如何推行医院档案工作的规范化管理

如何推行医院档案工作的规范化管理

发表时间：2016-01-27T11:17:10.407Z 来源：《健康世界》2015年11期供稿作者：汤金霞刘方林

[导读] 山东威海市立医院现针对医院档案管理过程中存在的问题进行了分析，同时提出提升档案规范化管理的相应对策，从而更好地保障档案规范化管理中的质量与效率，促进医院各项事业的健康发展

山东威海市立医院

摘要：档案管理作为医院管理工作中的一个重要组成部分，在医疗、科研、教学等活动中的作用日渐显著。在新时代发展背景下，想要进一步促进医院事业的发展，就需要在原有档案管理基础上实现规范化管理，对实现现代化医院建设具有重要意义。现针对医院档案管理过程中存在的问题进行了分析，同时提出提升档案规范化管理的相应对策，从而更好地保障档案规范化管理中的质量与效率，促进医院各项事业的健康发展。

关键词：医院；档案；规范化；管理

医院档案是记录医院成立以来的发展历程的重要资料，对医院各项事业的发展都有着十分重要的作用。伴随着信息化技术的不断推进，档案规范化管理逐渐在各个医院中进行了应用。但目前在规范化管理和应用的过程中还存在着各种各样的问题，这在一定程度上影响了医院档案规范化管理工作的进一步的提升。本文主要结合工作实践，分析和探讨了档案工作中存在的主要问题，并有针对性的提出了相应的对策。

1 医院档案规范化管理中存在的主要问题

1.1医院档案缺少有效的管理机制

从目前我国档案管理的情况来分析，档案规范化管理从总体上来讲比较分散和凌乱，缺乏有效的管理机制。一些医院是通过成立综合档案室的形式将医院分散的档案进行分类归档，但是这些档案资料的收集和整理工作却是由各个科室完成的，所以很容易出现档案信息的分散和缺失情况[1]。这种传统的档案管理模式已经很难适应现代化医院档案管理的现实需求。

1.2档案管理人员专业素质亟待提高

在医院人才队伍培养中，一般重视医疗技术人员素质的提高，档案管理人员的素质提高没有得到高度重视，使档案管理人员进修学习的机会少，缺乏系统的档案知识培训，致使大多数管理人员专业知识老化，知识结构不合理[2]，高层次的档案专业人才较少，已不适应新形式下档案事业的发展，工作中缺乏创新和动力。

1.3 档案工作硬件投入不足

档案工作规范化管理的主要任务是加强档案资源信息化建设。目前虽然已有一些标准规范出台，但还是不能满足档案资源信息化快速、有序的发展。比如计算机软件开发缺乏整体规划性，软件的通用性及实用性等存在不足；档案资源信息化统一的分类编码标准不完善、不统一等都制约着信息交流的范围和程度，直接影响着档案信息化建设的步伐。

2 医院档案规范化管理的重要性

2.1 医院档案工作规范化管理是适应社会发展的需要。伴随着信息时代的到来，人们对于医院档案的规范化管理要求也越来越高，因此在工作中加强档案工作规范化管理，是提升医院档案管理水平的重要途径。随着时代的向前发展，档案的规范化管理已经开始逐步取代了传统的档案管理方式成为医院档案管理的主要方式。但一些医院对于档案规范化管理工作还不够重视，缺乏相应的硬件设备，这严重地阻碍了医院档案工作的发展。医院应当从适应现代社会发展出发，不断完善医院的档案规范化管理体系，从而更好地保障医院档案规范化朝着可持续的方向快速发展。

2.2医院档案管理规范化是提升档案管理水平的需要。目前有的地方医院还采取传统的手工收集、整理的方式进行档案管理，这容易造成医院的档案信息量比较小、管理水平低的情况发生，不能够适应现代医院发展的客观需求。采取档案规范化的思路不仅仅可以提升医院的档案管理的效率与质量，同时还可以为医疗服务提供大量信息资源，这能够有效地促进医院档案资源的利用和开发，使得医院的档案管理能够朝着标准化和现代化的方向快速发展，提升医院档案管理的水平。

2.3医院档案规范化管理是确保医疗事业可持续性发展的需要。档案规范化管理不仅有利于发现、培养和造就大批人才为医院事业发展服务，而且会大大提高工作效率，使档案信息资源得到充分的开发和利用，同时可以延长档案实体的使用寿命。

3 提升医院档案工作规范化管理水平的对策

3.1加强档案规范化管理的制度建设，满足现代化医院档案的管理需求。医院档案管理工作者需要对档案管理的理念进行创新，同时建立完善的医院档案规范化管理制度，从而促进医院档案规范化管理工作能够更好地向前发展。同时医院的管理者应当不断创新医院的管理理念，制定科学合理的档案管理制度，将档案管理工作纳入到医院的日常考核与检查的工作中，这样才能够使得档案规范化管理工作得到有效的提升。

3.2加强档案管理人员的培养

档案人员是实现档案规范化管理的主体，医院应加强对其管理使其胜任档案工作。因医院档案除了文书、财务等信息还有病理切片、胶片等专业信息，这就需要医院在选择管理人员时应选择具有档案管理专业能力以及基本医疗知识的人才，并且还要求具有过硬的政治素质、文学功底等【3】。另外医院还需要对工作人员提供相应进修机会，选择轮流培训、定期培训以及讲座等方式，提升工作人员专业能力，建立相应激励机制，以此来调动工作人员的主观能动性，进而不断提升工作质量。

3.3加大资金投入，提高档案工作信息化水平

信息化将成为各项档案工作的重要管理平台和技术支撑，是新时期档案管理现代化的核心内容。通过数字化、网络化技术手段建立起各类规范化、标准化、可共享的数据库和内容数据库，实现档案管理规范化、信息化，与医院现代化建设同步发展。一方面，要完善档案保护设备和信息管理设备的标准。【4】另一方面，利用计算机系统收集、储存、管理、利用整个医院的各种档案，既提高工作效率，又相对增加档案保管的有效空间，使得医院的档案资源能够最大限度地得到开发与利用，从而更好地满足现代化医院管理的现实需求。

讨论：为了更好地保障医院档案规范化管理的质量和效率，医院管理者要能够正确认识到档案规范化管理的重要性，建立起完善的档案管理制度，不断提高档案工作人员的专业素质，加大医院信息管理设备资金的投入，加强档案资源信息化建设，不断提高档案管理水平，这样才可以确保档案规范化管理工作的有效运行。

参考文献：

【1】刘洋.医院档案管理信息化的思路探讨【J】档案管理，2013.6.136. 【2】孙红方.医院档案管理【J】经济研究导刊，2010.13：178.

【3】苗正.关于加强医院档案规范化管理的途径探讨【J】管理学家，2014.1.397 【4】李艳．浅谈如何加强医院档案规范化管理工作[J]黑龙江档案，2011.1.184