便秘穴位选择

不论辨证为何型, 均取支沟和天枢为主穴针刺,再结合分型采用不同的手法, 适当增加配穴, 针刺时均不留针, 每日 1 次, 针刺后再服用药物。

¹燥热内结型: 配穴为合谷, 用泻法。

治以清热导滞, 润肠通便, 用麻子仁丸( 汤) 加味。

º血虚肠燥型: 配穴为三阴交, 用平补平泻法; 治以养血润肠通便, 用养血润肠丸( 汤) 加味。

»气虚不运型: 配穴为关元, 用补法。

治以益气润肠, 用黄芪汤加味。

¼气滞不行型:配穴为太冲, 用泻法。

治以调气行滞, 用六磨汤加味。

½阴寒凝结型: 配穴为足三里, 用平补平泻法;治以温里散寒, 通便止痛, 用附子理中汤加味。

上述方药, 每日1 剂, 煎成20~ 50 ml, 3 次分服, 亦可少量多次服用。

服药期间嘱患儿家属每日给患儿腹部按摩2~ 3 次。

方法是以脐为中心, 按顺时针方向按摩, 每次10~ 15 min, 动作宜轻柔。

2.多取膀胱经、肾经：常用穴为大肠俞、承山、膀胱俞、中髎、小肠俞等，照海、太溪、大钟、涌泉等；多取三焦经支沟穴；任脉：神阙、气海、石门、中脘、会阴等
脾、胃、肝经穴：章门、太冲、大敦等；其他：在上肢部,列缺穴亦被选用,如《琼瑶神书》曰:“大便秘结列缺功”。

因列缺为肺经络穴，通大肠经,故可治疗便秘。

便秘为肠腑传导失司所致,当选取大肠经和小肠经之穴,但统计结果显示,古人很少取大、小肠经穴,也未选用其下合穴上巨虚、下巨虚,对此当可探讨。

照海34；涌泉、大都、邻近末端的太白、公孙、太冲24；神阙、章门15；大肠俞、膀胱俞、小肠俞、八髎穴，长强；足三里、承山、丰隆、承筋、承扶、浮郄。

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