超声误诊或漏诊卵巢畸胎瘤原因分析.

超声误诊或漏诊卵巢畸胎瘤原因分析

[ 09-03-07 16:04:00 ] 作者：王爱荣许丽

娟编辑：studa20

【摘要】目的分析超声误诊或漏诊的卵巢畸胎瘤，探讨少见组织类型畸胎瘤的超声表现及复杂盆腔条件下畸胎瘤的误诊、漏诊原因。方法对比分析226个手术切除的畸胎瘤的超声表现及病理。结果 226个畸胎瘤中，超声误诊或漏诊者22个。其中，由单一组织构成者10个，发生在双侧或同时合并其他盆腔情况者12个。结论由多种组织构成的畸胎瘤超声诊断无困难。由单一组织构成的畸胎瘤,超声表现有一定的特点;当盆腔情况复杂时，应多种方式检查。

【关键词】卵巢畸胎瘤超声

【Abstract】 Objective To evaluate the ovarian teratomas that misdiagnosis or missed diagnosis by sonography and discuss the ultrasound characteristics in the rare ovarian teratomas and reasons for misdiagnosis.Methods The sonograms and the histopathologic component were analyzed and compared in 226 tumors with

pathologically confirmed. Results Of the 226 ovarian teramotas, 22 were misdiagnosis or missed diagnosis, 10 were compared of single tissue and 12 appeared double accessories or combination other pelvic cavity matters. Conclusions There is no difficulty to make ultrasonographic diagnosis for teratoma with various tissues. The teratomas with only mondemal tissue have their unique sonographic features. When the matters of pelvic cavity are complex, we should use more manners.

【Key words】 ovary; teratoma; ultrasonography

畸胎瘤是卵巢常见肿瘤之一，占卵巢所有肿瘤的10%～34%［1］,瘤体

内不同形态的高(强)回声是其声像图特点［2］。

1 资料与方法

1.1 一般资料自2000年1月～2008年1月，于我院接受盆腔超

声检查，诊断附件区肿物并经手术切除，病理证实为畸胎瘤者192例，226个

畸胎瘤。患者年龄11～77岁，平均年龄41岁。

1.2 方法应用GE公司Logic7、Logic9或百胜公司Du6彩色超声仪，探头频率3.5～5MHz。患者充盈膀胱，经腹部扫查，发现病灶后，加用彩

色多普勒观察肿块内及周边血流，如腹部条件不好，改用经阴道超声及高频超声检查。记录病灶大小、部位、形态并与病理结果对比分析。

2 结果

226个畸胎瘤中，发生在单侧者192个，发生在双侧者34个；最大者23.5cm×18.5cm×10cm，最小者1.5cm×1.2cm×1.0cm。200个由三种以上组织构成者超声诊断与病理诊断一致。造成误诊或漏诊的主要发生在由单一组织构成的畸胎瘤;双侧同时发生的畸胎瘤或当盆腔情况复杂，如合并内膜异位囊肿、异位妊娠或盆腔炎症包块时的畸胎瘤。见表1～4，图1～6。表1 超声误诊或漏诊例数与肿物组织结构表2 超声误诊或漏诊例数与肿物周围条件表

3 畸胎瘤组织成分与超声诊断准确性表

4 盆腔情况与超声诊断准确性