牙酸蚀症的预防
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13
不良生活方式-嚼槟榔
颊癌
14
口腔癌的危险因素
不良生活方式-饮酒
1杯酒：通常指的是125mL 葡萄酒或330mL啤酒或 30mL烈性酒，其中含乙醇 10-12g
Franceschi S, Levi F, Dal Maso L, et al. Int J Cancer, 2000 Mar 15;85(6):787-90.
25
口腔癌的预防
自我检查
牙龈与颊部，用示指拉开颊部，观察牙龈，并用示指 与拇指挟住颊部，进行触摸。
舌与口底，伸出舌，观察舌的颜色与质地，用消毒纱 布包住舌尖部，然后把舌拉向左或右，观察舌的边缘 部位。用示指与拇指，触摸舌体，注意是否有异常肿 块。检查口底需用舌舔上腭部，以观察颜色与形态的 变化，然后用示指触摸口底。
病毒与梅毒：疱疹病毒 人乳头瘤病毒
口腔癌的致病因素是复杂的，综合的，与遗传，机体易感 性，种族均有关系
18
口腔癌的危险因素
不良生活方式 1,吸烟 2,嚼槟榔 3,饮酒
环境因素 生物因素
19
口腔癌的预防
预防是抗击恶性肿瘤最有效的武器， 经过合理有效的控制，1/3的癌症可以预防 1/3的癌症如能早期诊断，则可能治愈 合理有效的姑息治疗可以使剩余的1/3癌症患
11
不良生活方式-吸烟
12
口腔癌的危险因素
不良生活方式-嚼槟榔
东南亚国家 我国台湾、海南、湖南等地 印度口腔癌占了全部癌症的15-65% 80年代湖南湘潭流行病学资料，有嚼槟榔习惯的人群中，
口腔黏膜下纤维性变患病率30.3%，并存口腔癌4例 可能致癌成分：槟榔籽、石灰、丁香、烟叶 癌前病变：口腔黏膜下纤维性变，白斑
早期发现口腔癌或癌前病变，提高生存率
40岁以上长期吸烟 吸烟量在20支/日以上 既吸烟又有饮酒习惯 因烟酒刺激口腔已有白斑 长期嚼槟榔者
23
口腔癌的预防
口腔癌警告标志 早期诊断
口腔内有2周以上未愈合的溃疡 口腔黏膜有白色、红色和发暗的斑 口腔与颈部有不明原因的肿胀和淋巴结肿大 口腔内有不明原因的反复出血 面部、口腔、咽部和颈部有不明原因的麻木与疼痛
力过大 有牙周疾病、夜磨牙症、牙齿过度磨耗等相关疾病的患
者应及时诊治 有内源性酸来源的患者，建议治疗全身疾病
29
第三节 牙外伤的预防
概念：指牙齿受急剧创伤，特别是打击或撞击所引起的 牙体硬组织、牙髓或牙周组织发生急性损伤的一种疾病。
乳牙外伤的高发年龄为10-24个月，恒牙外伤的高发年 龄为6-13岁,男性多于女性。
其他口腔疾病的预防
口腔癌 牙本质敏感 牙外伤 牙酸蚀症 错颌畸形
1
第一节 口腔癌的预防
狭义的口腔癌指发生于舌、口底、腭、牙龈、颊和牙槽 黏膜的恶性肿瘤，以鳞状细胞癌最为常见。当然还有一 些唾液腺及其导管的肿瘤，如涎腺腺样囊性癌等。
在国际疾病分类系统中，口腔癌与咽癌归为一类，称为 口咽癌。
15
口腔癌的危险因素
饮酒致癌可能途径
乙醇的脱水作用 即刻代谢产物-乙醛 酒精性肝病 影响营养物质的吸收 抑制免疫功能
吸烟与饮酒的协同作用，危险性增加2.5倍
16
口腔癌的危险因素
环境因素
光辐射 核辐射 空气污染
17
口腔癌的危险因素
生物因素
口腔感染与局部刺激：尖锐牙尖、不良修复体长期刺激
乳牙常见的类型是半脱位，恒牙常见的类型是简单冠折。 最好发的牙位是上颌中切牙，其次是上颌侧切牙或下颌
中切牙。
30
来自百度文库
牙外伤的危险因素
摔倒、碰撞 交通意外伤害 运动损伤 暴力 行为因素 其他
上腭部，对上腭部检查有时需用牙刷柄压住舌，头略 后仰，观察软腭与硬腭的颜色与形态。
26
第二节 牙本质敏感的预防
概念：指暴露的牙本质对外界刺激产生短而尖锐的疼痛， 并且不能归因于其他特定原因引起的牙体缺损或病变， 典型的刺激包括温度刺激、吹气刺激、机械性刺激或化 学刺激。
我国人群牙本质敏感症的患病率为29.7%。 好发于上牙合前磨牙，其次上牙合第一磨牙
口腔癌是人类最常见的恶性肿瘤之一，在常见癌症中位 居第7位，有2/3的患者来自发展中国家。大部分患者在 确诊时年龄超过40岁。
Pavia M, Pileggi C, Nobile CG, et al， Am J Clin Nutr. 2006 May;83(5):1126-34
2
舌癌
3
颊癌
4
者生存质量得到改善
20
口腔癌的预防
口腔癌预防的含义
预防口腔癌的发生 预防口腔癌对邻近组织的损害 预防口腔癌的转移 预防因口腔癌丧失生命
21
口腔癌的预防
控制危险因素
戒除吸烟、饮酒等不良嗜好，避免嚼槟榔 注意对光辐射的防护 避免过热饮食 避免口腔不良刺激
22
口腔癌的预防
24
口腔癌的预防
自我检查
对头颈部进行对称性观察,注意皮肤颜色的变化。 手指触摸面部,如有颜色变化、触疼或肿块、疣痣增大
，2周内就医检查。 触摸颈部，从耳后触摸至锁骨，注意触摸疼痛与肿块
。检查左右两侧颈部。 上、下唇，先翻开下唇，观察唇红部与唇内侧黏膜，
用示指与拇指从内向外，从左向右触摸下唇，对上唇 做同样检查，触摸是否有肿块，观察是否有创伤。
27
牙本质敏感的危险因素
磨损、磨耗、酸蚀以及应力作用下釉质内碎的结果 异常的咬合状况（夜磨牙） 粗摩擦剂（牙膏） 酸蚀作用（外源性、内源性） 牙龈退缩（牙周炎，釉牙骨质界三种结合方式）
28
牙本质敏感的预防
建立餐后漱口的习惯 减少酸性食物和饮料的摄入 进食酸性食物和饮料后，不要即刻刷牙 选择合格的牙刷、采用正确的刷牙方法，避免刷牙时用
腭部癌伴颈转移
5
口底癌 6
唇癌 7
上颌窦癌
8
骨肉瘤
9
口腔癌的危险因素
不良生活方式 1,吸烟 2,嚼槟榔 3,饮酒
环境因素 生物因素
10
口腔癌的危险因素
不良生活方式-吸烟
焦油：亚硝基去甲烟碱、甲基亚硝基吡啶基丁酮 口腔癌的危险度与吸烟量、烟龄呈正相关。 其他合并因素。
纸烟 烟斗 雪茄 嚼烟 鼻烟
不良生活方式-嚼槟榔
颊癌
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口腔癌的危险因素
不良生活方式-饮酒
1杯酒：通常指的是125mL 葡萄酒或330mL啤酒或 30mL烈性酒，其中含乙醇 10-12g
Franceschi S, Levi F, Dal Maso L, et al. Int J Cancer, 2000 Mar 15;85(6):787-90.
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口腔癌的预防
自我检查
牙龈与颊部，用示指拉开颊部，观察牙龈，并用示指 与拇指挟住颊部，进行触摸。
舌与口底，伸出舌，观察舌的颜色与质地，用消毒纱 布包住舌尖部，然后把舌拉向左或右，观察舌的边缘 部位。用示指与拇指，触摸舌体，注意是否有异常肿 块。检查口底需用舌舔上腭部，以观察颜色与形态的 变化，然后用示指触摸口底。
病毒与梅毒：疱疹病毒 人乳头瘤病毒
口腔癌的致病因素是复杂的，综合的，与遗传，机体易感 性，种族均有关系
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口腔癌的危险因素
不良生活方式 1,吸烟 2,嚼槟榔 3,饮酒
环境因素 生物因素
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口腔癌的预防
预防是抗击恶性肿瘤最有效的武器， 经过合理有效的控制，1/3的癌症可以预防 1/3的癌症如能早期诊断，则可能治愈 合理有效的姑息治疗可以使剩余的1/3癌症患
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不良生活方式-吸烟
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口腔癌的危险因素
不良生活方式-嚼槟榔
东南亚国家 我国台湾、海南、湖南等地 印度口腔癌占了全部癌症的15-65% 80年代湖南湘潭流行病学资料，有嚼槟榔习惯的人群中，
口腔黏膜下纤维性变患病率30.3%，并存口腔癌4例 可能致癌成分：槟榔籽、石灰、丁香、烟叶 癌前病变：口腔黏膜下纤维性变，白斑
早期发现口腔癌或癌前病变，提高生存率
40岁以上长期吸烟 吸烟量在20支/日以上 既吸烟又有饮酒习惯 因烟酒刺激口腔已有白斑 长期嚼槟榔者
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口腔癌的预防
口腔癌警告标志 早期诊断
口腔内有2周以上未愈合的溃疡 口腔黏膜有白色、红色和发暗的斑 口腔与颈部有不明原因的肿胀和淋巴结肿大 口腔内有不明原因的反复出血 面部、口腔、咽部和颈部有不明原因的麻木与疼痛
力过大 有牙周疾病、夜磨牙症、牙齿过度磨耗等相关疾病的患
者应及时诊治 有内源性酸来源的患者，建议治疗全身疾病
29
第三节 牙外伤的预防
概念：指牙齿受急剧创伤，特别是打击或撞击所引起的 牙体硬组织、牙髓或牙周组织发生急性损伤的一种疾病。
乳牙外伤的高发年龄为10-24个月，恒牙外伤的高发年 龄为6-13岁,男性多于女性。
其他口腔疾病的预防
口腔癌 牙本质敏感 牙外伤 牙酸蚀症 错颌畸形
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第一节 口腔癌的预防
狭义的口腔癌指发生于舌、口底、腭、牙龈、颊和牙槽 黏膜的恶性肿瘤，以鳞状细胞癌最为常见。当然还有一 些唾液腺及其导管的肿瘤，如涎腺腺样囊性癌等。
在国际疾病分类系统中，口腔癌与咽癌归为一类，称为 口咽癌。
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口腔癌的危险因素
饮酒致癌可能途径
乙醇的脱水作用 即刻代谢产物-乙醛 酒精性肝病 影响营养物质的吸收 抑制免疫功能
吸烟与饮酒的协同作用，危险性增加2.5倍
16
口腔癌的危险因素
环境因素
光辐射 核辐射 空气污染
17
口腔癌的危险因素
生物因素
口腔感染与局部刺激：尖锐牙尖、不良修复体长期刺激
乳牙常见的类型是半脱位，恒牙常见的类型是简单冠折。 最好发的牙位是上颌中切牙，其次是上颌侧切牙或下颌
中切牙。
30
来自百度文库
牙外伤的危险因素
摔倒、碰撞 交通意外伤害 运动损伤 暴力 行为因素 其他
上腭部，对上腭部检查有时需用牙刷柄压住舌，头略 后仰，观察软腭与硬腭的颜色与形态。
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第二节 牙本质敏感的预防
概念：指暴露的牙本质对外界刺激产生短而尖锐的疼痛， 并且不能归因于其他特定原因引起的牙体缺损或病变， 典型的刺激包括温度刺激、吹气刺激、机械性刺激或化 学刺激。
我国人群牙本质敏感症的患病率为29.7%。 好发于上牙合前磨牙，其次上牙合第一磨牙
口腔癌是人类最常见的恶性肿瘤之一，在常见癌症中位 居第7位，有2/3的患者来自发展中国家。大部分患者在 确诊时年龄超过40岁。
Pavia M, Pileggi C, Nobile CG, et al， Am J Clin Nutr. 2006 May;83(5):1126-34
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舌癌
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颊癌
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者生存质量得到改善
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口腔癌的预防
口腔癌预防的含义
预防口腔癌的发生 预防口腔癌对邻近组织的损害 预防口腔癌的转移 预防因口腔癌丧失生命
21
口腔癌的预防
控制危险因素
戒除吸烟、饮酒等不良嗜好，避免嚼槟榔 注意对光辐射的防护 避免过热饮食 避免口腔不良刺激
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口腔癌的预防
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口腔癌的预防
自我检查
对头颈部进行对称性观察,注意皮肤颜色的变化。 手指触摸面部,如有颜色变化、触疼或肿块、疣痣增大
，2周内就医检查。 触摸颈部，从耳后触摸至锁骨，注意触摸疼痛与肿块
。检查左右两侧颈部。 上、下唇，先翻开下唇，观察唇红部与唇内侧黏膜，
用示指与拇指从内向外，从左向右触摸下唇，对上唇 做同样检查，触摸是否有肿块，观察是否有创伤。
27
牙本质敏感的危险因素
磨损、磨耗、酸蚀以及应力作用下釉质内碎的结果 异常的咬合状况（夜磨牙） 粗摩擦剂（牙膏） 酸蚀作用（外源性、内源性） 牙龈退缩（牙周炎，釉牙骨质界三种结合方式）
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牙本质敏感的预防
建立餐后漱口的习惯 减少酸性食物和饮料的摄入 进食酸性食物和饮料后，不要即刻刷牙 选择合格的牙刷、采用正确的刷牙方法，避免刷牙时用
腭部癌伴颈转移
5
口底癌 6
唇癌 7
上颌窦癌
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骨肉瘤
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口腔癌的危险因素
不良生活方式 1,吸烟 2,嚼槟榔 3,饮酒
环境因素 生物因素
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口腔癌的危险因素
不良生活方式-吸烟
焦油：亚硝基去甲烟碱、甲基亚硝基吡啶基丁酮 口腔癌的危险度与吸烟量、烟龄呈正相关。 其他合并因素。
纸烟 烟斗 雪茄 嚼烟 鼻烟