抗菌药物指标详解

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(一)处方指标(Prescription indicators) 2.每次就诊人均费用
每次就诊 就诊药物总费用 人均药费 同期就诊人次
释义 目的:考查药费过高的程度。 同期:指在同一个抽样时间段或横断面上. 1个就诊人次多处开方、多张处方的总费用。 统计:求均值(就诊处方药品总费用除以就诊总人 数)。
4.就诊使用注射药物的百分率
就诊使用注射 药物的百分率
就诊同使期用就注诊射总药人物次人次100%
释义
目的:在总体水平上,考查注射药物使用情况。 明确注射药物的范围。 就诊使用注射药物人次:是指在规定的抽样时间段内,就诊使用注 射药物的人次,即如果一个病人挂一次号就诊时使用了注射药物,则 就诊使用抗菌药物人次为1人次,以此类推。 同期就诊总人次:指在同一个抽样时间段内,病人就诊总人次,即 在同一个抽样时间段内挂号的病人人次。 统计:将每次就诊使用注射药物的例数除以就诊总人数乘100。
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(一)处方指标(Prescription indicators)
3.就诊使用抗菌药物的百分率
就诊使用抗菌 药物的百分率
就诊同使期用就抗诊菌总药人物次人次100%
释义
目的:在总体水平上,考查抗菌药物使用情况。 明确抗菌药物的范围。 就诊使用抗菌药物人次:指使用的抗菌药物人次,无论其用了几种抗 菌药物,即一个病人挂一次号就诊时使用了抗菌药物,就计为:就诊 使用抗菌药物1人次 同期就诊总人次:指在同一个抽样时间段内,病人就诊总人次,即在 同一个抽样时间段内挂号的病人人次 统计:将每次就诊使用抗菌药物的例数除以就诊总人数乘100。
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“监测网”界定的注射药物范围
• 疫苗、溶媒、局麻、封闭、结膜下、球后注射药 等,不列入使用注射药物的统计范围。
• 不包括皮试液。
(一)处方指标(Prescription indicators) 5.基本药物占处方用药的百分率
基本药物占处方 用药的百分率
同 就期 诊就 用诊 基用 本药 药总 物品 品种 种数 数100%
抗菌同 药期 物收 消治 耗患 量者 (人 累天 计D数DD数)100
释义
抗菌药物使用强度:是指每100人天中消耗抗菌药物的DDD数 DDD值:按照WHO推荐的药物应用日处方协定剂量计算:(defined daily doses , DDD),同一通用名的药物剂型不同DDD值也不同 累计DDD数:某个抗菌药物的DDD数=该抗菌药物消耗量(克/DDD值) 抗菌药物累计DDD数=所有抗菌药物DDD数的和 收治患者人天数:指在同一抽样时间段内出院患者总数与同期患者平均住 院天数的乘积
释义
目的:考查该医院在医疗实践上遵从国家药物政策的程度基本药物: 指包括国家基本药物、地方基本药物在内的所有药物 要备有当地国家基本药物目录,以便查阅。 均应以药品通用名计。 统计:以使用当地国家基本药物目录的药物品种数除以处方药物总 品种数乘100。
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(二)抗菌药物用药指标(indicators of antimicrobial drug use) 1.住院患者人均使用抗菌药物品种数
医疗机构合理用药指标
Rational Use of Drug
释义
卫生部医院管理研究所药事管理研究部 中国医院协会药事管理专业委员会 2011年4月·北京
(一)处方指标(Prescription indicators)
• 选择受调查单位的类型 要在一类较大的医院群体中随机抽取样本 处方指标是指门诊治疗情况 对象是同一类型的样本,代表一组疾病或某个年龄组 的情况
• 回顾性与前瞻性数据的选择 回顾性数据比前瞻性数据容易收集,为减小偏倚,可以在 设定的回顾性调查时限内均匀采样,抽取样本。
样本的大小
增加样本量可以提高可信度,但在样本量增加到一定限度 后,提高可信度的价值与为此收集资料而额外付出的努力 和资源不成比例。
基本条件
调查前确定抽样时间、抽样方法。 处方清晰、完整。 按就诊人次合并处方,并统计。
1.每次就诊人均用药品种数 每次就诊人 就诊用药总品种数
均用药品种数 同期就诊人次 释义
目的:考查用药过多的程度。 确定规则:复方药物当一种药品计算;标准化的序贯疗 法需制定指南。 同期:指在同一个抽样时间段或横断面上. 1个就诊人次多处开方、多张处方需合并。 统计:求均值(将处方药物总数除以就诊总人数)。
住院患者人均使用 出院患者使用抗菌药物总费用 抗菌药物费用 同期使用抗菌药物出院总人数
释义
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(二)抗菌药物用药指标(indicators of antimicrobial drug use)
3.住院患者使用抗菌药物的百分率
住院患者使用抗 菌药物百分率
出院患者使用抗菌药物总例数 同期总出院人数
100%
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明确抗菌药物的范围
包括抗生素类和合成抗菌药物类,不含植物成 分的抗菌药;
抗结核病药、抗麻风病药、抗真菌药、抗病毒 药、抗寄生虫药在此表中不列为抗菌药;
抗皮肤感染药、抗眼科感染药及含庆大霉素、 喹诺酮类或其它复方的止泻药,列为抗菌药。
(一)处方指标(Prescription indicators)
住院患者人均使用 出院患者使用抗菌药物总品种数 抗菌药物品种数 同期使用抗菌药物的出院总人数
释义 出院患者:因在抽样期间,住院患者用药没有停止,无 法计算,故使用同期出院患者的相关数据进行统计, 明确抗菌药物的范围。 抗菌药物品种数:按抗菌药物的通用名统计。
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(二)抗菌药物用药指标(indicators of antimicrobial drug use) 2.住院患者人均使用抗菌药物费用
• 合理的样本量是综合考虑统计学理想值和可行性的结果 • 对于一个简单的横断面调查,至少有600人次的就诊样本
,可能时还要更大些。折衷方案是从20个医疗机构,每个 获取30份处方资料(总计600张处方)。 • 对于不同单位与不同处方者的比较,建议每个单位及处方 者就诊人次为100以上,可以采用回顾性数据。
释义
住院患者使用抗菌药物的百分率 此项是以病人使用抗菌药物例数计算的,一个病例中无
论其使用了几种抗菌药物(包括不同剂型),都只计为1 例使用抗菌药物例数。
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(二)抗菌药物用药指标(indicators of antimicrobial drug use) 4. 抗菌药物使用强度
抗菌药物 使用强度
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