肺癌标志物筛查和癌症风险评估课件
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一管血检测肿瘤标志物 能否有助于癌症的风险评估?
肿瘤标志物在肺癌风险评估中的实践应用
Page ▪ 7
肺癌肿瘤标志物 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
肺癌
ProGRP/NSE :小细胞肺癌 CYFRA 21-1:非小细胞肺癌 SCC:肺鳞癌 CEA:肺腺癌
Page ▪ 11
CT筛查肺癌是否足够？ 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
联合肺癌标志物检测组将CT的肺癌检出率从78.1%提高到90.6%
（ProGRP+SCC+CEA+CYFRA21-1)
表：确诊为肺癌的64名病例：
敏感性
CT
肺癌标志物检测组
78.1%（50/64） 81.2% (52/64)
概述
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
▪ 癌症面临的严峻形势 ▪ 肿瘤标志物应用于癌症筛查和风险评估
- 早期识别高危人群 - 缩短癌症诊断周期
▪ 总结
Page ▪ 1
2011年CA期刊全球肿瘤统计数据 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
▪ 此筛查表现优于PSA在前列腺癌筛查中的表现
Page ▪ 9
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
双盲研究: 来自于中国的肺癌多联标志物筛查结果令人振奋
肺癌
▪ 未提供除肿瘤标志物结果以外的其他信息，运用肺癌肿瘤标志物检测组（ ProGRP+SCC+CYFRA21-1+CEA）评估罹患肺癌的风险
Page ▪ 3
*《2012中国肿瘤登记年报》
1/3 * 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 的癌症死亡是可以预防的
面对癌症,我们能做什么?
Page ▪ 4
*2012世界癌症日
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
CT+肺癌标志物检测组 90.6%（58/64）
“Role of progestrin releasing peptide (ProGRP), a serum based biomarker in early diagnosis of SCLC in cohort of high risk patient presenting with symptoms related to lung Caner” Department of Pulmonary and Critical Care Medicine, Zhongshan Hospital Fudan University, Shanghai 2012 Asian Pacific Society of ResBiblioteka Baiduirology Congress Poster
需求1：
Page ▪ 5
早期识别高危人群
高危/低危人群 肿瘤标志物文筛档仅查供参的考，意不能义作：为科对学依于据，癌请勿症模仿；如有不当之处，请联系网站或的本人风删除险。 评估
高风险人群
表观健康人群/门诊患者
Page ▪ 6
低风险人群
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
▪ N=155 表观健康人群 N=6 良性肺病 N＝42
肺癌 N=107 （NSCLC N＝91 ，SCLC N=16 ）
➢ 6/6 健康标本被评价为低危 ➢ 32/42 良性疾病标本被评价为低危 ➢ 96/107 恶性标本被评价为高危
Page ▪ 10
数据来源：上海中山医院呼吸科
CT筛查肺癌是否足够？ 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
Page ▪ 12
肿瘤标志物应用于肺癌组织学诊断流程图 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
肺癌标志物检测组检出57%CT漏检的肺癌患者
(ProGRP+SCC+CYFRA21-1+CEA)
肺癌 （N=64)
CT阳性 50
CT阴性 14
肺癌标志物检测组 阳性
肺癌标志物检测组 阴性
8（8/14=57%）
6
“Role of progestrin releasing peptide (ProGRP), a serum based biomarker in early diagnosis of SCLC in cohort of high risk patient presenting with symptoms related to lung Caner” Department of Pulmonary and Critical Care Medicine, Zhongshan Hospital Fudan University, Shanghai 2012 Asian Pacific Society of Respirology Congress Poster
▪ 全球男性 新发病例
肺和支气管癌 109.52万 前列腺癌 90.35万
结肠/直肠癌 66.36万 胃癌 64.06万 肝癌 52.24万
食管癌 32.66万 膀胱癌 29.73万
死亡病例
肺和支气管癌 95.10万 肝癌 47.83万 胃癌 46.44万
结肠/直肠癌 32.06万 食管癌 27.61万
前列腺癌 25.84万 白血病 14.37万
Page ▪ 2
死亡/新发：肺癌 86.8% 前列腺癌28.6%
要GDP，还文档是仅供要参考命，不？能作-为-科--学每依据分，请钟勿模6仿个；如人有不确当之诊处，癌请联症系网*站或本人删除。
截至2012年，中国22.08%的人患有癌症，12.94%的 人死于癌症*
Page ▪ 8
80% 90% 肺癌多联标文志档仅物供参筛考，查不能策作略为科：学依灵据，敏请勿度模仿>；如有不当,之特处，异请联性系>网站或本人删除。
肺癌
▪ 多联肺癌标志物，针对于高危人群（吸烟人群）及出现疑似肺癌症状（咳 血，胸痛，肺部肿物）的患者进行肺癌筛查
▪ 非小细胞肺癌（NSCLC）：CEA＋SCC＋Cyfra ▪ 小细胞肺癌（SCLC）：ProGRP＋NSE＋CEA ▪ 灵敏度：NSCLC 82％，SCLC 80％ ▪ 特异性：92％
肿瘤标志物在肺癌风险评估中的实践应用
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肺癌
ProGRP/NSE :小细胞肺癌 CYFRA 21-1:非小细胞肺癌 SCC:肺鳞癌 CEA:肺腺癌
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联合肺癌标志物检测组将CT的肺癌检出率从78.1%提高到90.6%
（ProGRP+SCC+CEA+CYFRA21-1)
表：确诊为肺癌的64名病例：
敏感性
CT
肺癌标志物检测组
78.1%（50/64） 81.2% (52/64)
概述
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
▪ 癌症面临的严峻形势 ▪ 肿瘤标志物应用于癌症筛查和风险评估
- 早期识别高危人群 - 缩短癌症诊断周期
▪ 总结
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2011年CA期刊全球肿瘤统计数据 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
▪ 此筛查表现优于PSA在前列腺癌筛查中的表现
Page ▪ 9
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
双盲研究: 来自于中国的肺癌多联标志物筛查结果令人振奋
肺癌
▪ 未提供除肿瘤标志物结果以外的其他信息，运用肺癌肿瘤标志物检测组（ ProGRP+SCC+CYFRA21-1+CEA）评估罹患肺癌的风险
Page ▪ 3
*《2012中国肿瘤登记年报》
1/3 * 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 的癌症死亡是可以预防的
面对癌症,我们能做什么?
Page ▪ 4
*2012世界癌症日
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
CT+肺癌标志物检测组 90.6%（58/64）
“Role of progestrin releasing peptide (ProGRP), a serum based biomarker in early diagnosis of SCLC in cohort of high risk patient presenting with symptoms related to lung Caner” Department of Pulmonary and Critical Care Medicine, Zhongshan Hospital Fudan University, Shanghai 2012 Asian Pacific Society of ResBiblioteka Baiduirology Congress Poster
需求1：
Page ▪ 5
早期识别高危人群
高危/低危人群 肿瘤标志物文筛档仅查供参的考，意不能义作：为科对学依于据，癌请勿症模仿；如有不当之处，请联系网站或的本人风删除险。 评估
高风险人群
表观健康人群/门诊患者
Page ▪ 6
低风险人群
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
▪ N=155 表观健康人群 N=6 良性肺病 N＝42
肺癌 N=107 （NSCLC N＝91 ，SCLC N=16 ）
➢ 6/6 健康标本被评价为低危 ➢ 32/42 良性疾病标本被评价为低危 ➢ 96/107 恶性标本被评价为高危
Page ▪ 10
数据来源：上海中山医院呼吸科
CT筛查肺癌是否足够？ 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
Page ▪ 12
肿瘤标志物应用于肺癌组织学诊断流程图 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
肺癌标志物检测组检出57%CT漏检的肺癌患者
(ProGRP+SCC+CYFRA21-1+CEA)
肺癌 （N=64)
CT阳性 50
CT阴性 14
肺癌标志物检测组 阳性
肺癌标志物检测组 阴性
8（8/14=57%）
6
“Role of progestrin releasing peptide (ProGRP), a serum based biomarker in early diagnosis of SCLC in cohort of high risk patient presenting with symptoms related to lung Caner” Department of Pulmonary and Critical Care Medicine, Zhongshan Hospital Fudan University, Shanghai 2012 Asian Pacific Society of Respirology Congress Poster
▪ 全球男性 新发病例
肺和支气管癌 109.52万 前列腺癌 90.35万
结肠/直肠癌 66.36万 胃癌 64.06万 肝癌 52.24万
食管癌 32.66万 膀胱癌 29.73万
死亡病例
肺和支气管癌 95.10万 肝癌 47.83万 胃癌 46.44万
结肠/直肠癌 32.06万 食管癌 27.61万
前列腺癌 25.84万 白血病 14.37万
Page ▪ 2
死亡/新发：肺癌 86.8% 前列腺癌28.6%
要GDP，还文档是仅供要参考命，不？能作-为-科--学每依据分，请钟勿模6仿个；如人有不确当之诊处，癌请联症系网*站或本人删除。
截至2012年，中国22.08%的人患有癌症，12.94%的 人死于癌症*
Page ▪ 8
80% 90% 肺癌多联标文志档仅物供参筛考，查不能策作略为科：学依灵据，敏请勿度模仿>；如有不当,之特处，异请联性系>网站或本人删除。
肺癌
▪ 多联肺癌标志物，针对于高危人群（吸烟人群）及出现疑似肺癌症状（咳 血，胸痛，肺部肿物）的患者进行肺癌筛查
▪ 非小细胞肺癌（NSCLC）：CEA＋SCC＋Cyfra ▪ 小细胞肺癌（SCLC）：ProGRP＋NSE＋CEA ▪ 灵敏度：NSCLC 82％，SCLC 80％ ▪ 特异性：92％