高压氧治疗缺血性脑血管病疗效观察
神经节苷酯联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病近期疗效观察
神经节苷酯联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病近期疗效观察摘要目的：观察神经苷脂联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(hie)的近期疗效。
方法：将57例hie患儿依据家长意愿分为治疗组和对照组，两组患儿均对症、支持治疗，治疗组34例使用神经节苷酯联合高压氧治疗；对照组23例仅使用神经节苷酯治疗。
比较两组患儿神经系统症状、体征的恢复时间及新生儿行为神经测定评分(nanb)情况。
结果：治疗组生后7天nbna评分为35.50±2.57，有效率为82.35%(28例)；第14天nbab评分为37.59±2.05，有效率为91.18%(31例)；第28天nbna评分为38.97±1.75，有效率为97.06%(33例)。
对照组第7天nbna评分33.87±2.69，有效率为56.52%(13例)；第14天nbna评分为35.26±3.43，有效率为69.57%(16例)；第28天nbna评分为37.13±3.17，有效率为78.26%(18例)。
治疗组nbna评分及有效率均明显高于对照组(p0.05)。
结论：早期使用神经节苷酯联合高压氧治疗可以提高hie的疗效，改善预后。
关键词新生儿缺氧缺血性脑病神经节苷酯高压氧新生儿行为神经测定评分法doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.111新生儿缺氧缺血性脑病(hie)是新生儿期的重要疾病之一，多是由于围生期窒息、缺氧所导致的脑缺氧缺血损伤，患儿常表现出中枢神经系统异常，该病在临床上是围生期足月儿伤残和脑损伤死亡的最常见原因［1］，严重危害新生儿健康。
对于该病，早期进行合理治疗可显著降低新生儿的致残率及死亡率，具有重要意义。
临床报道［2］高压氧能改善缺氧缺血脑细胞的正常能量代谢，而可用于新生儿缺氧缺血性脑病的辅助治疗。
为提高临床治疗hie的疗效，2009年3月～2010年11月应用神经节苷酯联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病患者，疗效显著。
高压氧辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效分析
合ＨＥ Ｉ诊断 ，将病 例随机分 成观察组 与对 照组 ，每组各６ 例 。两 组患 ０ 儿在性 别、胎龄 、出生体质 量 、出生 后Ａ ｇｒ 等方面 比较 ，差 异 ｐａ评分 无显著性意义 （ ＞０ ５ Ｐ ． ），见表 １ ０ 。
Ａ ｇｒ ｌ ｉ＜３ ｍｎ ；临床分度 中度 ｌ足月 新生儿 的出生体 ｐａ评分 ｍ ｎ ，５ ｉ＜６
质量≥ ５０ ； ２０ｇ 出生后即住入院， 院外未作其他特殊治疗 ； 并排除先
天性遗 传性疾病 ，染 色体异 常 、先天 性发育 畸形 等疾 病 。共 １０ ２ 例符
胞缺氧和 脑血流减 少 ，而导 致胎儿和新 生儿脑损 害 。其病理机 制主
量 代谢障碍 、氧 自由基损伤 以及 神经细胞凋亡 等，是儿童时期神 经损 伤致残 的主要原 因之 一。鉴于该 病的致病 机制及严 重后果 ，对 ＨＥ Ｉ进 行高压氧 治疗 是在超 出一个大气压 ０ ３ ａ ． Ｍｐ 的条件 下吸氧 ，Ｈ Ｏ可使 ０ Ｂ
表 １ 两组 患 儿一 般 资料
１ 治疗 方 法 ． ２
给 予高压 氧 （ 高压氧舱 由 中国船 舶工业 总公 司７ １ 制造 ）治疗 。高 ０所 压氧治疗压力 Ｏ ３ Ｐ ，舱 内氧浓度 ８～ ５ ．ｍ ａ ０ ０ ８％，并稳压吸 氧２ｍｉ，１ ０ ｎ 日 １ ，１ 次为１ 次 ０ 疗程 ，若患儿有惊厥则在惊厥控 制后进行Ｈ Ｏ Ｂ 治疗 。
１ － ３观察指标及评定标准 两组病儿均 由新生 儿科医师专 人进行病情观 察 ：判定意 识障碍 、 惊厥 、肌 张力 及原始反射异常 等临床症状 消失时间 ，两组 患儿均于治 疗 前、 出生后 满２ ｄ ８各做 １ 次脑 电图检查 ，治疗前 、治疗 １ 个疗 程后 ，
高压氧辅助药物治疗脑血管疾病效果的临床观察
数值变量资料采用ｔ 检验， 无序分类变量资料采用） ｃ ２ 检验，有序分
类变 量资料采 用秩和检验 ，比较两组之 间相 应指标 的差异 是否具有统
计学 意义。
常规药 物治疗的基础 上 ，联合高 压氧治疗脑 血管疾 病患者 ，获得较为 满意 的效果 。现将 结果报道如下 。
统症状 ，行走 良好 ，能独立 生活。②显效 ：自觉症状 减轻 ，神经功 能 部分恢复 ，肢体活动 功能稍欠佳 。③有 效 ：瘫痪减轻 ，神经系统症状 好转 ，但生活不能完 全 自 理 。④无效 ：症状体征无任何 改善 。
１ ． ４统计方法
性或 弥漫性脑 功能障碍 】 ，其发病率 逐年上升 ，致残率 和致死率 也很 高 ，给社 会和家庭带 来了严重 的危害。多年来 ， 研 究者和 临床医师一 直在 寻找研究提高 治疗脑血管疾 病效果 的方法 。２ Ｏ 世纪６ ０ 年代后 ，开 始 用高压氧治疗脑 血管疾病 ，尤其是对 缺血 性脑血管病疗 效更好 。由 于组织缺氧是 脑缺血 发生 细胞损伤的一 个重要原 因 ，所以脑缺血 后脑
抗 凝 、扩血 管 、保护 脑 组 织和 营养脑神 经 等常规 神 经 内科 治疗 措施 ；治疗 组在对 照 组的基 础上 ，在排 除任 何 禁忌 证 的前提 下辅 以 高压氧 治 疗 。结 果 治疗 组 基 本治愈 、显 效 、有 效和 无效 的观察 例数 分别 为 ｌ ２ 、１ ６ 、１ Ｏ和 ２例 ，对照 组 分别 为 ５ 、ｌ ３ 、１ ５ 和７ 例 ，秩 和检验 表 明 两 组之 间疗 效 的差 异具 有 高度 统 计学 意义 （ “ 。 ＝ ２ ． ６ Ｏ ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ １ ） 。结 论 高压 氧辅 助 药物 治疗脑 血 管疾 病效 果明 显优 于 常规 药物 治疗 组 ，值得
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察
鼯床 荟 革》 ２Ｈ 【Ｊ ２年
第 ｌ卷 ７
第 ６期
卒中患者中 ， 血糖 升高也 可能 系既住 未被诊 断的隐性 糖尿 病 所致。 文 献 报 道 脑 卒 中 后 高 血 糖 的 发 生 率 为 ２ ％ ～ ８ ４ ２ Ｌ ， １ 差 异 过大 可 能 与 研 究 者 病 倒 选 择 有 关 。我 们 ２ ２ ％ ｓｔ ０
正 相 关 ， 糖 尿 病 伴 发 脑 卒 中 血 糖 水平 与 其 则 无 此 关 系 。 而
外 也 可 能 与 脑 卒 中 患 者 潜 在 的 糖 尿 病 有 关 － ， 献 报 道 脑 卒 Ｊ文
中糖耐量低下的患 者 ， 其空腹血清胰 岛紊升 高 Ｊ而且 预后差 ， 的患者与预后好 的患者相 比， 其空腹 血糖和血清胰 岛紊都 高， 提示胰岛紊抵抗也可能参与了脑卒 中后 的血糖 升高。 参考文献 ：
ｏ ｙ ｅ ｇ ｙ ｅ ａ ｉ ｃ ｔ ｔｏ ｅ ｆｈ ｐ ｒ ｌ ｃ ｍｉ ｎ ａ ｕ ｅ ｓ ｒ ｋ
．
Ｊ ．ＡｒｈＮｅｒｌ１８ ， ２ ７ ： ｃ ｕ ， ９ ５ ４ （ ） ａ
［ ］ 刘 洲 ， １ 郭玉璞 ， 马振亮， 高血糖与 急性脑卒 中［ ］ 中华神 等 Ｊ
经 精 神 科 杂 志 ．９ ５．８ ５ ：８ －８ １ ９ ２ （ ） ２５２ ７
［ 王铭 维， 龄 血糖 与卒 中 Ｊ 国外 医学 脑 血 管疾 病 分册 ． ２ 李
１９ ，｛－：９ ．０ ９ ５ ３ ５ １ ９２ １ ）
［ 韩仲岩 ． ６ Ｊ 于增盛 ， 曾桂基 ， 脑 血管 病 的糖 耐量研究 ［ ］中华 等 Ｊ 神 经 精 神 科 杂 志 ，９ ４ １ （ ）２ １ ６ １ ８ ，７ ５ ：６ ． ４ ２ ［ Ｂ ｕ ｏ ｉ ｒ ． ｄｒ 、 ｔ ７ ｒｎ Ａ Ｂ ｌ 』 Ａ ａ ＩＨ Ｐ ｅ ｌ ｅ ｒ ｓ
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病90例临床效果观察
［ ｓｒ ｃ］Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔ ｎ ｙｅａ ｄｉｖ ｓ ｇｔ ｔｅｔｅａ ｅ ｔ ｆ ｃｃ ｆ ｙ ｅｂ ｒ ｘ ｇｎ （ Ｏ ｔｅａｙｏ ｅ ｎｔｌ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ： ｏａ ａ ｚ ｎ ｎｅｔ ａｅ ｈ ｈ ｒｐ ｕｉ ｅ ａｙｏ ｐ ｒａｉ ｏｙ ｅ ＨＢ ） ｈｒｐ ｎｎ ｏ ａａ ｖ ｌ ｉ ｃｉ ｈ ｃ ｈ ｐ ｘａｉ ｈ ｍｉ ｎ ｅ ｈ ｌｐ ｔｙ （ Ｅ ． ｔｏ ｓ１ ０ｃ ｓｓｏ Ｅ ｐ ｔ ｎｓｄａｎ ｓｄ ｉ ｕｈ ｒ ｏｋｎ ｏｐｔ ｅｅ ｙ ｏｉ ｓ ｅ ａｅ ｃｐ ａ ａｈ ＨＩ ） Ｍｅｈ ｄ ： ａｅ ｆ ａｉ ｔ ｉ ｏｅ ａ ｔｏ＇ ｗ ｒｉｇ ｈ ｓｉ ｌｗ ｒ ｃ ｏ ８ ＨＩ ｅ ｇ ｎ ｓ ａ
２ ４０ ７０ ０
【 １ 摘要 目的 ： 分析 探 讨 高压 氧在 治疗 新 生儿 缺 氧 缺血 性 脑病 中的 临床 效果 。方 法 ： 我 院确 诊 的 １０例新 生 儿 缺氧 将 ８ 缺 血性 脑 病 的 患儿 随 机 分为 对 照 组 和观 察组 ， 中对 照组 ９ 其 ０例 患 儿采 用 常 规 治疗 （ 包括 吸 氧 、 痉 、 水 降 颅 压 和 止 脱
ａｓｓｍｅｔ （ Ｂ Ａ） ｃｒｓ ｆｈ ｏｇｏ ｐ ｅｅｃ ｍｐｒｄ Ｒｅｕｔ： ａｉｎｓｉ ｈ ｂ ｅｖｔ ｎ ｇｏ ｐｒｃｖ ｒｄｒｐｄｙ ｓｅｓ ｎ Ｎ Ｎ ｓｏｅ ｅｔ ｕ ｓｗ ｒ ｏ ａｅ ． ｓｌ Ｐ ｔ ｔ ｎｔｅｏ ｓｒａｉ ｕ ｅｏ ｅｅ ａ ｉｌ， ｏｔ ｗ ｒ ｓ ｅ ｏ ｒ
２ １年 ７月 第 ８卷 第 ２ 期 ０１ １
・
医护 论 坛 ・
氧治 高压 疗新 生儿缺 氧缺血 性脑 病 ９ ０例 临床 效 果 观 察
刘 英 华 ， 炳 灿 ， 淑 玉 潘 王
高压氧治疗缺氧缺血性脑病的观察与护理
Ｊ ｌ ｕｙ
１ ２ ２ ０ ０１ Ｖ０ ． Ｎｏ １ ．４
中 国中医药咨讯
Ｊｕ ａ ｆ ｉａＴ ａ ｉｏ Ｍ ｉｅｅＭｅ ｉｉｅＩ ｆｒ１ｔ ｎ ｏ ｒ ｌｏ ｎ ｒ ｄｔ ｎ Ｃｈｎ ｓ ｄｃｎ ｎｎｎａｉ ｎ Ｃｈ ｉ ｏ ・ ５ ・
１ 治 疗 方 法 ． ２
缺氧缺血 性脑病性脑病尽早行高压氧治疗 ，可减低病
Hale Waihona Puke 对照组按常规 给予镇静止惊 、 脱水 、 吸氧 、 抗感染及 脑 活素营养脑神经等治疗 。观察组在常规治疗 的基础上加用 高压 氧治疗 。压力 为 ００ ａ（． Ｔ ） ．５Ｍｐ １ Ａ Ａ ，氧浓 度 为 ６ ％ ５ ０
无误后方可入舱。将患儿头部垫高 ， 头偏 向一侧 ， 以防呕吐 物误吸 ； 将患儿面对操作者 ， 便于观察患儿的反应。检查各
过程 中未 出现意外 ， １ 无 例因高压氧的副作用而停用 ， 无氧 中毒发生 ， 均顺利做完治疗。 总之 ， 对于新生儿缺氧缺血 眭脑病 ， 给予高压氧 治疗越 早越有利于受损脑 细胞 的修复和再生 。通 过高压氧治疗 和 护理 ， 能有效地促进新生儿智能发育 ， 将缺 氧造成 的后遗症
熟悉 高压氧 医学的基础理论知识 ，熟悉进舱前及高压氧舱 内的注意事项 ， 准确认识 常见故 障 、 果断采取 应急措施 ， 操 作 时操 舱者应集 中精力 ， 严密 观察 ， 及时填写 各项 护理 、 治 疗、 操作记 录表 本文采用高压 氧治疗 的 ３ ２例 患儿 ， 治疗 在
慢减压 １ ｉ， ５ｍｎ 总治疗时间为 ６ ｎ ０次 为 １ ０ 。１ ｍｉ 疗程 ， 部 全 病例治疗 １ ３ 个疗程 ， 程问休息 ７～１ 。 每疗 ０ｄ
医学论文：高压氧治疗缺血性脑血管病疗效观察
高压氧治疗缺血性脑血管病疗效观察【摘要】目的：探讨高压氧对缺血性脑血管疾病的疗效。
方法：对80例缺血性脑血管疾病患者采用高压氧治疗。
治疗压力为0.2 mpa，戴面罩稳压吸氧40 min，1次/d。
结果：痊愈33例(41%)；显效25例(31%)，有效18例(22%)，无效4例(6%)。
结论：高压氧治疗缺血性脑血管疾病安全有效。
【关键词】高压氧(hbo)；缺血性脑血管疾病；效果分析doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.11.064脑血管疾病是临床上常见的一种疾病，并且发病率极高，危害大，甚至可以导致患者病残，或者危及生命，脑血管疾病严重危害着人们的身体健康。
有关研究表明，脑血管疾病是引起死产的第二重要原因，在我国，脑血管疾病年发病率达200/10万[1]，脑血管疾病中，缺血性脑血管疾病占70%以上，包括短暂性脑缺血发作和脑梗死。
医学研究表明，无论何种脑血管疾病，都存在以脑缺氧为基础的新陈代谢障碍脑缺氧等症状，脑组织缺氧会造成脑缺血症状发生，从而造成脑细胞损伤，导致严重后果。
所以，缺血性脑血管疾病是较为严重的疾病，缺血性脑血管疾病主要包括脑血栓、短暂性的缺氧发作以及脑动脉硬化等。
目前，对缺血性脑血管疾病的治疗方法有很多种，但是治疗效果均不理想。
本文主要探讨高压氧在缺血性脑血管疾病中的临床治疗效果。
1资料与方法1.1一般资料本组80例患者均为笔者所在医院收治的缺血性脑血管病患者，其中男53例，女27例，年龄43~75岁，平均56.4岁。
所有患者均无脑出血、肺大泡、气胸、鼻窦炎、中耳炎、严重肺部感染。
临床表现为：头晕目眩、四肢麻痹、困倦，严重者出现肢体瘫痪、意识障碍等。
病程最短3 d，最长3个月。
ct检查发现，脑血栓形成52例，脑栓塞2例，脑动脉硬化24例，短暂性脑缺血发作4例。
缺血性脑血管疾病发病急，并且可以在数秒内或者数小时内出现脑局灶症状、体征。
1.2治疗方法本组患者采用高压氧舱，空气加压为0.2 mpa，治疗2个疗程后进行评估。
高压氧治疗对心脑血管疾病的辅助作用
高压氧治疗对心脑血管疾病的辅助作用心脑血管疾病是当前世界范围内最常见的疾病之一，给人类的健康和生命带来了巨大的威胁。
为了寻找一种有效的治疗方式，高压氧治疗应运而生，并被广泛应用于心脑血管疾病的治疗中。
本文将重点探讨高压氧治疗对心脑血管疾病的辅助作用。
一、高压氧治疗的原理高压氧治疗（Hyperbaric Oxygen Therapy，HBOT）是一种将纯氧以超过大气压的压力送入患者体内，使患者吸入更高浓度氧气的治疗方法。
通过增加体内氧分压，高压氧治疗可以改善机体组织缺氧状态，促进血液循环，增强机体免疫功能，从而加速疾病康复。
二、高压氧治疗在心脑血管疾病中的应用1. 心肌梗塞心肌梗塞是心脑血管疾病中常见且危害严重的疾病之一。
研究发现，高压氧治疗可以有效缩小心肌梗塞范围，改善心肌缺血缺氧状态，减轻患者症状，提高生存率。
2. 脑卒中脑卒中是常见的致残或导致死亡的心脑血管疾病，其发病率逐年升高。
研究显示，高压氧治疗可以提高患者的生存机率和生活质量，促进脑血流灌注改善，减少神经功能缺损。
3. 血栓栓塞血栓栓塞是心脑血管疾病中严重的并发症，常导致患者病情恶化和预后不良。
高压氧治疗具有抗血小板聚集、溶解血栓和扩张血管的作用，可以显著改善血液循环，促进血栓溶解，减轻患者症状。
4. 动脉粥样硬化动脉粥样硬化是心脑血管疾病最常见的发病机制之一，严重影响血管功能。
高压氧治疗可以促进动脉内皮细胞功能恢复，减少血管收缩和血小板活化，降低动脉粥样硬化病变程度，从而保护心脑血管的健康。
三、高压氧治疗的安全性和注意事项尽管高压氧治疗在心脑血管疾病中具有明显的辅助作用，但仍需注意安全性和注意事项。
首先，高压氧治疗需在严密监护下进行，以确保患者的生命安全。
其次，对于某些特定疾病和患者，如呼吸系统疾病、支气管哮喘患者以及怀孕妇女等，应慎重考虑高压氧治疗的适用性。
最后，在高压氧治疗期间，患者应严格遵守医生的指导，注意保持舒适以及防止中耳气压损伤等。
高压氧对急性缺血性脑卒中的疗效研究
高压氧对急性缺血性脑卒中的疗效研究作者：扈培增王爱华来源：《中国当代医药》2013年第18期[摘要] 目的研究高压氧（HBO）辅助溶栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效。
方法选择2010年6月～2011年6月来本院治疗的46例急性缺血性脑卒中患者为研究对象，根据治疗方法不同分为高压氧治疗组（HBO组）16例和对照组30例。
高压氧治疗组在脑卒中发作后接受药物治疗，3～5 d开始接受高压氧治疗，对照组只接受药物治疗，未接受高压氧治疗。
比较两组患者早期（发病后2周）和晚期（发病1个月后）的临床疗效。
结果两组患者的NIHSS评分在治疗初期和第一次评估时差异无统计学意义（P=0.140），但两组NIHSS评分在治疗1个月时，差异有统计学意义（P < 0.01）。
结论高压氧治疗急性缺血性脑卒中是有效的，尤其在远期预后方面，效果更佳。
[关键词] 高压氧治疗；急性缺血性脑卒中；药物治疗；预后[中图分类号] R743.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）06（c）-0055-02Study of effects of hyperbaric oxygen on the treatment of acute ischemic cerebral strokeHU Peizeng1 WANG Aihua21 Department of Hyperbaric Oxygen Therapy， Yidu Central Hospital of Weifang City in Shandong Province， Weifang 262500， China；2 Department of Traditional Chinese Acupuncture Rehabilitation， Yidu Central Hospital of Weifang City in Shandong Province， Weifang 262500，China[Abstract] Objective To study the effects of hyperbaric oxygen （HBO） with thrombolytic treatment in acute ischemic cerebral stroke. Methods 46 cases of acute ischemic stroke patients treated in our hospital from June 2010 to June 2011 were selected as research objects， all patients were divided into hyperbaric oxygen therapy group（HBO group， 16 cases）， and control group（30 cases）. Patients in hyperbaric oxygen therapy group received conventional drug therapy， and hyperbaric oxygen therapy 3-5 days after the onset of stroke. Patients in the control group only received medication， did not receive hyperbaric oxygen therapy. The clinical efficacy in patients with early （onset after two weeks） and late （onset after January） period was compared. Results NIHSS score in the two groups at the beginning of treatment and the first assessment compared，there was no significant difference （P=0.140），but there was significant difference after one month treatment （P < 0.01）. Conclusion Hyperbaric oxygen in the treatment of acute ischemic cerebral stroke is effective. Especially in the long-term prognosis， effect is better.[Key words] Hyperbaric oxygen therapy； Acute ischemic cerebral stroke； Medication；Prognosis脑血管疾病是引起人类死亡的重要原因之一。
高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效观察
高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效观察摘要：高压氧的主要作用机理是通过提高血氧含量及血氧分压，显著提高脑组织中氧分压和有效弥散半径，改善脑缺氧，逆转缺氧的病理生理过程，以恢复脑细胞正常的能量代谢，促进受损脑细胞修复。
同时高压氧可明显改善病变区域的血氧供应，促进有氧分解，纠正酸中毒，减轻脑水肿，对神经组织的再生和侧枝循环的建立极为有利。
关键词：高压氧新生儿缺血缺氧性脑病疗效观察the high pressure oxygen treats the newborn to lack the anoxemia brain illness curative effect observationchen qishi fan lihong zhou yuqiuabstract:the high pressure oxygen main action mechanism is through enhances the blood oxygen content and the blood oxygen partial pressure,obviously enhances in the brain organization the oxygen partial pressure and the effective dissemination radius,improves the brain oxygen deficit,the reversal oxygen deficit pathology physiologicalprocess,restores the brain cell normal energy metabolism,the promotion damage brain cell repair.simultaneously the high pressure oxygen may improve the pathological change region obviously the blood oxygen supply,promotes to have the oxygen to decompose,the correction acidosis,reduces thehydro-cephalus,is extremely advantageous to nervous tissue s regeneration and the collateral circulation establishment.keywords:the high pressure oxygen newborn lacks the anoxemia brain illness curative effect observation【中图分类号】r722 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2010)12-0080-011 临床资料2006年10月—2009年9月我科共治疗新生儿缺血缺氧性脑病(hie)66例.共行高压氧治疗1209次,人均18次,根据新生儿hie诊断依据和分度标准,所有患儿均经头颅ct证实为hie,其中轻度16例,中度34例,重度16例;男36例，女30例；日令在3-30天，平均10天，同时选取本院儿科hie住院患儿90例作为对照组，两组治疗前临床资料及头颅ct检查结果分别见表1及表2，统计学结果无显著性差异。
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果观察
高压 氧治疗时 ， 机体血液含氧量增 多，血氧弥散距离增
加 。高 压 氧 还 可 使 正 常 脑组 织血 管 收 缩 ，脑 血 流量 减少 ，颅
内压 降低 ，而缺血区脑血管扩张，脑血流量增加。它能增加
和 改善 组 织 氧化 代 谢 ，减 轻 血 管 壁 的 通 透 性 和 脑 组 织水 肿 ，
疗 ，氧 自 由基 清 除剂 ，促 进 脑 神 经 细 胞 代 谢 药 物 ， 磷 胆 碱 胞 及 脑 活 素 治 疗 。治 疗 组 在 对 照 组 治 疗 基 础 上 加 用 高压 氧 治
内细胞 的存 亡则与残余 血流量有 关 ，如果 能及 时恢 复半暗 带组织 的能量供给 ， 及早 中断凋亡程序 ，则可减轻缺氧缺血
血耐受性很差 。据国 内外研 究表 明，若脑 缺氧缺血 ３ ｓ ０ 则神 经细胞代谢受损 ， ｍｉ ２ ｎ后神 经细胞 代谢停止 ，５ ｎ后神经 ｍｉ
细 胞 开 始死 亡 。因此 ，一旦 脑 组 织 发 生 缺 血 ，会 迅速 发生 生
年 １ 月至 １ ９ ９ ８年 ６月收治 的 ＨＩ ２ Ｅ ６ ７例进 行常规治疗患 儿作为对照组 ；所 有病例均确诊为 ＨＩ 。治疗组男 ３ ８例 ， Ｅ ３ 女 ２ ６例 ；对 照组 男 ３ １例 ，女 ２ ６例 。 ６ ５ ７
率 、 灶 吸 收率 及 ＮＢ 病 ＮＡ ≥ ３ ６分 的 百分 率 均 高 于 对 照组 ，
差异 均有 统计学 意义 ；病死率 两组 差别不 大 ，差异无 统计
表１ 两组患儿治疗结局
１ ２
学 意 义 。远 期 疗 效 中 神 经 系 统 后 遗 症 的 发 生率 治 疗 组 低 于
对 照组 ，差异亦 有统计学 意义 。总体上 治疗组 的疗 效好 于
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察及护理
［ ２ １ ￣洁． － 张茂镕． 程红卫． 盘龙区 ８ ０ ９例 社 区居 民慢 性 病 患病 情 况及 影 响 因 素 分 析Ⅱ 】 ． 卫生软科学， ２ ０ ０ ６ ， ２ ０ （ ２ ） ： １ ５ ４ ７ —１ ５ ４ ８ 『 ３ １ 林敬德， 刘 军， 安晓红 ２ ０ ０ ０年 徐 州市 部 分 ３ ５岁 以 上 居 民 慢 性 病 惠 病 情 况 及
新生儿缺氧缺血性脑病 简称 Ｈ ｌ Ｅ … ， 发病机制使因围生期窒息导 致 新生儿 或者胎儿缺氧缺血性脑损伤 ， 是常 见新生儿病 死和致残的 主要原 因。高压氧疗法是简称 Ｈ Ｂ Ｏ ， 其在治疗缺氧缺血性脑病有显 著的疗效 ， 是当前医学领域 中研究的热点 。本次试 验选 取我院收治 的缺氧缺血性腑 病脑病患 儿 ， 对部分 患儿进行 高压氧治疗 ， 效果满
平较低 的老年人进行教育宣传也是 防控Ｔ作 中的重点。
参考文献 ：
ｌ １ ｌ 张 炎， 刘枫 ， 于 立 鹏 等 北 京 市农 村居 民慢 性 病 患病 情 况 与影 响 因 素认 知 分 析 【 Ｉ 】实用 预 防 医学 ， ２ ０ ｛ ） ９ ， １ ６ （ １ ） ： ７ ８ ４ — ７ ８ ５
医学信息 ２ ０ １ ３年 ２月第 ２ ６卷第 ２ 期（ 下半月） Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ｍ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｆ ｅ ｂ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ． Ｎ ｏ ． ２
健康教育是必要 的。 综 上所述 ， 乡镇居 民患病水平较高 ， 居 民对慢性疾病的预防还有 待提高 ； 经常进行体 育锻炼 ， 加 强健康教 育及常吃水 果等均是 大多 数慢性疾病的保护因素。目前慢性疾病已经成为农村疾病防控丁作
高压氧治疗在心脑血管疾病中的应用
高压氧治疗在心脑血管疾病中的应用心脑血管疾病是当今社会中的常见病和多发病，给人们的生命健康带来了巨大的威胁。
为了寻找更有效的治疗手段，不断有新的疗法被研发并应用于临床实践中。
高压氧治疗作为一种非常有前景的治疗手段，正在逐渐受到人们的关注和重视。
高压氧治疗，简称HBOT（Hyperbaric Oxygen Therapy），是通过让患者吸入纯氧在高气压环境下进行治疗的一种方法。
在高气压环境下，患者可以吸入高浓度的氧气，使体内的疾病组织得到更多的氧气供应，有助于恢复和修复受损的功能。
首先，高压氧治疗在心脑血管疾病中的应用主要体现在缺血性脑卒中的治疗上。
缺血性脑卒中是因脑血管供应不足而引起的脑组织损伤。
经过一系列的研究和实践，发现高压氧治疗可以通过增加氧气浓度和提高氧分压，增加患者脑部缺血区域的氧气供应量，从而改善患者的症状和恢复脑功能。
其次，高压氧治疗也可用于心肌梗死的治疗。
心肌梗死是指冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌供血不足，引起心肌缺血坏死的疾病。
高压氧治疗可以通过补充更多的氧气，改善心肌缺血区域的供氧情况，促进新血管的生长和心肌恢复，减少损伤的范围和程度。
此外，高压氧治疗还在一些心脑血管疾病的康复中发挥着积极的作用。
例如，糖尿病合并下肢动脉闭塞症的患者，在高压氧治疗的帮助下，可以促进下肢血液循环的改善，减轻症状，提高生活质量。
此外，高压氧治疗还可以在心脏手术后的恢复期内，加速伤口愈合，促进病人的康复。
总结起来，高压氧治疗在心脑血管疾病的应用中具有很大的潜力。
通过增加氧气供应，改善缺血区域的供氧状况，可以促进心脑血管疾病患者的恢复和康复。
虽然目前关于高压氧治疗的研究还不完善，但已有的研究成果和临床经验表明，它有希望成为心脑血管疾病治疗中的一种重要手段。
但需要注意的是，高压氧治疗并非适用于所有心脑血管疾病患者。
在具体应用时，需要根据患者的具体病情和医生的建议来确定治疗方案，并在专业医生的指导下进行治疗。
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病护理观察论文
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理观察【摘要】目的分析高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理对策。
方法回顾性分析我院2010年——2011年间缺氧缺血性脑病90例患儿通过高压氧进行临床治疗的护理资料。
结果经过临床治疗后本组90例新生儿显效的有72例，有效16例，无效2例，总有效率为97.8%。
结论高压氧治疗缺氧缺血性脑病患儿配合缜密、完善的临床护理能够有效的提高新生儿的治疗效果。
【关键词】新生儿；高压氧；缺氧缺血性脑病；护理；治疗效果文章编号：1004-7484（2013）-01-0238-02新生儿缺氧缺血性脑病是指胎儿宫内窘迫及新生儿窒息而造成脑部缺血缺氧的脑部病变。
这种病情比较严重，死亡率较高并且会导致少数新生儿出现永久性的脑部神经系统功能障碍，如智力障碍癫痫及脑性瘫痪等。
使新生儿的生命受到严重的威胁[1]。
通过临床研究发现，新生儿缺氧缺血性脑病采用高压氧进行临床治疗可以促进脑血管内的氧气程度以及在脑神经中有效的增加储氧量，加快患儿脑神经细胞的恢复情况，使缺血缺氧的临床症状得到有效的改善。
本院2010年——2011年期间90例患儿通过临床治疗结合有效的护理方法，降低的患儿的死亡率，取得了明显的效果，现将护理体会报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本文选择我院2010年——2011年期间90例进行高压氧治疗的缺氧缺血患儿，其中男性患儿72例，女性患儿18例。
出生1h-24h的患儿有69例，出生24h-72h的患儿21例，出生72h-7d 的患儿12例。
患儿体重在2.5kg-5kg之间。
本组90例新生儿中按照患儿缺血缺氧的程度来区分，其中55例新生儿是轻度，30例新生儿是中度，5例新生儿是重度。
1.2治疗方法通过对缺氧缺血性脑病患儿进行头颅ct检查，把患儿存在颅内出血的情况排除后，本组90例患儿全部进行脑细胞恢复、根据病情进行常规治疗及护理等。
待患儿病情平稳后将缺氧缺血性脑病患儿放进高压氧舱内，通过纯氧加压的方法进行治疗，并且将高压氧舱的温度控制在25-27℃之间，首先使用微闭门缝洗舱的方法进行洗舱，进舱后洗舱2.5-4.5min，进行加压11min，患儿在治疗时高压氧舱内的氧气要维持在80-90%间，高压氧的压力在0.04mpa，50分钟为一次治疗，每天进行一次，10天为一个疗程，在进行一个疗程结束后让患儿休息两个星期方能进行下一个疗程。
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病215例疗效观察及护理
医学理论与实践 ２０ ０ ８年第 ２ １卷第 １ 期 １
ＪＭｅ ｅ ｒ Ｐ ａ １２ ， ｏ １ ， ｏ ０ ８ ｄＴｈｏ ＆ ｒｃＶｏ． １ Ｎ ． １ Ｎ ｖ２０
由于脑动静脉畸形 ， 引发急性 ＡＶＭ 出血是脑 血管 畸形 并发症 中最常见的症状 ， 占脑血管 畸形 的 ５ ％～７ ， ５ ９ 半数
关键词 高压氧 新生儿 缺血缺氧性脑病
中图 分 类 号 ： ７ ２ １ ， ４ ３ ７ 文 献 标 识 码 ： 文章 编 号 ：０ １７ ８ （０ ８ １－３２０ Ｒ ２． ２Ｒ ７ ． ２ Ｂ ｉ０—５ ５ ２ ０ ） １１ ４—２
新生儿缺血缺 氧性脑病 （ Ｅ 主要 指 围产期 窒息导 致 ＨＩ ）
道通畅 ， 预防 口腔异物误 吸 ， 及时清除呕 吐物及分泌物 ， 防止 呼吸道梗阻 。吸痰 时 ， 作要 轻柔 、 致 ， 止损 伤气 道粘 动 细 防
（ 辑 编
雪松 ）
高压氧治疗新 生儿缺氧缺血性脑病 ２ 例疗效观察及护理 １ ５
全 海燕 山东省费县妇幼保健 院 ２ ３ ０ ７ ４０
３４ 对抽搐的护理 ． Ａ ＶＭ 出血患者多 出现肢体抽搐 ， 密切 观察抽搐 发作 的先兆症状 。持续时间次数 ， 频繁抽搐 可加重
迷， 且急性脑积 水发生率 高 。本病 病程进 展迅速 ， 生命 体征
变化快 ， 同时脑组织耐氧差 ， 弹性 较好 。因此 ， 脑 与高血压脑
出血 比较 ， 出血、 脑损伤重 ， 脑功能障碍更 明显。针对本病 的
生儿 ２ ５例 ， １２例 ， ７ 例 ； １ 男 ４ 女 ３ 自然 分娩 １ ３ ， ４ 例 臀位 产 １ ８
表 １ 两组 ＨＩ Ｅ患儿临床分度及预后 比较［ ％） （ ］
神经节苷酯联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病近期疗效观察
新 儿 氧 血 脑 患 疗 显 。 生 缺 缺 性 病 者，效 著
现总结报告如下 。
资 料 与 方 法
一
力恢复正常 ， 反射正常 ； ②好转 ： 治疗 ５—
１ ０天 内患 儿 意 识 逐 渐 好 转 ， 张 力 减 低 ， 肌
新生反射减 弱 ， 神症 状改 善 ； 精 ③无 效 ： １
统 计 学 处 理 ： 用 Ｓ Ｓ １． 采 Ｐ Ｓ０ ０软 件 进 行 数 据 统 计 学 分 析 ， 量 资 料 采 用 Ｘ ±Ｓ 计
对症 、 持治疗 ， 疗组 ３ 支 治 ４例 使 用神 经 节
苷 酯联 合 高 压 氧 治 疗 ； 照 组 ２ 对 ３例 仅 使
表示 ， 两组问 比较 采用 ｔ 检验 ， 数 资料 计
恶 性 肿 瘤 征 象 ， 时 病 例 应 为 有 术 后 美 容 同
可， 同时腹腔镜在卵巢 良性肿瘤 的手术治
疗 中 发挥 了 重 要 作 用 。 只要 严 格 掌 握 手
问 、 血量 比较差异 无统 计学 意 义外 ， 其
余观察指标如术后通 气时间 、 留置 尿 管 时
术适应证和禁忌证 ， 做好手术前评估和手 术 中评估 ， 腔镜 下处理卵巢 良Ｉ 腹 生肿瘤是 安全可行 的， 具有广阔的应用前景 。
腔镜行 卵巢 囊肿 切除术 ， 均顺 利 完成 ， 具
有 微 创 和 美 容 效 果 ， 后 减 轻 腹 腔 内 粘 连 术 及 腹 腔 、 腔 炎 发 生 几 率 ， 后 护 理 简 盆 术 单 易 行 ， 得 推 行 ， 手 术 方 法 不 足 之 处 值 本 是 术 后 腹 腔 留置 引流 管 时 ， 流 管 位 置 给 引 患 者 携 带 引 流袋 带 来 不便 ， 得 改 进 。 值 参 考 文 献
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床治疗及预后效果观察
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床治疗及预后效果观察摘要：目的：分析高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（hie）的临床治疗效果和预后效果。
方法：把我院的86例患有hie的患儿随机分成两组，每组43例，一组采用常规的治疗方法，例如吸氧、止惊、脱水等，称为常规组；另一组在常规治疗方法的基础上，给与高压氧治疗，称为治疗组。
然后对两组患儿的临床症状缓解时间、临床治疗疗效以及预后疗效进行对比分析。
结果：治疗组患儿的临床症状缓解时间要明显的少于常规组，差异具有统计学意义（p0.05）。
1.2 比较方法。
两组患儿均采用常规治疗方法进行治疗，例如维持患儿的生命体征平稳、控制惊厥以及降低颅压，并给予脑细胞代谢药物等。
治疗组在患儿的生命体征比较平稳、3d之后没有呕吐惊厥症状的情况下，进行高压氧治疗。
采用的是中国船舶工业总公司701所研制生产的yl0.5/1.2型透明婴儿氧舱，其压力为0.04～0.06mpa，氧浓度为80%～85%，然后先升压15min，再稳压30min，最后减压15min，1d一次，10d为一个疗程，hie的轻度患儿可进行1～2个疗程，中度患儿2～3个疗程，重度患儿3～5个疗程，其中每个疗程之间间隔10d。
1.3 统计学意义。
统计学处理采用spss10.0统计学软件进行，分别采用x2和t来检验计数资料以及计量资料。
其中p<0.05代表具有统计学意义。
2 结果两组患儿的临床症状的缓解时间如表1所示。
两组患儿的临床疗效如表2所示，其中临床疗效的判定，是根据每天患儿的意识常态、肌张力、原始反射、呼吸节律、前囱张力以及皮肤颜色等临床症状的观察结果进行鉴定的，临床症状在5d之内消失的，称为显效；5～10d消失的，称为有效；10d之后没有明显的消失，或者出现继续恶化的情况时，称为无效，总有效率为显效率和有效率之和。
两组患儿的预后疗效如图三所示，预后疗效的判定是根据在患儿出院后，定期做随访，在患儿3个月、6个月以及1岁的时候各进行一次，对患儿的智力和神经系统的发育状况进行观察，以对预后疗效进行综合评估。
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效探讨
严 密观 察 ， 报 道 如下 。 现 １ 临床 资 料
注 ： 与 对 照组 比较 ， ① ｕ＝８９ Ｐ＜ ． １ ．４， ０ Ｏ 。
经常 规 吸 氧 及 药物 治疗 ３ｄ病 情 稳 定后 ， 开始 进 行 高压 氧 治 疗 ， 疗压 力 为 Ｏ０ ０ ０ Ｐ ， 压 ２ ｉ， 压 ３ ｉ， 治 ．４～ ．５Ｍ ａ 升 ０ｍｎ 稳 ０ｍ ｎ
减 压 ２ ｉ， ０ｍ ｎ 氧浓 度 ６ ％ ～８ ％ ， ５ ５ １次／ ，０ｄ为 １ 疗 程 。轻 度 １ 疗 程 ， ｄ １ 个 个 中度 ２个疗 程 ， 重度 ３个 疗 程 。 于疗 程 结 束 后 对 临床 症状 、 征 消 失 、 生儿 ２ 体 新 Ｏ项 行 为神 经评 分 、 死 率 、 Ｔ复 查 结果 、 期 随 访 结 果进 行 比较 并 经统 计 学 处理 。 病 Ｃ 远
现代 中西 医结 合 杂 志 Ｍｏ ｅ ｏ ｒａ ｏ ｔ ｒ ｅ ｒ ｉｏ ａ Ｃ ｉ ｓ ｎ ｓ ｒ ｅ ｉｉ ０ ０ Ｊ ｌ ９ ２ ） ｄ ｍ Ｊ ｕｎ ｌ ｆ ｎ ｇａ ｄＴ ａ ｔ ｎ ｌ ｈｎ ｅａ ｄ Ｗｅｔ ｎ Ｍ ｄｃ ｅ２ １ ｕ ，１ （ １ Ｉｅ ｔ ｄｉ ｅ ｅ ｎ
新 生 儿缺 氧 缺 血 性 脑病 （ Ｉ ） 新 生 儿 早 期 极 为 常 见 的 ＨＥ 是 急症 ， 然 箍 着 产 科 医 疗 水 平 的提 高 ， 生 儿 诊 治 技 术 的 进 虽 围
为神 经测定 Ｎ Ｎ ３ Ｂ Ａ＞ ６分及 ＜ ６分例数 比较进行 ｘ ３ 检验 。
高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
Ｖ０． ８ Ｆ １ １ ＨＭ Ｎｏ １ ．１
２ ２ 并发 症 ．
低分 子肝 素组治 疗 ２天 、 ５天 出现 小 学者认 为 溶栓 治疗是 首 选措 施 ， 由于 其严 格 时 间窗 、
量脑 出血 ， 经停 药 改为 中性治疗 后 出血停 止 ， 未见 消 化 道 出血 、 肤淤 斑等 。 皮
维普资讯
２０ ０ ６年 １ １月 第１ ８卷 上半月 第 １ 期 １
中 国 民康 医学
Ｍｅ ｉ ａ ｏ ｒ ａ ｆＣ ｉ ｅ ｅ Ｐ ｏ ｌ ｇ Ｈｅ ｔ ｄｃ ｌ ｕ ｌ ｏ ｈｎ ｓ ｅ ｐｅ ａ ｈ Ｊ ｎ ｌ
Ｎｏ ２ ０６ ｖ， ０
曹琳 彰
（ 乡医学院第三附属医院高压氧科 ， 新 河南 新乡 ４３ ０ ） ５０ ３
【 摘要】 目的 ： 探讨高压氧（ Ｂ ） Ｈ Ｏ 对提高 新生儿缺氧缺血性脑病（ Ｉ） 疗效果。方法 ： ６ 患儿随机分为２ 对照组给予 ＨＥ 的治 将８ 例 组、
一
般治疗 ； 观察组在一般治疗 的基础上于病情稳定后 ４ ８ｈ内加用 Ｈ Ｏ治疗 。结 果 ： Ｂ 观察组 总有效率为 ９ ．２ ， ３０ ％ 对照组总有效率为 ７ ． ４ ， ６７％
病 杂 志 ，０ ２４：７ ２０ ， ７ ．
低 分子肝 素钙 ， 因其 良好 的抗 血栓 作用 ， 高生 物 利 用度 ， 半衰期 长 ， 良反 应 少等 特 点 ， 抗 凝 治 疗 不 使 再 度 为临床 采 用 ｊ 。而 高压 氧 能够 增 加 血 氧 含 量 ， 提高氧 分 压 ， 高 血 氧 弥 散 能 力 ， 加 氧 的 弥 散 半 提 增 径 ， 组织 氧贮 量增 高 ， 外在 高压 氧下 还能 建 立 新 使 另 的侧 支循 环 ， 人 报 告在 高压 氧作 用下 ， 有 血凝 系统 被抑 制 ， 凝 系统 被激活 ， 抗 从而 改善 和 纠正 脑 缺氧 的 损 害 。通 过 临床 分组 对 照 治 疗 观 察 ， 统 计 学 处 理 经 显 示 ： 疗 组 和 对 照 组 总 有 效 率 分 别 为 ９ ％ 和 治 ６ ８ ％ ， ００ ６ Ｐ＜ ．５差异显 著 ， 显示 低 分 子肝 素 钙 联 合 高 压氧 治疗脑 梗死 ， 见效 快 ， 效 好 ， 外在 观察 期 间 疗 此
高压氧联合体外反搏治疗缺血性脑血管病46例的疗效观察
高压氧联合体外反搏治疗缺血性脑血管病46例的疗效观察摘要】目的探讨高压氧联合体外反搏辅助治疗缺血性脑血管病的临床效果。
方法 89例缺血性脑血管病患者按入院先后顺序分成两组，治疗组46例，对照组43例，两组患者均采用内科常规治疗，治疗组在内科常规治疗基础上加以高压氧联合体外反搏治疗。
结果缺血性脑血管病高压氧联合体外反搏治疗组的有效率高于对照组。
结论高压氧联合体外反搏辅助治疗缺血性脑血管病安全有效。
【关键词】高压氧体外反搏缺血性脑血管病缺血性脑血管病是指血管因素或血液因素造成的脑循环受阻，不能维持正常的脑组织代谢而出现神经系统损伤的症状和体征。
我国脑血管病中缺血性脑血管病占59.8％，包括短暂脑缺血发作和脑梗死[1]。
目前对缺血性脑血管病的治疗主要是内科常规药物治疗，虽有一定疗效，但治疗时间长、机体恢复较慢。
2009年3月至2010年12月，我科采用高压氧联合体外反搏对46例缺血性脑血管病患者进行综合治疗，并与单纯内科治疗的43例缺血性脑血管病患者的疗效进行对比观察，疗效显著，现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料：本组89例患者均符合1995年全国第四次脑血管病学术会议制定的缺血性脑血管病诊断标准；其中男42例，女47例，年龄36～80岁，平均56岁。
按照人院先后顺序按1.1：l的比例随机分为两组：高压氧联合体外反搏综合治疗组(治疗组)46例，男25例，女21例，年龄36～75岁，平均55岁；单纯内科治疗组(对照组)43例，男17例，女26例，年龄37～80岁，平均57.3岁。
两组患者均无脑出血、肺大疱、气胸、鼻窦炎、中耳炎、严重肺感染。
年龄、性别、病情、病程等比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法：两组患者均给予内科常规药物治疗，扩张血管、改善循环，营养神经，脑梗死患者视病情行降颅内压等对症支持处理。
治疗组在上述治疗基础上加以高压氧联合体外反搏治疗：采用高压氧舱，空气加压为0.2MPa，然后在0.2 MPa下面罩吸纯氧30min，2次，中间休息10min，1次／d[2]；高压氧治疗后行体外反搏治疗，每日1次，每次45min。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
高压氧治疗缺血性脑血管病疗效观察
目的：探讨高压氧对缺血性脑血管疾病的疗效。
方法：对80例缺血性脑血管疾病患者采用高压氧治疗。
治疗压力为0.2 MPa，戴面罩稳压吸氧40 min，1次/d。
结果：痊愈33例(41%)；显效25例(31%)，有效18例(22%)，无效4例(6%)。
结论：高压氧治疗缺血性脑血管疾病安全有效。
脑血管疾病是临床上常见的一种疾病，并且发病率极高，危害大，甚至可以导致患者病残，或者危及生命，脑血管疾病严重危害着人们的身体健康。
有关研究表明，脑血管疾病是引起死产的第二重要原因，在我国，脑血管疾病年发病率达200/10万[1]，脑血管疾病中，缺血性脑血管疾病占70%以上，包括短暂性脑缺血发作和脑梗死。
医学研究表明，无论何种脑血管疾病，都存在以脑缺氧为基础的新陈代谢障碍脑缺氧等症状，脑组织缺氧会造成脑缺血症状发生，从而造成脑细胞损伤，导致严重后果。
所以，缺血性脑血管疾病是较为严重的疾病，缺血性脑血管疾病主要包括脑血栓、短暂性的缺氧发作以及脑动脉硬化等。
目前，对缺血性脑血管疾病的治疗方法有很多种，但是治疗效果均不理想。
本文主要探讨高压氧在缺血性脑血管疾病中的临床治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料本组80例患者均为笔者所在医院收治的缺血性脑血管病患者，其中男53例，女27例，年龄43~75岁，平均56.4岁。
所有患者均无脑出血、肺大泡、气胸、鼻窦炎、中耳炎、严重肺部感染。
临床表现为：头晕目眩、四肢麻痹、困倦，严重者出现肢体瘫痪、意识障碍等。
病程最短3 d，最长3个月。
CT检查发现，脑血栓形成52例，脑栓塞2例，脑动脉硬化24例，短暂性脑缺血发作4例。
缺血性脑血管疾病发病急，并且可以在数秒内或者数小时内出现脑局灶症状、体征。
1.2治疗方法本组患者采用高压氧舱，空气加压为0.2 MPa，治疗2个疗程后进行评估。
运用纯氧舱进行治疗，治疗压力为0.2 MPa，戴面罩稳压吸氧40 min，1次/d；治疗10次为一疗程。
一般治疗2~3个疗程。
治疗前，对患者进行临床体格检查、心电图、B超、CT检查[2]。
1.3疗效判定标准治疗前后根据《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》进行评分。
痊愈：功能缺损评分减少91%~100%，病残程度为0级；显效：功能缺损评分减少18%~45%；无效：功能缺损评分减少17%或以下。
2结果
通过采用高压氧对80例缺血性脑血管疾病患者进行治疗，痊愈33例(41%)；显效25例(31%)，有效18例(22%)，无效4例(6%)。
3讨论
缺血性脑血管疾病又被称作缺血性脑卒中，在临床主要采用高压氧进行治疗的过程中，很多研究学者认为，缺血再灌入数小时最为常见。
还有学者认为，缺血再灌注前应该进行预防性使用，或者缺血期间同时使用，使用剂量为0.1~0.5 MPa，常用压力为0.2~0.3 MPa，每次使用持续时间为10 min~36 h为宜。
最常见为30~60 min。
疗程多为单次治疗。
高压氧治疗缺血性脑血管病的最佳时间为发病的第2周或者第3周，效果会更加显著，促进患者尽快恢复正常生活。
高压氧对缺血性脑血管患者的治疗作用：可以提高血氧分压以及血氧的含量；提高组织内毛细血管氧的弥散程度，从而可以改善脑细胞缺氧症状[4]，而且对改善脑组织代谢、改善各个脏器组织氧供以及促进脑损伤修复具有良好作用。
采用高压氧进行治疗，还可以提高患者血脑屏障完整性，从而使脑血流量下降，纠正脑血管缺氧状态，而且还可以使血细胞容积减少，从而增加红细胞变形能力，降低血液黏滞度，改善血小板聚集以及脑水肿，有效促进血栓溶解，改善血液循环状态。
高压氧治疗缺血缺氧性脑血管疾病对脑部具有保护和修护作用，不仅可以提高脑血管患者的存活率，而且可以有效减少脑梗死容量，使缺血性脑梗死患者的行为功能得到改善。
临床实践证明，正常人脑灰质毛细血管间距为60 cm，常压下氧弥散半径可以扩大到30 cm，高压氧下血氧含量和氧分压增高，可以进行快速有效地改善脑组织缺氧状态，从而使脑细胞分裂活跃，使受损细胞能够得到快速恢复。
综上所述，高压氧治疗缺血性脑血管疾病具有很好的疗效，治疗时，应该控制吸烟、肥胖、高血脂等，并且高压氧可以结合智力训练、理疗以及药物等治疗缺血性脑血管疾病，效果更佳，并且高压氧可以增加脑组织部分代谢酶活性，对提高脑细胞组织代谢紊乱的神经细胞转归具有重要作用，而且高压氧可以增强吞噬细胞功能，是目前临床上治疗效果最好的一种方法。
随着科学水平的不断进步，医学技术的不断完善，高压氧治疗技术的不断提高，对缺血性脑血管疾病的疗效会更加显著。
参考文献
[1] 练庆林.缺血性脑血管疾病与高压氧治疗[J].中华航海医学与高气压医学杂志，2008，15(1)：1-2.
[2] 郭光汉，吴亚琴.高压氧治疗缺血性脑血管病疗效观察[J].张家口医学院
学报，2004，21(1)：65-66.
[3] 陈晓明，张志强.高压氧治疗缺血性脑血管病机制的研究进展[J].中国康复医学杂志，2008，23(8)：766-768.
[4] 胡波，李淑萍，丁洁.高压氧治疗缺血性脑血管病的临床应用[J].现代中西医结合杂志，1999，8(1)：1-2.
(收稿日期：2012-02-08)(本文编辑：李静)。