脑卒中防治知识讲座课件 ppt课件
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什么是脑中风？
2020/11/13
7
脑中风有哪些类型？
堵塞！
破裂！
缺血性中风(占85%）
2020/11/13
出血性中风
8
短暂性脑缺血发作
好发年龄50-70岁，男性多于女性。 患者多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂等脑
血管病危险因素。
发病突然，历时短暂，最长时间不超过24小时。 局灶性脑或视网膜功能障碍，恢复完全，不留后遗症状，
23
脑中风的危险因素？
------可以改变或控制的因素
p 高血压、高血脂、糖尿病、房颤 p 吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少 p 既往有冠心病，或心脏病发作史 p 既往有外周动脉疾病史
ü 发生过中风或TIA史
ü再次发生中风的风险高于其他人9倍 ü而每次的中风发生都可能产生严重影响，甚至危及生命。
2020/11/13
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
脑中风给患者和家庭带来长期的负担
成人中最常见的致残原因 大多数脑中风患者能够幸存 ✓10%有严重的残疾需要长期护理 ✓30%需要有人照顾他们的起居一整年 ✓60％的患者社交活动或户外活动受限
反复发作，每次发作表现基本相似（如瘫痪、失语、定向 障碍、黑蒙、眩晕等视其不同病发部位表现不同症状）。
2020/11/13
9
脑梗死
脑血栓形成 脑栓塞 腔隙性梗死
2020/11/13
10
脑血栓形成
动脉粥样硬化性脑梗死多见于中老年，动脉炎性
脑梗死以中青年多见。
常在安静或睡眠中发病。 临床表现取决于梗死灶的大小及部位。 患者一般意识清楚，当发生基底动脉血栓或大面
2020/11/13
17
蛛网膜下腔出血
临床表现差异较大，以中青年发病居多，起病
突然，多数患者发病前有明显诱因。一般症状
主要包括：
头痛
脑膜刺激征
眼部症状
精神症状
其他症状
2020/11/13
18
脑中风是怎么发生的？
2020/11/13
19
脑中风的最主要病因
——动脉粥样硬化血栓形成
2020/11/13
容易复发和出血。
2020/11/13
13
2020/11/13
14
腔隙性梗死
多见于中老年患者，男性多于女性。 半数以上病人有高血压病史，突然或逐渐起病，
出现偏瘫或偏身感觉障碍等局灶症状。
通常症状较轻，体征单一，预后好，一般无头痛，
无颅高压，无意识障碍表现。
许多患者不出现临床症状而头颅影像学检查发现。
脑血管疾病预防
甘州区人民医院 2019年7月30日
安芳军
2020/11/13
1
脑中风是人类健康的“第一杀手”！！
在我国，每12秒钟就有1位中风新发患者， 每21秒钟就有1人死于中风 中风已成为我国第一大致残和致死疾病
2020/11/13
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
24
怎么评估脑中风复发的风险有多大？
ESSEN 中风风险评分
危险因素
分值
<65岁
0
65~75岁
1
>75岁
2
高血压
1
糖尿病
1
有过心肌梗死
1
其他心血管疾病（除外房颤和MI）
1
外周动脉疾病（PAD）
1
吸烟者
1
有过缺血性中风/TIA
1
最高分值
9
2020/11/13
9
3分以上需
8
极高危 要更强的抗
血小板药物
20
导致脑中风的罪犯——血小板
2020/11/13
21
哪些人容易发生脑中风？
脑中风的危险因素 Ø 可控制的因素 Ø 无法控制的因素
2020/11/13
22
脑中风的危险因素？
---无法改变或控制的因素
年 龄：年龄增高发病率增加 性 别：男性>女性 家族史：有心脑血管疾病家族史
2020/11/13
防发病（一级预防）
ü 从未发生过中风或TIA的人： 应及 早发现危险因素，并采取综合控制
防复发（二级预防）
ü 已发生过中风/TIA的患者，应采取 更积极的措施避免复发
2020/11/13
27
脑血管如何预防？
2020/11/13
28
在医生指导下，坚持经常服药，保持血压稳定。高血 压病人服降压药时不可随意停服。另外高血压病人在 寒冷季节还要适当地增加降压药物的服用量。
2020/11/13
15
2020/11/13
16
脑出血
好发年龄50-70岁，男性稍多于女性，冬春两
季发病率较高，多有高血压病史。多在激动或 活动中突然发病，发病后病情常于数分钟至数 小时内达到高峰。
发病后多有血压明显升高。由于颅压升高，常
有头痛、呕吐和不同程度的意识障碍，如嗜睡 或昏迷等，大约10%ICH病例有抽搐发生。
有糖尿病患者，应注意监测血糖，在医生指导下应用 降血糖药物
2020/11/13
29
控制危险因素，半年至一年做一次身身体查； 不要用保健品代替药物治疗； 不要担心服药出现不良反应而擅自停服降血
脂等药物。
2020/11/13
30
源自文库
注意合理饮食。 少吃油腻食物。 膳食总体上要低盐、低脂肪、低胆固醇， 常吃新鲜蔬菜，多食含植物蛋白丰富的豆 类制品。
7
6
5
高危：中风危险4%
4
3
2
1
低危：中风危险<4%
0
25
脑中风常见的认识误区
错误的观点
正确的认识
中风不可预防 中风无需治疗（治不好） 只有老年人才会发生中风 中风后治疗6个月就会好
超过80％的中风是可预防的 发生中风应尽快就医 所有年龄段的人都可能发生 可能终生无法恢复
2020/11/13
26
减少中风风险，我们能做什么？
Cost？ 医药费、护理费、营养费、误工费。。。。。
2020/11/13
5
认识中风，预防中风
什么是脑中风？脑中风是怎么发生的？ 哪些人容易发生脑中风？ 应该怎么预防？
应该采取什么行动 预防脑中风？
2020/11/13
6
脑中风就是脑卒中、 急性脑血管病、 脑梗塞或脑出血！
由于大脑里面的血管突然发生破裂 出血或因血管堵塞造成大脑缺血、 缺氧所致的急性疾病。
积脑梗死时，可出现意识障碍甚至危及生命。
2020/11/13
11
2020/11/13
12
脑栓塞
可发于任何年龄，以青壮年多见。 多在活动中急骤发病，无前驱症状，局灶性神经体
征在数秒至数分钟达到高峰，多表现为完全性卒中。 意识障碍有无取决于栓塞血管的大小和梗死的面积。
不同部位的血管栓塞会造成相应的血管闭塞综合征。 与脑血栓形成相比，脑栓塞易导致多发性梗死，并
2020/11/13
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脑中风有哪些类型？
堵塞！
破裂！
缺血性中风(占85%）
2020/11/13
出血性中风
8
短暂性脑缺血发作
好发年龄50-70岁，男性多于女性。 患者多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂等脑
血管病危险因素。
发病突然，历时短暂，最长时间不超过24小时。 局灶性脑或视网膜功能障碍，恢复完全，不留后遗症状，
23
脑中风的危险因素？
------可以改变或控制的因素
p 高血压、高血脂、糖尿病、房颤 p 吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少 p 既往有冠心病，或心脏病发作史 p 既往有外周动脉疾病史
ü 发生过中风或TIA史
ü再次发生中风的风险高于其他人9倍 ü而每次的中风发生都可能产生严重影响，甚至危及生命。
2020/11/13
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
脑中风给患者和家庭带来长期的负担
成人中最常见的致残原因 大多数脑中风患者能够幸存 ✓10%有严重的残疾需要长期护理 ✓30%需要有人照顾他们的起居一整年 ✓60％的患者社交活动或户外活动受限
反复发作，每次发作表现基本相似（如瘫痪、失语、定向 障碍、黑蒙、眩晕等视其不同病发部位表现不同症状）。
2020/11/13
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脑梗死
脑血栓形成 脑栓塞 腔隙性梗死
2020/11/13
10
脑血栓形成
动脉粥样硬化性脑梗死多见于中老年，动脉炎性
脑梗死以中青年多见。
常在安静或睡眠中发病。 临床表现取决于梗死灶的大小及部位。 患者一般意识清楚，当发生基底动脉血栓或大面
2020/11/13
17
蛛网膜下腔出血
临床表现差异较大，以中青年发病居多，起病
突然，多数患者发病前有明显诱因。一般症状
主要包括：
头痛
脑膜刺激征
眼部症状
精神症状
其他症状
2020/11/13
18
脑中风是怎么发生的？
2020/11/13
19
脑中风的最主要病因
——动脉粥样硬化血栓形成
2020/11/13
容易复发和出血。
2020/11/13
13
2020/11/13
14
腔隙性梗死
多见于中老年患者，男性多于女性。 半数以上病人有高血压病史，突然或逐渐起病，
出现偏瘫或偏身感觉障碍等局灶症状。
通常症状较轻，体征单一，预后好，一般无头痛，
无颅高压，无意识障碍表现。
许多患者不出现临床症状而头颅影像学检查发现。
脑血管疾病预防
甘州区人民医院 2019年7月30日
安芳军
2020/11/13
1
脑中风是人类健康的“第一杀手”！！
在我国，每12秒钟就有1位中风新发患者， 每21秒钟就有1人死于中风 中风已成为我国第一大致残和致死疾病
2020/11/13
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
24
怎么评估脑中风复发的风险有多大？
ESSEN 中风风险评分
危险因素
分值
<65岁
0
65~75岁
1
>75岁
2
高血压
1
糖尿病
1
有过心肌梗死
1
其他心血管疾病（除外房颤和MI）
1
外周动脉疾病（PAD）
1
吸烟者
1
有过缺血性中风/TIA
1
最高分值
9
2020/11/13
9
3分以上需
8
极高危 要更强的抗
血小板药物
20
导致脑中风的罪犯——血小板
2020/11/13
21
哪些人容易发生脑中风？
脑中风的危险因素 Ø 可控制的因素 Ø 无法控制的因素
2020/11/13
22
脑中风的危险因素？
---无法改变或控制的因素
年 龄：年龄增高发病率增加 性 别：男性>女性 家族史：有心脑血管疾病家族史
2020/11/13
防发病（一级预防）
ü 从未发生过中风或TIA的人： 应及 早发现危险因素，并采取综合控制
防复发（二级预防）
ü 已发生过中风/TIA的患者，应采取 更积极的措施避免复发
2020/11/13
27
脑血管如何预防？
2020/11/13
28
在医生指导下，坚持经常服药，保持血压稳定。高血 压病人服降压药时不可随意停服。另外高血压病人在 寒冷季节还要适当地增加降压药物的服用量。
2020/11/13
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2020/11/13
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脑出血
好发年龄50-70岁，男性稍多于女性，冬春两
季发病率较高，多有高血压病史。多在激动或 活动中突然发病，发病后病情常于数分钟至数 小时内达到高峰。
发病后多有血压明显升高。由于颅压升高，常
有头痛、呕吐和不同程度的意识障碍，如嗜睡 或昏迷等，大约10%ICH病例有抽搐发生。
有糖尿病患者，应注意监测血糖，在医生指导下应用 降血糖药物
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控制危险因素，半年至一年做一次身身体查； 不要用保健品代替药物治疗； 不要担心服药出现不良反应而擅自停服降血
脂等药物。
2020/11/13
30
源自文库
注意合理饮食。 少吃油腻食物。 膳食总体上要低盐、低脂肪、低胆固醇， 常吃新鲜蔬菜，多食含植物蛋白丰富的豆 类制品。
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6
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高危：中风危险4%
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3
2
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低危：中风危险<4%
0
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脑中风常见的认识误区
错误的观点
正确的认识
中风不可预防 中风无需治疗（治不好） 只有老年人才会发生中风 中风后治疗6个月就会好
超过80％的中风是可预防的 发生中风应尽快就医 所有年龄段的人都可能发生 可能终生无法恢复
2020/11/13
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减少中风风险，我们能做什么？
Cost？ 医药费、护理费、营养费、误工费。。。。。
2020/11/13
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认识中风，预防中风
什么是脑中风？脑中风是怎么发生的？ 哪些人容易发生脑中风？ 应该怎么预防？
应该采取什么行动 预防脑中风？
2020/11/13
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脑中风就是脑卒中、 急性脑血管病、 脑梗塞或脑出血！
由于大脑里面的血管突然发生破裂 出血或因血管堵塞造成大脑缺血、 缺氧所致的急性疾病。
积脑梗死时，可出现意识障碍甚至危及生命。
2020/11/13
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脑栓塞
可发于任何年龄，以青壮年多见。 多在活动中急骤发病，无前驱症状，局灶性神经体
征在数秒至数分钟达到高峰，多表现为完全性卒中。 意识障碍有无取决于栓塞血管的大小和梗死的面积。
不同部位的血管栓塞会造成相应的血管闭塞综合征。 与脑血栓形成相比，脑栓塞易导致多发性梗死，并