婴幼儿科学喂养

婴幼儿科学喂养

一、纠正的观点

1、提倡纯母乳喂养从什么时候开始？

从出生开始纯母乳喂养。6个月之内，水都不用加；但是如果添加了配方奶，就需要加喂水。

2、辅食添加从什么时候开始？

6个月以后开始添加辅食。

母乳喂养可以坚持到2岁，越长越好，孩子长大以后独立性强。

英国研究发现：

母乳喂养可降低孩子肥胖的几率

减少感染和过敏

减少成年后的易发病

减缓生长发育的速度

儿童的智力发育和营养成正相关

鱼虾蛋奶、精瘦肉里都含优质蛋白

二、常见问题：

1、喂养不足母乳不够必须加配方奶按需喂养

2、过度喂养

微量元素测定没必要做。三、四个月孩子有生理性贫血，慢慢地自己就好了，半岁之前多数缺钙，其实是缺VD，多晒太阳就好了。

缺钙表现：神经兴奋性增强，烦躁，爱出汗，睡眠不踏实

3、缺饥饿

4、辅食添加不合理

5、饮食结构不合理

6、不良饮食习惯

尊重孩子的需求，让孩子自己动手，乱抹乱吃更愉快，有乐趣，对心理发育有好处。

三、营养的需求量大

孩子对营养（能量）需求的特点：

（1）发育

（2）基础代谢（脑代谢需要的能量占基础代谢的1/3）

（3）体重、身高（婴儿体重秤）、

体重和营养关系密切，身高和营养关系不敏感

（4）活动

（5）食物动力

（6）排泄

四、人体需要的七种营养

（1）蛋白质——2～4kg/日，是成人的一倍甚至更多。

（2）脂肪——饱和与不饱和脂肪酸（饱和脂肪酸为动物性的；不饱和脂肪酸为植物性的）能促进神经系统发育，多吃植物油。

（3）碳水化合物——提供能量50～60%（少吃一些饼干、面包）

（4）维生素——脂溶性（A、D、E、K，体内能储存）、水溶性（C、B族、叶酸，VC主要含于水果中，B族主要含于蔬菜中，水溶性不能储存，每天都要摄入，不要太多）。

（5）矿物质——钙、磷、铁、铜、锌、镁、碘等

（6）水——100～150ml/kg/日（婴儿）

100ml纯母乳含88ml水。

（7）膳食纤维——给肠道细菌提供营养，满足肠道益生菌的繁殖发育，对致病菌是一种抑制作用。

五、消化器官发育的特点

1、口腔：3～4个月唾液腺不发达，5～6个月唾液分泌量增加

口腔粘膜敏感（体验多种味道）

6个月添加辅食，首选米粉，不要太多量。

不要和孩子口口接触，因为大人口腔里的细菌病菌很多。

2、舌：味蕾丰富，味觉敏感

1岁内添原滋原味的辅食，油盐酱醋花椒大料全都别添。

3、食道：肌层薄弱，收缩力差，贲门松弛

4、胃容量小：1～3个月90～150ml，1岁250～300ml

5、排空慢：水1～1.5小时（水通过肾排泄），母乳2～3小时（母乳要2个半小

时喂一次），牛乳3～4小时（配方奶3个小时喂一次）。

6、小肠：消化、吸收，消化酶分泌多，蛋白酶分泌多（所以多吃鱼呢、虾泥，

含蛋白质丰富），脂肪和淀粉酶少（所以少吃脂肪和淀粉）。

7、大肠：屏障功能不健全。易发肠炎，小宝宝要注意卫生，玩具勤消毒和清洗。

六、婴幼儿发育的生理特点

1、体重增长先快后慢

0～3个月每个月长700～800克

4～6个月每个月长500～600克

7～12个月300～400克

1～2岁 2.5～3.5kg（一年长）

2岁～青春期每年增长2kg

青春期每年增长4～5kg

体重可以用来评价营养

2、身高增长受遗传和环境的影响

3、头围增长和脑发育有关

4、牙齿发育从胎儿期开始

胎儿期乳牙开始骨化，出生后4～10个月乳牙萌出，2.5岁出齐。

6个月之前怎么喂？纯母乳喂养。

乳母饮食要均衡，多喝奶，吃蛋白质丰富的食物。

母亲应保持愉快情绪，避免紧张焦虑。

纯母乳喂养到6个月以后

预防乳腺炎

不要随便尝试其他食物

孩子出生后24小时内尽量不加配方奶

前三天也尽量别加

孩子哭不是饿哭，而是环境、温度、亮度的改变让他不适应，没有安全感。

小孩子出生之前不断积蓄食物和能量，为出生做准备。

孩子的胎便三天才能排净，胃排空了才有饥饿感。

5、母乳的营养成分

6、母乳不够加配方奶

（1）按需要定时定量

（2）两次母乳之间喂水，一天喂水两到三次。另外观察尿量，孩子一天尿6次以上是正常的。

（3）奶嘴，如果配方奶不适应，别着急，慢慢来。每天都试着喂他一次，也许突然有一天他就接受了。

（4）不要强迫孩子吃，小孩出生后的三到四周是乳头混淆期，可以在母乳喂养的同时用奶瓶奶嘴试着喂养，让它把两者都接受，将来由母乳变奶瓶不会排斥。

（5）混合喂养：一顿里，母乳加配方奶。该喂水喂水。

（6）配方奶不要配太浓。如果太浓，血液中的尿素氮含量会增加，而尿素氮是对人体有害的。

七、6个月以后（180天以后）

开始尝试添加辅食，颗粒非常细小的泥糊，训练口腔的吞咽功能。

目的：不是为了营养，不必太多。

原则：奶量不能减，次数不增加。

辅食和奶在同一时间。

要选择时机，加的过程孩子有病马上停。

每次只加一种，不在一天内同时吃两种以上没吃过的东西。否则如果孩子生病或者过敏，判断不出是由哪种食物引起。

希望使用婴儿专用食品，现在可以商榷。米粉可以自己加工，把小米或大米用粉碎机粉碎，然后熬成糊状。或者把面片擀薄，熬得烂烂的。

添加方法：循序渐进

首选米粉

方法：

（1）连续吃5天，和奶在同一时间

（2）5天后没任何问题，添加成功，以后每天都有。

（3）开始添加瓶装的菜泥和果泥（一阶段，亨氏的牌子就不错）。这