肩胛背部肌筋膜炎

肩胛背部肌筋膜炎

临床常见，治疗棘手。

病因病理：肌筋膜炎是指肌肉，肌筋膜等，结缔组织因炎症发生疼痛，并伴有肌肉痉挛、压痛、触及硬结或索条。活动功能障碍、自主神经系统紊乱，等一系列症状综合症。

临床表现：1疼痛尤其肩胛周围肌，起止点有相当固定的压痛点，常常一解剖可发现炎性病变肌肉，疼痛性质、钝痛、酸疼、胀疼、轻重不一。

引发点刺激后往往可引起反射区疼痛，引发点越敏感，反射区越广泛，

引发点区有相应的反射区，找出引发点可以估计反射区域

诊断：1疼痛引发点四个标准:

1跳跃症：可引起病人惊跳躲避，

2疼痛结节，或者疼痛条索，多数病人可检及。按摩时可在肌肉上或者肌肉中发现这一异常。

3交感神经症状，当扣及疼痛区域皮肤发生苍白，或者充血，4局部封闭或者局麻疼痛消失即可诊断肌筋膜炎。

5排除神经，分布，感觉区域，还可以因局部活动加重疼痛。治疗：封闭、针刺、冷凝、必须确定引发点。可能不是一处，软组织松解术可以收到良好效果