紫杉醇脂质体治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

合集下载

紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗非小细胞肺癌的疗效观察

紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗非小细胞肺癌的疗效观察

紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗非小细胞肺癌的疗效观察王冬苗;刘洋【摘要】Objective To investigate the therapeutic effect and side effect of paclitaxel liposome combined with nedaplat on patients with non-small cell lung cancer( NSCLC ). Methods 74 patients with NSCLC were randomly divided into observation group and control group,37 cases in each group. Patients in observation group were treated by paclitaxel liposome combined with nedaplat, and patients in control group were treated by paclitaxel liposome combined with cisplatin. Every 21 days was one cycle, after 2 cycles of chemotherapy evaluated the therapeutic effect and side effect of both groups. Results The total effective rate of observation group was 40.54% ,the total effective rate of control group was 43. 24% , and there were no significant differences between the two groups( P > 0. 05 ). The major adverse effects were leukopenia followed by vomitus and rash. The incidences of all adverse effects were no significant differences between the two groups( P >0.05 ). Conclusion Paclitaxel liposome and nedaplat is an effective treatment regimen for NSCLC patients.%目的分析研究紫杉醇脂质体联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应.方法将74例NSCLC初治患者随机分为观察组和对照组各37例,观察组给予奈达铂联合紫杉醇脂质体治疗,对照组给予顺铂联合紫杉醇脂质体治疗,21 d为1个周期,2个周期后评价疗效及不良反应.结果观察组总有效率为40.54%,对照组总有效率为43.24%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组主要不良反应为白细胞减少,其次为呕吐和皮疹,两组所有不良反应差异均无统计学意义(P>0.05).结论紫杉醇脂质体联合奈达铂是治疗NSCLC的有效方法.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2011(017)021【总页数】3页(P3345-3347)【关键词】非小细胞肺癌;奈达铂;疗效;毒性【作者】王冬苗;刘洋【作者单位】重庆市开县人民医院肿瘤科,重庆,405400;重庆市开县人民医院肿瘤科,重庆,405400【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺癌是较常见的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占肺癌患者的80%,但大多数就诊时已为晚期(Ⅲ、Ⅳ期),失去了手术机会。

注射用紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

注射用紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
(014) :119 ̄120
〔8〕 李颜霞ꎬ宋小青ꎬ李彬龙ꎬ等 奥美拉唑钠肠溶片治疗老年浅表性
胃炎的临床效果〔 J〕 临床医学研究与实践ꎬ2019ꎬ4(07) :49 ̄50
〔6〕 张勇 奥美拉唑联合替普瑞酮治疗 30 例老年慢性浅表性胃炎疗
注射用紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
药业集团有限公司ꎬ国药准字 H20053001) 175mg / m2 静脉滴
注ꎬ滴 注 3hꎮ 顺 铂 ( 云 南 植 物 药 业 有 限 公 司ꎬ 国 药 准 字
H53021740)25mg / m2 静脉滴注ꎬ滴注 1 ~ 3dꎻ
164
2 1
结果
分析两组治疗效果 对比两组患者治疗效果ꎬ观察组
肺癌是世界范围内死亡率较高的一类癌症ꎬ医学专家对
观察组:紫杉醇脂质体联合顺铂治疗ꎮ 顺铂剂量与方式
此病的治疗也在不断扩充领域ꎬ研制出很多新的方法ꎬ以此来
同对照组ꎬ注射用紫杉醇脂质体( 南京思科药业有限公司ꎬ国
癌是肺癌的其中一种ꎬ约占 85% ꎮ 目前的研究已经发现ꎬ非
期为 21dꎬ化疗前为患者予以地塞米松、苯海拉明、H2 受体拮
91 3% ꎻ对照组:68 2% ꎻ观察组较高( P < 0 05) ꎻ两组毒副作用对比ꎬ观察组:4 3% ꎻ对照组:13 6% ꎻ观察组较低( P < 0 05) ꎮ 对比两组患者生
活质量评分ꎬ观察组:躯体功能:(88 2 ± 3 5) 分、社会功能:(89 2 ± 3 1) 分、心理状态:(86 3 ± 2 9) 分ꎻ对照组:躯体功能:(71 2 ± 1 3) 分、社会
较高( P < 0 05) ( 见表 1) ꎮ
例 12∶ 11) ꎻ前者年龄 33 ~ 74 岁ꎬ平均(43 2 ± 10 8) 岁ꎻ后者

紫杉醇脂质体联合卡铂治疗老年非小细胞肺癌29例临床观察

紫杉醇脂质体联合卡铂治疗老年非小细胞肺癌29例临床观察
[ ]管华鹏 , 4 刘欣伟 ,苏佳灿 , 等.Pp i ikn骨折临床 治疗与近期 疗效 分析 [ ] 中国修 复重建外科杂志 ,0 9 2 ( ) 252 7 J. 2 0 ,3 3 :6 -6 . [ 5]Pp i Tet n f rd Vf cue-ds ct n fh i[ ] iknG. ra t ga e atr - il ai te p J . me o I r o o n P S bno A Fm r ed i u e :w i 1 el P Ko , i er k K . e o l a n r s h h e e e c ah ji c
t a n s a  ̄ crb oo medd[ ] Ijr,07,8 4) r t tt t e me r e a er m n e J .nuy 20 3 ( : I c
例 Ⅲ型者 预后较 差 , 因 可 能是 股 骨 头及 颈 部 的双 原
除 了股 骨头 骨折 、 后脱 位外 , 可导致 髋 臼后 壁骨 折 还
及股 骨 颈 骨 折 , 即可 造 成 Pp i n 型 或 Ⅳ 型 骨折 。 ikn l
重骨折 对股 骨头 学供损 伤较 大 , 开 复位创 伤大 , 切 骨 折不愈 合 和股 骨 头缺 血 性 坏 死 发 生率 明显 增 高 , 对 此型 患者应 采用人 工关 节置 换术 。
[]王春生 , 7 王坤正 , 晓谦 , 股 骨头骨 折的治疗 [] 创伤外 科 党 等. J.
杂志 ,0 4 6 5 :4 .4 . 2 0 , ( ) 3 o3 2
[ ] 仲佳 , 8 何 朱文雄 , 刘先银 , 髋关节后脱位合并股骨头骨折的外 等.
科治疗 E ] 中国矫形外 科杂志 , 2 1 ) 18 -3 3 J. 1 ( 8 :3 118 .

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应研究

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应研究
不 良 反 应 研 究
王 强 ( 吉 林 省 肿 瘤 医 院胸 三 科 , 吉林 长春 1 3 0 0 1 2 )
[ 摘
要] 目的 : 观察紫杉醇脂质体联合顺铂治疗 Ⅲb 、 Ⅳ期的非小细胞肺癌的临床疗效及 不 良反应 。方 法 : 将6 O例 晚期 非
小细胞肺 癌患者 随机分为两组 , 一组为顺铂 治疗组 , 一组为紫杉醇脂质体和顺 铂联合 治疗 组 , 比较两种方案 的临床疗效及不 良反 应。结 果 : 联合组的反应率和 中位生存期 高于顺铂组 , 且不 良反应发生 率低于顺铂组 。结论 : 紫杉醇脂质 体与顺 铂联合治疗 晚期
此不能模拟胰岛素生理样分泌 , 使 餐后 血糖不能满意 控制 ; . 诺 和锐 3 O与之相 比, 其分子结构 中用天门冬氨基酸 替换 了人 胰
岛素氨基酸 B 2 8位的脯 氨酸 , 减少可溶性 门冬 胰岛素 形成六
紫 杉 醇 脂 质 体 联 合 顺 铂 治 疗 晚 期 非 小 细 胞 肺 癌 的 临 床 疗 效 及
t y p e 2 d i a b e t e s l n a d e q u a t e l y c o n t r o l l e d o n o r a l a n t i d i a b e t e s d r u g s
[ J ] . D i a b e t e s C a e, r 2 0 0 8 , 3 1 ( 5 ) : 8 5 2 . [ 2 ] 叶新华 , 高剑渡. 短期诺和锐强化治疗对初诊Ⅱ 型糖屎病患
严 重低血糖或 是高血 糖 发生 , 安 全性 较 高 , 可进 行临 床治 疗
应 用。 4 参考文献
2型糖 尿病发病机制主要有 两点 : 一是胰岛素抵 抗 ; 一是 胰岛素分泌缺陷。2型糖尿病患者常常两点均存在 , 只是有 的 以胰岛素抵抗为 主, 有 的以胰 岛素分 泌缺陷 为主。在胰 岛素

紫杉醇单药治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

紫杉醇单药治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

紫杉醇单药治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察目的:观察紫杉醇单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副作用。

方法:老年晚期非小细胞肺癌38例采用紫杉醇单药80 mg/m2加入500 ml生理盐水,静脉滴注3 h(d1,d8),21 d为1个周期,2个周期后作疗效评价。

结果:38例患者中,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)15例,进展(PD)13例,有效率为26.3%(10/38),疾病控制率为65.8%(25/38),主要不良反应包括白细胞减少、血小板减少、肝功能异常、末梢神经炎、肌肉关节疼痛、恶心呕吐、乏力。

结论:紫衫醇单药治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效好且不良反应可以耐受。

[Abstract] Objective: To explore the efficacy and toxicity of Paclitaxel in the treatment of elderly patients with advanced non-small cell lung carcinoma (ANSCLC). Methods: 38 cases of patients with ANSCLC were treated with 80 mg/m2 Paclitaxel plus 500 ml normal saline, intravenous drip 3 h (d1, d8), 21 d as one cycle. After two cycles, the treatment effects were evaluated. Results: In 38 patients, There were 0 case of CR, 10 cases of PR, 15 cases of SD, 13 cases of PD, and the effective rate (CR+PR) was 26.3% (10/38), the disease control rate (PR+SD) was 65.8% (25/38). The side effects included leukocyte reduction, thrombocytopenia, dysfunction of liver, peripheral neuritis, myalgia, arthritis, nausea and vomiting. Conclusion: Paclitaxel in the treatment of elderly patients with ANSCLC has a good efficacy, and side effects can be tolerated.[Key words] Advanced non-small cell lung carcinoma; Elderly; Paclitaxel随着我国逐步进入老龄化社会,老年人肺癌发病率逐年上升,多数老年非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)患者发病时已进入晚期,失去了手术的机会,或因并发症不能耐受手术,药物化疗成为其主要治疗手段之一[1]。

脂质体紫杉醇联合奈达铂与紫杉醇联合奈达铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

脂质体紫杉醇联合奈达铂与紫杉醇联合奈达铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

脂质体紫杉醇联合奈达铂与紫杉醇联合奈达铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察李秋萍;王卫【摘要】目的比较脂质体紫杉醇联合奈达铂与紫杉醇联合奈达铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应. 方法将56例初治晚期NSCLC患者采用回顾性分析的方法分为两组,每组28例,分别给予脂质体紫杉醇(175mg/m2)+奈达铂(90 mg/m2)方案(试验组)和紫杉醇注射液(175 mg/m2)+奈达铂(90 mg/m2)方案(对照组)化疗,两组化疗周期均为21天,均不少于2周期.化疗2周期后,比较两组患者的疗效和不良反应. 结果观察组与对照组总有效率相比无明显差异(P>0.05),而观察组周围神经炎和肌肉、关节痛等不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05). 结论用脂质体紫杉醇联合奈达铂与紫杉醇联合奈达铂治疗晚期NSCLC相比,疗效相当,但不良反应的发生率明显降低.【期刊名称】《中南医学科学杂志》【年(卷),期】2017(045)005【总页数】3页(P513-515)【关键词】脂质体紫杉醇;紫杉醇注射液;非小细胞肺癌;化疗;疗效/不良反应【作者】李秋萍;王卫【作者单位】珠海市第二人民医院肿瘤内科,广东珠海519000;珠海市第二人民医院肿瘤内科,广东珠海519000【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺癌已成为全球恶性肿瘤死亡的主要疾病。

在我们国家,也是癌症死亡的首要原因。

根据预测,到2020年,我国可能有550万新发肺癌病例,大约16.8%左右的患者在确诊后能生存5年或更长的时间,那么死亡人数将达400万。

其中非小细胞肺癌(non-smallcell lung cancer,NSCLC)较为常见,据刘娜等报道NSCLC其发病率占肺癌发病率的80%以上[1],但大多数NSCLC确诊时已达中晚期,据统计其中Ⅲ期的5年生存率为8.4%,Ⅳ期为1.6%。

而化疗是晚期NSCLC的主要治疗方法,包括术前新辅助化疗,术后辅助化疗,局部晚期同步化放疗及晚期或转移性NSCLC的姑息性化疗。

白蛋白结合型紫杉醇治疗复发晚期非小细胞肺癌的临床分析

白蛋白结合型紫杉醇治疗复发晚期非小细胞肺癌的临床分析

白蛋白结合型紫杉醇治疗复发晚期非小细胞肺癌的临床分析
背景
非小细胞肺癌是肺癌的一种类型,它的治疗方式通常包括手术、放疗和化疗。

然而,即使经过治疗,患者仍有可能会面临病情复发和进展。

目前,有一种新型药物——白蛋白结合型紫杉醇已经在临床上得到广泛应用。

本文旨在探讨白蛋白结合型紫杉醇治疗复发晚期非小细胞肺癌的临床分析。

材料和方法
本研究主要选取了60例患有复发晚期非小细胞肺癌的患者,使用白蛋白结合
型紫杉醇进行治疗,从中观察其治疗效果。

结果
使用白蛋白结合型紫杉醇治疗后,57例患者的病情得到了较好的缓解,其中
39例出现了病情的部分缓解,18例出现了病情的完全缓解。

只有3例患者的病情没有得到有效的控制。

通过对这60例患者的综合分析,我们发现该药物在治疗其
肺癌病情方面具有较好的疗效。

同时,在治疗过程中,该药品的副作用较小,患者可以耐受。

讨论
白蛋白结合型紫杉醇是一种新型的肿瘤化疗药物,它作为一种无溶剂载体应用
于癌症治疗,有效缓解了临床用药所面对的瓶颈问题。

同时,该药物还具有抗肿瘤、提高免疫力等多种功效,有望成为治疗复发晚期非小细胞肺癌的新型疗法。

目前,该药物已被广泛应用于临床,但在使用过程中仍需进一步完善。

总结
白蛋白结合型紫杉醇作为一种新型药物已经被广泛应用于复发晚期非小细胞肺
癌的治疗中,其治疗效果较好,并且副作用较小。

然而,其在治疗过程中还需进一步完善。

相信随着科技的不断发展,该药品在未来将会得到更加广泛的应用。

紫杉醇脂质体与紫杉醇治疗老年非小细胞肺癌的疗效观察

紫杉醇脂质体与紫杉醇治疗老年非小细胞肺癌的疗效观察

紫杉醇脂质体与紫杉醇治疗老年非小细胞肺癌的疗效观察【摘要】目的比较紫杉醇脂质体与普通紫杉醇治疗老年非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。

方法68例老年非小细胞肺癌患者随机分为试验组和对照组。

试验组33例给予紫杉醇脂质体135 mg/m2,对照组35例给予紫杉醇135 mg/m2,每21天为一周期,共2周期。

观察两组的疗效及毒副反应情况。

结果两组在疗效及血液学毒性、消化道反应的差异无统计学意义,但因溶媒产生的过敏反应方面,试验组明显低于对照组,有统计学意义。

结论紫杉醇脂质体治疗老年非小细胞肺癌效果良好,两种紫杉醇疗效相当,但紫杉醇脂质体的过敏反应明显低于紫杉醇。

【Abstract】Objective To analyze the effects and adverse reactions of paclitaxel liposome in the treatment of elderly patients withnon-small cell lung cancer compared with traditional taxol. Methods 68 elderly NSCLC patients were randomly divided into two groups :the test group(33 cases were given paclitaxel liposome at 135 mg/m2each session) and the control group(35 cases were given paclitaxel at 135 mg/m2each session).The effects and adverse reactions of the two groups was evaluated after two cycles(3 weeks per cycle).Results There was no significant difference between two groups in curative effects and hematological toxicity(P>0.05).The test group was better than the control group in preventing hypersensitive reactions and the significant differences were found between them(P<0.05).Conclusion Paclitaxel liposome in the treatment of elderly NSCLC patients ,being similarily effective as taxol,can significantly lower the incidence of serious hypersensitive reactions.【Key words】NSCLC; Paclitaxel liposome; Chemotherapy; Adverse reactions肺癌为目前最常见的恶性肿瘤,非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌总数的75%[1]。

紫杉醇脂质体联合卡铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

紫杉醇脂质体联合卡铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

紫杉醇脂质体联合卡铂治疗非小细胞肺癌的临床观察姚丽鸽;李鹏;杨晓娜【摘要】目的:观察国产紫杉醇脂质体与紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应.方法:经病理学确诊的58例晚期NSCLC患者,随机分为试验组(n=30)和对照组(n=28).试验组给予国产紫杉醇脂质135 mg·m-2·dl-1,静脉滴入;对照组给予紫杉醇135 mg·m-2·dl-1,静脉滴入,两组均联合卡铂0.3 mg·m-2·dl-1,21天为一周期,两周期后评价疗效及毒副反应.结果:58例患者均可评价疗效.试验组无达到CR的患者,16例患者达到PR,总有效率53.3%,对照组无达到CR的患者,15例患者达到PR,总有效率53 6%.主要毒副反应为血液学毒性,但两组血液学毒性发生率无显著性差异.周围神经炎及消化道反应,试验组发生率明显低于对照组,有显著性差异.结论:紫杉醇脂质体联合卡铂化疗方案对晚期NSCLC临床疗效好,毒副反应轻.【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2010(024)004【总页数】3页(P67-69)【关键词】晚期非小细胞肺癌;紫杉醇脂质体;卡铂【作者】姚丽鸽;李鹏;杨晓娜【作者单位】郑州市第三人民医院肿瘤二病区,450000;郑州市第三人民医院肿瘤二病区,450000;郑州市第三人民医院肿瘤二病区,450000【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺癌是较常见的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer, NSCLC)约占肺癌80%,但大多数就诊时已为晚期(Ⅲ,Ⅳ期),失去了手术机会。

因此,化疗在NSCLC患者的综合治疗中占有很重要的地位。

紫杉醇是一种广谱的抗肿瘤药物,被广泛应用于多种实体瘤。

但由于紫杉醇不溶于水及多种溶媒的性质,目前国内外市售紫杉醇均是一种由聚氧乙基代蓖麻油与无水乙醇1∶1比例混合的复合溶媒中,而聚氧乙基代蓖麻油在体内降解时将释放组胺导致严重的过敏反应,使得临床使用紫杉醇前需要常规予以预处理以减轻过敏反应。

紫杉醇脂质体治疗非小细胞肺癌临床效果观察

紫杉醇脂质体治疗非小细胞肺癌临床效果观察
6 ・临床研究 ・ 2
患者 无切 口感染 ,均 甲级愈合 。
S pe e t mb r 0 , o. , .5 e 1 V 1 No2 2 1 9
切 配合才能完成 局麻下的 阑尾切 除手术 。⑤病例最好不选择 体形肥胖 及腹 形肥胖的患者 ,因为这类 患者往往手术 野太深而在局麻 下很难耐
安全,术后即可下床走动,胃肠蠕动恢复快,可预防粘连性肠梗阻的
发生 ,术 前要作好思 想解释工作 ,打消患者 的思 想顾虑 ,有效 沟通取 得患者 的配合非常重要 。只要手术 医师 有过硬诊 断病 例的临床 经验 。 在熟练 的操作技术 ,严格 掌握适宜症 ,认 真筛选病例 的情况下进行 选 择性的应用是安全 的 ,具有一定的临床应用推广价值 。 参考 文 献 [】 喻德洪 . 1 手术学 全集 . 通外 科卷[ . 京: 民军 医出版社 , 9 : 普 M】 北 人 16 9
[】 彭章龙, 3 于布为. 局部麻醉在外科 中的规范应用 [ . J 中国实用外 ]
科杂 志 , 0 , () 9 1 2 6 61 1- . 0 2 : 2
[] 杨 春 明- 科 学[ . . 京 : 民卫生 出版 社, 0 : 5 4 夕 M】 版 北 人 4 2 3 8. 0 4
性锐痛 。异丙嗪属 吩嗪类抗胆碱 药 ,有 中枢抑 制、镇吐 、抗胆碱 、抗 5羟色胺 (-T - 5 )作 用和局麻作用 ,与局麻药合 用于阑尾切 除术 的麻 H 醉 ,起到增 强局 麻效果 ,减少局麻药用量及镇痛 的作用。 3 局部浸 润麻 醉法 下行阑尾切 除术 ,对患者 的生理 干扰小 、并发症 . 4
40 8.
诊 ,询问病史要详细,体格检查一定要认真、仔细、全面。一旦误
诊 ,在局 部浸润麻醉 术下很难进行 探查及进行其 它手术操作 而让医师 处于进退 两难的地步 。②病例 的诊 断应该是 明确 的 ,患者要有 典型的

紫杉醇脂质体联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效分析

紫杉醇脂质体联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效分析

紫杉醇脂质体联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效分析目的探讨紫杉醇脂质体联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效。

方法将本院确诊的60例老年晚期NSCLC患者随机分为试验组和对照组各30例,实验组给予紫杉醇脂质体联合卡铂化疗法,对照组给予紫杉醇联合卡铂化疗法,两疗程后观察对比临床疗效以及毒副作用。

结果两组均无达到完全缓解的患者,实验组部分缓解率为56.67%,对照组为53.33%,有效率无明显差异;而實验组主要毒副作用骨髓抑制发生率为73.33%,对照组为83.33%,且其他少见不良反应发生率实验组也明显低于对照组,具有显著差异。

结论紫杉醇脂质体联合卡铂治疗老年晚期NSCLC的疗效好,且毒副作用低,值得临床推广应用。

标签:紫杉醇脂质体;非小细胞肺癌;疗效分析现今肺癌的发病率和死亡率均居全球癌症的首位,且仍在迅速上升,因此肺癌化疗方案的不断进步是提高临床病人预后的重要方法,积极的开展肺癌的化疗研究也具有非常重要的现实意义【1】。

本研究通过对比两种不同方案的临床疗效以及毒副作用,现将报道如下。

1.材料与方法1.1一般资料将本院2012.3-2013.5期间收治确诊的老年晚期非小细胞肺癌患者60例随机分为两组,实验组30例,男性22例,女性8例,平均年龄为54.5岁;对照组30例,男性20例,女性10例,平均年龄为56.1岁。

两组患者在年龄、体重、身体状况、营养情况等方面没有显著差异(p>0.05)。

1.2治疗方法实验组给予紫杉醇脂质体135mg/m2/d,静滴3h;对照组给予紫杉醇135mg/m2/d,静滴3h。

两组均予以卡铂300mg/m2/d静滴联合化疗,且定21d为一个疗程,研究时间为2个疗程【2】。

同时两组都在化疗前予以地塞米松静滴,西咪替丁、苯海拉明等药物,剂量均相同。

1.3疗效观察疗效依据WHO统一标准而判定,分为完全缓解CR、部分缓解PR、情况稳定NC、病情进展PD。

毒副作用依据WHO抗肿瘤药物不良反应而区分【3】。

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察摘要目的探讨分析紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床治疗效果。

方法60例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组和研究组,各30例。

对照组给予紫杉醇,研究组给予紫杉醇脂质体,两组患者均联合使用顺铂治疗,观察两组患者的治疗效果、毒副反应等。

结果对照组和研究组治疗1个疗程后,治疗的总有效率分别为20%和40%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

在化疗过程中,对照组发生不良反应10例(33.3%),研究组为4例(13.3%),差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞癌能降低不良反应发生,改善患者生存质量且具有较好的疗效,临床值得推广运用。

关键词紫杉醇脂质体;顺铂;晚期非小细胞肺癌;疗效肺癌是常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势。

非小细胞肺癌是最为常见的肺癌,主要包括鳞状细胞癌、腺癌等,它的发生率占到肺癌的80%,并且由于其具有进展快、恶性程度高的特点,绝大多数非小细胞肺癌患者在初诊时即为晚期,已经错过了手术治疗的最佳时机[1]。

因此,对于晚期非小细胞肺癌患者的治疗,主要以化疗方法为主。

本院采取紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌,取得了良好的治疗效果,且不良反应较轻,现将研究结果报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2014年6月~2015年6月收治的60例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各30例。

其中对照组男17例,女13例,年龄48~78岁,平均年龄62岁。

研究组男16例,女14例,年龄49~81岁,平均年龄63岁。

参照第8版TNM分期,均为Ⅲ~Ⅳ期,且经病理学或细胞学证实,病灶可测量。

KPS评分>60分,预期生存期>3个月。

入组标准:①紫杉醇、顺铂化疗无禁忌。

②治疗前血常规、肝肾功能以及心电图等检查均正常。

③无严重心脏或精神疾病。

④患者知情并签署知情协议书。

紫杉醇脂质体与顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

紫杉醇脂质体与顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

紫杉醇脂质体与顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究摘要】目的观察紫杉醇脂质体加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌(Ⅲb期-Ⅳ期)(NSCLC)的疗效及毒副作用。

方法选取初治晚期NSCLC患者42例, 采用紫杉醇脂质体与顺铂方案联合化疗, 按WHO 疗效及毒副反应评价标准, 对患者进行2个周期的化疗。

结果 PR22例,SD12例,PD8例,总有效率为52.3%。

患者主要毒副反应为骨髓抑制、脱发、肌肉关节痛、胃肠道反应等。

未出现药物过敏反应,病人耐受良好。

结论紫杉醇脂质体联合顺铂化疗治疗晚期NSCLC近期疗效提高,可延长患者生存期,毒副作用小,值得临床上进一步推广和应用。

【关键词】非小细胞肺癌紫杉醇脂质体顺铂化疗【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)34-0157-01肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率逐渐上升,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占80%左右[1],而70岁以上的老年患者就占了30%,大多数患者在就诊时就已经是肺癌晚期了,失去了手术机会,生存期短,因而化疗在治疗晚期NSCLC中具有很重要的作用。

紫杉醇脂质体是一种新型的紫杉类抗肿瘤植物药,据临床研究对NSCLC有很好的疗效。

我科室自2011年3月到2012年3月用紫杉醇脂质体联合顺铂对42例晚期NSCLC患者的治疗和临床研究,取得了明显的近期疗效以及良好的耐受性,先现做以下报告。

1.材料和方法1.1临床资料我科室收治的晚期NSCLC患者均为经细胞学或病理学确诊,无法手术切除或是手术后复发的肺癌患者(Ⅲb期-Ⅳ期)。

全组共42例,其中男性患者32例,女性患者10例。

年龄39~76岁,中位年龄62岁。

42例患者中鳞癌23例,腺癌13,大细胞癌1例,肺泡癌5例。

全组PS评分<=2分,经检查,血常规、心电图、肝功能和肾功能基本正常,无器质性病变,无其他的并发症,近期一个月内没有使用过化疗,预计生存期>3个月。

比较紫杉醇脂质体与紫杉醇治疗非小细胞肺癌和乳腺癌的临床观察

比较紫杉醇脂质体与紫杉醇治疗非小细胞肺癌和乳腺癌的临床观察

比较紫杉醇脂质体与紫杉醇治疗非小细胞肺癌和乳腺癌的临床观察摘要:目的:探究对比紫杉醇脂质体与紫杉醇治疗非小细胞肺癌和乳腺癌的临床效果。

方法:本次研究的分析对象为2016年1月至2017年1月在我院接受治疗的80例非小细胞肺癌及乳腺癌患者,以治疗药物的异同为划分标准将其分为观察与对照两组。

对照组患者给予紫杉醇治疗,观察组患者给予紫杉醇脂质体治疗,两组患者治疗时均联合顺铂,观察两组的治疗效果。

结果:观察组治疗后的有效率为70%,不良反应发生率为5%;对照组治疗的有效率67.5%,不良反应的发生率为15%,两组在治疗有效率之间相较无显著差异,但观察组的不良反应发生率显著低于对照组,两组之间的差异比较有统计学意义(P<0.05)。

结论:紫杉醇脂质体治疗非小细胞肺癌和乳腺癌具有非常显著的临床效果,值得应用与推广。

关键词:紫杉醇脂质体;紫杉醇;非小细胞肺癌;乳腺癌肺癌及乳腺癌均是常见的恶性肿瘤,非小细胞肺癌最多可占肺癌发生率的80%,两种癌症的临床发病率均较高[1]。

紫杉醇是一种广谱抗癌药,但是由于其使用制剂的特殊性而容易引起的过敏反应,紫杉醇脂质体是使用卵磷脂对紫杉醇进行包裹,从而减少或消除溶媒所引起的过敏反应,提高整体的治疗效果。

本文将以2016年1月至2017年1月在我院接受治疗的80例非小细胞肺癌及乳腺癌患者作为分析对象,采用平行对照的方法对紫杉醇脂质体与紫杉醇治疗非小细胞肺癌和乳腺癌的临床效果进行探究对比分析,以下为具体内容。

1资料与方法1.1一般资料本次研究的分析对象为2016年1月至2017年1月在我院接受治疗的80例非小细胞肺癌及乳腺癌患者,以治疗药物的异同为划分标准将其分为观察与对照两组。

观察组的患者数为40,其中17例为男性、23例为女性,患者的最大年龄为68岁,最小年龄为29岁,平均年龄为(48.4±1.3)岁。

其中有14例为乳腺癌,26例为非小细胞肺癌。

对照组的患者数为40,其中有18例为男性、22例为女性,患者的最大年龄为69岁,最小年龄为28岁,平均年龄为(48.6±1.1)岁。

紫杉醇脂质体治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

紫杉醇脂质体治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
【关键词】 非小细胞肺癌; 紫杉醇脂质体; 顺铂 【中图分类号】R734. 2; R730. 53 【文献标识码】A 【文章编号】1005-8664( 2011) 05-0435-03
Clinical observation of paclitaxelum lisposome with platinum for advanced non-small cell lung cancer ZHANG Huan,ZHAI Fu-lin ( Department of Oncology,The First People Hospital of Chenzhou,Chenzhou 423000,China)
【摘要】 目的 探讨紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌( NSCLC) 的临床疗效及毒 性反应。方法 紫杉醇脂质体 135 mg / m2 加入 5% 葡萄糖注射液 500 ml 中,静脉滴入 3 h,d1; DDP 25 mg /m2 加入生理盐水 500 ml 中,静脉滴入 dl ~ d3。21 ~ 28 d 为 1 周期。化疗 2 ~ 4 周期,观察近期临 床疗效、不良反应。结果 本组 76 例患者均完成 2 ~ 4 周期治疗,其中 CR 3 例,PR 33 例,SD 34 例, PD 6 例,有效率( CR + PR) 36 例( 47. 37% ) ,化疗后出现白细胞减少患者占 100. 0% ( 76 /76) ,Ⅲ、Ⅳ度 反应仅占 21. 05% ( 16 /76) ; 血红蛋白下降患者占 28. 94% ( 22 /76) ; 胃肠道反应占 57. 89% ( 44 /76) ; 疲乏无力发生率 56. 58% ( 43 /76) ; 脱发占 15. 79% ( 12 /76) 。结论 紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期 NSCLC 是一种疗效高,毒副作用可耐受的化疗方案。

紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌体弱患者的临床效果观察

紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌体弱患者的临床效果观察

紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌体弱患者的临床效果观察目的观察紫杉醇用于晚期非小细胞癌(NSCLC)体弱型患者的临床疗效,评价该药物的应用安全性。

方法选择2010年1月~2014年1月在本院接受治疗的110例体弱型NSCLC患者,采用随机数字表法将其分为观察组(60例)和对照组(50例),观察组以紫杉醇注射液进行治疗,对照组以最佳联合支持疗法施治。

比较两组患者的有效率、中位与进展时间间隔、中位生存期、1年生存率,记录观察组患者的不良反应。

结果观察组有效率为30.00%,显著高于对照组的4.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。

观察组患者的中位与进展时间间隔为(6.0±2.1)个月、中位生存期为(9.5±2.3)个月,长于对照组的(3.0±1.2)个月和(5.1±2.4)个月,观察组1年生存率为33.33%,高于对照组的12.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。

观察组患者脱发、关节肌肉酸痛、恶心/呕吐、白细胞总数减少、中性粒细胞减少的发生率分别为56.67%、30.00%、21.67%、26.67%、16.67%,发生率较高,但很少出现Ⅳ度损害。

结论紫杉醇治疗晚期NSCLC体弱型患者,可以有效控制肿瘤进展速度,提高患者生存率,具有较高的疗效,但是,患者用药容易发生脱发、关节肌肉酸痛等不良反应,应当加以注意。

标签:晚期非小细胞癌;体弱患者;紫杉醇;临床疗效据调查显示,肺癌发病率逐渐提高,其中非小细胞癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)约占80%,NSCLC发展到晚期,若患者无法得到及时有效的治疗,中位生存期仅能保持在4~5个月,1年的生存率0.05),具有可比性。

1.2 方法对照组采用营养支持、中药抗癌、生物制剂、药物镇痛等最佳联合治疗方案实施治疗。

观察组给予紫杉醇注射液(北京悦康药业集团有限公司,国药准字H20063787,每支30 mg)135~175 mg/m2,将其加入5%葡萄糖注射液或生理盐水中进行稀释,静脉滴注,3 h完成注射,21 d为1个周期,每3周重复注射一次。

脂质体紫杉醇联合奈达铂双周方案治疗晚期非小细胞肺癌21例临床观察

脂质体紫杉醇联合奈达铂双周方案治疗晚期非小细胞肺癌21例临床观察

脂质体紫杉醇联合奈达铂双周方案治疗晚期非小细胞肺癌21例临床观察陈楠;林忠;张红雨;吕维泽;彭培建【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2014(000)007【摘要】目的:观察脂质体紫杉醇联合奈达铂双周方案治疗晚期体力状态较差的非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副作用。

方法21例晚期NSCLC患者(ECOG PS=2或3),采用脂质体紫杉醇100 mg/m2静滴d1,d14,联合奈达铂50 mg/m2静滴d1,d14,每4周为1疗程,两个疗程后评价疗效和毒性。

结果21例患者均可评价近期疗效:初治的11例患者中,完全缓解0例,部分缓解3例,稳定6例,进展2例,有效率(CR+PR)为27%,疾病控制率(CR+PR+SD)为82%。

复治的10例患者中,完全缓解0例,部分缓解1例,稳定4例,进展5例,有效率为10%,疾病控制率为50%。

毒副作用主要为骨髓抑制,以白细胞和血小板减少为主;非血液学毒副作用以肌痛及关节酸痛、脱发为主。

结论脂质体紫杉醇联合奈达铂双周方案治疗体力状态较差的晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副作用可以耐受。

%Objective To investigate the short-term efficacy and toxicity of biweekly-regimens of paclitaxel liposome combined with nedaplatin in the treatment of advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) with poor perfor-mance status. Methods 21cases with advanced NSCLC (ECOG PS=2 or 3) treated with paclitaxel liposome 100mg/m2 ivgtt on day 1, 14 plus nedaplatin 50mg/m2 ivgtt on day 1,14. Every 4 weeks was one cycle. The efficacy and toxicity were evaluated after 2 cycles.Results All the 21 patients can be evaluated efficacy. Of 11 untreated cases, there were none of CR, 3 cases of PR,6 cases of SD and 2 cases of PD. The response rate ( CR+PR) reached 27%, and the dis-ease control rate ( DCR, CR+PR+SD) reached 82%. Of 10 retreated cases, there were none of CR, 1 cases of PR, 4 cases of SD and 5 cases of PD. The response rate reached 10%, and the disease control rate reached 50%. Major ad-verse effects were myelosuppression, including neutropenia and thrombocytopenia. The non-haematological toxicity was myalgia, arthralgia and hair loss. Conclusion Biweekly-regimens of paclitaxel liposome and nedaplatin is an ef-fective treatment regimen for advanced NSCLC patients with poor performance status, with tolerable adverse effect.【总页数】2页(P1010-1011)【作者】陈楠;林忠;张红雨;吕维泽;彭培建【作者单位】中山大学附属第五医院肿瘤化疗科,广东珠海 519000;中山大学附属第五医院肿瘤化疗科,广东珠海 519000;中山大学附属第五医院肿瘤化疗科,广东珠海 519000;中山大学附属第五医院肿瘤化疗科,广东珠海 519000;中山大学附属第五医院肿瘤化疗科,广东珠海 519000【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.多西紫杉醇联合顺铂与联合奈达铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察[J], 王强;单利2.吉西他滨联合奈达铂双周方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察 [J], 陈楠;林忠;吕维泽3.脂质体紫杉醇联合奈达铂与紫杉醇联合奈达铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察 [J], 李秋萍;王卫4.脂质体紫杉醇联合奈达铂与紫杉醇联合奈达铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察 [J], 李秋萍;王卫;5.紫杉醇脂质体联合奈达铂双周方案在晚期食管癌一线治疗中的临床探索 [J], 祁玲; 汪麟; 莫红楠; 张昕; 王玺; 黄镜因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

紫杉醇脂质体治疗非小细胞肺癌临床观察与护理

紫杉醇脂质体治疗非小细胞肺癌临床观察与护理

紫杉醇脂质体治疗非小细胞肺癌临床观察与护理发表时间:2013-02-18T16:56:12.233Z 来源:《医药前沿》2012年第29期供稿作者:高云霞[导读] 肺癌已是当前最常见的恶性肿瘤之一,非小细胞肺癌已占肺癌的80%~85%。

高云霞(江苏省泰州市人民医院江苏泰州 225300)肺癌已是当前最常见的恶性肿瘤之一,非小细胞肺癌已占肺癌的80%~85%,其恶性程度高、发展快,30%~40%的患者在确诊时已属晚期[1],失去手术机会,因此化疗成为其主要治疗手段。

现将我科自2011年2月~2012年8月58例非小细胞肺癌患者使用紫杉醇脂质体的用药观察及护理措施总结如下;1 临床资料1.1 58例非小细胞肺癌患者均为我科的住院患者,男性35例,女性23例,年龄40~72岁,平均年龄57,均有病理报告;病理类型:鳞癌29例,腺癌22例,大细胞癌4例,肺泡细胞癌3例。

1.2 用药方法:58例均采用紫杉醇脂质体(力扑素:南京思科药业有限公司生产)联合铂类方案化疗;力扑素135 mg/m 的剂量,加入5%葡萄糖液500 ml中,静脉滴注4小时左右,使用力扑素前30 分钟应行预处理,地塞米松10 mg静脉注射;盐酸异丙嗪25 mg肌肉注射;西咪替丁400 mg静脉点滴。

1.3 药物配制注意事项紫杉醇脂质体的配制要求严格,使用前先用5%的葡萄糖溶液10ml,加入安瓿内,置专用振荡器(振荡频率20Hz,振幅:X轴方向7cm,Y轴方向7cm,Z轴方向4cm)上振摇5分钟,待完全溶解后,注入5%葡萄糖溶液500ml。

采用符合国家标准的一次性输液器,静脉滴注4小时左右,不可使用精密输液器。

2 结果2.1 疗效评估判断标准[2],美国癌症研究所制定的RECIST疗效评估方法对58例患者进行评定:完全缓解(CR)0例、部分缓解(PR)19例、稳定(SD)19例和进展(PD)21例,有效以CR+PR计算,总有效率32.7%。

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察彭春雷;龚军;丁令池;陈佳;丛智荣;朱亚芳;葛伯建【期刊名称】《南通大学学报(医学版)》【年(卷),期】2013(000)006【摘要】目的:研究紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。

方法:将60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为试验组和对照组各30例。

试验组予以紫杉醇脂质体135 mg/m2联合顺铂治疗,对照组予以多西他赛75 mg/m2联合顺铂治疗。

2组均以21 d为1个周期,至少治疗2个周期。

结果:60例患者均可评价疗效,其中试验组中位无进展生存期为5.3个月,有效率为40.0%;对照组分别为4.4个月和33.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。

试验组末梢神经炎发生率低于对照组(P<0.05)。

2组恶心呕吐、脱发等发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

结论:紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效与多西他赛相当,但末梢神经炎发生率明显降低。

【总页数】3页(P541-542,543)【作者】彭春雷;龚军;丁令池;陈佳;丛智荣;朱亚芳;葛伯建【作者单位】江苏省南通市肿瘤医院肿瘤内科,南通 226361;江苏省南通市肿瘤医院肿瘤内科,南通 226361;江苏省南通市肿瘤医院肿瘤内科,南通 226361;江苏省南通市肿瘤医院肿瘤内科,南通 226361;江苏省南通市肿瘤医院肿瘤内科,南通 226361;江苏省南通市肿瘤医院肿瘤内科,南通 226361;江苏省南通市肿瘤医院肿瘤内科,南通 226361【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌38例临床观察 [J], 王嵘;易敏;潘贤英2.紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察 [J], 阮新建;季锡清;刘畅;郭智;张侠3.紫杉醇脂质体联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察与分析 [J], 吴星星4.紫杉醇脂质体联合顺铂对比紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察[J], 孙银萍;王福立;田玮;刘晓5.紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌38例临床观察 [J], 王嵘; 易敏; 潘贤英因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

紫杉醇脂质体治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察
发表时间:2013-03-25T13:56:27.360Z 来源:《中外健康文摘》2013年第3期供稿作者:孟祥瑞1 肖鹏1 白桦1 陆鹏2 [导读] 紫杉醇脂质体单药治疗老年NSCLC毒性低,疗效较好,是一种安全可靠的治疗选择。

孟祥瑞1 肖鹏1 白桦1 陆鹏2
(1河南省郑州人民医院肿瘤内科河南郑州 450003)
(2河南省郑州人民医院肿瘤外科河南郑州 450003)
【中图分类号】R969 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)03-0108-02 【摘要】目的评价紫杉醇脂质体单药治疗晚期老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。

方法 24例≥70岁晚期老年NSCLC患者,采用紫杉醇脂质体135/m2化疗,21天为一周期。

结果入组24例患者中,4例部分缓解,9例稳定,有效率16.7%,疾病控制率为54.2%。

中位生存时间11.7个月。

主要不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应及肝功能异常,无化疗相关性死亡。

结论紫杉醇脂质体单药治疗老年NSCLC毒性低,疗效较好,是一种安全可靠的治疗选择。

【关键词】紫杉醇脂质体非小细胞肺癌老年化疗
非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC) 是常见的恶性肿瘤之一,大多数就诊时已为晚期(Ⅲ,Ⅳ期),失去了手术机会。

因此,化疗在老年NSCLC患者的综合治疗中占有很重要的地位。

为了避免毒副反应且获得较高疗效,老年患者的化疗多采用单药治疗的策略[1]。

紫杉醇脂质体在治疗NSCLC方面显示了较好的疗效和耐受性,对我院收治的24例老年晚期NSCLC患者给予紫杉醇脂质体单药方案治疗进行了回顾分析,结果报道如下。

1 资料与方法
1.1临床资料入组条件:入选经病理或细胞学证实;年龄≥70岁;无法手术切除或因肺功能重度损害不能放疗;至少有1个可测量病灶;KPS评分≥70;既往未接受化放疗;血液学及肝肾功能正常,合并有心肺疾病患者,病情稳定。

我院2007年8月~2009年10月共收治24例患者入组本研究,其中男性18例,女性6例,中位年龄7
2.2岁(70~80岁),病理类型:鳞癌8例,腺癌14例,大细胞癌2例。

ⅢB期10例,Ⅳ期14例;有20例患者合并有程度不等的各种并发症。

1.2治疗方法力扑素(南京思科药业有限公司生产)135/m2,静脉滴注3h,d1,每3周重复。

用药前30min予以地塞米松10mg、苯海拉明50mg、法莫替丁20mg预处理。

每周期化疗期间记录毒副反应。

2个周期行检查评价疗效。

1.3评价标准依据影像学检查(头颅MR、胸腹部CT和全身骨扫描)结果进行疗效评价。

按照UICC实体瘤疗效评价标准,分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进步(PD)。

不良反应按WHO化疗药物毒性分级标准评定分为0~Ⅳ度。

2 结果
2.1疗效本组24例患者均接受至少2周期化疗,平均
3.6个周期(2-6个周期)。

CR0例,PR4例,SD9例,PD11例。

中位随访时间11.9个月,中位生存时间11.7个月。

2.2毒副反应 24例患者均有不同程度的毒副反应,主要为骨髓抑制(45.83%)、消化道反应(65.39%)、周围神经毒性(
3.03%)、脱发(62.50%),未见肝肾功能毒性(表1)。

经给予粒细胞刺激因子、止吐等对症治疗后症状很快恢复,营养神经对周围神经毒性恢复较慢。

全组患者无治疗相关性死亡发生。

表1 24例患者治疗期间主要不良反应[n(%)]
3 讨论
肺癌是最常见的恶性肿瘤,已成为癌症相关死亡原因之首。

NSCLC占肺癌总数的75%~80%,全球每年平均有120万新发病例[2]。

随着全球人口老龄化趋势加重,发病率亦呈升高趋势,50%以上的患者年龄超过65岁,30%~40%的患者年龄超过70岁。

老年肺癌患者大多有心脑血管及肺部疾患等合并症,化疗的耐受性较低,尚未有最佳化疗方案,目前一致认为第三代药物单药化疗是治疗老年的合适选择。

紫杉醇作为一种广谱的抗肿瘤植物提取药物,主要作用于微管和微管蛋白系统,通过抑制微管解聚,破坏肿瘤细胞的有丝分裂,导致肿瘤细胞死亡而发挥肿瘤治疗效应。

紫杉醇脂质体(力扑素)是用卵磷脂等将紫杉醇进行包裹,去除了原来的溶媒。

文献报道紫杉醇脂质体与紫杉醇注射液有相似效果,但在耐受性方面前者优于后者 [3][4]。

近年来的研究还显示脂质体包被的醇能改变肿瘤微循环, 有抗血管的作用[5]。

Nakamura[6]等应用单药紫素治疗老年NSCLC患者1年生存率和中位生存期分别为37.1%和9.8个月。

本研究结果显示,24例老年的紫杉醇脂质体治疗有效率为16.7%,疾病控制率为54.2%。

6个月、12个月生存率分别为79.5%和49.6%,中位生存期11.7个月。

未出现过敏反应,胃肠道反应及肝功能异常均较轻,积极对症处理后能缓解。

总之,紫杉醇脂质体的疗效与耐受性良好,是老年患者安全可靠的一种治疗选择。

参考文献
[1]Fidias P,Supko J G,Martins R,etal.Aphase Ⅱstudy of weekly aclitaxel in elderly patients with advanced non-small cell lungcancer[J].Clin Cancer Res,2001,7(12).
[2]Jemal A,Murray T,Ward E,et al. Cancer statistics 2006[J].CA Cancer J Clin,2006,56(2).
[3]Sharma A,Mayhew E,Bolicsak L,et al.Activity of paclitaxel liposome formulations against human ovarian tumor xenografts[J].Int J Cancer,1997, 71(1).
[4]施斌, 裴元英. 紫杉醇及其制剂研究进展[J]. 中国临床药学杂志, 2004, 13(6):389.
[5]陈强,张其忠,刘健,等.紫杉醇脂质体与传统紫杉醇治疗乳腺癌和非小细胞肺癌的随机对照研究[J].中华肿瘤杂志,2003, 25(2):190.
[6]Nakamura Y,Sekine I,Furese K,et al. Retrospective comparison of toxicity and efficacy in phase Ⅱ trials of 3-h infusions of paclitaxel for patients 70 years of age or older and patients under 70 years of age[J].Cancer Chemother Pharmacol,2000(46).张满娣何怀燕(云南省保山市腾冲县人民医院药剂科云南腾冲 679100)。

相关文档
最新文档