中医心理疗法故事

2.认知疗法
? 传说古代名医张子和，善治疑难怪病。一天， 一个名叫项关令的人来求诊，说他夫人得了 一种怪病，只知道腹中饥饿，却不想吃饭， 整天大喊大叫，怒骂无常，吃了许多药，都 无济于事。
? 张子和听后，认为此病服药难以奏效，告诉 病人家属，找来两名妇女，装扮成演戏的丑 角，故作姿态，扭扭捏捏地做出许多滑稽动 作，果然令病人心情愉悦。病人一高兴，病 就减轻了。
中医心理疗法的故事
精神科三病室 羊敏
? 中医心理学是继承中国古代哲学对心理现 象的认识，运用中医基础理论和实践，与 现代心理学相互渗透和交叉，研究心理现 象发生、发展规律及心理因素在人体疾病 过程中的作用及其规律的一门学科。
? 心理及精神问题自古以来就存在，古代称之为 “癫”“狂”“失心疯”“郁症”等。
喜等。
因此，情志相胜心理治疗是有意识的使患 者产生一种情绪去克服、 缓解另一种情绪, 是医学家在长期临床观察及实践中, 用五行 原理概括出来的对情绪相互之间最佳调节 的一种假说。
情志相胜法从现代心理学的角度理解, 其原 理主要是: 解除情绪刺激多余的量、 改变情绪刺 激的方向、 改变在引起情绪的中介 -认知 (理性 情绪疗法 ABC理论 )，与当代被广泛认可的 认知行为疗法有某些相通之处, 值得我们在 临床中不断实践和探索。
1、情志疗法
? 傅青主后来对男子解释说，石子是没法煮软的， 可是，因争吵在尊夫人心头郁结而生的疙瘩，在 你日夜煮石头的时候，已被你的一腔至诚给化解 了。
? 点评：这位清代名医治愈，真可谓神奇之至。他 所用的，就是中医称作的“情志疗法”。这种疗 法，或从根本上化解一种不良情绪，或用一种情 绪冲淡另一种情绪 ……总之，务必寻得一方式，来 纠正某种过度或长久不散的情绪，借以达到医治 各种疾病的目的。
? 根据这些理论，中国古代产生了无数成功治疗的 案例。
? 2008年北京大学回龙观医院 重点科研项目：选 取历代中医书籍和现代期刊中记录的中医心理 治疗案例共 122例, 分别从案例年代、 致病因 素、 中医诊断、 中医心理治疗方法、 合并治 疗方案、 现代诊断、 现代治疗分类以及有无 违背伦理学原则等 11个方面进行统计。
? 2、两极情绪治疗法：是指先辨别病态情志 的阴阳属性、再设法使病人产生相反属性 的情志来制约病态情志。
? 3、激情刺激疗法：用言语或行为骤然激发病人的某种心 理产生使之处于应激状态，借此纠正致病情绪、消除病症 的治疗方法。
? 4、假借针药疗法：指假借针灸或药物配合言语诱导，消 除致病的心理因素，其实质属暗示疗法。
2.认知疗法
? 接着，张子和又叫病人家属请来两位 食欲旺盛的妇女，在病人面前狼吞虎 咽地吃东西，病人看着看着，也跟着 不知不觉地吃起来。
? 点评：名医张子和利用愉悦引导之法， 使项关令的夫人心情逐渐平和稳定， 最后终于达到不药而愈，属于认知疗 法。
3.两极情绪法
? 清代有一位巡按大人，患有精神抑郁症，终 日愁眉不展，闷闷不乐，几经治疗，终不见 效，病情却一天天严重。
? 5、解除心因治疗 ：指对症治疗，“心病还须心药 医”，弄清病因，重复得病的环境与事件，让患 者消除疑虑，直面事实，心病可愈，如杯弓蛇影 的典故。
? 6、气功吐纳疗法 ：气功疗法是自我有意识地松弛 机体，宁静思想，意守丹田，调整呼吸，达到自 我调整心理生理活动，防治身心疾病的一种疗法。 它是我国独特的一种整合性、传统性心理治疗， 包含了西方 心理治疗中许多理论和方法。
? 有近一半 (46. 72% )的案例所使用的心理治 疗方法, 与现代心理治疗的某些理论一致, 如 支持治疗、 行为治疗、 认知治疗等, 另有一 些属于中医独特的治疗方法, 如情志相胜治疗 ，
分类
? 一、 情志疗法 情志相胜疗法、顺情从欲疗法、两极情绪疗法、 宣泄疗法、羞耻疗法、惊吓刺激疗法
? 二、 中医认知疗法 劝说开导疗法、行为开导疗法、语言疏导疗法
? 古人所言“衣食足则知荣辱”、“饱暖思淫欲”， 从正反两方面形象地诠释了 马斯洛的需要层次理 论。表明了心理问题产生的必然性及复杂性。
? 早在《内经》中就有许多心理治疗方面的记载 , 如 《素问 》指出: 怒伤肝,.....悲胜怒; 喜伤心, , ....恐胜喜; 思伤脾, ....怒胜思; 忧伤肺, .....喜胜 忧; 恐伤肾, ....思胜恐。
? 经人举荐，一位老中医前往诊治。老中医望 闻问切后，对巡按大人说：“你得的是月经 不调症，调养调养就好了。”巡按听了捧腹 大笑，暗想这个糊涂医生怎么连男女都分不 清。以后，巡按每想起此事仍不禁暗自发笑， 久而久之，抑郁症竟好了。
? 三、 中医行为疗法 厌恶疗法、习见习闻疗法、模仿疗法、冲击疗法、 行为满足疗法、交往活动疗法
? 四、 移精变气疗法 ? 五 、暗示疗法 ? 六 、祝由疗法 ? 七、 释梦疗法 ? 八、 音乐疗法 ? 九、 气功疗法
常用方法：
? 1、情志相胜疗法：是使用最多的一种中 医心理治疗方法, 也是最具有中医特色的心 理治疗方法。
? 情志相胜心理治疗中, 情志指人的怒、 喜、 思、 悲、 恐五种基本情绪, 按照五行的属性 分类, 它们分别归属于木、 火、土、 金、 水。
? 五行之间存在相互制约的关系, 如木胜土, 土胜水, 水胜火, 火胜金, 金胜木…….根据上 述五行相胜的规律, 情绪之间也可以互相制 约, 喜胜悲、悲胜怒、 怒胜思、 思胜恐、 恐胜
举例
历代医家根据 《内经 》的原则, 创立了许多心理 治疗技术, 留下了 众wenku.baidu.com的心理治疗 医案, 内容丰富, 构思奇巧。
1、情志疗法
? 清代名医傅青主家来了一位满脸愁容的男子，为妻子 求治。 据说他和妻子婚后相敬如宾，恩爱甜蜜，几乎从未红 过脸。前些日子，因事发生争吵，过后，妻子就得了 病。原以为其妻只是一时不乐，无甚大碍，岂知病况 日重以至卧床不起，药剂服过不少，身体却不见好转。 他实在没了辙，特意来求助名医傅老先生。傅青主听 罢患者家属主述，又详细问了一些有关情况。他顺手 捡起一块石头，嘱咐男子回家用文火煮软当药引。结 果，药引还没备好，夫人的病治好了。