《宫颈癌护理查房》PPT课件
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宫颈癌的护理查房PPT课件
护理措施
15
认识宫颈癌（13）—相关护理
自我形象紊乱
相关因素 宫颈癌广泛根治术、生殖器官全切。
护理目标 病人能正确对待自身形象的改变，能自觉采取措施恢复 自身形象，能主动与人交往，自信心恢复。
护理措施
16
认识宫颈癌（14）—相关护理
有大出血的危险
相关因素 癌细胞侵袭，手术创面广。
护理目标 病人生命体征稳定，阴道流血减少或停止。 护理措施
20
认识宫颈癌（18）—相关护理
健康教育
合理的休息
养成良好的饮食习惯
丰富自己的精神生活
开展保健锻炼
放疗注意事项
定期随访
21
谢 谢
22
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
23
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
17
认识宫颈癌（15）—相关护理
排尿异常
相关因素 手术创面大，肿瘤可能侵犯膀胱、输尿管。 切除盆腔大块组织后，膀胱的支持组织减少。
护理目标
保持病人导尿管通畅，膀胱肌肉得到充分休息，膀胱功能早日恢复。 病人能配合锻炼膀胱功能，拔管后未出现膀胱麻痹所致的尿潴留。
护理措施
18
认识宫颈癌（16）—相关护理
13
认识宫颈癌（11）—相关护理
知识缺乏
相关因素 相关知识接触面窄，信息来源不够，患病前 未接受过相关方面的知识教育。 护理目标 病人能说出宫颈癌的有关常识及防治措施。 护理措施
14
认识宫颈癌（12）—相关护理
预感性悲哀
相关因素 晚期癌对生命的威胁，疾病长时间折磨。
15
认识宫颈癌（13）—相关护理
自我形象紊乱
相关因素 宫颈癌广泛根治术、生殖器官全切。
护理目标 病人能正确对待自身形象的改变，能自觉采取措施恢复 自身形象，能主动与人交往，自信心恢复。
护理措施
16
认识宫颈癌（14）—相关护理
有大出血的危险
相关因素 癌细胞侵袭，手术创面广。
护理目标 病人生命体征稳定，阴道流血减少或停止。 护理措施
20
认识宫颈癌（18）—相关护理
健康教育
合理的休息
养成良好的饮食习惯
丰富自己的精神生活
开展保健锻炼
放疗注意事项
定期随访
21
谢 谢
22
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23
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
17
认识宫颈癌（15）—相关护理
排尿异常
相关因素 手术创面大，肿瘤可能侵犯膀胱、输尿管。 切除盆腔大块组织后，膀胱的支持组织减少。
护理目标
保持病人导尿管通畅，膀胱肌肉得到充分休息，膀胱功能早日恢复。 病人能配合锻炼膀胱功能，拔管后未出现膀胱麻痹所致的尿潴留。
护理措施
18
认识宫颈癌（16）—相关护理
13
认识宫颈癌（11）—相关护理
知识缺乏
相关因素 相关知识接触面窄，信息来源不够，患病前 未接受过相关方面的知识教育。 护理目标 病人能说出宫颈癌的有关常识及防治措施。 护理措施
14
认识宫颈癌（12）—相关护理
预感性悲哀
相关因素 晚期癌对生命的威胁，疾病长时间折磨。
护士进行宫颈癌患者查房PPT
护士进行宫颈癌患者查房PPT
目录 引言 查房前的准备 查房步骤 查房注意事项 查房后的处理 总结
引言
引言
什么是宫颈癌？ 宫颈癌的危险因素
引言
为什么需要进行宫颈癌患者查房？
查房前的准备
查房前的准备
检查仪器和设备的准备 确定查房的时间和地点
查房前的准备
了解患者的病历பைடு நூலகம்病史
查房步骤
查房步骤
步骤一：询问患者的症状和不适 步骤二：进行体格检查
查房步骤
步骤三：宫颈抹片检查 步骤四：其他辅助检查
查房步骤
步骤五：记录和分析检查结果
查房注意事项
查房注意事项
保持患者隐私和尊重 注意消毒和无菌操作
查房注意事项
注意观察和记录患者的反应和不适 及时与医生沟通和报告检查结果
查房后的处理
查房后的处理
根据检查结果制定个性化治疗方案 给予患者必要的指导和建议
查房后的处理
安排随访和定期复查
总结
总结
查房是宫颈癌治疗过程中重要的环节 护士在查房中发挥着重要的作用
总结
通过查房，可以及早发现和干预宫 颈癌的病情
谢谢您的观赏聆听
目录 引言 查房前的准备 查房步骤 查房注意事项 查房后的处理 总结
引言
引言
什么是宫颈癌？ 宫颈癌的危险因素
引言
为什么需要进行宫颈癌患者查房？
查房前的准备
查房前的准备
检查仪器和设备的准备 确定查房的时间和地点
查房前的准备
了解患者的病历பைடு நூலகம்病史
查房步骤
查房步骤
步骤一：询问患者的症状和不适 步骤二：进行体格检查
查房步骤
步骤三：宫颈抹片检查 步骤四：其他辅助检查
查房步骤
步骤五：记录和分析检查结果
查房注意事项
查房注意事项
保持患者隐私和尊重 注意消毒和无菌操作
查房注意事项
注意观察和记录患者的反应和不适 及时与医生沟通和报告检查结果
查房后的处理
查房后的处理
根据检查结果制定个性化治疗方案 给予患者必要的指导和建议
查房后的处理
安排随访和定期复查
总结
总结
查房是宫颈癌治疗过程中重要的环节 护士在查房中发挥着重要的作用
总结
通过查房，可以及早发现和干预宫 颈癌的病情
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宫颈癌护理查房PPT课件
频率设置合理
根据患者病情及康复情况 ，合理设置随访频率，确 保患者得到及时有效的关 注和支持。
THANKS
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06
康复期护理指导及随访工作
康复期锻炼计划制定和执行情况跟踪
个性化锻炼计划
根据患者病情、身体状况及康复需求，制定个性化的锻炼计划。
锻炼内容多样化
包括有氧运动、力量训练、柔韧性练习等，以全面提高患者身体素 质。
执行情况跟踪
通过定期评估、问卷调查等方式，了解患者锻炼计划的执行情况， 并根据实际情况进行调整。
05
营养支持与饮食调整建议
营养需求评估及补充方案制定
评估患者基础营养状况
包括体重、体质指数、血清白蛋白等指标。
确定营养补充目标
根据患者营养状况、治疗阶段和康复需求，制定个性化的营养补充 方案。
营养补充途径选择
根据患者胃肠道功能和营养需求，选择肠内营养或肠外营养支持。
饮食结构调整原则和实施方法
饮食结构调整原则
术后恢复室观察及护理措施
生命体征监测
持续监测患者生命体征，如心率、血 压、呼吸、体温等，确保患者生命体 征平稳。
疼痛护理
评估患者疼痛程度，给予适当的镇痛 药物或措施，缓解患者疼痛不适。
管道护理
妥善固定各种管道，保持管道通畅， 观察引流液的颜色、性质和量，发现 异常及时处理。
饮食指导
根据患者恢复情况，给予适当的饮食 指导，促进患者康复。
用药指导
掌握靶向治疗药物的剂量、给药途径和给药时间，注 意观察药物疗效和不良反应；鼓励患者坚持用药，不 要随意更改用药方案。
药物不良反应监测与处理
不良反应监测
密切观察患者用药后的反应，如恶心、呕吐、腹泻、发热、过敏反应等；定期 监测血常规、肝肾功能等指标，评估药物对患者的影响。
宫颈癌护理查房PPT课件
饮食结构调整原则
保证热量和蛋白质摄入，增加膳食纤维摄入，控制脂肪和糖分摄入。
方法论述
通过计算每日所需热量和蛋白质，制定合理食谱，增加蔬菜水果摄入，减少高脂肪高糖 食物摄入。
肠内营养和肠外营养实施方案介绍
肠内营养实施方案
选择适合患者的肠内营养制剂，通过鼻 胃管、鼻肠管等途径进行喂养，根据患 者耐受情况调整喂养速度和剂量。
营养状况评价
饮食摄入
了解患者的饮食摄入情况，评估是否存在营养不良风险。
体重变化
监测患者的体重变化，结合饮食摄入情况，综合评价患者的营养状况。
03
术前护理准备及措施
Chapter
皮肤准备与清洁
皮肤清洁
术前一日沐浴、备皮，保持手术区域 皮肤清洁，防止术后感染。
皮肤保护
避免使用刺激性强的清洁剂或护肤品 ，以免对皮肤造成损伤。
针对患者心理问题，进行心理疏导 和干预，减轻心理压力。
音乐疗法
根据患者喜好，选择适当的音乐进 行疗法，缓解紧张情绪。
家属教育及共同参与治疗过程
家属教育
向家属普及宫颈癌相关知识，提 高家属对疾病的认识和重视程度
。
共同参与
鼓励家属积极参与患者的治疗和 护理过程，提供家庭支持。
家属心理支持
关注家属的心理状态，提供必要 的心理支持和安慰。
肠道准备与灌肠操作指导
饮食调整
术前3日进少渣半流食，术前1日进流食，术前1日晚及术日晨禁食。
灌肠操作
术前日晚及术日晨清洁灌肠，防止术中因麻醉后肛门括约肌松弛，不能控制排便而增加污染机会。
心理干预与沟通技巧
心理干预
评估患者心理状态，给予针对性的心理疏导和支持，减轻焦虑和恐惧情绪。
沟通技巧
保证热量和蛋白质摄入，增加膳食纤维摄入，控制脂肪和糖分摄入。
方法论述
通过计算每日所需热量和蛋白质，制定合理食谱，增加蔬菜水果摄入，减少高脂肪高糖 食物摄入。
肠内营养和肠外营养实施方案介绍
肠内营养实施方案
选择适合患者的肠内营养制剂，通过鼻 胃管、鼻肠管等途径进行喂养，根据患 者耐受情况调整喂养速度和剂量。
营养状况评价
饮食摄入
了解患者的饮食摄入情况，评估是否存在营养不良风险。
体重变化
监测患者的体重变化，结合饮食摄入情况，综合评价患者的营养状况。
03
术前护理准备及措施
Chapter
皮肤准备与清洁
皮肤清洁
术前一日沐浴、备皮，保持手术区域 皮肤清洁，防止术后感染。
皮肤保护
避免使用刺激性强的清洁剂或护肤品 ，以免对皮肤造成损伤。
针对患者心理问题，进行心理疏导 和干预，减轻心理压力。
音乐疗法
根据患者喜好，选择适当的音乐进 行疗法，缓解紧张情绪。
家属教育及共同参与治疗过程
家属教育
向家属普及宫颈癌相关知识，提 高家属对疾病的认识和重视程度
。
共同参与
鼓励家属积极参与患者的治疗和 护理过程，提供家庭支持。
家属心理支持
关注家属的心理状态，提供必要 的心理支持和安慰。
肠道准备与灌肠操作指导
饮食调整
术前3日进少渣半流食，术前1日进流食，术前1日晚及术日晨禁食。
灌肠操作
术前日晚及术日晨清洁灌肠，防止术中因麻醉后肛门括约肌松弛，不能控制排便而增加污染机会。
心理干预与沟通技巧
心理干预
评估患者心理状态，给予针对性的心理疏导和支持，减轻焦虑和恐惧情绪。
沟通技巧
护理查房宫颈癌护理查房ppt课件
加强护理人员责任心
加强对护理人员的责任心教育，提高护理质量和服务水平。
展望未来发展趋势和挑战
发展趋势
随着医疗技术的不断发展和进步，宫颈 癌的诊疗和护理水平将不断提高，患者 的生存率和生存质量将得到显著改善。
VS
挑战
随着医疗改革的不断深入和患者需求的不 断提高，宫颈癌的诊疗和护理将面临更多 的挑战和机遇。我们需要不断学习和探索 新的诊疗和护理方法和技术，以更好地满 足患者的需求和提高医疗质量。
发病原因
主要与HPV（人乳头瘤病毒）感 染、多个性伴侣、性生活过早、 多孕多产、吸烟等因素有关。
临床表现与诊断方法
临床表现
早期常无症状，晚期可出现阴道流血 、阴道排液、疼痛等症状。
诊断方法
通过宫颈细胞学检查、HPV检测、阴 道镜检查、宫颈活检等手段进行确诊 。
治疗方法与预后评估
治疗方法
根据临床分期和患者具体情况，可采用手术、放疗、化疗等综合治疗手段。
及时反馈
将查房结果及时反馈给医生和其他护理人员，以便及时调整治疗方案和护理措施。
查房过程注意安全与隐私保护
安全防护
在查房过程中，注意患者的安全防护，避免发生意外事件。
隐私保护
尊重患者的隐私权，不泄露患者的个人信息和病情，保护患者的隐私权益。
06
宫颈癌护理查房总结与展望
总结本次查房经验教训
查房流程不够规范
护理措施制定与实施
制定护理措施
01
根据患者病情和护理问题，制定相应的护理措施。
实施护理措施
02
按照制定的护理措施，对患者进行护理干预，确保患者得到及
时、有效的护理。
调整护理措施
03
根据患者病情变化和护理效果，及时调整护理措施，确保患者
加强对护理人员的责任心教育，提高护理质量和服务水平。
展望未来发展趋势和挑战
发展趋势
随着医疗技术的不断发展和进步，宫颈 癌的诊疗和护理水平将不断提高，患者 的生存率和生存质量将得到显著改善。
VS
挑战
随着医疗改革的不断深入和患者需求的不 断提高，宫颈癌的诊疗和护理将面临更多 的挑战和机遇。我们需要不断学习和探索 新的诊疗和护理方法和技术，以更好地满 足患者的需求和提高医疗质量。
发病原因
主要与HPV（人乳头瘤病毒）感 染、多个性伴侣、性生活过早、 多孕多产、吸烟等因素有关。
临床表现与诊断方法
临床表现
早期常无症状，晚期可出现阴道流血 、阴道排液、疼痛等症状。
诊断方法
通过宫颈细胞学检查、HPV检测、阴 道镜检查、宫颈活检等手段进行确诊 。
治疗方法与预后评估
治疗方法
根据临床分期和患者具体情况，可采用手术、放疗、化疗等综合治疗手段。
及时反馈
将查房结果及时反馈给医生和其他护理人员，以便及时调整治疗方案和护理措施。
查房过程注意安全与隐私保护
安全防护
在查房过程中，注意患者的安全防护，避免发生意外事件。
隐私保护
尊重患者的隐私权，不泄露患者的个人信息和病情，保护患者的隐私权益。
06
宫颈癌护理查房总结与展望
总结本次查房经验教训
查房流程不够规范
护理措施制定与实施
制定护理措施
01
根据患者病情和护理问题，制定相应的护理措施。
实施护理措施
02
按照制定的护理措施，对患者进行护理干预，确保患者得到及
时、有效的护理。
调整护理措施
03
根据患者病情变化和护理效果，及时调整护理措施，确保患者
宫颈癌护理查房PPT
HPV疫苗接种：提前预防，降低 感染风险。
康复护理
康复护理
心理支持：帮助患者积极面对疾病，保 持乐观心态。
营养指导：合理膳食，增强体质，促进 康复。
谢谢您的观 赏聆听
护理要点
护理要点
术前准备：评估患者身体状况 ，解答疑虑，做好心理疏导。
术后护理：观察术后出血、感 染等并发症，合理饮食，定期 复查。
综合治疗
综合治疗
手术治疗：宫腔镜手术、子宫切除术等 。
化疗放疗：综合运用，防止复发和转移 。
生活方式与预 防
生活方式与预防
戒烟限酒：减少致癌因素，保 持健康生活。
宫颈细胞学检查：通过刮片检查宫颈细 胞，发现异常变化。
HPV病毒检测：了解感染情况，及早预 防宫颈癌。
临床症状与体 征
临床症状与体征
不适症状：异常阴道出血、白 带异常、盆腔疼痛等。
体查重点：宫颈异型、肿块触 及、淋巴结肿大等。
影像学检查
影像学检查
B超：辅助判断宫颈癌的生长和扩散情 况。
MRI/CT扫描：了解肿瘤浸润范围，制定 治疗方案。
宫颈癌护理查 房PPT
目录 了解宫颈癌 早期发现与筛查 临床症状与体征 影像学检查 护理要点 综合治疗 生活方式与预防 康复护理
了解宫颈癌
了解宫颈癌
简介：宫颈癌是女性常见的恶 性肿瘤之一，多发生于生育年 龄的女性。
风险因素：晚婚、多产、高龄 怀孕、HPV感染等。
早期发现与筛 查
早期发现与筛查
康复护理
康复护理
心理支持：帮助患者积极面对疾病，保 持乐观心态。
营养指导：合理膳食，增强体质，促进 康复。
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护理要点
护理要点
术前准备：评估患者身体状况 ，解答疑虑，做好心理疏导。
术后护理：观察术后出血、感 染等并发症，合理饮食，定期 复查。
综合治疗
综合治疗
手术治疗：宫腔镜手术、子宫切除术等 。
化疗放疗：综合运用，防止复发和转移 。
生活方式与预 防
生活方式与预防
戒烟限酒：减少致癌因素，保 持健康生活。
宫颈细胞学检查：通过刮片检查宫颈细 胞，发现异常变化。
HPV病毒检测：了解感染情况，及早预 防宫颈癌。
临床症状与体 征
临床症状与体征
不适症状：异常阴道出血、白 带异常、盆腔疼痛等。
体查重点：宫颈异型、肿块触 及、淋巴结肿大等。
影像学检查
影像学检查
B超：辅助判断宫颈癌的生长和扩散情 况。
MRI/CT扫描：了解肿瘤浸润范围，制定 治疗方案。
宫颈癌护理查 房PPT
目录 了解宫颈癌 早期发现与筛查 临床症状与体征 影像学检查 护理要点 综合治疗 生活方式与预防 康复护理
了解宫颈癌
了解宫颈癌
简介：宫颈癌是女性常见的恶 性肿瘤之一，多发生于生育年 龄的女性。
风险因素：晚婚、多产、高龄 怀孕、HPV感染等。
早期发现与筛 查
早期发现与筛查
宫颈癌护理查房课件
宫颈癌的发生与HPV（人乳头 瘤病毒）感染密切相关。
宫颈癌按组织学可分为鳞状细 胞癌、腺癌和腺鳞癌等。
宫颈癌的发病机制
宫颈癌的发生与HPV感染密切 相关，其中HPV16、18型是最
常见的致癌型别。
HPV感染通常通过性接触传播 ，但也可以通过直接接触感染
。
长期慢性炎症、吸烟、免疫抑 制等因素可增加感染HPV的风
预防性治疗
通过使用抗病毒药物等手段，预防和治疗宫颈癌。
社会支持及政策推动
社会支持
通过提供社会支持，帮助患者治疗和康复。
政策推动
通过制定和实施相关政策，促进宫颈癌的预防和治疗。
06
宫颈癌护理查房实操演示
模拟患者及场景设置
患者角色扮演
选择合适的护士扮演宫颈癌患者，根据患者的症状、体征及 心理状况进行角色扮演，以便更真实地模拟实际临床情况。
险。
宫颈癌的分类与分期
宫颈癌按组织学可 分为鳞状细胞癌、 腺癌和腺鳞癌等。
分期有助于评估病 情、制定治疗方案 和预后判断。
按肿瘤大小、浸润 深度和范围可分为 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期 。
02
宫颈癌患者的护理评估
护理病史采集
询问患者的基本信息
包括年龄、性别、婚姻状况等。
询问患者的家族史
是否有癌症等遗传性疾病。
总结反馈
查房结束后，参与人员对查房情况进行总结和反馈，交 流心得和体会，并对下一次的护理查房提出改进意见和 建议。
护理查房效果评估与反馈
评估指标
根据实际需要，制定合理的评 估指标，如患者满意度、护理 质量合格率、护士沟通技巧等 ，以便对护理查房效果进行客
观评估。
数据收集
通过问卷调查、观察记录、访 谈等方式收集相关数据和信息 ，包括患者及家属的意见和建
宫颈癌查房护理课件
发病年龄
多见于50-55岁女性，但 近年来发病年龄呈现年轻 化趋势。
宫颈癌的病因和发病机制
性行为及分娩次数
多个性伴侣、初次性生活 过早、初产年龄较小或分 娩次数过多的女性风险较 高。
病毒感染
高危型人乳头瘤病毒（ HPV）持续感染是宫颈癌 的主要危险因素。
其他因素
吸烟、不良生活习惯、免 疫功能缺陷等也可能与宫 颈癌的发生有关。
宫颈癌患者常常面临巨大的心理压力 ，心理护理有助于缓解患者的焦虑、 抑郁情绪，提高治疗依从性和生活质 量。
心理支持
认知行为疗法
通过认知重建、应对技巧训练等方式 ，帮助患者调整不良情绪和行为习惯 。
提供倾听、理解和支持，鼓励患者表 达内心感受，帮助患者建立积极的心 态和应对策略。
宫颈癌患者的疼痛护理
对于手术治疗的患者，术后需注意观察伤口愈合情况，预防并发症 的发生，同时协助患者进行日常生活活动能力的训练。
随访与复查
定期进行随访和复查，了解患者的恢复情况，及时发现和处理异常情 况。
04
宫颈癌的预防和健康教育
宫颈癌的预防措施
定期筛查
通过定期进行宫颈细胞学检查和HPV检测，及时 发现并处理癌前病变。
宫颈癌的症状
01
02
03
04
阴道不规则流血
早期表现为接触性出血，中晚 期为不规则阴道流血。
阴道分泌物增多
由于癌组织刺激，可导致阴道 分泌物增多，呈白色或血性，
有时呈水样分泌物。
下腹及腰部疼痛
随着病情发展，肿瘤侵犯到神 经或压迫其他组织，可引起下
腹及腰部疼痛。
尿频、尿急、尿痛
肿瘤侵犯到膀胱时，可出现膀 胱刺激症状。
宫颈癌的体征
宫颈癌护理查房PPT课件PPT课件
宫颈癌症状
2、阴道不规则流血
早期表现为少量血性白带及接触性阴道 流血，病人常因性交或排便后有少量阴道流 血前来就诊。对绝经后出现阴道流血者，应 注意寻找原因。宫颈癌阴道流血往往极不规 则，一般是先少后多，时多时少。菜花型出 血早，量亦多，晚期癌肿侵蚀大血管后，可 引起致命的大量阴道流血。由于长期的反复 出血，患者常常继发贫血。
腺癌常用方案：PM、FIP
治 疗
[预 后 ]
1. 与分期、病理类型及治疗方法有关
2. 早期病例，放疗与手术效果相近
3. 腺癌对放疗不敏感；
4. 无淋巴转移者，预后好。
宫颈癌的放疗
• 宫颈癌治疗必须从患者利益出发，采用个体化治疗。 • 放疗适合于各期宫颈癌 • 早期宫颈癌，以手术为主，伴有高危因素，应补充 放化疗。 • 中晚期宫颈癌首选放疗 • 体外加腔内放疗是宫颈癌根治性放疗的一个经典模 式 • 对中晚期宫颈癌病人放射治疗进行及时、正确、有 效、细致的护理干预，可以减轻病人的痛苦 ，提 高病人的生活质量和治疗效果。子宫解剖子宫解剖宫颈癌病因病毒感染
• 近几年研究表明近99%左右宫颈癌均合并人乳 头瘤病毒（HPV）的感染（单一性伴不到20%， 5个以上70%以上） • 人乳头状瘤病毒（HPV）的持续感染被认为是 引发宫颈癌的最重要原因。 • 目前已知与宫颈癌发病关系密切的是HPV-16 和HPV-18型，HPV-16型在我国感染率最高。 • 提出新观念 ——宫颈癌是一种感染性疾病
放疗前护理
（2）调整患者的身体状况：
评估患者营养状况，给予高蛋白、高热 量、高维生素饮食，以增强体质，调节全身 状况。
放疗期间护理
营养和饮食护理 营养支持在癌症病人的治疗中占有极其重 要的地位，宜进高蛋白、高维生素、易消化 和清淡的饮食，多吃动物性蛋白和新鲜的水 果和蔬菜，忌辛辣、刺激性食物。病人体质 好、营养状况好，对放疗的耐受力就强，放 疗反应就会相对减轻。
宫颈癌患者护理查房实践PPT
辅助检查
辅助检查
主要内容：进行辅助检查，以评估 患者的病情 彩超检查：进行彩超检查，以观察 宫颈癌的病变情况
辅助检查
CT检查：进行CT检查，以评估宫颈癌的 扩散情况
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宫颈癌患者护理查房实践PPT
目录 患者基本信息 病史了解 体格检查 生命体征监测 症状观察 实验室检查 辅助检查
患者基本信息
患者基本信息
主要内容：在护理查房中了解宫颈 癌患者的基本信息 患者姓名：XXX
患者基本信息
年龄：XXX岁 职业：XXX
病史了解
病史了解
主要内容：了解患者的病史， 包括既往疾病、手术史等 既往疾病：XXX
症状观察
主要内容：观察患者是否出现宫颈 癌相关症状 月经异常：观察患者是否有月经异 常情况
症状观察
阴道出血：观察患者是否有阴道出血情 况
实验室检查
实验室检查
主要内容：进行相关实验室检 查，以评估患者的病情 血常规：检查患者的血常规指 标
实验室检查
宫颈细胞学检查：进行宫颈细胞学检查 ，以判断细胞学变化
病史了解
手术史：XXX
体格检查
体格检查
主要内容：进行宫颈癌患者的体格 检查 一般情况：患者精神状态、体重等
体格检查
皮肤及黏膜：检查皮肤是否有异常，黏 膜是否正常
生命体征监测
生命体征监测
主要内容：对患者的生命体征 进行监测 血压：记录患者的血压情况
生命体征监测
心率：记录患者的心率情况
症状观察
宫颈癌病人护理和查房PPT
宫颈癌病人护理和查房PPT
目录 护理宫颈癌病人 查房注意事项 护理措施建议 康复指导
护理宫颈癌病 人
护理宫颈癌病人
护理目标: 提供综合护理，促进康 复
护理措施: - 疼痛管理：提供舒适的环境，
合理用药 - 饮食护理：提供营养均衡的饮
食，避免辛辣刺激食物 - 情绪支持：提供心理咨询，关
注患者情绪变化 - 定期评估：监测患者病情变化
护理措施建议
定期复查：遵循医生建议，定 期进行复查和筛查检查 保持良好卫生习惯：定期清洗 私密部位，避免感染
护理措施建议
远离烟草和酒精：烟草和酒精会增加患 宫颈癌的风险 定期锻炼：保持适度运动可以增强免疫 力
护理Байду номын сангаас施建议
密切关注病情：注意身体异常症状 ，及时就医
康复指导
康复指导
药物治疗：按医嘱规定用药，注意药物 副作用 营养指导：均衡饮食，多摄入富含维生 素的食物
，及时调整护理计划
查房注意事项
查房注意事项
查房目的: 评估患者病情，制定个性化 治疗方案
查房内容: - 体征观察：注意患者体温、血压、
心率等变化 - 病情记录：详细记录患者病情变化
和治疗效果 - 咨询与教育：与患者交流，解答其
疑问，提供健康教育 - 治疗计划：根据患者病情，制定下
一步治疗方案
护理措施建议
康复指导
心理支持：寻求家人和朋友的 支持，参加支持小组 康复锻炼：根据康复能力，进 行适当的体育锻炼
康复指导
定期随访：定期复查，及时发现并处理 复发或转移情况
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目录 护理宫颈癌病人 查房注意事项 护理措施建议 康复指导
护理宫颈癌病 人
护理宫颈癌病人
护理目标: 提供综合护理，促进康 复
护理措施: - 疼痛管理：提供舒适的环境，
合理用药 - 饮食护理：提供营养均衡的饮
食，避免辛辣刺激食物 - 情绪支持：提供心理咨询，关
注患者情绪变化 - 定期评估：监测患者病情变化
护理措施建议
定期复查：遵循医生建议，定 期进行复查和筛查检查 保持良好卫生习惯：定期清洗 私密部位，避免感染
护理措施建议
远离烟草和酒精：烟草和酒精会增加患 宫颈癌的风险 定期锻炼：保持适度运动可以增强免疫 力
护理Байду номын сангаас施建议
密切关注病情：注意身体异常症状 ，及时就医
康复指导
康复指导
药物治疗：按医嘱规定用药，注意药物 副作用 营养指导：均衡饮食，多摄入富含维生 素的食物
，及时调整护理计划
查房注意事项
查房注意事项
查房目的: 评估患者病情，制定个性化 治疗方案
查房内容: - 体征观察：注意患者体温、血压、
心率等变化 - 病情记录：详细记录患者病情变化
和治疗效果 - 咨询与教育：与患者交流，解答其
疑问，提供健康教育 - 治疗计划：根据患者病情，制定下
一步治疗方案
护理措施建议
康复指导
心理支持：寻求家人和朋友的 支持，参加支持小组 康复锻炼：根据康复能力，进 行适当的体育锻炼
康复指导
定期随访：定期复查，及时发现并处理 复发或转移情况
谢谢您的观赏聆听
宫颈癌患者护理查房PPT课件
过敏史、手术史等重 要病史信息
入院时间、主诉及初 步诊断
病史及诊断结果概述
01
02
03
04
宫颈癌病理类型及分期
是否有转移及侵犯周围 组织器官
相关检查结果，如影像 学、实验室检查等
既往治疗情况及效果评 估
当前治疗方案及进展情况
治疗方案：手术、放疗、化疗等 治疗效果评估及可能出现的不良反应
治疗周期及已完成的治疗内容 后续治疗计划及注意事项
鼓励与安慰
在与患者沟通过程中，要 适时给予患者鼓励和安慰 ，增强患者的信心和勇气 。
家属参与支持方式探讨
家属陪伴与关怀
家属的陪伴和关怀是患者最重要 的精神支持。家属要积极参与患 者的治疗过程，给予患者关爱和
鼓励。
家属心理支持
家属自身的心理状态也会影响患者 的情绪。家属要积极调整自己的心 态，保持乐观向上的态度，为患者 提供正面的心理支持。
护理重点与难点分析
01
02
03
04
护理重点
疼痛管理、营养支持、心 理护理等
难点分析
如并发症的预防与处理、 治疗依从性的提高等
护理措施
针对重点和难点制定的具 体护理措施
护理目标
明确、可衡量的短期和长 期护理目标
02 宫颈癌基础知识普及
宫颈癌发病原因及危险因素
宫颈癌主要由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，其中HPV16和18型最为常见。
保持良好消化功能方法
适当增加活动量，促进胃肠 蠕动。
避免过饥过饱，保持饮食规 律。
多吃富含膳食纤维的食物， 预防便秘。
腹部按摩和热敷，缓解胃肠 不适。
06 康复期管理与随访计划安排
康复期管理内容概述
宫颈癌护理查房PPT课件
认真倾听患者的诉求和困 扰，理解患者的心理需求 和情绪变化。
鼓励表达
鼓励患者表达自己的感受 和想法，尊重患者的意见 和选择。
提供信息支持
向患者提供疾病知识、治 疗方案和护理措施等方面 的信息支持，帮助患者更 好地应对疾病。
提供情绪支持和心理干预措施
心理疏导
家庭支持
通过心理疏导，帮助患者缓解焦虑、 抑郁等负面情绪，增强自信心和自我 调节能力。
要点二
临床分期
采用国际妇产科联盟（FIGO）2009年修订的临床分期标 准，将宫颈癌分为I～IV期，其中I期分为IA1、IA2和IB1、 IB2、IB3五个亚期。早期（0～IIA期）可选择手术或放疗 ，晚期（IIB～IV期）以放疗为主，辅助化疗。
02
宫颈癌护理评估
Chapter
评估患者病情及心理状态
查房重点
关注患者心理状况，提供心理疏导；观察病情变化 ，及时调整治疗方案；强调营养支持，提高患者免 疫力。
经验分享
加强护患沟通，建立信任关系；提高病情观察能力 ，及时发现并处理问题；注重团队协作，共同为患 者提供最佳护理。
关注新技术、新药物在宫颈癌治疗中应用前景
新技术
关注基因编辑技术、免疫治疗等在宫颈癌治疗中的研究进展，探讨其可能带来的 突破。
宫颈癌护理查房
汇报人：xxx 2023-1-13
目录
• 宫颈癌病理特点 • 宫颈癌护理评估 • 宫颈癌术前术后护理 • 心理干预与支持策略 • 营养支持与饮食调整建议 • 总结回顾与展望未来进展方向
01
宫颈癌病理特点
Chapter
发病原因及高危因素
人乳头瘤病毒感染
宫颈癌的主要病因，特别是高危 型HPV持续感染。
养状况。
鼓励表达
鼓励患者表达自己的感受 和想法，尊重患者的意见 和选择。
提供信息支持
向患者提供疾病知识、治 疗方案和护理措施等方面 的信息支持，帮助患者更 好地应对疾病。
提供情绪支持和心理干预措施
心理疏导
家庭支持
通过心理疏导，帮助患者缓解焦虑、 抑郁等负面情绪，增强自信心和自我 调节能力。
要点二
临床分期
采用国际妇产科联盟（FIGO）2009年修订的临床分期标 准，将宫颈癌分为I～IV期，其中I期分为IA1、IA2和IB1、 IB2、IB3五个亚期。早期（0～IIA期）可选择手术或放疗 ，晚期（IIB～IV期）以放疗为主，辅助化疗。
02
宫颈癌护理评估
Chapter
评估患者病情及心理状态
查房重点
关注患者心理状况，提供心理疏导；观察病情变化 ，及时调整治疗方案；强调营养支持，提高患者免 疫力。
经验分享
加强护患沟通，建立信任关系；提高病情观察能力 ，及时发现并处理问题；注重团队协作，共同为患 者提供最佳护理。
关注新技术、新药物在宫颈癌治疗中应用前景
新技术
关注基因编辑技术、免疫治疗等在宫颈癌治疗中的研究进展，探讨其可能带来的 突破。
宫颈癌护理查房
汇报人：xxx 2023-1-13
目录
• 宫颈癌病理特点 • 宫颈癌护理评估 • 宫颈癌术前术后护理 • 心理干预与支持策略 • 营养支持与饮食调整建议 • 总结回顾与展望未来进展方向
01
宫颈癌病理特点
Chapter
发病原因及高危因素
人乳头瘤病毒感染
宫颈癌的主要病因，特别是高危 型HPV持续感染。
养状况。
宫颈癌护理查房PPT
诊断
宫颈癌的诊断主要依靠妇科检查、宫颈细胞学检查、组织病理学检查等。根据 临床表现和检查结果，医生可以对宫颈癌进行分期，以制定合适的治疗方案。
02
宫颈癌护理的重要性
提高患者生活质量
01
02
03
疼痛管理
通过有效的疼痛控制，减 轻患者的痛苦，提高生活 质量。
心理支持
关注患者的心理状态，提 供必要的心理疏导和支持 ，帮助患者保持积极心态 。
健康宣教
向患者及家属传授宫颈癌 相关知识，提高患者的认 知水平，增强自我管理能 力。
促进术后恢复
早期活动
鼓励患者术后早期活动， 促进血液循环，预防血栓 形成。
饮食指导
根据患者的营养状况和手 术情况，制定个性化的饮 食方案，促进术后恢复。
伤口护理
定期检查和清洁伤口，保 持伤口干燥，预防感染。
预防并发症
向患者和家属提供宫颈癌疾病知识 和治疗过程，提高患者对疾病的认 知和自我管理能力。
建立社பைடு நூலகம்支持系统
鼓励患者与亲友、病友交流，寻求 社会支持，减轻孤独感和心理压力 。
疼痛护理
疼痛评估
定期评估患者的疼痛程度，了解 疼痛的性质和特点，为制定疼痛
护理计划提供依据。
药物治疗
遵医嘱给予患者适当的止痛药物 ，控制疼痛症状，提高患者的生
护理需求。
查房实施
02
观察患者情况，询问护理问题，检查护理措施的执行情况，评
估患者和护理人员的护理效果。
查房后总结
03
对查房过程中发现的问题进行总结，提出改进意见和建议，制
定后续护理计划。
查房内容与重点
患者情况评估
评估患者的病情、心理状态、自理能力、家庭支持等情况，了解 患者的护理需求。
宫颈癌的诊断主要依靠妇科检查、宫颈细胞学检查、组织病理学检查等。根据 临床表现和检查结果，医生可以对宫颈癌进行分期，以制定合适的治疗方案。
02
宫颈癌护理的重要性
提高患者生活质量
01
02
03
疼痛管理
通过有效的疼痛控制，减 轻患者的痛苦，提高生活 质量。
心理支持
关注患者的心理状态，提 供必要的心理疏导和支持 ，帮助患者保持积极心态 。
健康宣教
向患者及家属传授宫颈癌 相关知识，提高患者的认 知水平，增强自我管理能 力。
促进术后恢复
早期活动
鼓励患者术后早期活动， 促进血液循环，预防血栓 形成。
饮食指导
根据患者的营养状况和手 术情况，制定个性化的饮 食方案，促进术后恢复。
伤口护理
定期检查和清洁伤口，保 持伤口干燥，预防感染。
预防并发症
向患者和家属提供宫颈癌疾病知识 和治疗过程，提高患者对疾病的认 知和自我管理能力。
建立社பைடு நூலகம்支持系统
鼓励患者与亲友、病友交流，寻求 社会支持，减轻孤独感和心理压力 。
疼痛护理
疼痛评估
定期评估患者的疼痛程度，了解 疼痛的性质和特点，为制定疼痛
护理计划提供依据。
药物治疗
遵医嘱给予患者适当的止痛药物 ，控制疼痛症状，提高患者的生
护理需求。
查房实施
02
观察患者情况，询问护理问题，检查护理措施的执行情况，评
估患者和护理人员的护理效果。
查房后总结
03
对查房过程中发现的问题进行总结，提出改进意见和建议，制
定后续护理计划。
查房内容与重点
患者情况评估
评估患者的病情、心理状态、自理能力、家庭支持等情况，了解 患者的护理需求。
宫颈癌护理查房【34页】
输注抗生素头孢西丁以及奥硝唑。5%葡萄糖+
白眉2ku等止血、补液等相关治疗，于7-12停
奥硝唑，拔除盆腔引流管。7-22予顺铂、紫杉
醇化疗，密切观察病情变化，计24小时尿量，
嘱半流质饮食。
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15
术后病理诊断：
（子宫颈管、双侧输卵管）高级别浆液性癌。输卵 管癌充满整个宫腔，宫颈管癌大部分位于内膜层， 并累及子宫腔内膜层；宫颈外口及肌层未见明显浸 润，输卵管癌浸润管壁肌层。阴道壁切缘、双侧宫 旁、双侧卵巢未见癌累及，子宫底平滑肌瘤，癌细 胞较丰富。
11.惧恐、虑焦 关有后预的病疾心担与。
护理目标：病人能描述自己的焦虑，并列举缓解焦虑程度
的方法。
护理措施：(1)床管绍介，度制章规项各及境环院医绍介
。士护任责及生医
(2)。导疏及伴陪与参属家励鼓，通沟强加，人病贴体心关
(3)。理护的应相予给并因原的虑焦出说人病励鼓
(4)。划计疗诊及识知病疾解讲，平水疗治的进先前目绍介
b，远处转移
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12
处理原则
1.手术治疗 2.放 疗 3.手术+放疗 4.化疗
①ⅠA1：子宫全切术， 保留正常卵巢。 ② 广①Ⅳ②泛Ⅰ期适不子患能用A2宫耐者于～受;Ⅱ切Ⅱ手B除晚B术早术期的期及及：侵Ⅲ盆润期 腔癌淋的巴各切个时除期术患者;
主要用于晚期或复分可发为以癌腔联内合和使体 用外。两种，
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31
出院指导
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32
预防保健
1.讲人病给，识知健保防预供提 早、现发期早、查检科妇期定解 。处好的疗治期 2.治诊时及，炎颈宫疗治极积 CIN。生发的癌颈宫断阻以，
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《宫颈癌护理查房》课件
增加蔬菜、水果和全谷物的摄 入，减少高脂肪、高糖和高盐 食物的摄入，有助于降低宫颈 癌的风险。
规律的运动可以增强身体免疫 力和抵抗力，降低感染HPV病 毒的风险。
疫苗接种
宫颈癌疫苗是一种预防性疫苗， 通过接种疫苗可以预防HPV病毒 感染，从而降低宫颈癌的发病风
险。
目前市场上已有二价、四价和九 价宫颈癌疫苗可供选择，根据个 体情况和疫苗适用年龄段进行接
如纳米药物，可提高药物疗效并降低 副作用。
临床试验与科研成果
新型联合治疗方案
个体化治疗
如化疗与放疗的联合应用，提高治愈率。
根据患者基因组信息制定个性化治疗方案 。
临床试验进展
科研成果转化
新型药物或疗法的临床试验结果，以及与 传统疗法的比较。
将科研成果转化为实际临床应用，提高患 者生存率和生活质量。
种。
疫苗接种是预防宫颈癌的重要措 施之一，建宫颈癌的康复与心理支持
康复期护理
定期复查
在康复期间，应定期进行 复查，以便及时发现复发 或转移的迹象。
健康生活方式
保持健康的生活方式，包 括均衡的饮食、适度的运 动和充足的休息。
并发症预防
预防感染、血栓形成等并 发症，采取相应的预防措 施。
定期筛查是预防和控制宫颈癌的 重要手段，通过早期发现和治疗 癌前病变，可以显著降低宫颈癌
的发病率和死亡率。
筛查方法包括宫颈细胞学检查、 HPV检测和阴道镜检查等，根据 个体情况选择合适的筛查方案。
筛查频率建议根据年龄和风险因 素进行调整，一般建议每年进行
一次筛查。
健康生活方式
保持健康的生活方式对预防宫 颈癌具有积极作用，包括均衡 饮食、适量运动、避免吸烟和 饮酒等。
术后护理
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患者平素月经规则，5-6/30天，量中，无痛经，去 年八月开始接触性出血。近一年来月经欠规则，4-5/2415天，量偏多，卫生巾10+包/月。去年十月外院就诊治 疗不详。半月前因月经量多外院就诊，宫颈活检示宫颈 癌，宫颈活检后出现大出血，于6月17日行全身化疗联 合子宫动脉化疗，栓塞术，术后出血明显减少。现要求 手术入住本院。病程中无头晕眼花恶心呕吐腹痛肛门 坠胀感，有腰酸5至6年，饮食睡眠正常，大小便正常， 近20天体重下降4kg。
宫颈肥大而硬，但表面仍光滑或仅有浅表溃疡。
4 ．溃疡型：不论外生型或内生型进一步发展后，癌组
织坏死脱落，形成溃疡，甚至整个子宫颈为一大空洞所替 代，因常有继发性感染，故有恶臭的分泌物排出。
医学PPT
16
临床表现
• 1．阴道出血：不规则阴道出血，尤其是接触性出 血（即性生活后或妇科检查后出血）和绝经后阴 道出血是宫颈癌患者的主要症状。菜花状宫颈癌 出血现象较早，出血量较多。
2000年，FIGO修订了标准分期
医学PPT
15
大体分型
1 ．颈管型：环绕宫颈外口表面有粗糙的颗粒状糜烂区，
或有不规则的溃破面、触及易出血。
2 ．外生型：又称增生型或菜花型。由息肉样或乳头状
隆起，继而发展向阴道内突出的大小不等的菜花状赘生物， 质脆易出血。
3 ．内生型：又称浸润型。癌组织宫颈深部组织浸润、
辅助检查
1 子宫颈刮片细胞 学检查 是发现宫 颈癌前期病变和 早期宫颈癌的主 要方法。
医学PPT
18
• 2 碘试验
• 3 宫颈和宫颈管活体组织检查 宫颈在临 床所进行的各项检查都是诊断的重要环 节，但是活检是诊断宫颈癌最可靠的依 据
• 4 阴道镜检查
• 5 盆腔检查
碘试验
医学PPT
19
处理原则
肛查：双侧骶主韧带无增厚，无压痛，直肠黏膜
完整
初步诊断：宫颈鳞癌
医学PPT
5
辅助检查
• 7月3日 血常规示 白细胞3.0*10^9 血红蛋白99g/L 血小板130*10^9/L 中性粒细胞百分比43.0%
• 7月3日鳞状细胞癌相关抗原 1.30ng/ml • 余相关检查暂未见明显异常
医学PPT
6
• 2．阴道分泌物增多：白色稀薄，水样、米泔样或 血性，有腥臭味。当癌组织破溃感染时，分泌物 可为脓性，伴恶臭。
• 3．晚期表现：由于癌肿的浸润、转移，可出现相 应部位乃至全身的症状。如尿频、尿急，肛门坠 胀、秘结，下肢肿痛、坐骨神经痛，肾盂积水， 肾功能衰竭、尿毒症等，最终致全身衰竭。
医学PPT
17
翻身。
7.12 08:00给予口腔护理，会阴护理，床上擦浴， 肛门未排气，嘱其床上活动。
7.13 15:00肛门排气，今晨给予口腔护理，会阴护理， 床上擦浴，嘱其少量清淡饮食，少食牛奶豆浆等产气食 物。
医学PPT
9
7.14 10:00 术后第三天，生命体征平稳，嘱其多饮水，
尿量保持2000ml，会阴护理，嘱加强床上活动。
• 1 手术治疗 • 2 放射治疗 • 3 手术及放射综合疗法 • 4 化学药物治疗
医学PPT
20
与 护理诊断 护理措施
• P1 知识缺乏：与患者对疾病相关知识的了解不足有关 • P2 焦虑与恐惧：与病人对癌症的恐惧、担心治疗效果
和预后有关
• P3 营养失调 低于机体需要量 与长期腹痛致食欲减退、 消化吸收不良及癌肿导致的消耗增加、术后禁食有关 P4有感染的危险 WBC下降。
医学PPT
4
查体:T 36.0 P 80次/分 R 20次/分 BP 112/79mmHg
神志清楚，精神尚可，查体合作，浅表淋巴结均未 触及,颈软，四肢活动自如，双下肢水肿（-）,无 头晕，眼花，视物模糊主诉，全身皮肤黏膜无黄 染，无明显皮肤瘙痒。
特殊检查：7月3日外院病理切片宫颈活检：
浸润性非角化型鳞状细胞癌
7.16 07:00 盆腔引流出4ml淡血性液体，补液抗炎继
续中。
医学PPT
10
医学PPT
11
病因
分期
分类
临床 表现
什么是宫颈 癌
辅助检查
实验室检查
处理原则
治疗
医学PPT
12
医学PPT
13
病因
多种因素综合引起：
早婚 早育 多产 宫颈慢性炎症 有性乱史者 与高危男子有性接触者 某些病毒（HPV HCMV等）
除+盆腔淋巴结清扫术，术 中见肝胃膈未及异常，腹主动 脉旁及盆腔未及肿大淋巴结，子宫正常大小，双附件外观正 常，右侧骶韧带与子宫后壁稍粘连。术中出血500ml，导尿 1000ml，淡血性，补液2000ml，输红细胞悬液400ml。
• 术后返回病房，床边心电监护，氧气3L/min吸入，盆腔引流 管一根，引出血性液体20ml，嘱禁食禁饮。遵医嘱术后止 血补液抗炎对症处理，监测生命体征及引流管情况。
既往史
• 既往体健 • 行结扎手术27年余， 6月17日行全身
化疗联合子宫动脉化疗，栓塞术 • 无药物过敏史，否认结核、糖尿病、
高血压、肝炎病史
医学PPT
7
病史回顾
• 7.10 15:00 术前备皮，口服和爽，腕带标识，术前
宣教，心理护理。
• 7.11 17:30 患者在全麻下行广泛性全子宫+双附件切
Carcinoma of cervix 护理查房
医学PPT
汪
储婷王 玉 情瞿薇柴修丽
刘姗姗李健李娜李晓欢华蕊
高 琼 琼
珍 英师1老
内容简介
• 病史介绍 • 相关知识介绍 • 护理诊断及措施 • 健康教育
医学PPT
2
病史介绍
现病 史
查
辅助
体
检查
既
往
诊
史
治疗过程
断
医学PPT
3
现病史
• 赵忙英 ，女 ，50岁 ，住院号：744400 因接触性出血一年而入院
医学PPT
14
分类
腺癌：1 粘液腺癌：最常见，来源于宫颈柱状
粘液细胞，镜下见腺体结构，细胞内含粘液。 宫颈恶性腺瘤：又称偏差极小的腺癌。肿瘤细胞貌 似良性，常浸润宫颈壁深层。
2 鳞腺癌：来源于宫颈粘膜柱状下细胞， 较少见，癌细胞幼稚，同时向腺癌和鳞癌方向发展 而故名。
鳞癌：子宫颈癌以鳞状上皮细胞癌为主
• 7.11 18:15 P 76次/分 R 18次/ 分
BP110/73mmHg
医学PPT
8
7.11 18:30遵医嘱予以输血400ml，予以DXM静滴 抗过敏，严格控制输血速度，告知注意事项。
7.11 21:32 输血结束，无特殊不适主诉。 7.12 02:00床边心电监护，氧气3L/min吸入，给予
宫颈肥大而硬，但表面仍光滑或仅有浅表溃疡。
4 ．溃疡型：不论外生型或内生型进一步发展后，癌组
织坏死脱落，形成溃疡，甚至整个子宫颈为一大空洞所替 代，因常有继发性感染，故有恶臭的分泌物排出。
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16
临床表现
• 1．阴道出血：不规则阴道出血，尤其是接触性出 血（即性生活后或妇科检查后出血）和绝经后阴 道出血是宫颈癌患者的主要症状。菜花状宫颈癌 出血现象较早，出血量较多。
2000年，FIGO修订了标准分期
医学PPT
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大体分型
1 ．颈管型：环绕宫颈外口表面有粗糙的颗粒状糜烂区，
或有不规则的溃破面、触及易出血。
2 ．外生型：又称增生型或菜花型。由息肉样或乳头状
隆起，继而发展向阴道内突出的大小不等的菜花状赘生物， 质脆易出血。
3 ．内生型：又称浸润型。癌组织宫颈深部组织浸润、
辅助检查
1 子宫颈刮片细胞 学检查 是发现宫 颈癌前期病变和 早期宫颈癌的主 要方法。
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18
• 2 碘试验
• 3 宫颈和宫颈管活体组织检查 宫颈在临 床所进行的各项检查都是诊断的重要环 节，但是活检是诊断宫颈癌最可靠的依 据
• 4 阴道镜检查
• 5 盆腔检查
碘试验
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处理原则
肛查：双侧骶主韧带无增厚，无压痛，直肠黏膜
完整
初步诊断：宫颈鳞癌
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5
辅助检查
• 7月3日 血常规示 白细胞3.0*10^9 血红蛋白99g/L 血小板130*10^9/L 中性粒细胞百分比43.0%
• 7月3日鳞状细胞癌相关抗原 1.30ng/ml • 余相关检查暂未见明显异常
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6
• 2．阴道分泌物增多：白色稀薄，水样、米泔样或 血性，有腥臭味。当癌组织破溃感染时，分泌物 可为脓性，伴恶臭。
• 3．晚期表现：由于癌肿的浸润、转移，可出现相 应部位乃至全身的症状。如尿频、尿急，肛门坠 胀、秘结，下肢肿痛、坐骨神经痛，肾盂积水， 肾功能衰竭、尿毒症等，最终致全身衰竭。
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翻身。
7.12 08:00给予口腔护理，会阴护理，床上擦浴， 肛门未排气，嘱其床上活动。
7.13 15:00肛门排气，今晨给予口腔护理，会阴护理， 床上擦浴，嘱其少量清淡饮食，少食牛奶豆浆等产气食 物。
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7.14 10:00 术后第三天，生命体征平稳，嘱其多饮水，
尿量保持2000ml，会阴护理，嘱加强床上活动。
• 1 手术治疗 • 2 放射治疗 • 3 手术及放射综合疗法 • 4 化学药物治疗
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与 护理诊断 护理措施
• P1 知识缺乏：与患者对疾病相关知识的了解不足有关 • P2 焦虑与恐惧：与病人对癌症的恐惧、担心治疗效果
和预后有关
• P3 营养失调 低于机体需要量 与长期腹痛致食欲减退、 消化吸收不良及癌肿导致的消耗增加、术后禁食有关 P4有感染的危险 WBC下降。
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4
查体:T 36.0 P 80次/分 R 20次/分 BP 112/79mmHg
神志清楚，精神尚可，查体合作，浅表淋巴结均未 触及,颈软，四肢活动自如，双下肢水肿（-）,无 头晕，眼花，视物模糊主诉，全身皮肤黏膜无黄 染，无明显皮肤瘙痒。
特殊检查：7月3日外院病理切片宫颈活检：
浸润性非角化型鳞状细胞癌
7.16 07:00 盆腔引流出4ml淡血性液体，补液抗炎继
续中。
医学PPT
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病因
分期
分类
临床 表现
什么是宫颈 癌
辅助检查
实验室检查
处理原则
治疗
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病因
多种因素综合引起：
早婚 早育 多产 宫颈慢性炎症 有性乱史者 与高危男子有性接触者 某些病毒（HPV HCMV等）
除+盆腔淋巴结清扫术，术 中见肝胃膈未及异常，腹主动 脉旁及盆腔未及肿大淋巴结，子宫正常大小，双附件外观正 常，右侧骶韧带与子宫后壁稍粘连。术中出血500ml，导尿 1000ml，淡血性，补液2000ml，输红细胞悬液400ml。
• 术后返回病房，床边心电监护，氧气3L/min吸入，盆腔引流 管一根，引出血性液体20ml，嘱禁食禁饮。遵医嘱术后止 血补液抗炎对症处理，监测生命体征及引流管情况。
既往史
• 既往体健 • 行结扎手术27年余， 6月17日行全身
化疗联合子宫动脉化疗，栓塞术 • 无药物过敏史，否认结核、糖尿病、
高血压、肝炎病史
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病史回顾
• 7.10 15:00 术前备皮，口服和爽，腕带标识，术前
宣教，心理护理。
• 7.11 17:30 患者在全麻下行广泛性全子宫+双附件切
Carcinoma of cervix 护理查房
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汪
储婷王 玉 情瞿薇柴修丽
刘姗姗李健李娜李晓欢华蕊
高 琼 琼
珍 英师1老
内容简介
• 病史介绍 • 相关知识介绍 • 护理诊断及措施 • 健康教育
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病史介绍
现病 史
查
辅助
体
检查
既
往
诊
史
治疗过程
断
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现病史
• 赵忙英 ，女 ，50岁 ，住院号：744400 因接触性出血一年而入院
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分类
腺癌：1 粘液腺癌：最常见，来源于宫颈柱状
粘液细胞，镜下见腺体结构，细胞内含粘液。 宫颈恶性腺瘤：又称偏差极小的腺癌。肿瘤细胞貌 似良性，常浸润宫颈壁深层。
2 鳞腺癌：来源于宫颈粘膜柱状下细胞， 较少见，癌细胞幼稚，同时向腺癌和鳞癌方向发展 而故名。
鳞癌：子宫颈癌以鳞状上皮细胞癌为主
• 7.11 18:15 P 76次/分 R 18次/ 分
BP110/73mmHg
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7.11 18:30遵医嘱予以输血400ml，予以DXM静滴 抗过敏，严格控制输血速度，告知注意事项。
7.11 21:32 输血结束，无特殊不适主诉。 7.12 02:00床边心电监护，氧气3L/min吸入，给予