第七节心电图检查(52题)

第七章心电图检查
A1型单选题
1．用带箭头的线段表示心电向量，箭头表示：
A、心电向量方向
B、除极的方向
C、复极的方向
D、心电向量大小
E、综合心电向量
2．二度Ⅰ型与二度Ⅱ型房室传导阻滞不同点是前者具备
A、P-R间期逐渐延长
B、P-R间期固定
C、P波后脱漏QRS波群
D、房室传导比例3：2以上
E、QRS时间形态正常
3．整个心脏除极与复极过程中，某瞬间产生的心电向量综合，称为
A、心电向量环
B、P环
C、 QRS环
D、 T环
E、瞬间综合心电向量
4．心电图出现的心肌损伤图形为
A、冠状T波
B、弓背向上型S-T段抬高
C、S-T段抬高
D、S-T段下移
E、异常Q波
5．反映两个肢体之间电位差的导联是
A、标准导联
B、单极导联
C、加压单极肢体导联
D、胸导联
E、aVR
6．探查电极置于左锁骨中线第五肋间的导联为
A、V1
B、 V2
C、 V3
D、 V4
E、 V5
7．代表心室肌除极电位和时间变化的波形是
A、P波
B、 P-R间期
C、 QRS波群
D、 S-T 段
E、 T波8．QRS波群终点至T波起始点之间的一段基线称为
A、 P-R间期
B、 S-T 段
C、 Q-T 间期
D、J点
E、 R-R间期9．在QRS波群中第一个向上的波称为
A、Q 波
B、R波
C、S 波
D、R＇波
E、S＇波
10．整个QRS波群全部向下，称为
A、Q 型
B、Rs型
C、Qr型
D、qS型
E、QS型
11．心电图检查对下列哪种疾病最有诊断价值
A、心律失常
B、心肌梗塞
C、冠状动脉供血不足
D、房室肥大
E、药物中毒
12．目测心电轴主要根据哪两个导联中QRS波群主波方向
A、Ⅰ、Ⅱ
B、Ⅱ、Ⅲ
C、Ⅰ、Ⅲ
D、aVR、aVL
E、 aVL、aVF
13．心肌梗死的早期心电图改变是
A、T波高耸直立
B、S-T段抬高
C、S-T段显著下移
D、S-T段抬高，伴T波倒置
E、S-T段下移，伴T波倒置
14．正常P波时间为
A、0.06～0.11s
B、0.04～0.10s
C、＜0.12s
D、＜0.13s
E、＜0.05s
15．P-R间期的意义是代表
A、心房除极时间
B、心房复极时间
C、心房除极至复极时间
D、心房除极至心室开始除极的时间
E、心房除极与心室复极的时间16．出现异常Q波最常见的疾病是
A、心肌梗死
B、心肌病
C、心肌炎
D、肺源性心脏病
E、高血压病
17．心电图中的J点是指
A、QRS波群的起点
B、R波顶峰垂线处
C、R波终末处
D、Q 波终末处
E、QRS波群的终末部
18．S-T 段下移的正常范围，在任何导联不应
A、＞0.25mV
B、＞0.15 mV
C、＞0.10 mV
D、＞0.05 mV
E、＞0.20 mV
19．S-T 段下移超过正常范围主要常见于
A、心肌缺血
B、心肌梗死
C、急性心肌炎
D、变异性心绞痛
E、高血钾
20．房性早搏与室性早搏的鉴别哪条最有意义
A、早搏的QRS是否宽大畸形
B、早搏的QRS前有无与之相关的P波
C、代偿间歇是否完全
D、T波是否与QRS主波方向相反
E、是否有器质性心脏病
21．下列哪项是诊断室性期前收缩最主要的依据
A、提前出现的QRS波群宽大畸形
B、早搏的QRS波群前方无P波
C、T 与QRS主波方向相反
D、早搏后有完全的代偿间歇
E、早搏后有P波
22．下列哪种期前收缩QRS形态正常
A、多源性室性早搏
B、间插性室性早搏
C、房性早搏伴室内差异传导
D、室性早搏呈二联律
E、房室交界性早搏
23、下列哪项可暂不进行心电监护
A、急性心肌梗死
B、不稳定型心绞痛
C、安装心脏起搏器时
D、抗心律失常药物应用中
E、窦性心律不齐
24．心电监护的主要目的是密切注视有无
A、房室肥大
B、心绞痛
C、心肌缺血
D、洋地黄效应
E、致命性心律失常
25． P波与QRS波群无关，心室率38次／min，律齐，最可能的诊断是：
A、窦性心动过缓
B、二度Ⅰ型房室传导阻滞
C、二度Ⅱ型房室传导阻滞
D、三度房室传导阻滞
E、一度房室传导阻滞
26．心房颤动的心房率(次／分)一般是：
A、60～100
B、100～160
C、160～220
D、250～300
E、350～600
27．电轴左偏时QRS波群的表现为
A、Ⅰ导联呈rS、Ⅲ导联呈Rs
B、Ⅰ导联呈Rs、Ⅲ导联呈rS
C、Ⅰ导联呈Rs、Ⅲ导联呈Rs
D、Ⅰ导联呈rS、Ⅲ导联呈rS
E、Ⅰ导联呈RS、Ⅲ导联呈RS
28．左房肥大最主要的心电图表现是
A、P波时间＞0.12s
B、P波呈双峰状
C、双峰P波在ⅠⅡ aVL导联明显
D、P波呈正负双向 E．PtfV1≤-0．04mms
29．诊断左心室肥大最为重要的指标是
A、电轴左偏
B、QRS时间＞0．1秒
C、电轴右偏
D、QRS波电压增高
E、ST-T改变
30．成人正常窦房结冲动频率是
A、﹤20次/分
B、﹤60次/分
C、60～100次/分
D、100～160次/分
E、180～200次/分
31．常规心电图上平均R-R间隔20小格，其心率为：
A、30次/分
B、60次/分
C、75次/分
D、85次/分
E、120次/分32．左室肥大的心电图改变可有：
A、RV1>1mv
B、RV1+SV5>1.2mv
C、RV1+SV5>4.0mv
D、RV5<2.5mv
E、RV5+SV1>4.0mv
33．正常心电图哪个导联P波必须直立
A、Ⅱ
B、Ⅲ
C、aVL
D、V1
E、V2
34．正常心电图P波在哪个导联上表现为倒置
A、Ⅰ导联
B、Ⅱ导联
C、aVR导联
D、aVF导联
E、V1导联35．做心电图检查，病人右手应连接何种颜色导联线
A、红色
B、蓝色
C、黄色
D、黑色
E、白色
36．心电图检查国内一般采用的纸速为
A、15mm/s
B、25mm/s
C、50mm/s
D、75mm/s
E、100mm/s 37．心电图机标准电压减半时，1个小方格高度代表
A、0.05mV
B、0.1mV
C、0.15mV
D、0.2mV
E、0.25mV 38．临床心电图所指的心电轴习惯指
A、P电轴
B、QRS电轴
C、T电轴
D、额面QRS电轴
E、横面QRS电轴
39．提示右室肥大心电图改变指标除电轴右偏外，还有
A、V1导联R/S＜1
B、R V5＞2.5mV
C、V5导联R/S＞1
D、R V1＋S V5＞1.2mV
E、QRS时限＞1.0s
40．提示左室肥大心电图改变指标除电轴左偏外，还有
A、R V5≤2.5mV
B、R V5＋S V5＞1.2mV
C、R V5＋S V1＞4.0mV（女性＞3.5mV）
D、R V1＞1.0mV
E、R V1＋S V5＞4.0mV（女性＞3.5mV）
A2型单选题
41．有一病人的心电图中，Ⅱ导联的P波时间为0.13s，其顶端有切迹呈双峰型，峰间距为0.05s，应诊断为
A、肺型P波
B、二尖瓣型P波
C、逆行P波
D、右房肥大
E、右室肥大
42．有一冠心病患者，心电图表现为R-R间隔7个小方格，QRS时间为0.12s，
节律大致整齐，T 与QRS主波方向相反，不能辨认是否存在P波，在此之前有
频发性室性早搏，其心电图诊断可能为
A、窦性心动过速
B、房性阵发性心动过速
C、交界性阵发性心动过速
D、室性阵发性心动过速
E、室性早搏二联律
43．在心电图的Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现宽大Q波，S-T段呈弓背向上型抬高，与
倒置T波融合成一单向曲线，应诊断为
A、前间壁心梗
B、前壁心梗
C、前侧壁心梗
D、广泛前壁心梗
E、下壁心梗
44．男性患者，60岁，高血压性心脏病10多年，下列心电图哪项改变提示心肌
缺血
A、P波时间＞0.11s
B、P-R间期＞0.20s
C、QRS波增宽畸形
D、T波直立
E、ST水平压低＞0.05Mv
45．有一个老人在家做健身操时，心绞痛发作，立即含服硝酸甘油疼痛未缓解，心电图发现，V1、V2、V3、V4导联出现深而宽的Q波，ST段抬高＞0.3mV，诊断为：
A、急性心绞痛
B、急性心梗
C、中风
D、早搏
E、心肌炎
46．男性，45岁，因劳累后胸痛半月，今上午搬家具时突感心前区剧烈压榨性闷痛，向左肩左颈部放射，伴恶心、冷汗1.5小时急诊入院，血压20/12kpa，心率66次/分，律齐，双肺（-），心界不扩大，最有助于诊断的急诊检查应是A、胸部X线B、心电图 C、B超 D、血液化验
E、Holter（动态心电图）
47．一患者，心电图表现P与QRS无固定关系，P-P间期和R-R间期各自相等，心房率为66次/分，心室率为44次/分，QRS波群形态基本正常，心电图诊断为A、二度Ⅰ型房室传导阻滞 B、二度Ⅱ型房室传导阻滞
C、三度房室传导阻滞
D、一度房室传导阻滞
E、束支传导阻滞
48．女，48岁，临床诊断为慢性肺源性心脏病、右心衰竭。

因双下肢水肿自行服用氢氯噻嗪50mg，每日三次，地高辛0.125mg每日一次，一周后出现食欲减退，腹胀，心电图显示S-T段压低，U波明显增高，提示：
A、心衰加重
B、高血钾
C、低血钾
D、心肌缺血
E、洋地黄中毒
49．男，18岁，自幼身体健康，1h前无明显诱因自感心跳明显而就诊。

评估发现呼吸音粗，双肺无异常，心率190次／min。

心电图显示：心率190次／min，
心律绝对规整，P波辨认不清，QRS波形态正常，最可能的诊断是：
A、阵发性室上性心动过速
B、阵发性室性心动过速
C、窦性心动过速
D、快速房颤
E、频发室性期前收缩
50．女，64岁。

因呕吐、腹泻3天入院。

心电图显示窦性心律，心率100次／min，P-R间期0.12s，Q-T间期无法测量，心电轴正常，QRS波不增宽，在各个导联上均可见到U波，由于T-U融合，T波难于辨认，V3的U波明显高于T波。

最可能的诊断是：
A、低钾血症
B、高钾血症
C、心肌缺血
D、心肌梗死早期
E、正常心电图
51.男，69岁。

患冠心病10年。

近半年来气短、浮肿、不能平卧而入院。

心电图显示P波与QRS波无关，P波频率65次／min，QRS波频率40次／min，QRS波时间＞
0.12s，最可能的诊断是：
A、窦性心律不齐
B、窦性心动过缓伴窦性心律不齐
C、二度Ⅱ型房室传导阻滞
D、三度房室传导阻滞
E、窦性心动过缓伴室性逸搏52．患者，男，50岁，突发心悸、无力、出冷汗、满色苍白，血压72/40mmHg，心率160次/min。

心电图表现QRS宽大畸形，时限＞0.12s ，T波与QRS主波方向相反。

既往有冠心病史，可能的诊断为：
A、窦性心动过速
B、室上性阵发性心动过速
C、室性阵发性心动过速
D、房性阵发性心动过速伴室内差异传导
E、心房颤动。