口肌训练方法

D 一、喂食

1．吃东西所用的肌肉与说话所用的肌肉是一样的，因此正确的喂食是一种口部肌肉训练方式。

2．调羹喂食——喂食时要把食物放进侧边臼齿上，鼓励孩子把舌头向两侧移动

①侧置：打横调羹喂进嘴里侧置→反手侧置轮流

练习合唇，协助发m b p音

②前置：平常用法，调羹前端伸进嘴里

练习圆唇，协助发u o音

③调羹啜饮：将放有食物的调羹置于双唇之间（不是牙齿之间或舌头上）向后吸吮

练习舌头向后缩功能

3．叉子——更易于让孩子把食物侧置于臼齿上，选用手柄较粗大的叉子让孩子横握，左右手轮流，每次只叉一块食物。

4．吸管治疗

5．训练用杯子——用杯子比用吸管困难，因此训练时用的饮料要比吸管用饮料更容易吸引孩子，尽量不要放同一种饮料在杯子和吸管中，保持稳定的坐姿。

6．固体食物咀嚼：当孩子舌头不会向两侧动时，应把食物放在大臼齿位置，以免孩子没有咀嚼就吞下去。

注意：喂食时保证孩子头向前倾，而不是向后。不要硬塞食物给孩子，否则孩子的头部向后，易致防御性敏感。

二、下颚骨练习

1．如果孩子说单字很清楚，说句子不清楚，很大机会是下颚弱。有些孩子因为下颚弱，说话时不愿意张开嘴，导致说话快而不清楚。

2．孩子在12个月以前有咬合反射，手指放在牙龈上会自动咬合。可以利用孩子的咬合反射多做咬合练习锻炼下颚，同时为以后主动咬合练习打下基础。

3．检测：把牙胶放在一边的大臼齿上，如果孩子能不停的上下咬合（其它部位不能动而且下颚不能有左右滑动的动作）10次以上，换边再检测，看两边次数是否对称相等，下颚检测完成

4．训练系统：手指→软牙胶手指套（无牙BABY）→软头咬牙胶棒（大于12个月）→T字牙胶棒→P字牙胶棒（大于2岁），目标为每边能做十次。正常4岁儿童可以做完一整套练习而不觉得累。

5．训练下颚骨时要固定孩子的头部和颈部。

三、呼吸

1．我们说话时，吸气入腹，呼气至喉时，喉部肌肉控制气流是从鼻出或从口出。因此喉部肌肉要不停的运动，若喉部肌肉弱，则会影响发音，比如鼻音很重、说话不清楚。

2．吹肥皂泡训练：目的在于训练有控制的口腔气流，通过腹部肌肉控制，下颚稳定性训练，圆唇，舌头后缩得以完成

进阶式吹肥皂泡训练：一定要从第一步做起，其后观察孩子可以在哪一步开始训练，每一步骤的成功标准是10次。

①把肥皂泡放在孩子嘴唇上碰破——训练感知

②让孩子在肥皂泡上呼气碰破

③把肥皂泡从棒子上吹走——泡泡在棒上

④把肥皂泡从棒子中吹出

⑤小熊肥皂泡（舌头后缩从这里开始）

⑥使用手偶等办法吸引孩子，吹出肥皂泡给手偶吃的游戏（延长吹泡气流）

⑦吹泡棒离手偶18英寸

⑧吹泡棒离手偶2英尺

⑨吹泡棒离手偶2.5英尺

注意：禁止任何身体补偿的动作

3．吹笛子进阶式练习：目的在于发声，减少流口水，合唇，圆唇，缩舌，增加说话清晰度等。

此系统需用Sara提供的一套共14种笛子进行练习，其中包括最普通的那种塑料笛子，小口琴，各式的哨子，派对上常用的吹起会伸长不吹会缩短卷起的那种笛子，吹气球等等。每一种笛子需要孩子能快速连续吹响25次为合格，除了下颚、腹肌、唇、舌头可以用力，其它部位不能用力。

4．咬牙胶棒（Bite Blocks Set red）

此系统需用Sara提供的红色咬牙胶棒套装进行练习，包括三个循序练习：咬牙胶棒练习、咬牙胶双棒练习、咬牙胶棒下颚骨稳定练习。目标是维持理想的咬合姿势——胶棒置于最后2颗臼齿上，维持胶棒与口部呈90度角。

四、唇部练习

做此练习前要先确定Bite Block 2和3完成才可以做。

1．压舌棒：训练下颚稳定性，下颚与嘴唇的独立活动力，唇部外围肌肉的力量

a.把一根压舌棒（即医生检查喉咙时用于压住舌头的那种扁平的短木棒，类似冰棍的棒子）打横水平置于合上的双唇间，维持25秒

b.在压舌棒的两边各放一个一角硬币，维持25秒

c.继续加硬币直到两边各加8个硬币，维持25秒

2．纽扣拉力练习：训练嘴唇和下颚的独立活动力以及合唇力

把纽扣穿上韧一点的线如牙线，把纽扣置于孩子牙齿与嘴唇之间，嘴唇合起，训练者把连着纽扣的线用稳定而柔和的力向外拉，孩子保持合唇维持15秒。可从大纽扣（7、8英寸）开始练习，直到用一般衬衣的纽扣。

五、进阶式吸管练习

目标在于练习唇部力量，舌头后缩，圆唇。

用一套SARA不同设计的吸管，从直的到转很多圈的，从粗的到细的，饮料可从水状的液体，到酸奶状，到布丁状物。全天喝水都用吸管。在口中的吸管应不超过一英寸长（2.5厘米），避免孩子用牙齿咬住或用舌头玩吸管，以锻炼唇部的力量。必要时可将一唇垫固定于吸管上部，唇垫上部只留出2.5厘米吸管头让孩子吸。