健康管理——维护健康新理念(终稿)

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总的原则
差异化 个体方案
全过程 多种手段
长期坚持 周而复始
美国实践健康管理的几十年
•如今，健康管理在美国蓬勃发展
• 1978年，美国密执安大学成立了健康管理研究中 心，旨在研究生活方式行为及其对人一生健康、生 活质量、生命力和医疗卫生使用情况的影响 • 1973年，美国联邦政府正式通过了《健康维护法案》，特许 健康管理组织设立关卡，限制过度医疗服务，控制不断上升的 医疗支出
广播 电视
大众的听觉
2017/12/26
2000年 1991年
中国人均健康卫生费用由76元增加 到376.4元人民币 总费用占GDP的比重也由4.11%增 加到了5.3%（卫生部，2002）。
1995年
1875年
在美国，卫生保健支出占消费中的 比重由2%大幅增加到了23%。
人类的根本追求
活着 生活条件转好
有识之士 共识
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再高级的医疗手段也是有限的，它既不能保 证人们不得病，也不能保证人们得病治疗后 能够完全恢复健康；
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要使公众人人享有健康，当务之急不是改良 主要为已患病者服务的昂贵的“诊断和治疗 ”系统，而是建立同时能为健康、亚健康和 患病者服务的健康维护和管理系统。
以上共识
联邦政府、州政府、企业及各医疗保险 机构对控制医疗开支上升的需求
日本——1959年开始实施健康管理
世 界 第 一 位
日本普通家庭普遍享有健康管理机构及保健医生的长期跟踪服务
近年
接近90岁
1992年
健康档案建立
不良生活习惯纠正
国 家 人 口 平 均 寿 命
男性76.09岁 女性82.22岁
健 康 指 导
1947年
50岁
有效保障公众 较高的健康水平
降低和遏制医疗 费用的过快增长
健康地活着
1946年世界卫生组织（WHO）成立时在它的宪章中提到 了现代健康概念：“健康乃是一种在身体上、心理上和社会 上的完满状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态” 。
现代意义上的健康概念
精 神 健 康 身 体 健 康 社 会 关 系
医学的发展进步， 治疗手段的提高
人类社会历史——在追求健康目标意义上来说就是疾病与伤害做斗争的搏斗史
健康管理具体实践中的基本步骤
了解个体 健康状况 健康及疾病 风险评估
健康干预
•采集详细的个人健
•必须由专业的健康管
•以多种形式来帮助
康信息
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理师来完成 •根据已经采集的个人 健康信息，对其健康 状况、疾病发生或死 亡的危险性采用数学 模型等现代评估技术 进行量化评估
个人采取行动、纠正 不良的生活方式和习 惯、控制健康危险因 素、实现个人健康管 理计划的目标
健康管理
联邦政府、州政府、企业及各医疗保险 机构对提高卫生工作效率的需求
模型图
1.健康自然人
健康管理模式下的 工作目标点
2.亚健康亚临床人
3.疾病状态人
诊断和治疗模式下的 工作目标点
1.健康自然人
2.亚健康亚临床人
4.死亡人
中国科学院院士、著名医学家 韩启德教授给出的健康管理定 义更加简单明了：对个人及人 群的各种健康危险因素进行全 面监测、分析、评估、预测以 及进行预防的全过程。
可事实上，美国是慢性疾病高发的国家。癌症、心 脑血管疾病，糖尿病占据美国疾病谱的头几名，是危害公 众健康的主要杀手。进入二十世纪后，上述慢性病发病率 居高不下，且逐年上升，联邦政府，州政府及个人在连续 多年加大医疗投入后，并没有见到情况的好转。各型综合 医院，专科医院疲于应对日益增大的慢性病患者，有限医 疗资源的投入产生比不良，效率低下。
健康管理——维护健康的新理念
大庆油田总医院集团南区医院 郝鹏程
目录
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概述
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健康与健康管理的概念 国际与国内健康管理学科发展情况
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4
健康管理在企业中的应用
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总结
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健 • 单击此处编辑母版文本样式 报纸 康
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– 第二级
我们的钱包
互联网
• 第三级
– 第四级 大众的目光 » 第五级
美国至今仍然是高度发达的国家，是我们这个星球上国 力最强大的国家。南北战争后，稳定统一的内部环境，独特 的地理条件，以及较为先进的社会组织方式和理念，使其独 享了百多年的高速发展，联邦政府、州政府、企业乃至民众， 都聚集了丰富的财力、物力，从这个方面来说，美国是当今 世界抗风险抵灾害能力最强的国家。美国公民也是最有能力 追求健康的人群。
• 1969年，美国联邦政府出台了将健
康管理纳入国家医疗保健计划的政策
30%
70%
享有健康管理服务
未享有
超过9000万的美国人成为 PPO计划（低医疗费用健康 保险计划）的享用者
每10个美国人就有7 个享有健康管理服务
经济学意义上
90%、10%规律
20多年研究
美国研究人员 • 即90%的个人和企业通过健康管理后医疗费 用降到原来的10%；10%的个人和企业未参加健康 管理，医疗费用比原来上升90%。
健康管理产业及 其理论与实践 均已进入成熟期
维护长时间较为 优质的生存质量
根据国内外关于健康管理的几种代表性定 义，我国在“十二五”规划教材《健康管理》 中已经给出关于健康管理的完整定义：在现代 生物──心理──社会医学模式下，以健康概念 为核心（生理、心理和社会适应能力），通过 采用医学和管理学的理论、方法和技术，对个 体或群体健康状况及影响健康危险因素的全面 检测、评估与干预，科学有效地调动社会资源 ，实现全人全程全方位的医学服务，达到以最 小成本预防疾病发生，控制疾病发展，提高生 命质量，获得最优效益的学科。
人类寿命和生存 质量大幅提升 人口数量爆炸性 增长 婴儿出生死亡率 大幅度下降
•
人类社会蓬勃发展──人们长时间以来将健康全部寄 希望于医疗技术的进步，认为只要拥有了更新更高的医疗 手段，便拥有了健康，直到20世纪50年代。这一时期美国 率先提出了“健康管理”的概念。 健康管理
（Health management ）
美国慢性病消耗国家医疗卫生费用
1970—1990年增长速度超过10%
1970年统计数据达732亿美元
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当时的联邦政府、州 政府，基本医疗保险、商 业医疗保险机构及个人都 觉得不堪重负，而且民众 健康状况并未因高额的投 入而好转和提高，并未与 同时代的社会的发展进步 相同步。
现实 中的 悖论
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医疗机构不足以单方承担解决人们 健康需求；