儿童中医体质辨识 ppt课件

三、岭南地区儿童中医体质七种基本类型与特征
1、平和质
1）主要特征：以体态适中、面色红润、精力充沛等为主。
2）常见表现：体形匀称，面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有 神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热， 睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力，指纹 淡紫隐隐达风关。性格活泼开朗。平素患病较少。 2、气虚质
2）常见表现：体形肥胖，腹部肥满松软。面部皮肤油脂较多，多汗且黏，
胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑，指纹沉滞。性格 偏温和、稳重，多善于忍耐。易患痰饮、咳喘、痫证等病。对外界环境适 应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。 6、湿热质 1）主要特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。 2）常见表现：形体中等或偏瘦。面垢油光，青春期儿童易生痤疮，口苦口干， 身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数，
儿童中医体质辨识
一、体质是什么？
体质是由先天遗传和后天获得所形成的在形态结构、功能活动 方面固有的、相对稳定的个体特征性，并表现为与心理性格的 相关性。 体质表现为在生理状态下对外界刺激的反应和适应上的某些差 异性，以及发病过程中对某些致病因子的易患性和病态发展过 程中的倾向性。 通俗讲：体质就是个体的偏性，比如有些孩子一受凉就容易咳 嗽，而有些孩子却容易发烧，这就是不同的体质所致，虽然感 受了相同的邪气，但是由于体质的不同，出现的症状也不同。
二、体质分为几种？
通用的九种体质：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚 质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质。 适用于成人。儿童体质分类没有统一标准。 根据儿童的生理特点，儿童体质分为：均衡质、阴 虚质、阳虚质、气虚质（肺气虚、脾气虚、肾气 虚）、痰湿质。 “岭南地区儿童七种体质类型”：平和质、气虚质、 阳虚质、阴虚质、湿热质、痰湿质、气郁质。
三、岭南地区儿童中医体质七种基本类型与特征
3、阳虚质
1）主要特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。 2）常见表现：肌肉松软不实。面色晄白，平素畏冷，手足不温，喜热饮 食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟，指纹淡红。性格多沉静、内向。易患 哮喘、鼻鼽、肺炎喘嗽、痰饮、肿胀、泄泻、厌食、呕吐等病；感邪易从 寒化。对外界环境适应能力表现为耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。 4、阴虚质
历史沿革
《黄帝内经》根据阴阳五行学说，将人分为木、火、土、金、 水五种主要类型，又根据五音的属性再分为五类，创立了最 早的阴阳二十五型人的体质类型。 而小儿之体质特点首见于《灵枢·逆顺肥瘦篇》：“婴儿者， 其肉脆、血少、气弱。”此论开小儿体质理论之先河。 明代 万全提出“三不足，两有余”（肺常不足，脾常不足， 肾常虚，肝常有余，心常有余） 《中医儿科学》小儿生理特点：“脏腑娇嫩，形气未充；生 机蓬勃，发育迅速。”
1）主要特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。
2）常见表现：体形偏瘦。手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便 干燥，舌红少津，脉细数，指纹淡紫。性情急躁，外向好动，活泼。易患
发热、汗证、咽扁炎、口疮、不寐、夜啼等病；感邪易从热化。
三、岭南地区儿童中医体质七种基本类型与特征
5、痰湿质 1）主要特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现 为主要特征。
1）主要特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。
2）常见表现：肌肉松软不实。面色欠华，平素语音低弱，气短懒言，容 易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱，指纹淡红。性
格内向，不喜冒险。易反复感冒（反复呼吸道感染）、咳嗽、肺炎喘嗽、
哮喘等肺系疾病，以及厌食、腹泻等病，病后康复缓慢。对外界环境适应 能力较差，不耐受风、寒、暑、湿邪。
苔薄白，脉弦，指纹青滞。性格内向不稳定、敏感多虑。易患腹痛、慢性
咳嗽、抽动症、多动症、失眠等。对外界环境适应能力：对精神刺激适应 能力较差；不适应阴雨天气。
儿童中医体质辨识及调养 广东省中医院儿科
一、前期工作进展（已经做了什么）
量表开发的前期工作，目前进展到什么程度？ 答： 1、以前期文献研究及临床经验为基础，按七种体 质及各体质可能有的症候列出相应条目，建立问卷， 采用德尔菲专家咨询法对广东省内各地区 28 名中医 儿科专家进行两轮问卷调查。初步确定出量表的条 目库。
指纹紫滞。易烦躁。易患湿疹、厌食、胃肠炎、鼻渊、黄疸、热淋等病。对
外界环境适应能力：对夏末初秋湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。
三、岭南地区儿童中医体质七种基本类型与特征
7、气郁质 1）主要特征：气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。 2）常见表现：形体瘦者为多。神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，舌淡红，
体质是怎么来的？
体质是由先天遗传和后天获得所形成的在形态结构、功 能活动方面固有的、相对稳定的个体特征性，并表现为 与心理性格的相关性。
体质会影响什Байду номын сангаас吗？
儿童体质
儿童体质是发育过程中的一种现象，与先天禀赋有 关，与后天保健、养育、教育、饮食、环境等因素 密切相关。儿童体质是在先天禀赋和后天各种外在 因素及自身调节的基础上形成的阴阳消长的特殊状 态。在一定时期内，它具有相对的稳定性，稳定是 相对的，可变是绝对的，一些常见中医体质类型， 通过保健调整后，可以改善体质。
近十年我国中医儿童体质分型调查
[1]林湘屏.小儿体质分类及分类标准初探[J]. 中医儿科杂志, 2013, 9(2):17-19.
[2]潘佩光，徐俐平，周俊亮，等.0~6岁儿童常见中医体质辨识[J]. 新中医, 2010, 7(42):52-54.
[3]黄航宇.试论中医小儿体质学说[J]. 陕西中医, 2010, 31(9):1191-1193. [4]张吉仲，郭瑜.小儿体质形成及分型之我见[J]. 广西中医药, 2002, 25(6):35-36.

德尔菲法是一种由专家匿名发表意见的方式，对某个研究问题，通过多 轮，反复地征询、归纳、修改各专家的意见，最后汇成基本一致的看法， 作为预测的结果的研究方法。由于是匿名，专家之间不会互相讨论，使 得这种方法具有很好的代表性。