解剖生理学基础—三血液PPT课件
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动较慢。
约占体重的7- 8%,体重为60kg的人，血量约4.2-
4.8L。
-
7
血量恒定 → 血压恒定,是维持全身器 官血供的必要条件
失血<10% 机体调节机制可进行代 偿→ 恢复
失血≥20% 代偿不能维持动脉血压， 可导致功能障碍 →临床症状
失血≥30% 出现生命危险
临床
-
8
二、血液的成分及特性
正常值: 男性为40～50％，女性为37～48 ％
• 变 化: 血浆量与红细胞数量发生改变时， 都可使红细胞比容改变。
例: 严重腹泻或大面积烧伤时→血浆量↓→ 红细胞比容↑
贫血→红细胞↓→红细胞比容↓
-
13
2.血细胞比容： 血细胞在血液中所占的容积 百分比。
3.红细胞比容： 红细胞在血液中所占的容积 百分比。
(细胞外液)
-
4
细胞外液之间的物质交换
毛细血管
细胞
毛细淋巴管
-
5
1、稳态的概念:内环境的理、化因素保持相对稳定的状态。
2、稳态的含义： ①指细胞外液的理、化因素在一定水平上是恒定的。 ②指这个恒定状态并不是固定不变的，是一个动态平衡，在
微小波动中保持相对恒定。
3、稳态的实现:在整体是在神经体液机制调节下，通过各器 官系统的活动而实现的。
等渗溶液 ≠ 等张溶液
1.9% 尿素是等渗溶液，但红细胞置于其中即溶血，因此
其不是等张溶液。
0.9% NaCl，即是等渗又是等张溶液。
-
临床
25
（二）血浆渗透压的生理意义
水总是从渗透压低的一侧透过半透膜向渗 透压高的一侧扩散。
体内细胞膜和毛细血管壁等均为半透膜， 但通透性能各不相同。
小分子晶体物质构成的晶体渗透压 大分子蛋白质所构成的胶体渗透压
-
22
二.血浆渗透压（osmotic pressure）
1. 定义：溶液所具有的吸引和保留水分子的能 力。 正常人的血浆渗透压在300 mOsm/L。
2. 渗透压与溶质大小和分子量无关，而与溶质 颗 粒数成正比
3. 血浆渗透压分类
-
23
血浆渗透压
(一）血浆晶体渗透压：由晶体物质形成（主要 是NaCl） 压力大。
维持细胞内外水平衡、保持细胞正常形态 和体积
（二）血浆胶体渗透压：由血浆蛋白形成（白蛋 白） 压力小
维持血容量和调节血管内外的水平衡
-
24
等渗溶液（如0.9%NaCl、5%的葡萄糖和1.9% 尿素）: 渗透压与血浆渗透压相等的溶液，称为等渗溶液。 低渗溶液和高渗溶液
等张溶液： 能使悬浮于其中的红细胞保持正常形态和大小的溶液。
正常
贫-血
红细胞增多
14
三、血量及血液的特性
●血量:约占体重的7～8％。（失血10%， 水无机盐1-2小时恢复，血浆蛋白1天恢复， 红细胞1个月恢复，30%有生命危险）
●组成:血浆——呈淡黄色的液体 血细胞——红细胞、白细胞和血小板
-
15
（二）血液的特性
正常血液呈红色。（深浅与血红蛋白多少 以及含氧量多少有关）
（γ几乎全部是抗体，又称免疫球蛋白）
纤维蛋白原：分子量最大，而含量最少。
功 能：形成胶体渗透压、参与免疫、运输作 用（球、白）、营养作用、缓冲作用（白）、 凝血与抗凝。
-
19
（二）无机盐
无机盐绝大部分以离子形式存在。 这些离子主要作用是
1.形成血浆晶体渗透压 2.维持血浆酸碱度（PH）和神经、肌肉 的兴奋性。
血浆因含微量胆色素呈淡黄色。
1.血液的比重 全血：1.050~1.060
血浆：1.025~1.030
2.血液粘滞性 全血4~5
血浆1.6~2.4
取决于血浆蛋白的含量
形成血流阻力的重要因素之一
-
16
3.酸碱度(pH值)
正常值:pH为7.35-7.45•
•
pH低于7.35 酸中毒
pH高于7.45 碱中毒
-
9
血液: 流动 在血 管里 的液 态结 缔组 织
血细胞扫描电镜图 (E红细胞 G粒细胞 L淋巴细胞 M单核细胞 P血小板)
-
10
凝固后血液模式图 (显示红细胞、血小板和纤维蛋白）
-
11
（45%）
血细胞
பைடு நூலகம்
红细胞
全血 白细胞
血小板
血浆
（55%）
-
12
●血细胞比容:
概 念：血细胞在全血中所占的百分比。
第三章
血液
-
1
-
2
第一节 概述
一、体液和内环境的概念
体液:人体内液体的总成。
分布:细胞内液:约2/3，约占体重40％。
细胞外液:约1/3，约占体重20％。
组织液:约3/4，约占体重15％。
血 浆:约1/4，约占体重5％。
淋巴液:少量
胸膜腔、脑脊腔及关节腔内液体
-
3
内环境:细胞直接接触和生活的环境。
-
26
1.晶体渗透压的作用
细胞膜水分子自由通过，不允许蛋白质通过，对一些晶体 溶质如Na离子。Ca离子等大多数严格控制，不易通过。
因此，血浆晶体渗透压调节细胞内外水分的交换和分布。
-
20
（三）非蛋白有机物
主要包括:尿素、尿酸、肌酐、肌酸、氨 基酸、氨和胆红素等。
血中非蛋白有机物主要经肾脏排出，测定血 中尿素氮和肌酐的含量，有助于了解体内蛋 白质代谢状况和肾功能。
-
21
(四)其它
血浆中含有葡萄糖、脂类、乳酸，微量酶 、维生素、激素以及少量气体等。
血清:血凝块回缩析出的淡黄色透明液体 。
pH低于6.9或高于7.8，将危及生命
维持相对稳定的因素: ①血浆中存在着缓冲物质，主要有NaHCO3/H2CO3缓冲 系，通常其比值为20：1；其次有Na2HPO4/NaH2PO4 和 血浆蛋白钠/血浆蛋白等缓冲系。 ②通过肺和肾的调节，一者可使血浆pH值保持相对稳定， 二者可使血液中缓冲系统各物质的比例恢复正常。
-
17
第二节 血浆生理
测定血浆成分，可为某些疾病的 诊断提供依据
一、血浆的成分及其作用
含水约90～92％， 含溶质约8～10％。溶质中大分子胶体物质
血浆蛋白含量最多，其余为无机盐和非蛋白 有机物。
-
18
（一）血浆蛋白
概念：是血浆中各种蛋白质的总称。
白蛋白：分子量最小，而含量最多。
球蛋白：α1、α2、β、γ四种球蛋白。
4、稳态的意义:维持机体正常功能及生命活动的必要条件。 若破坏内环境稳定，机体将发生疾病。
-
6
二.血量
血量(blood volume)：
全身血液的总量。
◆循环血量(circulating blood)： 大部分在心血管中迅速流动。
◆贮备血量(reservoir blood)： “滞留”肝、肺、腹腔静脉及皮下动脉，流
约占体重的7- 8%,体重为60kg的人，血量约4.2-
4.8L。
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血量恒定 → 血压恒定,是维持全身器 官血供的必要条件
失血<10% 机体调节机制可进行代 偿→ 恢复
失血≥20% 代偿不能维持动脉血压， 可导致功能障碍 →临床症状
失血≥30% 出现生命危险
临床
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二、血液的成分及特性
正常值: 男性为40～50％，女性为37～48 ％
• 变 化: 血浆量与红细胞数量发生改变时， 都可使红细胞比容改变。
例: 严重腹泻或大面积烧伤时→血浆量↓→ 红细胞比容↑
贫血→红细胞↓→红细胞比容↓
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2.血细胞比容： 血细胞在血液中所占的容积 百分比。
3.红细胞比容： 红细胞在血液中所占的容积 百分比。
(细胞外液)
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细胞外液之间的物质交换
毛细血管
细胞
毛细淋巴管
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1、稳态的概念:内环境的理、化因素保持相对稳定的状态。
2、稳态的含义： ①指细胞外液的理、化因素在一定水平上是恒定的。 ②指这个恒定状态并不是固定不变的，是一个动态平衡，在
微小波动中保持相对恒定。
3、稳态的实现:在整体是在神经体液机制调节下，通过各器 官系统的活动而实现的。
等渗溶液 ≠ 等张溶液
1.9% 尿素是等渗溶液，但红细胞置于其中即溶血，因此
其不是等张溶液。
0.9% NaCl，即是等渗又是等张溶液。
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临床
25
（二）血浆渗透压的生理意义
水总是从渗透压低的一侧透过半透膜向渗 透压高的一侧扩散。
体内细胞膜和毛细血管壁等均为半透膜， 但通透性能各不相同。
小分子晶体物质构成的晶体渗透压 大分子蛋白质所构成的胶体渗透压
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22
二.血浆渗透压（osmotic pressure）
1. 定义：溶液所具有的吸引和保留水分子的能 力。 正常人的血浆渗透压在300 mOsm/L。
2. 渗透压与溶质大小和分子量无关，而与溶质 颗 粒数成正比
3. 血浆渗透压分类
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23
血浆渗透压
(一）血浆晶体渗透压：由晶体物质形成（主要 是NaCl） 压力大。
维持细胞内外水平衡、保持细胞正常形态 和体积
（二）血浆胶体渗透压：由血浆蛋白形成（白蛋 白） 压力小
维持血容量和调节血管内外的水平衡
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等渗溶液（如0.9%NaCl、5%的葡萄糖和1.9% 尿素）: 渗透压与血浆渗透压相等的溶液，称为等渗溶液。 低渗溶液和高渗溶液
等张溶液： 能使悬浮于其中的红细胞保持正常形态和大小的溶液。
正常
贫-血
红细胞增多
14
三、血量及血液的特性
●血量:约占体重的7～8％。（失血10%， 水无机盐1-2小时恢复，血浆蛋白1天恢复， 红细胞1个月恢复，30%有生命危险）
●组成:血浆——呈淡黄色的液体 血细胞——红细胞、白细胞和血小板
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（二）血液的特性
正常血液呈红色。（深浅与血红蛋白多少 以及含氧量多少有关）
（γ几乎全部是抗体，又称免疫球蛋白）
纤维蛋白原：分子量最大，而含量最少。
功 能：形成胶体渗透压、参与免疫、运输作 用（球、白）、营养作用、缓冲作用（白）、 凝血与抗凝。
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（二）无机盐
无机盐绝大部分以离子形式存在。 这些离子主要作用是
1.形成血浆晶体渗透压 2.维持血浆酸碱度（PH）和神经、肌肉 的兴奋性。
血浆因含微量胆色素呈淡黄色。
1.血液的比重 全血：1.050~1.060
血浆：1.025~1.030
2.血液粘滞性 全血4~5
血浆1.6~2.4
取决于血浆蛋白的含量
形成血流阻力的重要因素之一
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3.酸碱度(pH值)
正常值:pH为7.35-7.45•
•
pH低于7.35 酸中毒
pH高于7.45 碱中毒
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血液: 流动 在血 管里 的液 态结 缔组 织
血细胞扫描电镜图 (E红细胞 G粒细胞 L淋巴细胞 M单核细胞 P血小板)
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凝固后血液模式图 (显示红细胞、血小板和纤维蛋白）
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（45%）
血细胞
பைடு நூலகம்
红细胞
全血 白细胞
血小板
血浆
（55%）
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●血细胞比容:
概 念：血细胞在全血中所占的百分比。
第三章
血液
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第一节 概述
一、体液和内环境的概念
体液:人体内液体的总成。
分布:细胞内液:约2/3，约占体重40％。
细胞外液:约1/3，约占体重20％。
组织液:约3/4，约占体重15％。
血 浆:约1/4，约占体重5％。
淋巴液:少量
胸膜腔、脑脊腔及关节腔内液体
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内环境:细胞直接接触和生活的环境。
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1.晶体渗透压的作用
细胞膜水分子自由通过，不允许蛋白质通过，对一些晶体 溶质如Na离子。Ca离子等大多数严格控制，不易通过。
因此，血浆晶体渗透压调节细胞内外水分的交换和分布。
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20
（三）非蛋白有机物
主要包括:尿素、尿酸、肌酐、肌酸、氨 基酸、氨和胆红素等。
血中非蛋白有机物主要经肾脏排出，测定血 中尿素氮和肌酐的含量，有助于了解体内蛋 白质代谢状况和肾功能。
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21
(四)其它
血浆中含有葡萄糖、脂类、乳酸，微量酶 、维生素、激素以及少量气体等。
血清:血凝块回缩析出的淡黄色透明液体 。
pH低于6.9或高于7.8，将危及生命
维持相对稳定的因素: ①血浆中存在着缓冲物质，主要有NaHCO3/H2CO3缓冲 系，通常其比值为20：1；其次有Na2HPO4/NaH2PO4 和 血浆蛋白钠/血浆蛋白等缓冲系。 ②通过肺和肾的调节，一者可使血浆pH值保持相对稳定， 二者可使血液中缓冲系统各物质的比例恢复正常。
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第二节 血浆生理
测定血浆成分，可为某些疾病的 诊断提供依据
一、血浆的成分及其作用
含水约90～92％， 含溶质约8～10％。溶质中大分子胶体物质
血浆蛋白含量最多，其余为无机盐和非蛋白 有机物。
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（一）血浆蛋白
概念：是血浆中各种蛋白质的总称。
白蛋白：分子量最小，而含量最多。
球蛋白：α1、α2、β、γ四种球蛋白。
4、稳态的意义:维持机体正常功能及生命活动的必要条件。 若破坏内环境稳定，机体将发生疾病。
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二.血量
血量(blood volume)：
全身血液的总量。
◆循环血量(circulating blood)： 大部分在心血管中迅速流动。
◆贮备血量(reservoir blood)： “滞留”肝、肺、腹腔静脉及皮下动脉，流