肺癌粒子植入

顽固性肺部肿块难办粒子精准植入成功摧毁

患者缘于2009年7月行“喉咽癌根治术”，2010年9月胸部CT示双肺转移，行放化疗后明显改善，肺转移灶缩小甚至消失。2013-5-9复查胸部CT左下肺转移较前明显增大，患者间有咳嗽、咳痰，痰中带血。

术前胸部CT图像

介入治疗：

2013-5-20根据计算机三维治疗系统（TPS）计划，在CT引导下植入放射性粒子。术后即时行TPS验证，D90、V100、DVH、适形度等指标均满意。

2013-8-20术后复查胸部CT（如下图），肿块明显缩小。

体会：

放射性粒子植入治疗是将按照术前TPS计划，将放射性粒子准确地植入肿块中。每个粒子就是一个小小的放射源，射线打击范围大约1cm，持续3个半衰期（约6个月）对病灶局部进行放射治疗，而病灶周围组织所接受的放射剂量呈现断崖式降低，不会对周围组织产生明显损伤。正是由于粒子放射治疗仅仅作用于局部，不象传统外放疗需要穿过正常组织，因此不用受到正常组织耐受最大剂量的限制，处方剂量可以轻松地提高到外照射的2倍甚至几十倍，治疗有效率高也就不足为奇了。

为什么放射性粒子植入治疗被认为具有“划时代”的意义呢？这是因为射频/微波/冷冻消融治疗对于毗邻重要组织器官（比如肝门、肺门、大血管、胆囊、胃肠等）的肿瘤治疗，风险非常高，如果在这些部分结合放射性粒子治疗，手术安全性也就有了保障。正因为如此，传统上几个治疗禁区，如颈部、纵膈、肠系膜等区域的转移同样能够定点摧毁，从此治疗上有望再无“死角”。

顺德中医院放射科是区级临床重点专科，承担医院X线检查和介入治疗两个方面的工作。经

省卫生厅审核，准予我院开展所有三级以上介入大手术资质。设有血管&肿瘤介入门诊。优势治疗病种:

1.大肝癌。

2.下肢静脉曲张。

3.下肢动脉闭塞。

顺医放射科杏仁号