溶血标本要重新抽血的原因

溶血标本要重新抽血的原因

许多病人甚至大夫护士不理解，至少不全面理解，溶血了的标本为什么检验科总是难为人，要重抽。所谓标本溶血是检测标本在采集、运输及储存过程中红细胞破裂, 血红蛋白释放至血清或血浆中而导致的溶血现象。下面是yjbys 小编为大家带来的关于溶血标本为什么常常要重抽的知识，欢迎阅读。

1.对生化项目的影响

为什么会发生溶血现象呢?引发溶血现象的原因有很多，包括机械性强力振荡、突然低温冷冻、过酸或过碱，以及酒精、乙醚、皂碱、胆碱盐等均可引起溶血。抽血时压脉带结扎时间过长，抽吸力过大，抽血速度过快，抽血困难，注射器与针头连接不紧密，采血管中混入空气。再加上存储血液的试管清洗不彻底，离心机速度过快等原因都可能造成血液标本溶血。研究发现，在医源性因素所致的标本溶血中，标本存储或运输不当占4.2%，静脉堵塞占6.9%，采血速度过快占83.8%，

原因不明占5.1%。

研究观察发现K LDH ALT、AST、TBIL、DBIL 、CHO、CK、

TP、ALB CREA 等水平均显著高于对照组，ALP、GLU、等水平显著

低于对照组，差异有统计学意义(P 小于0.05)。但两组样本TG、UA、BUN 比较差异无统计学意义。导致结果变化的原因不尽相同：红细胞

内的K 离子浓度显著高于血浆中K 离子浓度，红细胞内的Na 离子浓度显著低于血清中Na 离子浓度，故溶血使K 浓度增高Na 浓度降低。人体红细胞中AST 是血浆的38 倍，而ALT 仅为血浆的7 倍，因此虽

ALT 与AST 溶血时均偏高，但对AST 的影响远高于ALT。胆红素试验

一般采用重氮法检测，最后生成红色的偶氮胆红素，主要波长540-

560nm 有光吸收，血红蛋白与重氮试剂反应形成的产物破坏偶氮胆红