膀胱应用解剖
膀胱颈位于耻骨联合水平线的标准
膀胱颈位于耻骨联合水平线的标准标题：深入解析膀胱颈位于耻骨联合水平线的标准——从解剖结构到临床应用导言：在临床医学中，膀胱颈位于耻骨联合水平线的标准是一项重要的解剖学参考指标。
膀胱颈作为连接尿道和膀胱的狭窄部分，其位置的准确度对于尿道手术、输尿管受压等疾病的治疗以及手术操作的成功与否至关重要。
本文将从解剖结构与临床应用两个方面对该标准进行全面探讨，并分享个人对这一主题的观点和理解。
一、解剖结构1.1 膀胱颈的定义与位置膀胱颈，顾名思义，是膀胱与尿道相连的狭窄部分。
它位于耻骨联合水平线以上约2-3cm处。
可通过手指插入会阴或使用超声波等影像学手段进行定位。
1.2 解剖结构特点膀胱颈是一段硬质、肌肉层较厚的管道。
它由外括约肌和内括约肌组成，起到维持尿液的存留与排尿的控制功能。
了解膀胱颈的解剖结构有助于理解膀胱功能障碍等临床疾病发生的原因。
二、临床应用2.1 与尿道手术相关膀胱颈位于耻骨联合水平线的标准在尿道手术中具有重要的指导意义。
膀胱颈位置的准确测量可以帮助医生确定尿道下裂手术的手术范围和操作难度。
对于子宫颈癌等恶性肿瘤的手术，了解膀胱颈位置可以减少手术创伤，并避免损伤膀胱颈及相邻组织。
2.2 影响尿液排出的因素膀胱颈位于耻骨联合水平线的标准对尿液排出也有一定的影响。
当膀胱颈位于耻骨联合水平线以下，尿液排出受到妨碍，容易导致尿潴留等问题。
对于梗阻性尿路疾病的治疗和管理，了解膀胱颈位置的标准尤为关键。
个人观点和理解：在临床实践中，准确测量膀胱颈位于耻骨联合水平线的标准对于诊断与手术操作至关重要。
在我的理解中，膀胱颈作为一个解剖结构，不仅仅是连接膀胱和尿道的纽带，更是身体健康与生理功能的一种体现。
掌握膀胱颈的位置信息，能够有效预防和治疗与膀胱相关的疾病，保护患者的生活质量。
总结与回顾：通过本文的探讨，我们了解了膀胱颈位于耻骨联合水平线的标准在解剖学和临床应用中的重要性。
准确测量膀胱颈的位置有助于指导尿道手术，并影响尿液排出。
神经源性膀胱
下尿路解剖
下尿道排尿与排尿控制旳外周部分 主要由膀胱逼尿肌、尿道括约肌、 后尿道平滑肌、盆腔与尿道周围横 纹肌构成
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逼尿肌
实际上是富含胶原纤维旳网状构造，只 是在膀胱出口处才不太规则旳分为三层， 其他部位无明显肌肉层次
止使用，以降低菌尿及感染发生。 流出道梗阻没有处理则仍需连续导尿。
要注意保持导尿管旳正常方向和固定措 施
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注意
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防止尿道穹隆部压力 导尿管固定在腹壁 防止牵拉 拔除时务必抽闲气囊 确保足够旳饮水 集尿袋注意排空 每七天应更换导尿管 选择柔软旳导尿管
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神经源性膀胱分类
尿失禁 尿潴留
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尿失禁或潴留原因
尿失禁
尿潴留
膀胱原因
膀胱原因
无克制性收缩
逼尿肌无反射
容量降低
容量增长
低顺应性
高顺应性
出口原因
出口原因
膀胱颈压力降低
高充盈压力伴低流速
外括约肌张力降低
内外括约肌失协调
尿潴留和失禁
无克制性膀胱收缩，且逼尿肌收缩不充分
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尿流率
单位时间内排出旳尿量 主要反应排尿过程中逼尿肌与尿道括约
肌相互作用旳成果，即下尿路旳总体功 能情况。 参数：最大尿流率、尿流时间及尿量 尿流率受性别、年龄和排尿等原因影响
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膀胱压力容积测定
膀胱内压、直肠内压（腹压）及逼尿肌 压（膀胱压－直肠压）。正常测定为：
(医学课件)膀胱的解剖与生理
膀胱的解剖与生理xx年xx月xx日CATALOGUE目录•膀胱的解剖•膀胱的功能•膀胱疾病的诊断与治疗•膀胱相关疾病的预防与控制•结论01膀胱的解剖位置膀胱位于盆腔内，呈梨形，分为膀胱顶、膀胱体和膀胱底。
大小成人的膀胱容量约为300-500ml。
膀胱的位置和形态膀胱的毗邻结构前方后方Array腰椎、骶骨。
耻骨联合。
左侧右侧脾曲、降结肠。
阑尾、盲肠。
血液供应主要来自髂内动脉分支，包括膀胱上下动脉。
神经支配自主神经系统的副交感神经和交感神经支配膀胱，控制排尿反射和逼尿肌收缩。
膀胱的血液供应和神经支配02膀胱的功能膀胱的主要功能是储存尿液，当尿液在肾脏产生后，通过输尿管进入膀胱，膀胱可以容纳400-500毫升的尿液。
储存尿液膀胱还可以通过控制尿液的排出，帮助调节尿液的排放和储存，确保尿液的排出与身体需要相适应。
调节尿液排出膀胱的储存功能排空尿液当膀胱内的尿液达到一定量时，膀胱会刺激神经系统，引发排尿反射，使尿液排出体外。
防止逆流在排尿过程中，膀胱壁会收缩，防止尿液逆流回输尿管和肾脏。
膀胱的排空功能与尿道协调工作膀胱和尿道协同工作，使尿液能够顺畅地排出体外。
当膀胱收缩时，尿道括约肌会松弛，允许尿液排出。
与盆底肌肉协调膀胱与盆底肌肉协调工作，盆底肌肉在排尿过程中起到辅助控制尿液的作用，确保尿液不会漏出。
膀胱的协调机制03膀胱疾病的诊断与治疗膀胱疾病的常见类型膀胱炎是膀胱内发生的炎症，表现为尿频、尿急、尿痛等症状。
膀胱炎膀胱结石是指在膀胱内形成的结石，通常表现为排尿疼痛、血尿等症状。
膀胱结石膀胱肿瘤是膀胱内细胞异常增生形成的肿瘤，早期通常无症状，晚期可能出现血尿、尿频等症状。
膀胱肿瘤膀胱炎性病变是指膀胱内的炎症反应，通常由细菌感染引起，表现为尿频、尿急、尿痛等症状。
膀胱炎性病变膀胱疾病的诊断方法尿液检查是诊断膀胱疾病最常用的方法之一，包括尿常规、尿沉渣、尿培养等检查。
尿液检查B超检查CT检查膀胱镜检查B超检查是一种无创、无痛的检查方法，可以显示膀胱内的病变情况。
(医学课件)膀胱的解剖与生理
3
控制体重
肥胖会增加膀胱疾病的风险，要合理控制体重 ，避免过度肥胖。
注意个人卫生
勤洗手
01
经常用肥皂和流动水洗手，保持手部清洁卫生，避免感染细菌
。
清洁私处
02
女性在经期要特别注意私处的清洁卫生，勤换卫生巾或护垫，
避免感染细菌。
不憋尿
03
憋尿容易导致膀胱炎、尿道炎等膀胱疾病，要尽量避免憋尿。
定期进行体检
膀胱的解剖与生理
xx年xx月xx日
contents
目录
• 膀胱的解剖 • 膀胱的生理 • 膀胱疾病的诊断与治疗 • 膀胱疾病的预防 • 膀胱在整体健康中的重要性
01
膀胱的解剖
膀胱的位置和形态
位置
膀胱位于盆腔内，属于下尿路系统，前方为耻骨联合，后方 为直肠，下方与尿道相连。
形态
膀胱为锥形囊状器官，其内部呈“V”字形，分为底、体、颈 三部分，其中底部朝向前上方，与尿道相通；体部位于中央 ，呈椭圆形；颈部向下与膀胱三角区相接。
02
手术治疗
对于膀胱结石、膀胱肿瘤等疾病，需要采取手术治疗。
03
其他治疗
如膀胱训练、物理治疗等，可以改善膀胱过度活动症的症状。
04
膀胱疾病的预防
保持良好的生活习惯
1 2
保持充足水分摄入
多喝水，保持身体充足的水分，有利于尿液的 稀释，降低尿液中有害物质的浓度，减少对膀 胱的刺激。
饮食均衡
饮食要均衡，避免过多摄入刺激性食物，如辛 辣、油腻等。
膀胱的排尿功能
膀胱排尿受神经系统调控
当膀胱达到一定充盈程度后，神经系统会传递信号至大脑皮层，使个体产生尿意并寻找合 适场所排尿。
排尿过程中的协调性
(医学课件)膀胱的解剖与生理
2023-11-06•膀胱的解剖•膀胱的功能•膀胱的神经支配与反射目录•膀胱的疾病与治疗•膀胱的护理与保健01膀胱的解剖形态膀胱是一个锥形的空腔器官，其横截面呈椭圆形或圆形，上端与尿道相接，下端与尿道相通。
位置膀胱位于盆腔内，前方为耻骨联合，后方为子宫和阴道，下方与尿道相连。
膀胱的形态与位置构造膀胱壁由三层组成，由内向外分别为黏膜层、肌层和外膜。
功能膀胱的主要功能是储存尿液并控制排尿。
膀胱壁的构造与功能膀胱与尿道相连，尿液通过尿道排出体外。
与尿道的关系与输尿管的关系与生殖系统的关系输尿管将肾脏产生的尿液输送到膀胱。
膀胱位于生殖系统附近，其位置和功能与生殖系统有一定关联。
03膀胱与周围器官的关系020102膀胱的功能膀胱的主要功能是储存尿液，当尿液在肾脏产生后，通过输尿管进入膀胱，进行临时储存。
储存尿液膀胱的容量因人而异，通常为300-500毫升，但随着年龄和其他因素也可能发生变化。
膀胱容量膀胱内的逼尿肌负责控制尿液的排出，通过收缩和放松逼尿肌，可以实现排尿的开启和关闭。
逼尿肌逼尿肌与尿道括约肌协调逼尿肌与尿道括约肌协同作用，逼尿肌收缩将尿液排出，而尿道括约肌则负责关闭尿道，防止尿液溢出。
排尿过程排尿过程包括尿道开放、逼尿肌收缩、尿液排出和尿道关闭等步骤。
排尿反射当膀胱内的尿液达到一定量时，会刺激膀胱壁上的感受器，引发排尿反射，即尿液自动排出。
膀胱壁具有防御机制，可以抵抗尿液中的细菌和其他有害物质的侵袭。
膀胱壁的防御机制膀胱的神经控制涉及自主神经系统和大脑皮层等高级中枢，这些神经系统共同协调膀胱的排尿功能。
神经控制膀胱的其他功能03膀胱的神经支配与反射自主神经膀胱的收缩和排空主要受到副交感神经和交感神经的双重支配。
副交感神经主要来自第2-4骶髓的骶副交感神经核，而交感神经则主要来自脊髓第1-3骶节的骶交感神经核。
膀胱的神经支配躯体神经部分排尿反射是由躯体神经支配的，例如阴部神经。
盆神经盆神经是混合神经，包括副交感神经、交感神经和躯体神经。
人体解剖学中的膀胱解剖学考点
膀胱壁由黏膜层、肌层和外膜层 组成，其中黏膜层包含许多微小 的皱襞，可以增加膀胱的容量。
膀胱的容量因人而异，成年人的 膀胱容量一般为300~500毫升，
最大容量可达800毫升。
膀胱的位置和毗邻关系
膀胱位于小骨盆的前 部，前方为耻骨联合 ，后方为子宫和直肠 。
膀胱周围还有输尿管 、尿道和直肠等器官 。
04
膀胱的疾病
膀胱炎
急性膀胱炎
急性发作，尿频、尿急、尿痛， 尿液浑浊，严重时可能出现血尿 。
慢性膀胱炎
病程较长，症状较轻，可能仅表 现为轻度尿频、尿急。
膀胱结石
症状
排尿困难、疼痛、血尿等。
病因
尿液中的矿物质在膀胱内形成结石，可能与尿路感染、尿路梗阻等有关。
膀胱肿瘤
良性肿瘤
生长缓慢，症状较轻，可能出现尿频 、尿急等症状。
03
肌层由平滑肌纤维组成 ，能够使膀胱收缩和舒 张。
04
外膜层由脂肪和结缔组 织组成，能够保护膀胱 壁并缓冲膀胱受到的压 力。
相关疾病
01
02
03
膀胱炎
膀胱三角区发生炎症，导 致尿频、尿急、尿痛等症 状。
膀胱结石
膀胱内形成的结石，可能 导致排尿困难、疼痛等症 状。
膀胱癌
膀胱上皮细胞发生的恶性 肿瘤，可能导致血尿、排 尿困难等症状。
膀胱的括约肌功能
膀胱括约肌是膀胱出口处的环形肌肉，能够控制尿液的排出 。
在排尿过程中，膀胱括约肌舒张，使尿液顺利排出；在非排 尿状态下，括约肌收缩，防止尿液漏出。
膀胱与周围器官的关系
膀胱位于小骨盆腔的前部，前方为耻骨联合，后方为子宫 和直肠。
膀胱与周围器官的关系对于理解排尿过程以及某些泌尿系 统疾病的发病机制具有重要意义。
膀胱的解剖解读
膀胱的解剖解读泌尿系统由肾、输尿管、膀胱，尿道。
图中的黄色是神经系统，绿色是淋巴系统女性膀胱的位置与子宫男性膀胱与输精管膀胱是一个储尿器官。
在哺乳类，它是由平滑肌组成的一个囊形结构，位于骨盆内，其后端开口与尿道相通。
膀胱与尿道的交界处有括约肌，可以控制尿液的排出。
膀胱为锥体形囊状肌性器官，位于小骨盆腔的前部。
成年人膀胱位于骨盆内，为一贮存尿液的器官。
婴儿膀胱较高，位于腹部，其颈部接近耻骨联合上缘；到20岁左右，由于耻骨扩张，骶骨角色的演变，伴同骨盆的倾斜及深阔，膀胱即逐渐降至骨盆内。
空虚时膀胱呈锥体形，充满时形状变为卵圆形，顶部可高出耻骨上缘。
成人膀胱容量为300～500ml尿液。
膀胱底的内面有三角形区，称为膀胱三角，位于两输尿管口和尿道内口三者连线之间。
膀胱的下部，有尿道内口，膀胱三角的两后上角是输尿管开口的地方。
盆底肌肉是指封闭骨盆底的肌肉群。
这一肌肉群犹如一张'吊网'，尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张'网'紧紧吊住，从而维持正常位置以便行使其功能。
一旦这张'网'弹性变差，'吊力'不足，便会导致'网'内的器官无法维持在正常位置，从而出现相应功能障碍，如大小便失禁、盆底脏器脱垂等。
腹压增大（如咳嗽、打喷嚏、大笑）时有尿液不自主漏出，是压力性尿失禁的表现。
经常漏尿使内裤有一种洗不去的难闻气味，更严重的可能需要用护垫，给生活造成极大不便。
'吊力'不足，还可以表现为盆底脏器脱垂（子宫脱垂、阴道前/后壁膨出）、大便失禁。
常有中老年人是因发现外阴有肿物脱出，才到医院就诊的。
但由于就诊太晚，脱垂程度较严重，往往错过早期康复治疗的时机，不得不接受手术治疗。
压力性尿失禁和子宫脱垂等，是盆底肌薄弱远期的影响，而性生活质量下降，则是近期的主要影响。
这在产后妇女中尤为多见。
有相当部分产妇出现阴道前后壁轻度松弛、脱垂、兴奋性下降等，加上产后激素变化，阴道黏膜干涩和菲薄，会阴伤口恢复欠佳，直接影响性生活质量。
泌尿系统概述-资料
2）饮食护理：控制水分和钠盐的摄入，给予 低盐饮食。每日食盐量<5g，重症 者<2g。每日进液量控制在每日排尿量加上 500ml为宜。同时，给予高热量、富含维生 素、易消化的食物。如病人肾功能低下， 宜优质低蛋白饮食。
（2）病情观察
24h出入液量 体重 腹围 水肿消长情况 有无电解质紊乱 生命体征 尿常规、肾功能变化
（3）疼痛护理
1）药物应用 2）局部按摩或热敷 3）针灸疗法 4）放松疗法
（4）用药护理
1）抗生素 2）抗胆碱能药物
注意观察药物副作用，嘱病人按时、按 量、按疗程服药
（5）保健指导
多饮水、勤排尿、个人卫生、避免劳累 体育锻炼、加强营养
2.焦虑
（1）心理评估 （2）心理支持 （3）选择合适的便器及排尿方式 （4）放松技术 （5）告知研究进展，树立战胜疾病的信 心
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系统解剖： 泌尿系统（Urinary system）
概述 肾
输尿管
膀胱
尿道
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肾 （Kidney）
系统解剖： 泌尿系统（Urinary system）
概述 肾
输尿管 膀胱 尿道 总目录 末页
三、位置：“八”字 形、左高右低。
居脊柱两侧，腹膜后 方，紧贴腹后壁的上 部，略呈“八”字形。 一般：
二、形态：图片
膀胱的形态与充盈程度有关，空虚时呈三棱椎体 形，充盈时呈卵圆形，分尖、体、底、颈四部分。 ☆膀胱三角： ☆输尿管间襞：
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系统解剖： 泌尿系统（Urinary system） 膀胱（Urinary bldder）
概述 肾
输尿管 膀胱 尿道 总目录
三、位置：图片 受充盈程度、年龄的影响，成人的居盆腔的前部。 前方—耻骨联合 后方—男性（精囊、输精管壶腹、直肠），女性（子宫、阴
膀胱肿瘤业务查房
精选课件
4
主持人进行体格检查
辅助检查：血细胞分析：白细胞：15.00*10·9/L，中性细胞比率：89%，血红蛋 白：105.00g/L,胸片示：考虑右肺内感染性病变并钙化灶；心电图示窦性心律， 左心室高电压；双肾膀胱彩超示：右肾轻度积液，膀胱内室性病灶，膀胱壁异常 改变，膀胱内絮状光带。五）、护士长提问：气喘的护理措施？ 护士回答： 1、控制室内温度，空气中不可有二手烟、灰尘等。 2、卧床休息，使病人取舒适坐位或半卧位，以利呼吸。 3、遵医嘱使用平喘药物，如口服孟鲁司特钠片、静脉输注多索茶碱等。 4、不宜情绪激动及进行剧烈的活动。 5、早晚温差比较大应注意保暖，以防感冒，饮食宜清淡，不吃刺激性食物。
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10
讨论与评价：
主要存在的护理问题及中医护理措施: (二）知识的缺乏：与缺乏疾病及手术相关知识有关。 护理措施： 1。向患者及家属讲解疾病的相关知识，教育患者多饮水可以增加尿量、排尿次数
，达到冲洗尿道的作用。 2。讲解手术治疗的方法，做好术前准备，解释术前禁食及胃肠道准备的目的。 3。 教会患者深呼吸及有效咳嗽的方法，告知其目的及意义，防止术后发生肺部感
与术后患者长期卧床及使用止血剂有关。 措施：1、鼓励患者早期床上活动
2、协助患者按摩双下肢每日2-3次，每次10分钟促进血 液循环，防止血栓形成。 3、使用足底静脉泵治疗
评价：患者未发生静脉血栓。
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17
提问与分析
（一）、护士长提问：膀胱的应用解剖？ 护士回答： 1、膀胱是一储存尿液的囊性空腔脏器。新生儿膀胱容量约50ml.成人男性约350-750ml.女性膀胱容容量约250-550ml,膀胱大部 分位于腹膜外。新生儿膀胱的位置较成人高。膀胱空虚时，完全位于盆腔内，充盈则向前上部膨胀至腹腔。 成人膀胱呈四面锥形体、分底、体、尖及颈四部和上面，两个下外外侧面。
膀胱癌术后的护理
（五）膀胱癌临床表现
排尿困难：由于肿瘤较大，或肿瘤发生于 膀胱颈部，如肿瘤位于一侧输尿管口，可 造成一侧输尿管阻塞，肾积水。
全身症状：恶心、食欲不振、发热、消瘦 、贫血、恶病质等。
（六）膀胱癌诊断
1.症状和体征：年龄40岁以上出现血尿和 尿频等症状应考虑膀胱癌可能。
2.临床检查：常规的全身体格检查。 3.实验室检查： ①血液生化：血常规和肝肾功能等。 ②尿脱落细胞学检查，是诊断膀胱癌的首
一端用来造口。 3.输尿管经腹膜进入腹腔内，被种植在截取的回
肠上。 4.造口完成，同时输尿管也顺利种植入回肠上。
（八）回肠代膀胱术（bricker）
左边的输尿管同右边的连接，右边的输尿管经腹 壁和皮肤拉出，尿液丛肾脏经两条输尿管直接流 到皮肤表面，这些病人需用造口袋收集不断流出 的尿液。
同肾脏直接相通的结果就是导致肾盂肾炎的发生 危险性增加，输尿管狭窄是常见并发症。
排时间、顺序、滴数、方法。
（十）出院宣教及健康指导
教会患者造口自我观察及护理 指导病人每天摄入足够的水分 指导病人选择宽松透气不会阻碍引流的衣服 手术后6周内,避免体力劳动，提重物等 如有下列情况及时与医生联系:尿液颜色改变、
尿液排出量减少、尿液混浊或有恶臭味、或是造 口颜色改变、疼痛、发热等。
为了方便外科手术，造口位置在右侧腹壁（在解 剖上便于双侧输尿管同回肠代膀胱吻合）。理想 的情况下，造口应高出皮肤2.5-3.5cm。由于在术 后一个月，造口会萎缩1.0-1.5cm，皮肤或皮下的 尿流造口几乎总会出现凹陷的问题。
保持伤口、造口部位敷料清洁干燥。
回肠膀胱术后，应密切观察尿路造口的血运情况， 保持红润并及时发现造口并发症。
6、寄生虫病：如发生在膀胱内，亦可诱发膀胱癌 。
膀胱三角的应用解剖学研究
膀胱三角的应用解剖学研究刘尚清;伍映鑫;蔡容;谢娟;姚莹;黄攀云;王硕;蒋莉【期刊名称】《四川解剖学杂志》【年(卷),期】2009(017)004【摘要】目的通过观察膀胱三角及其与周围结构的位置关系,为膀胱手术及膀胱穿刺准确定位提供解剖学基础.方法选出31例(男29例,女2例)福尔马林固定的成人尸体,测定其身高及其膀胱三角面积,并测量它与周边结构的距离,观察它们的位置关系,最后进行数据分析.结果膀胱三角的大小与人的身高没有相关性;岬到下角的距离与到左角或右角的距离差异,腹股沟管皮下环到膀胱三角三个角的距离两两之间的差异,左、右髂内动脉到膀胱三角三个角的距离两两之间的差异均具有统计学意义(P<0.05).结论所获得的数据为膀胱三角区相关疾病的诊断和治疗以及膀胱手术提供了重要的解剖学依据.【总页数】2页(P5-6)【作者】刘尚清;伍映鑫;蔡容;谢娟;姚莹;黄攀云;王硕;蒋莉【作者单位】川北医学院解剖教学实验中心,四川南充,637007;川北医学院,四川南充,637007;川北医学院附院手术室,四川南充,637007;川北医学院,四川南充,637007;川北医学院,四川南充,637007;川北医学院,四川南充,637007;川北医学院,四川南充,637007;川北医学院,四川南充,637007【正文语种】中文【中图分类】R322.6【相关文献】1.股静脉的应用解剖学研究与股动脉闭塞动静脉架桥术的临床应用 [J], 苏宝库;黄大伟;肖颖;宋东;郝学伦;张树才;李伟;王立重2.超声引导下经"肾盏穹隆-盏颈轴线"两步穿刺法——PCNL通道建立的解剖学研究及临床应用 [J], 饶婷;阮远;程帆3.踝关节周围皮神经应用解剖学研究及意义 [J], 王洪宾;李凤娟;刘帅;张海东;张春菊;孙丰刚;顿爱社4.应用膀胱三角区壁瓣成形尿道治疗女性外伤性尿道缺损(附5例报告) [J], 李将春;尚庆英;管德辉;冯俊铎;曾宪辉;陈阳5.神经内镜脑室应用解剖学研究与临床应用 [J], 李俊;牛光明;秦尚振;李监松;马廉亭;徐国政;龚杰;李爱冰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
膀胱的解剖与生理
手术治疗
对于膀胱结石、肿瘤等需要手 术处理的疾病，可以采用膀胱 镜手术、开放手术等方法进行 治疗。
放射治疗和化学治疗
针对某些膀胱癌患者，可以采 用放疗和化疗等方法进行治疗 。
其他治疗
如物理治疗、中医中药治疗等 ，也可以辅助治疗膀胱疾病。
预防与保健
保持良好生活习惯
多喝水、少吸烟、少喝酒，避免长时间久坐 等不良习惯。
膀胱的形态和大小
形态
空虚时呈锥形，底部有一三角形区域 ，称为膀胱三角区。
大小
膀胱容量约为350-500ml，最大容量 可达800ml。
膀胱壁的结构
黏膜层
由单层柱状上皮细胞组 成，具有分泌功能。
黏膜下层
含有结缔组织和小血管 ，提供黏膜的营养。
肌层
由平滑肌纤维组成，分 为内纵、中环、外纵三
层。
外膜
由疏松结缔组织组成， 含有神经和血管。
积极治疗原发病
如糖尿病、泌尿系统感染等疾病，需要积极 治疗和控制，以预防膀胱疾病的发生。
定期检查
进行定期的体检和尿液检查，及早发现膀胱 疾病的征兆。
健康饮食
多摄入富含纤维的食物，保持营养均衡，增 强身体免疫力。
THANK YOU
膀胱的排尿功能
排尿反射
当膀胱内的尿液达到一定量时，感受 器的信号刺激大脑产生排尿反射，促 使膀胱收缩，将尿液排出体外。
尿道括约肌的作用
自主神经控制
膀胱和尿道受自主神经系统的控制， 调节排尿反射。
尿道括约肌在排尿过程中起到关键作 用，控制尿液的排放。
膀胱的协调机制
神经调节
大脑通过神经信号调节膀 胱和尿道的活动，控制排 尿过程。
膀胱的解剖与生理
(医学课件)膀胱的解剖与生理
膀胱的邻居器官
男性
前方为前列腺，后方为直肠，两侧与精囊腺和输精管相邻。
女性
前方为耻骨联合和阴道前壁，后方为子宫和阴道后壁，两侧 与输卵管和卵巢相邻。需要注意的是，女性的膀胱底部与阴 道前壁之间仅隔一层阴道壁和一层膀胱壁，因此在进行妇科 手术时要特别注意避免损伤膀胱。
02
膀胱的生理功能
尿液的储存
尿培养与药敏试验
对尿液进行细菌培养，了解病原菌种类，同时进行药敏试验，为指 导临床用药提供依据。
THANK YOU
01
02
03
储存器官
膀胱作为尿液的储存器官 ，在肾脏产生尿液后，通 过输尿管将尿液输送到膀 胱进行储存。
容量调节
膀胱具有良好的舒张性， 能够根据尿液的量进行容 量调节，以储存不同量的 尿液。
尿液浓缩
在储存过程中，膀胱通过 重吸收作用调节尿液的浓 度，维持体内水分和电解 质的平衡。
尿液的排出
排尿反射
膀胱结石
膀胱内形成的固体结晶
膀胱结石是由尿液中某些物质在膀胱内形成的固体结晶，常见症状包括尿痛、血尿、排尿困难等。治 疗膀胱结石的方法包括药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石等，具体治疗方法应根据结石的大小、 位置、数量等因素进行选择。
膀胱癌
膀胱壁细胞的恶性增生
膀胱癌是指膀胱壁细胞发生恶性增生形成的肿瘤，常见症状包括血尿、尿频、尿急、尿痛等。治疗膀胱癌的方法包括手术切 除、放疗、化疗等，具体治疗方案应根据癌症的分期、分级、病人年龄、身体状况等因素进行综合考虑。同时，预防膀胱癌 应积极避免吸烟、避免接触致癌物质、保持充足的水分摄入等。
当膀胱内尿液达到一定量 时，膀胱壁上的感受器会 发送信号到大脑，引发排 尿反射。
大一解剖学膀胱知识点总结
大一解剖学膀胱知识点总结膀胱是人体泌尿系统中的重要器官之一，位于盆腔内，具有贮存和排尿尿液的功能。
在大一解剖学学习中，我们需要了解膀胱的结构、功能以及与其相关的解剖学知识。
本文将就此为您进行详细总结。
一、膀胱的位置和形态膀胱位于盆腔内，与骨盆骨体相邻，呈椭圆形，前后径较长，上下径相对较短。
成人膀胱的容量大约为500毫升，但在不同个体或生理状态下会有变化。
二、膀胱的结构1. 膀胱壁：膀胱壁由粘膜层、黏膜下层、肌层以及浆膜层组成。
粘膜层由多层扁平上皮细胞构成，能够防止尿液的渗漏。
黏膜下层由富含弹性纤维的结缔组织构成，具有褶皱，称为膀胱黏膜襞（Trigone of bladder）。
肌层由平滑肌构成，分为内圆肌层和外纵肌层，协同收缩使膀胱完成排尿功能。
浆膜层覆盖在膀胱外表面，与腹膜相连。
2. 膀胱底部：膀胱底部与尿道相连，由平滑肌构成的尿道括约肌（urethral sphincter）控制尿液的释放。
三、膀胱的血液供应膀胱的血液供应主要来自于膀胱动脉（bladder artery）和髂内动脉（internal iliac artery），静脉回流则通过相应的静脉进行。
四、膀胱的神经支配膀胱的运动和感觉功能由膀胱神经丛（bladder plexus）负责。
主要包括来自腰骶丛的副交感神经和来自骶丛的交感神经。
副交感神经通过草本神经（pelvic splanchnic nerves）传入，负责膀胱的收缩功能；交感神经通过骶丛神经纤维传入，调节膀胱括约肌的张力。
五、膀胱的功能膀胱具有贮存尿液和排尿的功能。
在排尿时，膀胱平滑肌收缩，同时尿道括约肌松弛，尿液通过尿道排出。
而在尿液积聚时，膀胱神经感受到尿液的压力增加，并向大脑传递信号，产生排尿欲。
六、与膀胱相关的其他解剖学结构1. 尿道：尿道是连接膀胱和外部的管道，负责尿液的排出。
男性的尿道较长，通过阴茎延伸至尿道口；女性的尿道较短，直接通向尿道口。
2. 输尿管：输尿管是连接肾脏和膀胱的管道，负责将尿液从肾脏引流至膀胱。
人体解剖学中的膀胱结构
• 膀胱的概述 • 膀胱的解剖结构 • 膀胱的病理学 • 膀胱疾病的诊断与治疗
01
膀胱的概述
膀胱的定义
膀胱
是人体泌尿系统中的重要器官 ，主要负责储存尿液和排泄尿
液。
膀胱的构造
膀胱由粘膜层、粘膜下层、肌 层和外膜四层组成，其中粘膜 层是最为重要的部分，负责产 生尿液。
膀胱的位置
膀胱的出口和入口
01
膀胱的出口为尿道口，位于膀胱 尖的下方。尿道口周围有一圈环 状括约肌，可以控制尿液的排出 。
02
膀胱的入口为尿道内口，位于膀 胱颈的下方。尿道内口周围有一 圈尿道内括约肌，可以控制尿液 的流入。
膀胱的神经支配和血液供应
膀胱的神经支配主要来自脊髓和大脑皮层的反射弧。当膀胱 内尿液达到一定量时，刺激膀胱壁感受器，通过神经传导引 起排尿反射。大脑皮层可以抑制或增强排尿反射，从而控制 排尿过程。
尿液的排空
当尿液排空时，膀胱会缩小， 并恢复到原来的状态。
尿液的调节
膀胱可以通过收缩和舒张来调 节尿液的排出量和速度，从而
保持尿液的平衡。
02
膀胱的解剖结构
膀胱的壁
膀胱壁由黏膜层、黏膜下层、肌层和外膜四层组成。黏膜层由单层柱状上皮细胞组成，具有分泌和吸收功能；黏膜下层由疏 松结缔组织组成，含有丰富的血管和神经；肌层由内环行和外纵行两层平滑肌组成，具有控制排尿的功能；外膜为浆膜，对 膀胱起到保护作用。
通过膀胱镜直接观察膀胱内部情况， 发现肿瘤、结石等病变，并可取组织 进行病理检查，明确诊断。
尿液检查
收集尿液进行常规检查，了解尿液中 是否存在红细胞、白细胞等异常指标 ，辅助诊断膀胱炎症、结石等疾病。
膀胱疾病的治疗方法
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第七章腹腔镜膀胱手术
第一节膀胱应用解剖
一、膀胱的形态和毗邻
膀胱的形态、大小和位置都随着充盈状态的改变而有所变化。
膀胱空虚时呈三棱锥体形，可分顶、底、体、颈四部分，各部间分界不明显。
膀胱顶朝向耻骨联合，借脐正中韧带与脐部相连；膀胱底朝后下，呈三角形。
底的两个外角有输尿管穿入，下角接尿道。
顶底之间为膀胱体。
膀胱体与尿道相接处为膀胱颈，该处的管腔为尿道口。
充盈的膀胱呈卵圆形，可上升至耻骨联合上缘以上，伸入腹前壁的腹膜与腹横筋膜之间。
成人膀胱正常容积为350~500ml，最大容积可达800ml。
膀胱的前外侧面为膀胱前间隙，亦称耻骨后间隙(Retzius space)，该间隙是膀胱和前列腺手术腹膜外入路的分离平面。
该间隙下界，在男性为耻骨前列腺韧带，在女性为耻骨膀胱韧带，其相对面为盆内侧壁。
该间隙内有丰富的静脉丛及蜂窝组织。
膀胱的两侧与肛提肌、闭孔内肌、盆壁筋膜相邻。
男性尚有输精管，女性与子宫圆韧带相邻。
膀胱后下壁(底)与直肠相邻，在男性，二者之间有精囊腺、输精管、输精管壶腹和腹膜会阴筋膜。
在女性膀胱后面为膀胱子宫陷窝及子宫体。
其后下壁即在陷窝的下方借疏松结缔组织与阴道和子宫颈紧密结合。
膀胱的上面被以腹膜，常附以小肠襻和乙状结肠，有时为横结肠、盲肠和阑尾。
二、膀胱的韧带
1. 脐正中韧带脐正中韧带为胚胎期遗留的脐尿管索，由膀胱顶连至脐部，贴附于腹前壁下部内面正中线，被腹膜遮盖形成脐中襞。
2. 膀胱外侧韧带位于膀胱或前列腺外侧的腹膜下的结缔组织中，含有至膀胱的血管和神经，一部分输尿管和输精管，这些结缔组织、血管和神经形成膀胱的血管神经蒂，常称此为膀胱外侧韧带。
该韧带起于膀胱与前列腺外侧，向外上方连至肛提肌表面的筋膜。
3. 耻骨前列腺韧带和耻骨膀胱韧带在耻骨后面和盆筋膜腱弓前部与膀胱颈，或前列腺前外侧部之间，连有两条结缔组织韧带。
在男性称为耻骨前列腺韧带，在女性称为耻骨膀胱韧带。
它们是成对的，其间仅为一孔隙分隔，孔隙中有阴茎（蒂）背深静脉通过。
该韧带对膀胱或前列腺起同定作用。
4. 膀胱后韧带位于膀胱两侧，由前向后的膀胱静脉丛及其汇成的膀胱静脉、膀胱下动脉、膀胱神经丛等被其周围的结缔组织束包裹而成，它有承托膀胱的作用。
三、膀胱的血管
膀胱上动脉由脐动脉未闭合部分发出，通常分出两、三支供应膀胱上外侧面，还发出膀胱输精管动脉和输尿管支供应输精管及输尿管下段。
膀胱下动脉通常由阴部内动脉或髂内动脉发出，有时由臀下动脉发出，主要供应膀胱下部和底部，以及近端尿道和前列腺。
在女性，子宫和阴道动脉也发支供应膀胱底。
直肠下动脉的膀胱支分布供应膀胱后面和部分精囊腺。
闭孔动脉的膀胱支也供应膀胱底。
膀胱的静脉不与动脉伴行，在膀胱底构成静脉网，通过前列腺外侧韧带里的膀胱下静脉注入髂内静脉。
膀胱静脉网向后，在男性与前列腺和精囊腺的静脉相连构成膀胱前列腺丛。
在女性则与直肠丛或子宫阴道丛吻合，向前则与膀胱前间隙内的阴部丛吻合。
四、膀胱的淋巴和神经
膀胱前壁的淋巴沿脐动脉到髂内淋巴结。
膀胱后壁的淋巴流人髂外淋巴结，有的注入髂内淋巴结、髂总淋巴结和骶淋巴结。
膀胱三角区的淋巴注入髂外淋巴结和髂内淋巴结。
膀胱颈的淋巴．有些直接注入主动脉旁淋巴结(腰淋巴结)、主动脉淋巴结或主动脉后淋巴结。
膀胱的副交感神经来自骶2～4脊髓段，组成内脏神经(节前纤维)，穿过下腹下丛和膀胱丛到达逼尿肌的神经节，再发出节后纤维支配逼尿肌，兴奋时逼尿肌收缩，括约肌松弛，膀胱排空。
膀胱的交感神经主要来自于胸11至腰2脊髓节段，节前纤维经下腹下丛发出突触交换后，节后纤维支配膀胱颈括约肌及逼尿肌，兴奋时逼尿肌松弛，膀胱括约肌收缩，膀胱储尿。
尿道外括约肌为随意肌，由阴部神经支配，控制排尿。