耳鼻喉科常用药物ppt课件

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日3次.静滴,用5%葡萄糖溶 液500ml,一日最大量0.6g。 3、注意事项:用量过大促进血栓形成,对有 血栓形成倾向或血栓病吏者禁 用或慎用。
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第二节 鼻部局部用药
鼻部用药原则 局部用药应注意以下几点: 1.药液应不严重影响鼻粘膜纤毛功能。 2.鼻粘膜表面粘液酸碱度(pH)为5.5~
五、头孢拉定胶囊(先锋Ⅵ号胶囊) 1、适应症:急性扁桃体炎、咽炎、喉炎、
中耳炎等。 2、不良反应:偶见胃肠道功能紊乱、皮疹、
药热、白血球减少等。 3、用法用量:每日0.25-0.5g、每6小时1
次,每日总量不超过4g,宜 饭后服。 4、注意每项:青霉素过敏或过敏体质者慎用, 头孢类过敏者禁用。
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七、止血敏(酚磺乙胺) 1、适应症:鼻出血、预防手术出血,扁
桃体手术后出血等. 2、不良反应:毒性小、但静Biblioteka Baidu时可发生休
克。 3、用法用量:治疗出血时肌注或静注,每
次0.25~0.75g一日2~ 3次。常用剂量3g加入补液 500ml.
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八、立止血 1、适应症:鼻部手术、扁桃体切除术、咽
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四、注射用头孢菌素Ⅴ(先锋霉素Ⅴ) 1、适应症:急性鼻窦炎、急性扁桃体炎、急性
中耳炎、脑膜炎 2、不良反应:偶见皮疹、心悸、药热、 眩晕、
恶心、腹泻。 3、用法用量:肌肉注射一次0.5~1g,一日3~
4次,用无菌注射用水或生理盐水2~ 3ml溶解。静脉滴注,用无菌注射用 水10ml溶解,再用生理盐水或葡萄 糖注射5OOml稀释后静滴,每日4~ 6g 4、注意事项:作皮内耳过鼻喉敏科常用试药物验。
用于咽部,为水溶液,每次含漱应尽量维持 较长时间,含漱后吐出.不可咽下。含漱剂 主要作用:
①消毒、杀菌、保持口腔和咽部清洁; ②湿润咽部,使分泌物易排出 ③收敛止痛。
(二)麻黄碱地塞米松滴鼻液 1.成分:1%麻黄碱、0.5%地塞米松。 2.作用:抗过敏,减轻鼻粘膜水肿,改善通气。 3.用途:变应性鼻炎。 4.用法:滴鼻,3次/天。
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(三)酮替芬滴鼻液 1.成分:0.15%酮替芬。 2.作用:抗过敏,抗组胺。 3.用途:变应性鼻炎。 4.用法:滴鼻,2~3次/天。
六、甲硝唑 1、适应症:主要用于耳鼻咽喉厌氧菌感染. 2、不良反应:恶心呕吐等胃肠反应、白血
球减少、惊厥、周围神经炎等. 3、用法用量:口服每次0.2~0.4g,一日3~
4次.静滴150ml,每日两次。 4、注意事项:肝功能障碍者,应酌情减量。用
药期间减少钠摄入量,以免引起钠 潴留.孕妇禁用.
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(四)复方簿荷樟脑滴鼻剂 1.成分:薄荷、樟脑、桉叶油等。 2.作用:润滑鼻腔粘膜、刺激神经末梢、促进粘膜
分泌及除臭。 3.用途:干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎及鼻出血等。 4.用法;滴鼻,3次/天。
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(五)藿胆丸 1.成分:广藿香、猪胆汁等。 2.作用:改善鼻腔通气,减少鼻分泌物。 3.用途:急、慢性鼻窦炎。 4.用法:口服,3g/日,3次/天。
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第三节 咽喉部局部用药
咽喉部用药原则 1.咽喉部神经敏感,刺激性强的药物易引起
咽反射(恶心、呕吐),此点应注意。 2.咽喉部空气流量大,不宜长期用粉末剂以
防加重咽部干燥感,每次量不宜大,以免 呛咳。 3.抗生素不宜长期局部应用,以防出现耐药 菌株和真菌感染。
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(一)含漱剂
4.注意事项:用药前必须作青霉素皮内过敏试验, 阳性者禁耳用鼻喉科。常用药物
三、注射用氧哌嗪青霉素 1、适应症:主要用于绿脓杆菌、各型变形杆菌、
肠杆菌属.流感杆菌、淋球菌、类链 球菌及大肠杆菌耳鼻咽喉急性感染。 2、不良反应:比氨苄青霉素轻。 3、用法用量:静脉滴注一次6克,溶于500m1生
理盐水或 5%葡萄糖注射液内静滴 一小时,一日一次. 4.注意事项:用药前作青霉索皮内过敏试验,阳 性者禁用。
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药。 • 全身用药包括:抗菌素、抗组胺药、
止血药、免疫增强剂等
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第一节 耳鼻喉科全身用药
一、青霉素 penicillin
1.适应症:急慢性中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎、 喉炎等。
2.不良反应:可有皮肤过敏、休克. 3.用法用量:肌肉注射80万u,一日 3次。静脉
滴注一日 160~800万u。 4、注意事项:药前必须作过敏试验。
喉部肿瘤切除术、鼻出血等. 2、用法用量:肌注30分钟起作用,静注
10~20分钟起作用,每次一 支1Kμ每天l~2次.亦可局 部应用。 3、注意事项:禁忌用于有血栓形成倾向或 栓塞病患者,孕妇慎用。
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九、止血芳酸(氨甲苯酸) 1、适应症:慢性渗血、鼻出血。 2、用法用量:口服每次O.25~0.5g,一
6.5之间,药液应与此相适应且应等渗。 3.药物吸收能力较强,故局部用药应考
虑到对全身的副作用。
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4.用正确的滴鼻方法方能达到治疗作用。擤出鼻 梯后.患者平卧肩与床沿平齐,头后仰下垂,使 鼻孔垂直朝上。每侧鼻孔滴3~4滴.30s后头向 左、向右偏斜各30s,然后头恢复原位维持30s, 最后坐起将头前低.这样可使滴人的药液充分分 布于整个鼻腔,尤其是各个鼻道,有利于窦口开 放。如果采取坐位仰首姿势滴鼻,则大部分药液 顺鼻底流至鼻咽部。
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二、注射用氨苄青霉素 1.适应症:主要用于对本品敏感的肠球菌、痢疾
杆菌、伤寒杆菌,大肠杆菌、产气杆 菌等所致的耳鼻喉感染性炎症. 2.不良反应 :常见皮疹,大剂量静脉用可引起抽
搐等神经系统症状 3.用法用量:肌肉注射一次0.5~1.0g,一日
2~ 4g.静脉滴注一次6g溶入500ml 水中。
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(一)呋喃西林麻黄碱滴鼻液 1.浓度:1%(成人用)、0.5%(小儿用) 2.作用:呋喃西林为抗菌谱较广的抗感染药物 麻黄硷为拟肾上腺素药物,能收缩血管,促进 引流,减少鼻腔分泌物,改善鼻腔通气状况。
3.用途:急性鼻炎、慢性单纯性鼻炎,急、慢 性鼻窦炎,变应性鼻炎等。
4.用法:滴鼻,3次/天,连续用药不宜超过 2周。萎缩性耳鼻喉鼻科常用炎药物及干燥性鼻炎忌用
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