验血可监测脑胶质瘤病情变化
脑胶质瘤 irano标准
脑胶质瘤 irano标准脑胶质瘤是一种常见的颅内肿瘤，其诊断和治疗需要依据一系列的检查和评估。
其中，IRANO标准是一种被广泛接受的临床实践指南，旨在为脑胶质瘤的诊断和治疗提供统一的规范。
IRANO标准是一种综合性的指南，包括以下几个方面：一、诊断和评估1.临床表现和病史：脑胶质瘤患者通常会出现头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的症状，同时可能伴有癫痫、认知功能下降、运动障碍等表现。
医生需要详细了解患者的病史，包括症状的出现时间、发展速度、伴随症状等。
2.影像学检查：影像学检查是诊断脑胶质瘤的重要手段。
医生会根据患者的具体情况选择合适的影像学检查方法，如头颅CT、MRI等，以确定肿瘤的位置、大小、形态以及与周围组织的毗邻关系。
3.病理学检查：病理学检查是确诊脑胶质瘤的金标准。
医生会根据患者的具体情况选择合适的病理学检查方法，如组织活检、立体定向穿刺等，以获取肿瘤的组织样本，进行病理学诊断。
二、治疗1.手术切除：对于能够手术切除的脑胶质瘤，应优先考虑手术切除。
手术的目标是尽可能多地切除肿瘤，同时保护周围正常的脑组织。
手术方式可根据肿瘤的大小、位置、生长特点等因素进行选择。
2.放疗和化疗：对于无法手术或手术切除不彻底的脑胶质瘤，可考虑进行放疗和化疗。
放疗通过高能射线杀死肿瘤细胞，化疗则通过药物作用于肿瘤细胞的生长和繁殖过程。
具体的放疗和化疗方案应根据患者的具体情况进行制定。
3.靶向治疗：近年来，靶向治疗在脑胶质瘤的治疗中逐渐得到应用。
靶向治疗针对肿瘤细胞表面的特定受体或抗原，通过抑制其功能或增加其敏感性来杀死肿瘤细胞。
具体的靶向治疗方案应根据患者的病理学特点进行选择。
三、随访和复查1.定期随访：脑胶质瘤患者需要在治疗后定期进行随访，以监测肿瘤的复发和转移情况。
随访的时间间隔应根据患者的具体情况进行制定。
2.定期复查：脑胶质瘤患者在随访期间需要进行定期复查，以评估治疗效果和病情变化。
复查的方法应包括影像学检查、病理学检查等。
脑胶质瘤的评价标准
脑胶质瘤的评价标准
脑胶质瘤是一种恶性肿瘤，起源于脑组织的胶质细胞。
评价脑胶质瘤的标准通常包括临床、影像学和病理学等多个方面。
以下是一些常见的脑胶质瘤评价标准：
1.症状和体征：评价脑胶质瘤时，医生会关注患者的症状和体征，包括头痛、恶心、呕吐、神经系统功能障碍等。
这些症状和体征的严重程度可以反映肿瘤对周围脑组织的影响。
2.影像学检查：包括磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）等。
通过影像学检查可以确定肿瘤的位置、大小、形状以及对周围组织的侵犯程度。
磁共振波谱成像（MRS）等高级技术也可以提供更多关于肿瘤生物学特性的信息。
3.肿瘤分级：脑胶质瘤通常会根据其组织学特征进行分级，最常用的分级系统是世界卫生组织（WHO）脑肿瘤分级系统。
该系统将脑胶质瘤分为不同等级，从I到IV级，级别越高表示肿瘤恶性程度越高。
4.遗传学和分子生物学标志物：某些脑胶质瘤可能具有特定的遗传和分子生物学特征，这些特征对于预后和治疗的评估很重要。
例如，有些肿瘤可能具有IDH1/IDH2基因突变、1p/19q染色体缺失等。
5.手术评估：如果患者接受了手术治疗，手术的程度和效果也是评价的重要因素。
完全切除肿瘤可能对患者的预后有积极影响。
6.治疗反应：包括手术、放疗和化疗等治疗的效果。
治疗的反应可以通过影像学检查、临床症状的缓解等来评估。
总体而言，对脑胶质瘤的评价需要综合考虑多个方面的信息，以制定最合适的治疗方案和预测患者的预后。
由于医学领域的不断发展，评价标准和治疗方法可能会有所更新和改进。
因此，建议患者和医生密切合作，并根据最新的研究和指南进行评估。
脑胶质瘤的诊断方法
脑胶质瘤的诊断方法脑胶质瘤是成人最常见的原发性脑肿瘤，其诊断通常需要综合多种医学影像学、生物学和临床评估手段。
以下是详细的诊断流程：一、病史采集与临床表现首先，医生会详细询问患者的病史，了解其症状发展的时间和过程，如头痛、恶心、呕吐、视力问题或其他神经功能障碍等。
这些信息对于初步评估脑胶质瘤的可能性至关重要。
二、影像学检查1. 计算机断层扫描（CT）：CT扫描可以显示脑部结构的横断面图像，有助于发现脑内异常密度区域，评估肿瘤的大小、位置和是否侵犯周围组织。
CT还能显示脑室扩张、脑积水等继发改变。
2. 磁共振成像（MRI）：MRI比CT提供更详细的脑部结构信息，可以清晰地显示脑组织的软组织密度差异。
在T1加权像上，肿瘤通常显示为低信号；在T2加权像上，则多为高信号。
增强MRI可以在注射对比剂后更清晰地显示肿瘤与周围组织的界限。
3. 功能性MRI（fMRI）：对于评估脑功能区域和手术规划有意义，有助于避免手术中损伤重要的功能区域。
三、组织病理学检查1. 活检：通过立体定向活检或手术完整切除肿瘤后进行病理学检查。
活检可以确定脑胶质瘤的类型和 grade，是确诊的金标准。
2. 免疫组化：通过特定的抗体检测肿瘤细胞表面的标志物，有助于判断肿瘤的类型和生物学行为。
四、分子病理学检测分子病理学检测包括对肿瘤的基因和染色体进行分析，如IDH1、IDH2、ATRX、TERT、1p/19q丢失等，有助于脑胶质瘤的亚型分类，指导临床治疗决策。
五、诊断流程总结1. 详细病史与临床表现评估。
2. 进行影像学检查（首选MRI）。
3. 根据影像学表现和临床表现，初步怀疑脑胶质瘤。
4. 通过立体定向活检或手术切除肿瘤后进行组织病理学检查。
5. 进行免疫组化检测，确定肿瘤类型和grade。
6. 进行分子病理学检测，确认遗传变异情况。
7. 综合以上结果，做出最终诊断。
六、诊断注意事项1. 需与其他类型的脑肿瘤，如脑膜瘤、神经鞘瘤等相鉴别。
脑胶质瘤是如何鉴别和诊断的
脑胶质瘤是如何鉴别和诊断的脑胶质瘤是如何诊断的?脑胶质瘤的鉴别诊断很关键，它会让患者尽快的、准确的了解自己的身体健康情况，对于脑胶质瘤有深入的了解和判断，如果发现症状可以第一时间进行治疗。
那么脑胶质瘤是如何诊断的?脑胶质瘤诊断依据1.病程多缓慢，但也可以急性颅内压增高或脑卒中的表现，急性发病，肿瘤内出血可有发作性突然颅内压增高表现。
脑胶质瘤诊断依据2.肿瘤生长部位不同，可出现相应的大脑、小脑或脑干病灶征象。
脑胶质瘤诊断依据3.逐渐发展的颅内压增高表现，如头痛、恶心、呕吐和视乳头水肿与视力减退，有时出现精神障碍或有癫痫。
脑胶质瘤诊断依据4.颅骨X线平片：显示颅内压增高征象，或有肿瘤钙化影，局部有颅骨变薄、破坏或增生。
脑胶质瘤诊断依据5.幕上肿瘤超声检查常有中线波移位。
CT、MRI脑扫描可显示肿瘤的部位和大小，并多可做出定性诊断。
脑胶质瘤诊断依据6.经病理检查确诊。
也就是经过检查后，由医生来根据检查报告等信息来确诊是否患病。
看过了脑胶质瘤的诊断方法后，下面接着来看一下脑胶质瘤的鉴别。
垂体瘤的鉴别诊断方法有哪些?对于垂体瘤的治疗、护理等等来说，最为基础的就是对疾病的鉴别诊断。
只有正确的诊断带来的确诊后，才能选择正确的治疗和护理方法等。
那么垂体瘤的鉴别诊断方法有哪些呢?垂体瘤鉴别诊断1.生殖细胞瘤：又称异位松果体瘤，多发生在儿童，病情发展快，多饮多尿，性早熟，消瘦。
临床症状明显。
影像学表现病变多位于鞍上，增强效果明显。
垂体瘤鉴别诊断2.鞍结节脑膜瘤：多发生在中年人，病情进展缓慢，初发症状为进行性视力减退伴有不规则的视野缺，头痛，内分泌症状不明显。
影像学表现肿瘤形态规则，增强效果明显，肿瘤位于鞍上，垂体组织在鞍内底。
垂体瘤鉴别诊断3.视交叉胶质瘤：多发生在儿童及年轻人，以头痛，视力减退为主要表现，影像学表现病变多位于鞍上，病变边界不清，为混杂信号，增强效果不明显。
垂体瘤鉴别诊断4.上皮样囊肿：青年人多见，发病缓慢，视力障碍，影像学表现为低信号病变。
脑胶质瘤的早期症状
脑胶质瘤的早期症状脑胶质瘤是成人最常见的脑肿瘤，约占所有脑肿瘤的40%至50%。
它们起源于胶质细胞，这是脑和脊髓中的一种支持性细胞。
脑胶质瘤可以分为不同的级别，从I级到IV级，其中IV级，也称为高级别胶质瘤，具有较高的恶性程度和快速生长的特点。
一、症状概述脑胶质瘤的早期症状可能不明显，但随着肿瘤的生长和扩散，症状会逐渐加剧。
症状的性质和严重程度取决于肿瘤的位置、大小和生长速度。
二、常见早期症状1. 头痛：早期可能为轻微头痛，随肿瘤体积增大，头痛程度也逐渐加重，可能表现为持续性、压迫性或剧烈头痛。
2. 恶心与呕吐：由于肿瘤对周围脑组织的压迫，可能引起恶心和呕吐，尤其是在早晨起床时更为明显。
3. 视力问题：如果肿瘤位于大脑的一侧，可能会对对侧视力产生影响，表现为视野缺失、模糊或扭曲。
4. 认知功能下降：包括记忆力减退、注意力不集中、执行功能障碍等，可能与肿瘤对大脑功能的干扰有关。
5. 运动障碍：如肢体无力、协调障碍、步态异常等，这些症状可能逐渐出现，也可能是突然发生的。
6. 语言障碍：包括言语不清、理解能力下降、命名困难等，这些症状可能与肿瘤对语言中枢的影响有关。
7. 情绪波动：可能出现情绪不稳、焦虑、抑郁等症状，这与肿瘤对大脑中调节情绪的区域的影响有关。
三、诊断与治疗一旦出现上述症状，应及时就医。
医生可能会建议进行一系列检查，如MRI或CT扫描，以确定是否存在脑胶质瘤。
确诊后，根据肿瘤的类型、位置和患者整体状况，医生会制定个性化的治疗方案。
治疗脑胶质瘤的方法可能包括手术切除、放疗、化疗以及靶向治疗等。
手术是首选治疗方法，尤其是对于低级别胶质瘤。
然而，对于高级别胶质瘤，手术可能无法完全切除肿瘤，因此可能需要结合放疗和化疗。
四、预防与监测目前尚不清楚如何预防脑胶质瘤的发生，但定期进行健康检查，尤其是有家族史的个体，有助于早期发现和治疗。
此外，避免暴露于有害物质，如射线和某些化学物质，可能有助于降低发病风险。
脑胶质瘤的常见症状有哪些
医诊通慢病脑胶质瘤是一种常见的脑部肿瘤，约占脑肿瘤的50%，在10岁左右的儿童中也比较常见。
本文将针对脑胶质瘤常见症状及识别方法展开科普，以帮助患儿家属及早发现并及时送医，最大限度保护患儿生命健康。
脑胶质瘤的症状胶质细胞是大脑的主要支持细胞，负责提供营养和支持神经元的正常功能。
当脑胶质细胞发生异常增殖时，就会导致脑胶质瘤的发生。
脑胶质瘤的症状因肿瘤的部位、大小和生长速度而异，常见症状包括：1.头痛脑胶质瘤患者经常会出现持续性或阵发性剧烈头痛，尤其在早晨醒来时更为明显，这是因为肿瘤导致的颅内压增高。
其原因是肿瘤对周围组织产生压力，或者肿瘤本身产生的物质导致血管扩张和炎症反应。
2.恶心和呕吐由于颅内压增高，会刺激位于呕吐中枢的化学感受器，从而引起患者恶心和呕吐。
3.视力障碍当脑胶质瘤发生于视觉通路附近时，患者会出现视力下降、视野缺损等症状。
这是因为肿瘤压迫视神经或阻断视觉通路所致。
4.言语表达和吞咽困难当脑胶质瘤发生于大脑皮层附近时，患者会出现言语表达困难、吞咽困难等症状。
这是因为肿瘤压迫了控制语言和咀嚼运动的神经区域。
5.癫痫发作脑胶质瘤患者可能出现癫痫发作，表现为肌肉抽搐、意识丧失等症状。
这是因为肿瘤对周围神经组织产生刺激或压迫，导致异常的神经放电活动。
6.精神状态改变脑胶质瘤患者可能出现记忆力减退、注意力不集中、情绪波动等症状。
这是因为肿瘤影响了大脑的认知功能和调节机制，包括记忆、注意力、情绪等。
如何识别脑胶质瘤症状早期识别脑胶质瘤是确保患儿生命健康的关键手段。
作为家长，应时刻关注孩子以下几点：1.观察孩子的日常生活家长应密切关注孩子的生活起居、学习情况、情绪变化等。
如果发现孩子出现异常行为、学习成绩骤降、情绪波动大等情况，可能就是脑胶质瘤的早期表现，应及时就医。
2.注意孩子的头痛症状如果孩子出现持续性或阵发性剧烈头痛，尤其是早晨醒来时更为明显，这可能是脑胶质瘤的症状之一，建议家长及时带孩子就医。
诊断脑胶质瘤的依据有哪些
诊断脑胶质瘤的依据有哪些一、概述脑胶质瘤，也称为弥漫性星形细胞瘤等，是一种较为少见的中枢神经系统肿瘤，是在老年人中原发肿瘤最常见的肿瘤，60岁的人群发病率最高，随着年龄的增长比例会降低，70岁以下的患者较为少数。
这种肿瘤一般发生于人类大脑半球，以星形细胞胶质瘤为主，恶性程度较高，一般是变型星形细胞瘤或者多形性胶质母细胞瘤。
这种病变较急，疾病疗程较短，一般是在半年以内，患者会出现一侧肢体不全瘫痪、精神障碍、人格改变等，到了晚期的时候还可能会导致颅内压增高。
脑胶质瘤根据患者的年龄分为儿童型和成人型，其中儿童型更多。
二、步骤/方法：1、根据目前的医学技术发展，手术治疗是治疗脑胶质瘤的主要治疗方法，但如果是患者是老年人的话，脑胶质瘤恶化程度会较高，无法真正完全切除，手术之后很容易复发,所以手术之后要进行定期复查，以防复发。
可以采用放射治疗，这种方法可以延长肿瘤的复发时间，患者可以存活更长时间。
但要注意，放射治疗会导致正常脑组织水肿，所以必要的话患者可以使用脱水药物和激素。
2、要治疗脑胶质瘤疾病，可以采用化学治疗方法，这种方法主要是针对颅内恶性肿瘤，但很多老年的患者无法忍受化疗的副作用如骨髓抑制、肝肾功能损害等危害。
另外中国国内引入了免疫治疗的方法，这种方法主要是通过制作特定患者的肿瘤匀浆，从患者血液中提取并且培养抗原细胞，制作成肿瘤疫苗并将之注入患者体内。
3、要了解肿瘤的危险因素，制定相应的防止策略来降低肿瘤的危险。
要注意通过饮食、锻炼或者控制烦恼等方面来提高机体抵御肿瘤的免疫力。
不能抽烟酗酒，要合理饮食，每天要进行规律的锻炼，这样可以增强体质。
保持心情愉快，情绪不能波动过大。
在化疗期间可以多吃富含蛋白质的食物如牛奶、瘦肉、猪蹄动物肝脏、红枣等。
三、注意事项：要注意调理身体，尽量少吃多餐，细嚼慢咽，吃饭后1个小时内最好不要平卧。
另外要注意是否有家族遗传病史，要远离致癌因素，多补充维生素A、C和E。
脑胶质瘤患者术前血液学指标与预后的关系
脑胶质瘤患者术前血液学指标与预后的关系脑胶质瘤患者术前血液学指标与预后的关系脑胶质瘤是常见的中枢神经系统肿瘤，它的术前血液学指标与预后密切相关。
术前血液学指标能够反映患者身体的整体状况，包括免疫功能、炎症反应和营养状态等方面。
本文将探讨脑胶质瘤患者术前血液学指标与预后的关系，希望能为临床治疗提供一定的参考。
首先，白细胞计数和分类是术前常用的血液学指标之一。
过高的白细胞计数说明患者体内存在炎症反应或感染，这可能会影响手术的安全性和效果。
此外，白细胞亚群分析，特别是淋巴细胞亚群，如CD4+和CD8+ T细胞数量的比例，对脑胶质瘤患者的长期预后具有一定的预测价值。
一些研究发现，CD4+/CD8+比值的升高与患者存活期延长相关。
因此，在评估脑胶质瘤患者的预后时，可以考虑白细胞计数及其亚群的变化情况。
其次，炎症指标也是血液学评估脑胶质瘤预后的重要参数之一。
白细胞介素-6（IL-6）和C-反应蛋白（CRP）是常见的炎症相关指标。
IL-6的升高可以促进肿瘤细胞增生、侵袭和分化，同时抑制细胞凋亡和免疫监视，从而加速肿瘤的进展。
CRP水平也与炎症状态密切相关，并且与术后复发和生存率等预后指标呈正相关。
因此，术前炎症指标的评估可以提供预后的一些提示。
此外，肿瘤标志物也是术前评估脑胶质瘤预后的重要参数之一。
血清中的糖蛋白29-5（SGP29-5）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）等标志物与脑胶质瘤分级、浸润程度及患者的生存率有关。
SGP29-5是一种肿瘤相关的抗原，在脑胶质瘤患者中表达增多，其升高与脑胶质瘤的分级呈正相关。
NSE是神经元特异性烯醇化酶，其活性与脑胶质瘤的恶性程度相关，高水平的NSE提示患者预后差。
因此，在术前评估脑胶质瘤预后时，可以考虑肿瘤标志物的测定。
最后，营养指标也是术前评估脑胶质瘤预后的重要参数之一。
脑胶质瘤患者肿瘤消耗性和代谢性需求增加，导致患者出现营养不良。
血清白蛋白和前白蛋白是反映营养状态的指标。
脑胶质瘤患者血清NSE的测定和意义
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从表 １ 可见 ， 患者全血低切黏度、 高切黏度 、 红细胞压积 升高 ， 血沉增 快。与健康对 照组 比较 有显著差 异 （ ０ ０ ， Ｐ＜ ． １ Ｐ＜ ．５ ， ０ ０ ） 显示患者血液处于浓 、 高凝聚状态。 黏、
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研究发 现 ， 高黏滞血 症已不再是一种纯 粹和单纯 的老年性疾 病， 它的发病已经随着人们现代生活水平 的迅速提高 而趋 向 于年轻 化 ， 而且随着 年龄增长呈上升趋 势。血液流变学 中各 种 指标 的异 常改变 ， 会使 机体 的血液循 环 ， 别是微 循环发 特
ＳＳ １０软件进行统计分析 ， ＰＳ． 对数据进行 ｔ 检验 。
２ 结果
４ ２例健康对 照组 和 ４ 例 Ａ 患者血液流变学 结果 ， ５ ＭＩ 见
血液化验可以检测所有疾病吗
血液化验可以检测所有疾病吗血液化验是一种常见的临床检查方法，通过采集患者的血液样本，然后进行一系列的实验室检测，可以提供关于患者血液中各种成分、功能和病理变化的信息。
血液化验可以帮助医生诊断和监测各种疾病，但并不能检测所有的疾病。
血液化验可以检测的疾病类型非常广泛，包括感染性疾病、肿瘤性疾病、代谢性疾病、免疫性疾病等等。
通过测量血液中的白细胞数量和分类、红细胞数量与形态、血小板数量、血红蛋白水平等指标，可以初步判断患者是否存在感染、贫血、出血等问题。
而通过测量血液中的血糖、血脂、血尿酸等生化指标，可以初步判断患者是否存在糖尿病、高脂血症等代谢性疾病。
血液化验还可以评估肝功能、肾功能、电解质平衡等重要生理指标。
血液化验并不能检测所有的疾病。
一些疾病的诊断需要其他的检查方法，如组织活检、影像学检查等。
肿瘤性疾病的诊断通常需要借助于组织活检来明确肿瘤的类型与恶性程度。
对于某些特定的疾病，血液化验的敏感性和特异性可能较低，需要结合其他检查方法进行综合诊断。
血液化验的结果也可能存在一定的误差和变异性。
因为许多因素，如个体差异、用药影响、实验室操作技术等，都可能对结果产生影响。
血液化验的结果需要医生结合患者的病史、体格检查和其他检查结果进行综合分析和判断，不能仅凭血液化验结果来确定疾病的存在与程度。
血液化验是一种常见、重要的临床检查方法，可以帮助医生诊断和监测各种疾病。
并不能检测所有的疾病，且结果可能存在误差和变异性。
在进行血液化验前，应了解其适应症和局限性，同时结合其他检查方法进行综合分析和判断，以完成准确的诊断和治疗方案的制定。
脑胶质瘤病人血清LASP1、ZBTB20水平变化及其诊断价值
events and quality of life in patients with vasovagal syncope[J].Scientific Reports,2022,12(1):5745.[9]SHARMA G,RAMAKUMAR V,SHARIQUE M,et al.Effect of Yogaon clinical outcomes and quality of life in patients with vasovagalsyncope(LIVE-Yoga)[J].JACC Clinical Electrophysiology,2022,8(2):141-149.[10]BARÓN-ESQUIVIAS G,MOYA-MITJANS ,MARTÍNEZ-ALDAY J,et al.Impact of dual-chamber pacing with closed loop stimulationon quality of life in patients with recurrent reflex vasovagalsyncope:results of the SPAIN study[J].Europace,2020,22(2):314-319.[11]WILLY K,ELLERMANN C,SYRING S,et al.Psychological aspectsof syncopes and possible association with recurrency-the role ofimplantable loop recorders[J].Journal of Personalized Medicine,2022,12(8):1219.[12]TITOV B,MATVEEVA N,KULAKOVA O,et al.Vasovagal syncopeis associated with variants in genes involved in neurohumoralsignaling pathways[J].Genes,2022,13(9):1653.[13]DOROGOVTSEV V N,YANKEVICH D S,PETROVA M V,et al.Detection of preclinical orthostatic disorders in young African andEuropean adults using the head-up tilt test with a standardizedhydrostatic column height:a pilot study[J].Biomedicines,2022,10(9):2156.[14]SID-OTMANE L,HUOT P,PANISSET M.Effect of antidepressantson psychotic symptoms in parkinson disease:a review of casereports and case series[J].Clinical Neuropharmacology,2020,43(3):61-65.[15]GREENWOOD J C,TALEBI F M,JANG D H,et al.Topicalnitroglycerin to detect reversible microcirculatory dysfunction inpatients with circulatory shock after cardiovascular surgery:anobservational study[J].Scientific Reports,2022,12(1):15257. 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2020年3月沧州市人民医院神经外科收治的67例脑胶质瘤病人作为研究组,采集病人入院后及术后7d静脉血,收集病人的临床资料,另选取同期在我院体检的60名健康体检者作为对照组,采集静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清LASP1水平,实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测血清ZBTB20水平;采用Pearson相关性分析法分析LASP1与ZBTB20表达的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LASP1㊁ZBTB20水平对脑胶质瘤的诊断价值㊂结果:研究组病人血清LASP1㊁ZBTB20水平明显高于对照组(P<0.001),术后7d 病人血清LASP1㊁ZBTB20水平明显低于术前(P<0.001)㊂Pearson相关性分析结果显示,脑胶质瘤病人血清LASP1与ZBTB20水平呈正相关(r=0.263,P=0.031)㊂血清LASP1㊁ZBTB20及二者联合诊断脑胶质瘤的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.770,0.859, 0.904,敏感度分别为76.12%㊁77.61%㊁74.63%,特异度分别为68.33%㊁83.33%㊁95.00%,二者联合诊断的效能优于各自单独诊断(Z= 3.643,P<0.001;Z=2.129,P=0.003)㊂结论:脑胶质瘤病人血清LASP1㊁ZBTB20水平显著上调,二者联合检测对脑胶质瘤具有较高的诊断价值㊂关键词脑胶质瘤;含LIM和SH3结构域蛋白1,LASP1;锌指和BTB结构域蛋白20,ZBTB20;诊断价值d o i:10.12102/j.i s s n.1672-1349.2023.17.031基金项目沧州市科学技术局资助项目(No.183302129)作者单位沧州市人民医院(河北沧州061000),E-mail:*********************引用信息赵舰,张良龙,金亮,等.脑胶质瘤病人血清LASP1㊁ZBTB20水平变化及其诊断价值[J].中西医结合心脑血管病杂志,2023,21(17):3257-3261.脑胶质瘤在神经系统肿瘤中最为常见,是一种原发性恶性肿瘤,具有发病率高㊁致死率高的特点[1-2],严重威胁病人生命安全㊂脑胶质瘤的治疗是临床面临的一大难题,通常采用手术切除㊁放疗㊁化疗等综合方式进行治疗,但由于脑胶质瘤具有先天耐药性㊁增长快速等特点,对传统化疗不敏感[3-4],即使手术成功,术后也进行放疗㊁化疗,但脑胶质瘤病人的生存率也不足2年[5]㊂因此,探索相关基因用于脑胶质瘤的早期诊断,对于提高病人生存率具有重要意义㊂含LIM和SH3结构域蛋白1(LASP1)是一种肌动蛋白结合蛋白,在细胞的运动迁徙过程中发挥着重要的作用[6],许多研究表明,LASP1在肿瘤组织中高度表达[7-8]㊂锌指和BTB结构域蛋白20(ZBTB20)是广泛的锌指复合体,广泛参与细胞的生理活动,包括细胞的增殖㊁分化等过程,有研究表明,ZBTB20在肿瘤的发生和发展过程中发挥着重要的作用[9-10]㊂近年来,由于取材方便㊁检测便捷㊁成本较低等优点,血清肿瘤标志物在癌症诊断㊁预后评估等方面应用广泛㊂鉴于此,本研究将通过检测脑胶质瘤病人血清LASP1㊁ZBTB20水平,探讨其对脑胶质瘤的诊断价值,旨在为脑胶质瘤的早期诊断提供新的潜在靶点㊂1资料与方法1.1一般资料选取2017年6月 2020年3月在我院住院手术治疗的67例脑胶质瘤病人作为研究组,收集整理病人的临床资料,其中男32例,女35例,年龄31~68 (49.84ʃ8.87)岁,中位年龄49岁㊂纳入标准:1)临床学和病理学检测均符合‘脑胶质瘤诊疗规范(2018年版)“[11]相关标准;2)术前未经过放疗㊁化疗等治疗;3)为首次发病;4)病人对研究内容知情同意并签署知情同意书,配合度较好㊂排除标准:1)合并其他恶性肿瘤;2)合并血液系统或免疫系统疾病;3)伴有严重肝肾功能不全;4)合并精神系统疾病,配合度差㊂按照2016年世界卫生组织(WHO)修订的中枢神经系统肿瘤分类标准[12],脑胶质瘤病理分级:Ⅰ级为良性肿瘤;Ⅱ级低度恶性肿瘤;Ⅲ级为中度恶性肿瘤;Ⅵ级为重度恶性肿瘤㊂另选取同期在我院参加体检的60名健康者作为对照组,其中男32名,女28名,年龄33~65 (48.53ʃ10.25)岁㊂两组性别㊁年龄相比差异均无统计学意义(P>0.05)㊂本研究符合‘赫尔辛基宣言“要求,并获得医院伦理委员会的批准㊂1.2方法1.2.1酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清LASP1水平采集所有研究对象空腹静脉血4mL置于真空采血管中,以2500r/min的速度离心15min,分离血清㊂采用ELISA法检测血清LASP1水平,LASP1试剂盒购自美国GenWay公司,严格按照说明书的操作方法配制一系列标准溶液绘制标准曲线,测定各样本的吸光度值,依据标准回归曲线计算血清LASP1水平㊂1.2.2实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测血清ZBTB20水平采集所有研究对象空腹静脉血4mL,以2500r/min的速度离心15min,取血清,按照Trizol试剂(赛默飞科技有限公司)操作步骤分离提取血清总RNA,逆转录合成cDNA(北京索莱宝科技有限公司),采用ABI7500型qRT-PCR仪(美国ABI公司)检测血清中ZBTB20的相对表达水平,U6为内参,ZBTB20引物序列:正向引物为5'-CCGCAGACAAACCAGCTAGA-3';反向引物为5'-AAGGCTGTTGTAGGACGCTC-3',引物由上海生工生物工程有限公司合成㊂为减小实验误差,各样品重复3次,使用2-әәCt方法(Ct为循环阈值)计算ZBTB20的相对表达量㊂1.2.3治疗方法所有病人均通过手术切除肿瘤㊂手术方法:开颅后打开硬脑膜,根据术前明确的肿瘤位置设计合适的皮瓣大小㊁位置㊁入路方式,在尽量避免无效脑组织暴露和避开颅内重要功能区的前提下,充分暴露肿瘤㊂开颅前30min静脉输注250mL的20%甘露醇㊁10mL地塞米松混合液和20g头孢曲松㊂开颅后在显微镜下对肿瘤进行分离切除,位于功能区的肿瘤沿边缘切除,位于非功能区的肿瘤可同时切除周边1~2cm 脑组织㊂分离切除期间要对正常脑组织进行保护㊂1.3观察指标1)比较研究组和对照组血清LASP1㊁ZBTB20水平;2)分析研究组病人血清LASP1㊁ZBTB20水平与病理特征的关系;3)比较研究组病人术前和术后7d血清LASP1㊁ZBTB20水平;4)分析研究组病人血清LASP1与ZBTB20表达的相关性;5)分析血清LASP1㊁ZBTB20表达水平诊断脑胶质瘤的临床价值㊂1.4统计学处理采用SPSS25.0软件进行统计学处理㊂定性资料以例数或百分比(%)表示,采用χ2检验;符合正态分布的定量资料以均数ʃ标准差(xʃs)表示,采用t检验㊂采用Pearson相关性分析法分析血清LASP1与ZBTB20表达的相关性;利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清LASP1㊁ZBTB20水平对脑胶质瘤的诊断价值,并计算曲线下面积(area under curve ,AUC )㊂以P <0.05为差异有统计学意义㊂2 结 果2.1 研究组和对照组血清LASP1㊁ZBTB20表达比较研究组血清LASP1㊁ZBTB20水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.001)㊂详见表1㊂表1 两组血清LASP1㊁ZBTB20水平比较(x ʃs )组别样本量LASP1(ng/mL )ZBTB20研究组6726.49ʃ4.70 1.36ʃ0.34对照组6021.58ʃ5.06 1.04ʃ0.27t 值 5.669 5.828P<0.001<0.0012.2 研究组术前㊁术后7d 血清LASP1㊁ZBTB20表达比较研究组术后7d 血清LASP 1水平为(22.67ʃ3.62)ng/mL ,较术前的(26.49ʃ4.70)ng/mL 明显降低(t =-5.547,P <0.001),ZBTB20相对表达量为(1.15ʃ0.21),与术前的(1.36ʃ0.34)相比明显降低(t =-4.301,P <0.001)㊂2.3 研究组血清LASP1㊁ZBTB20表达与病人临床资料及病理特征的关系将病人的临床资料及病理特征与LASP1㊁ZBTB20的表达情况进行统计分析,结果显示,血清LASP1㊁ZBTB20水平与年龄㊁性别㊁术前Karnofsky 功能状态(KPS )评分无关(P >0.05),但两者的表达都与病理分级㊁肿瘤直径㊁组织分化程度以及浸润深度有关(P <0.05)㊂详见表2㊂表2 脑胶质瘤病人血清LASP1㊁ZBTB20表达水平与其临床资料及病理特征的关系(x ʃs )项目例数 LASP1数值(ng/mL )t 值P ZBTB20数值t 值P年龄 <49岁3626.14ʃ4.39-0.6580.531 1.39ʃ0.31 0.722 0.473 ȡ49岁3126.90ʃ5.06 1.33ʃ0.37性别 男3226.69ʃ4.52 0.3310.742 1.40ʃ0.38 0.961 0.340 女3526.31ʃ4.86 1.32ʃ0.30术前KPS 评分 ɤ80分4026.58ʃ4.72 0.1880.852 1.38ʃ0.32 0.589 0.558 >80分2726.36ʃ4.67 1.33ʃ0.37病理分级 Ⅰ级或Ⅱ级3024.89ʃ4.81-2.5110.015 1.15ʃ0.28-4.480<0.001 Ⅲ级或Ⅳ级3727.79ʃ4.61 1.53ʃ0.39肿瘤直径 ɤ3cm 3825.28ʃ4.64-2.4160.019 1.21ʃ0.31-4.151<0.001 >3cm 2928.08ʃ4.78 1.56ʃ0.38浸润深度 >1/24227.61ʃ4.75 2.5260.014 1.45ʃ0.37 2.747 0.008 ɤ1/22524.61ʃ4.62 1.21ʃ0.30组织分化程度 低分化3527.83ʃ4.58 2.4440.0171.51ʃ0.36 3.711<0.001中㊁高分化3225.02ʃ4.831.20ʃ0.322.4 研究组血清LASP1与ZBTB20表达的相关性脑胶质瘤病人血清LASP1与ZBTB20表达呈正相关(r =0.263,P =0.031)㊂详见图1㊂图1 研究组血清LASP1与ZBTB20表达的相关性2.5 血清LASP1㊁ZBTB20水平对脑胶质瘤的诊断价值为了探究血清LASP1㊁ZBTB20水平对脑胶质瘤的预测价值,以是否患脑胶质瘤为状态变量,以血清LASP1㊁ZBTB20水平为检验变量绘制ROC 曲线㊂结果显示,血清LASP1㊁ZBTB20检测脑胶质瘤的AUC 分别为0.770,0.859,诊断效能较高;而二者联合检测脑胶质瘤的AUC 为0.904,优于LASP1㊁ZBTB20单独检测(Z =3.643,P <0.001;Z =2.129,P =0.003),且二者联合后特异度有所提高㊂详见表3和图2㊂表3 血清LASP1㊁ZBTB20水平对脑胶质瘤的诊断价值变量AUC 截断值95%CI 敏感度(%)特异度(%)约登指数LASP10.77023.44ng/mL [0.687,0.840]76.1268.330.445ZBTB200.859 1.20[0.786,0.915]77.6183.330.610二者联合0.904[0.839,0.949]74.6395.000.696图2 血清LASP1㊁ZBTB20水平诊断脑胶质瘤的ROC 曲线3 讨 论脑胶质瘤的侵袭性较强,具有浸润生长的特点,肿瘤边界通常较为模糊,因而在手术中难以完全切除,病人术后复发率较高[13],预后情况差,术后生存率较低㊂即使是在医学技术快速发展的今天,针对恶性脑胶质瘤的治疗方案仍然没有较大的突破,常规方法的治疗结局也不容乐观[14]㊂随着分子生物学的发展,人们开始从蛋白㊁基因等层面展开对胶质瘤的研究,以期开发新的诊断体系实现脑胶质瘤的早期诊断,抑制癌症的发生发展㊂通常认为脑胶质瘤的发生是多基因异常表达使肿瘤细胞过度增殖导致的[15]㊂先前研究证实,LASP1在许多癌症的发生发展过程中发挥着重要的作用㊂Chen 等[16]研究发现,LASP1在晚期结肠癌组织中表达较高,过表达的LASP1能够促进结肠癌细胞系SW480和SW620的增殖和转移;Zhong 等[17]研究发现,LASP1通过调节磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K )/蛋白激酶B (AKT )信号通路和上皮-间质转化促进胶质瘤的生长和侵袭㊂本研究检测了脑胶质瘤病人血清中LASP1的表达情况,结果显示,与对照组相比,研究组血清LASP1水平明显上调,进一步对比发现,术后7d 病人血清LASP1水平有明显下降,提示LASP1可能参与了脑胶质瘤的发生和发展过程㊂对比病人的临床病理特征与血清LASP1水平的关系发现,血清LASP1随着病理分级㊁肿瘤直径的增加而升高,随着分化程度的升高而降低㊂通过绘制ROC 曲线进一步分析血清LASP1对脑胶质瘤的诊断价值,结果显示,血清LASP1诊断脑胶质瘤的AUC 为0.770,敏感度为76.12%,特异度为68.33%,当血清LASP1水平>23.44ng/mL ,提示患脑胶质瘤的可能性较大㊂有研究发现,LASP1的上调可能通过与细胞骨架的相互作用和促进核转位加速肿瘤细胞的增殖㊁迁移和侵袭[18]㊂ZBTB20在大脑的神经发育过程中发挥了重要的作用㊂胶质细胞在人脑内数量庞大,广泛参与了信息传递㊁血脑屏障的构建等过程[19]㊂有研究发现,ZBTB20与新皮质发育过程中的细胞特化有关,ZBTB20的正常表达有助于新皮质祖细胞产生兴奋性投射神经元,进而产生星形胶质细胞[20];Doeppner 等[21]的研究也表明,ZBTB20参与了围生期胶质细胞包括星形胶质细胞和少突胶质细胞的增殖过程㊂本研究结果显示,与对照组相比,研究组病人血清ZBTB20水平明显上调,且术后7d 病人血清ZBTB20水平有明显下降,表明ZBTB20水平的过表达可能提示着脑胶质瘤的发生㊂通过分析病人的临床病理特征与血清ZBTB20水平的关系发现,病理分级为Ⅲ级或Ⅳ级㊁肿瘤直径大于>3cm ㊁浸润深度>1/2㊁组织分化程度为低分化的病人血清ZBTB20水平明显高于病理分级为Ⅰ级或Ⅱ级㊁肿瘤直径大于<3cm ㊁浸润深度ɤ1/2㊁组织分化程度为低分化的病人,这提示血清ZBTB20水平不仅与脑胶质瘤的发生有关,也随着其发展过程的变化而变化㊂通过绘制ROC 曲线进一步分析血清ZBTB20对脑胶质瘤的诊断价值,结果显示,血清ZBTB20诊断脑胶质瘤的AUC 为0.859,敏感度为77.61%,特异度为83.33%,当血清ZBTB20水平>1.20时,提示患脑胶质瘤的可能性较大㊂另外,双变量Pearson相关性分析结果显示,脑胶质瘤病人血清ZBTB20与LASP1表达水平呈正相关,因此,进一步分析了血清ZBTB20与LASP1联合检测对脑胶质瘤的诊断价值,结果显示其AUC 为0.904,敏感度为74.63%,特异度为95.00%,诊断效能显著优于ZBTB20㊁LASP1单独检测,说明二者联合检测对于脑胶质瘤的诊断价值更高㊂综上所述,脑胶质瘤病人血清LASP1㊁ZBTB20水平均上调,二者联合检测对于脑胶质瘤的早期诊断具有重要意义㊂参考文献:[1]LINHARES P,FERREIRA A,VAZ R.The importance of 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脑胶质瘤科普知识深度解读
脑胶质瘤科普知识深度解读1. 简介脑胶质瘤是一种起源于脑胶质细胞的神经系统恶性肿瘤，约占所有脑肿瘤的40%-50%。
脑胶质细胞是大脑中最常见的细胞类型，负责支持和保护神经元。
脑胶质瘤分为四级，级别越高，恶性程度越高。
2. 分类与特点2.1 级别脑胶质瘤按照世界卫生组织（WHO）的分类分为四个级别，从低到高分别为：- I级：良性脑胶质瘤，生长缓慢，预后较好。
- II级：边界清晰，生长速度中等，预后一般。
- III级：高度恶性，生长迅速，预后较差。
- IV级：恶性脑胶质瘤，包括胶质母细胞瘤，生长速度快，预后极差。
2.2 类型脑胶质瘤主要包括以下几种类型：- 星形细胞瘤：起源于星形胶质细胞，是最常见的脑胶质瘤，占全部脑胶质瘤的70%-90%。
- 少突胶质细胞瘤：起源于少突胶质细胞，占约10%-15%。
- 室管膜瘤：起源于室管膜细胞，占约2%-5%。
- 室管膜下瘤：起源于室管膜下细胞，较少见。
3. 病因与风险因素脑胶质瘤的确切病因尚不清楚，但研究表明，以下因素可能与脑胶质瘤的发生有关：- 遗传因素：某些遗传突变可能增加患脑胶质瘤的风险。
- 环境因素：长期暴露于有害化学物质，如农药、油漆等，可能增加患脑胶质瘤的风险。
- 感染因素：某些病毒感染，如人瘤病毒等，可能与脑胶质瘤发生有关。
4. 症状与诊断4.1 症状脑胶质瘤的症状因肿瘤位置、大小和级别的不同而异，常见症状包括：- 头痛：常表现为持续性、进行性加重头痛，尤其是清晨醒来时。
- 恶心呕吐：与肿瘤引起颅内压增高有关。
- 视力障碍：包括视力模糊、视野缺损等。
- 运动障碍：如肢体力弱、言语不清等。
- 认知功能障碍：如记忆力减退、注意力不集中等。
4.2 诊断脑胶质瘤的诊断主要依赖于影像学检查和病理学检查：- 影像学检查：如CT、MRI等，可以显示肿瘤的位置、大小、形态等信息。
- 病理学检查：通过脑组织活检，可确定肿瘤的类型和级别。
5. 治疗脑胶质瘤的治疗原则：- 手术治疗：手术是脑胶质瘤治疗的首选方法，目的是切除肿瘤、降低颅内压。
脑胶质瘤患者血清及脑脊液CA153、CXCL5、miR-145-5p水平的检测意义
实时定量荧光聚合酶链反应 )(./ -*+( ]K.,-*-.-*^( '3/4+().L( 6Q.*, )(.6-*3,]_GW 方 法 检 测 +*W P $#DPD' 水平 取出上清液加入 $ +1 `WUa3/ 试剂哈 尔滨新海基因检测有限公司提取总 W<S 根据逆 转录试剂盒J8()+(,-.L美国生产批号$D$!$DbW <SO和 ! R 总 W<S 合成 6[<S 以 ZC 作为内参 +*W P$#D PD' 逆 转 录 引 物 是 D PG`GSSG`FF` F`GF`FFSF```GSF``FS`FGS``G P? 和 D P G`GSSG`F`F``FFSF`GFFGSS``GSF` SS P SS`S`FFSSGP?以 ZC 作 为 内 参 计 算 方 法 为 ! PG- 采 用 _GW 实 时 分 析 相 对 表 达 量 仪 器 选 择 科尔帕默仪器上海有限公司生产的 _GW+.& % 63 #> 实时荧光定量 _GW $9? 观察指标 根据世界卫生组织cTX中枢神 经 系 统 肿 瘤 指 南 H$$I对 观 察 组 患 者 进 行 分 组 低 级 别 组级和级为分化良好的胶质瘤恶性程度 较低预后较好 高级别组级和级为低分化 胶质瘤恶性程度较高预后较差 $9# 统计学处理 采用 N_NN !!9: 统计学软件进行 数据分析 满足正态分布且方差齐的计量资料采 用$%表示采用两样本独立 " 检 验 比 较 组 间 差 异 计 数 资 料 用 率 d表 示 采 用 ! 检 验 采 用 受 试者工作特征 J)(6(*^() 3'().-*,R 6Q.).6-()*L-*6 6K)^( &'(O 曲线分析 <N% 和 GS=D? 指标对 FG 的诊断 价 值 )*+,-.,! 相 关 性 分 析 血 清 和 脑 脊 液 G\G1D +*WP=#DPD' 与 FG 严重程度的关系#:9:D 为差 异有统计学意义 2 结果 !9= 比较 FG 与脑部良 性 肿 瘤 患 者 血 清 和 脑 脊 液 <N% 水 平 和 GS=D? 水 平 观 察 组 血 清 和 脑 脊 液 <N% 水 平 GS=D? 水 平 高 于 脑 部 良 性 肿 瘤 组 #e :9:D 见表 = !9! &'( 分 析 血 清 和 脑 脊 液 <N% 水 平 和 GS=D? 水平诊断 FG 的预测价值 血 清 和 脑 脊 液 <N% 对 FG 诊断效能的 /0( 分别为 :9A#? 和 :9AD# 血清 和 脑 脊 液 GS=D? 对 FG 诊 断 效 能 的 /0( 分 别 为 :9A=A 和 :9AA?#e:9:D联合检测预测价值更高/0(f
血液检查肿瘤的指标有哪些
血液检查肿瘤的指标有哪些肿瘤是一种由异常细胞增殖而形成的疾病。
及早发现和诊断肿瘤非常重要，因为早期治疗通常能提高治愈率和生存率。
血液检查是一种常用的筛查和诊断肿瘤的方法之一。
本文将介绍血液检查中常用于肿瘤筛查的指标。
1. 血常规检查血常规检查可测量血液中的红细胞、白细胞和血小板数量，以及测定血红蛋白和血小板压积等指标。
在某些肿瘤中，如白血病和淋巴瘤，白细胞数量会异常增加。
此外，恶性肿瘤也可能导致贫血，血小板数量异常等。
因此，血常规检查可以提供初步的肿瘤筛查线索。
2. 肿瘤标志物检查肿瘤标志物是一种在血液或其他体液中检测肿瘤特异性物质的方法。
不同的肿瘤有不同的标志物，通过检测这些标志物的水平，可以辅助肿瘤的诊断和监测治疗效果。
常见的肿瘤标志物包括：（1）癌胚抗原（CEA）：CEA是一种糖蛋白，常用于结直肠癌和胰腺癌的诊断和监测。
（2）前列腺特异性抗原（PSA）：PSA是一种蛋白质，常用于前列腺癌的诊断和监测。
（3）糖类抗原15-3（CA15-3）和糖类抗原27-29（CA27-29）：CA15-3和CA27-29常用于乳腺癌的诊断和监测。
（4）甲胎蛋白（AFP）：AFP是一种胚胎发育时产生的蛋白质，常用于肝细胞癌和睾丸癌的诊断和监测。
（5）神经元特异性烯醇化酶（NSE）：NSE是神经内分泌肿瘤的标志物，常用于肺癌和神经内分泌肿瘤的诊断和监测。
（6）鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）：SCC-Ag是鳞状细胞癌的标志物，常用于宫颈癌的诊断和监测。
3. 炎症指标肿瘤通常会导致炎症反应，因此一些炎症指标也可以用于肿瘤的筛查和诊断。
常见的炎症指标包括白细胞计数、C-反应蛋白（CRP）水平、血沉等。
这些指标的升高可能意味着肿瘤存在，但并不能确定具体的肿瘤类型。
4. 凝血功能检查肿瘤可以导致凝血功能紊乱，特别是在晚期肿瘤患者中更为常见。
凝血功能检查主要包括凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）等指标。
如何鉴别神经胶质瘤
如何鉴别神经胶质瘤众所周知，疾病的鉴定对于疾病的治疗至关重要，准确的鉴定有助于我们的治疗。
那么，鑑别诊断胶质瘤的治疗方法是什么?脑脊液检查:腰椎穿刺压力大多升高。
有些胶质瘤，如位于脑表面或脑室的胶质瘤，可以增加脑脊液中蛋白质的含量，增加白细胞的数量，有些可以发现肿瘤细胞。
但如果颅内压明显升高，腰椎穿刺可能会促进脑疝。
因此，通常只有在必要时才进行，如果需要与炎症或出血区分开来。
如果压力明显增加，手术要小心，脑脊液不能再释放。
术后滴注甘露醇并观察。
放射性核素:生长迅速、富含血液的肿瘤，血脑屏障通透性高，同位素吸收率高。
同位素浓度的多形性胶质母细胞瘤，中间可能有低密度坏死和囊肿形成区，应根据形态和多发性转移瘤进行鉴别。
良性胶质瘤，如星形细胞瘤，浓度较低，往往略高于周围脑组织。
图像不清晰，可以找一些底片。
超声检查:有助于固定侧脑室，观察是否有脑积水。
婴儿可以通过前囟进行b型超声波扫描，这可以显示胶质瘤和其他疾病的图像。
Mri:与ct相比，胶质瘤诊断更准确，图像更清晰，可以检测到ct无法检测到的小肿瘤。
放射检查:包括头影、脑室造影、计算机断层扫描等。
头颅平片可显示颅内高压、胶质瘤钙化及松果体钙化移位。
脑室造影可以显示脑血管移位和肿瘤血管。
这些异常变化在不同部位、不同类型的肿瘤中是不同的，可以帮助定位，有时甚至可以定性。
Ct扫描有很大的诊断价值。
定位准确率接近百分百，定性诊断准确率在90%以上。
它可以显示脑组织的位置、范围、形状、反应和脑室的位移。
然而，明确的诊断需要全面的临床考虑。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
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验血可监测脑胶质瘤病情变化
核心提示：验血可监测脑胶质瘤病情变化只要抽取两毫升静脉血，检测血浆类胰岛素样生长因子结合蛋白2(IGFBP-2)浓度，就可动态监测胶质瘤病情变化及判定预后。
这项由北京天坛医院脑胶质瘤……
只要抽取两毫升静脉血，检测血浆类胰岛素样生长因子结合蛋白
2(IGFBP-2)浓度，就可动态监测胶质瘤病情变化及判定预后。
这项由北京天坛医院脑胶质瘤诊治中心江涛教授和其硕士研究生周开甲、北京市神经外科研究所研究员李桂林等经过4年努力创新的血液检测胶质瘤复发因子的方法，对临床治疗具有重要意义。
日前该研究的论文已被收入美国《神经肿瘤》杂志。
颅内肿瘤中约占一半是胶质瘤，预后差，尤其是多形性胶质母细胞瘤患者中位存活期一般不超过9个月，即使手术做到全切除，复发也在所难免。
目前对胶质瘤疗效及病情变化的判断主要依赖影像MRI检查，缺乏具有指导意义的血清标记物研究。
江涛、李桂林等根据血浆IGFBP-2在一些肿瘤患者血清中增高的现象，应用酶联免疫法检测不同级别胶质瘤病人及正常体检者血浆IGFBP-2浓度，动态监测胶质母细胞瘤病人术前、综合治疗后、复发前后血浆IGFBP-2浓度，进行比较研究。
标本选自该院2005年~2006年经确诊的胶质母细胞瘤
56例，Ⅲ级间变胶质瘤26例，Ⅱ级少枝胶质瘤、星形胶质细胞瘤及少枝—星形细胞胶质瘤51例，健康体检者对照组30例，其中对55位胶质母细胞瘤病人随访30个月，分析术前血浆IGFBP-2浓度与其无瘤生存期的关系。
结果显示，健康组人群血浆IGFBP-2浓度明显低于所有的胶质瘤患者，Ⅲ级、Ⅳ级胶质瘤病人血浆IGFBP-2浓度显著高于Ⅱ级胶质瘤病人。
胶质母细胞瘤病人经过手术、放疗、化疗综合治疗后，未复发时的血浆IGFBP-2浓度明显低于术前未治疗时;综合治疗后复发时的血浆IGFBP-2浓度显著高于术前及未复发时。