中医院二甲复评目标责任书

中医院“二甲等级复评工作”目标责任书

根据《河南省中医管理局关于做好新一轮中医医院等级评审工作的指导意见》文件要求，医院二级甲等复查与评审工作已成为我院今年的中心工作，各科室必须做到以查促改、以评促建、奖惩明确，举全院之力做好迎评工作。为确保医院顺利通过复查验收，结合我院实际，特制定本目标责任书：

一、目标任务

根据河南省中医药管理局要求，在2013年度内通过河南省中医医院评审委员会“二甲等级”复查验收。

二、工作要求

1、各责任科室应高度重视二甲复审工作，在保证日常医疗工作不受影响的前提下，将二甲复审作为当前工作的头等大事来抓。

2、科主任和护士长（临床科室）分别是医疗和护理的第一责任人，要求各科室按照医院二甲复审实施方案要求，成立复审工作小组，组织全科力量认真学习相关材料，吃透评审细则，明确自身责任。

3、各科室、部门的工作步骤、程序、时限要与医院二甲评审组工作相衔接，确保完成《责任分解表》的责任任务，确属科室无法完成的条款，尽快以书面形式上报二甲办公室。必须完成各科室对应分值的90%以上。

4、各科室要立即行动起来，组织力量开展工作，不等不靠，对应知应会的内容尽快开展总结、培训、考核和资料的整理、手机、建档工作。

5、按照二甲办要求，及时、准确、客观、规范上报相关资料和任务推进情况，对遇到的困难及时总结上报二甲办，并提出解决思路。

6、不折不扣的服从和配合二甲办公室工作安排，及时如期、保质保量完成二甲办公室布置的各项具体工作任务。

三、问责

1、每次督查出来的问题要限期整改，对出现的问题在限期内没有整改到位者要对责任人进行诫勉谈话，给予全院通报批评并处罚金100--2000元。

2、对二甲办提出的问题已明令整改而科室拒不整改者，对科室责任人给予全院通报批评并处罚金1000--2000元。

3、评审时，非医院原因而造成对应分值不能达到90%以上者，免去科室行

政负责人职务，并处罚金2000--5000元。

四、奖励政策

对在此项工作中作出突出贡献，成绩突出的科室和个人，给予一定的物质奖励及政策奖励。

本目标责任书一式两份，责任科室和二甲办公室各存一份。

院长签字：目标责任科室：

责任人签字：