胆结石患者围手术期护理方法及护理效果观察

胆结石患者围手术期护理方法及护理效果观察

发表时间：2016-03-04T10:38:44.447Z 来源：《健康世界》2015年18期作者：钱文英

[导读] 湖南省邵阳市隆回县第二人民医院优质护理方法应用于胆结石患者围手术期的护理中，护理效果显著，能够提高手术的成功率。湖南省邵阳市隆回县第二人民医院湖南隆回 422200

摘要：目的：探讨胆结石患者围手术期的护理方法及其护理效果。方法：选自2013年2月至2015年2月我院收治的胆结石患者122例，对这122例胆结石患者均实施手术治疗，并且采取平均分组的方式，分别命名为观察组和对照组。对照组患者实施基础护理，观察组患者在实施基础护理的同时对其进行优质护理。结果：观察组患者术后肠鸣音恢复时间、排气时间、术后住院时间均比对照组短，术后并发症发生率比对照组患者低。且观察组患者手术成功率高达100%，对照组患者手术成功率为96.7%。结论：优质护理方法应用于胆结石患者围手术期的护理中，护理效果显著，能够提高手术的成功率，优质护理方法的临床应用价值较高。

关键词：胆结石；围手术期；护理方法；护理效果

在针对于胆结石疾病的临床治疗方面，其最为有效、最为彻底的方法就是手术治疗。但是，手术治疗风险高、术后并发症发生率高、给患者造成的影响较大。因此，针对于此种情况，在对胆结石患者实施手术治疗的过程中，为了进一步降低手术的风险、减少术后并发症的发生率以及减少对患者的影响需要采取行之有效的护理方法，通过科学全面的护理，将手术的负面影响降至最低，实现对患者的科学治疗和安全治疗[1]。在对胆结石患者围术期的护理中，其护理方法较多，例如，基础护理、常规护理、优质护理、整体护理等等，每种护理方法具有各自的优势，也具有一定的劣势，在选择护理方法的过程中，需要选择综合应用价值最高的护理方法，这样才能够提高对胆结石患者的护理效果，促进手术的安全进行，促进患者术后快速的康复。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察组61例患者中男性患者30例，女性患者31例，年龄在39~59岁，平均年龄为45.1岁。对照组61例患者中男性患者35例，女性患者26例，年龄在37~60岁，平均年龄为46.2岁。

1.2 方法

对2组患者均实施基础护理，其主要的护理措施包括术前身体护理、药物护理、术中生命体征的监测、术后的身体检查等等。对观察组患者在此基础上进行优质护理，具体的护理措施如下。

1.2.1 术前优质护理措施

在术前，护士应该结合患者的实际情况，对患者实施优质护理，具体的护理措施主要包括如下2个方面。①术前饮食的优质护理。术前饮食非常重要，患者只有确保营养的充足，才能够使身体各项指标在正常的范围内，也才能够更快的进行手术。护士可以建议患者每日三餐中具体可以食用哪些的食物，食用具体的量。如果患者存在着特殊的饮食喜好，护士可以根据患者的饮食喜好为其提供饮食的指导[2]。②术前情绪的优质护理。患者在术前的情绪状态非常重要，一些患者由于多种因素的共同作用而出现术前紧张、情绪低落等情况，无法顺利的进行手术。护士应该对其进行正面引导，一方面可以与患者家属沟通，建议患者家属在术前多安慰患者，另外一方面护士可以告知患者手术的成功率、远期治疗效果以及对患者远期生活质量的影响，使患者坚定手术的信心，确保患者在术前情绪的稳定。

1.2.2 术中优质护理措施

在胆结石手术的过程中，护士可以采取如下的优质护理措施。①手术的过程中给予患者鼓励和信心，减少患者惧怕的心理，使患者能够更加积极的配合医生。②术中注意调节手术室的温度和湿度，确保手术室温度和湿度的事宜，确保患者身体的舒适。③护士应该注意观察患者的实际情况，如果患者存在着异常的情况，护士应该及时的告知手术医生，确保医生能够及时的了解患者的实际情况，通过及时的调整手术策略，能够确保手术的安全和顺利完成[3]。

1.2.3 术后优质护理措施

在患者手术后，首先，护士应该做好患者的疼痛护理工作。一方面，护士应该采取有效的措施转移患者的注意力，减少患者的疼痛感。另外一方面护士可以根据患者实际的疼痛程度为患者提供一定的止痛药。其次，严密的预防患者术后的并发症，尤其是术后感染，如果患者术后感染情况较为严重的话，将会导致切口进一步感染和恶化，疼痛感也会加重，导致患者的不耐受，身体无法快速的恢复[4]。因此，在术后，护士应该持续对患者进行抗感染治疗，并且对患者的感染情况进行密切的观察。再次，针对于部分恢复较好的患者，护士可以为其制定运动计划，通过适量、科学的运动能够减少术后并发症的发生率，提高患者的恢复效果[5]。

1.3 临床疗效评定标准

对2组患者护理效果的评价主要包括患者术后肠鸣音恢复时间、排气时间、术后住院时间、术后并发症发生率、手术的成功率等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 24.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。

2 结果

3 讨论

在临床上，针对于胆结石患者围手术期的护理方法较多，但不是所有方法都能够收到较好的护理效果，对患者的影响也存在着较大的差异。而在原则上，应该选择综合应用价值最高的护理方法。从此点出发，在本次的研究中，主要对观察组患者采取了目前临床上应用较为广泛且评价较高的护理方法---优质护理。从对观察组患者护理结果上看，观察组患者术后肠鸣音恢复时间、排气时间、术后住院时间均比对照组短，术后并发症发生率较低，手术的成功率较高。观察组患者的护理效果更好，优质护理方法的应用更为合理。而所谓的优质护理方法主要就是指，在对胆结石患者进行基础护理的同时，考虑到患者的情绪、状态、身体等多方面因素采取的护理措施，进而更加符合患者的实际情况，该种护理方法也更加的科学和合理，收到的护理效果也更好[6]。因此，在对胆结石患者围手术期护理中采取优质护理方法是非常可行的。

参考文献：

[1] 刘红霞.高龄胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术的围手术期优质护理体会[J].中国社区医师.2014，02（10）：190-191.

[2] 刘红.胆结石患者腹腔镜胆囊切除术围手术期护理[J].中外医学研究.2014，15（03）：132-133.

[3] 薛晓芸.67例胆结石患者的围手术期护理[J].中国继续医学教育.2013，11（04）：225-226.

[4] 朱文英.46例老年胆结石患者的术后护理体会[J].中国医药指南.2012，15（10）：250-251.

[5] 李红.56例胆结石患者围术期的护理探讨[J].中外医疗.2013，05（03）：153-154.

[6] 张文艳，曹丽.80例胆结石患者围术期的护理探讨[J].内蒙古中医药.2014，11（02）：109-110.