亚健康中医治疗进展

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亚健康中医治疗进展

摘要】文章综述了近年中医学对亚健康的认识、病因病机以及临床诊断、分型、辨证施治、专方治疗、外治法等临床与实验研究进展,并对今后的临床诊治研究

提出建议。

【关键词】亚健康中医药疗法综述

【中图分类号】R24 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)31-0008-02

亚健康是指身体处于健康与疾病之间的一种功能状态,是非特异性疾病的疾

病前状态或特异性疾病的临界状态。近年来随着经济的发达,社会竞争激烈,生

活节奏加快,生存压力增加,亚健康正悄悄地侵蚀着人们的身体健康。医学模式

已由单纯的生物模式向生物—心理—社会医学模式转变,社会的进步,科学的发展,生活水平的提高,人们对健康的要求已越来越高。中医、西药对亚健康的研

究已越来越深入。现将近年来中医中药防治亚健康的研究进展作一综述。

1亚健康的概念及理论沿革

从中医学的角度来看,亚健康是由于各种原因造成的阴阳二者之间暂时的失

稳或失衡。人体的健康是人与自然,社会协调以及自身阴阳动态平衡的结果[1],

人体阴阳气血平衡,脏腑功能协调,气血充盈调畅是健康的根本保障,若阴阳动

态平衡失调,就会导致脏腑功能异常,气血失调,形神失养,进而出现疾病状态。因此提出了治未病的预防思想,防患于未然的治病思路。治未病就是切断病邪侵

入人体和疾病不良转化的途径,使人体恢复阴阳平衡,达到健康状态。笔者在多

年治疗肝病病人中深有体会,治疗各型肝炎患者,常用都是清热解毒的中药,多

数病人服药感纳差,腹胀,如适量加入健脾和平之药,患者食欲增加,有利于病

情恢复,我认为是肝病传脾,治肝先实脾理论的体现。乙型肝炎,被认为肝炎,

肝硬化,肝癌三步曲,如果在积极治疗乙肝的同时,增加提高机体免疫力,活血

化瘀,保肝,护肝的中药治疗,阻止肝硬化的发生,防御未然,既病防变措施得当,可延缓或防止疾病的发展。

2亚健康的诊断依据

2.1 MDI健康评估法。

2.2问卷评定量表调查法。

2.3黎俊霞等[2]通过神经行为功能测试和脑像图技术具有早期发现神经行为

和大脑思维活动对亚健康状态的作用。

3亚健康的中医治疗进展

3.1分型辨证论治

由于亚健康状态症状表现复杂多变,涉及脏腑,阴阳,气血,津液,寒热虚

实等。证候多样,在方药选择上比较灵活。郭振球[3]用调五脏方法治疗亚健康,(1)肝病宜疏肝,用柔肝,平肝养肝。药如:天麻,桑椹,菊花,钩藤,二圣丸,二精丸,杞菊地黄丸等。(2)心病调治,阴阳气血偏虚,痰瘀阻络,如心悸,怔忡,心痛等,在补气,补血的同时,宜活络祛痰,如导痰丸,丹参饮,血

府逐瘀汤之类。(3)脾病调治,脾与胃相表里,脾气虚用补中益气汤,六君子汤,脾之阴虚者用养胃汤,资生丸。(4)肺病的调治,肺卫气虚,易感冒,用

玉屏风散或薯蓣丸以固卫气,以收抗衰防病之效。(5)肾病调治,肾虚精衰,

腰膝酸软,用六味地黄丸,左归丸。肾阳虚夜尿频多,用金匮肾气丸,右归丸。

杨志刚将亚健康状态临床表现分为:肝郁气滞,痰热内生,心脾两虚,肝肾阴虚,

脾肾阳虚五型,分别用柴胡疏肝散,二陈汤,归脾汤,六味地黄丸,金匮肾气丸

加减治疗,收到了比较好的效果。武维屏等把亚健康的证候特征归结为肝气郁结,瘀血内阻,痰湿内生,湿热内蕴,阴虚火旺,气血亏虚,脾肾阳虚。并提出了相

应的方剂,逍遥散类,四物汤,逐瘀汤,香砂六君子汤类,二陈汤,三仁汤,二

妙丸,知枸地黄丸,人参归脾丸等类。

3.2专方治疗

高中矞用宁神方治疗亚健康失眠者,药用太子参,白术,熟地,当归,白芍,川芎,麦冬,枸杞子,丹参等,治疗84例,随机分两组对照组用常规治疗,结

果示治疗组有效93.33﹪,对照组76.96﹪,证明对亚健康失眠者,短期疗效满意。张红等将426例亚健康病例随机分两组,一组用桂枝四逆散,另一组用四逆散,

两组各213例,桂枝四逆散组处方:柴胡20g, 枳实20g,桂枝20g,白芍15g,

甘草15g,大枣12g,生姜12g。四逆散组处方:柴胡20g,白芍15g,枳壳20g,

甘草5g。两组均每日1剂,水煎服,10天一疗程。结果显示桂枝四逆散组与四

逆散组疗效对比有统计学意义(p<0.01)。马华等用养心汤治疗亚健康病例56例,随机分为治疗组32例与对照组24例,观察组用养心汤(山萸肉30g,茯神15g,

当归12g,麦冬15g,五味子15g,炒酸枣仁30g,陈皮12g,枳壳12g,远志15g,

知母9g,生龙骨30g,)治疗,每日一剂,早晚温服,对照组24例,采用常规

治疗,两组均治疗四周。结果示,治疗组有效90.63%,对照组79.17%。两组有

统计学意义,(p<0.01)。袁国方。用百福生胶囊治疗亚健康状态取得了满意效果,临床总有效93%。该方为二仙汤加味,由西洋参,黄芪,黄精,枸杞,绞股蓝,女贞子等配伍而成,该方能明显提高机体免疫力,清除有害自由基及疲劳因子,适用于中医辨证各证型的亚健康人群。刘承梅用甘麦大枣汤治疗亚健康状态60例观察,治疗组用浮小麦15g,甘草6g,脾虚盛者加薏苡仁15g,党参10g,

杏仁6g,藿香6g,心神不宁加远志15g,五味子10g,肾虚加山萸15g,杜仲15g,对照组用谷维素15mg,一日三次,安定每晚0.125mg,20天一疗程,结果示治

疗组94.3%,对照组51.2%(p<0.01)。

3.3中医的其他治疗

(1)拔罐及针灸治疗,付明举等选用43例亚健康患者,取气海,足三里,

阴陵泉,三阴交,太冲穴进行针灸治疗,并配合拔罐法十天一次,12次1疗程,

治疗2-6个疗程后,疗效显著。治疗组采用双侧内关,足三里,三阴交和中脘,

气海,并背部督脉,足太阳膀胱经两条经脉走罐。对照组仅采用针剂双测内关,

足三里,三阴交,中脘。结果两组疗效对比,差异显著(P<0.05)。(2)抓痕治疗,张欣等以抓痕调治亚健康状态,先用手擦法擦足太阳膀胱的两条侧线及督脉

一分钟,透热为度,然后以大滚法,放松脊柱两侧竖脊肌3分钟,抓痕两侧膀胱

经及督脉,反复交替5-8分钟,先以小力轻抓,待局部皮肤出现红软后,再逐步

加力,使抓痕慢慢透出,一天一次或隔天一次。(3)运动形体,如太极,散步,气功,舞蹈等方式,可改善微循环,促使大脑细胞供氧充足,增强免疫,调节精神,疏通筋络,平衡阴阳,延缓衰老。

4展望

综上所述,中医认为亚健康状态属“未病”范畴,病因主要为先天不足,后天

失调,违背自然,阴阳失衡,等;防治上强调“治未病”。“治未病”含义如《素问?四

气调神论》所说“圣人不治己病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?”的论述,明确的提出了“治未病”为先的原则。《难经》在《黄帝内经》的基础上提出了治未病

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