病理活体组织检查 ppt课件

经史等。如为再次活检，并应注明前次活检的病理编
号、诊断等。如对病理检查有某些特殊要求，可在申
请单上明确注明。如同时送检数个不同病例的标本，
一定要分别填写送检单，并将送检单的号码，病人姓
名同标签写好贴在标本瓶上。这一切对确切作出病理
诊断都是相当重要的。最后送检医生签名 。
病理活体组织检查
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病理活体组织检查
病理活体组织检查
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病理活体组织检查
用不同的方法，如手术、钳取、针刺抽吸 和刮取，从患者身体病变部位获取小块病 同变组织作病理检查，以协助临床确定疾 病诊断，由于检查的组织取自活体，故称 为活体组织检查，又简称为活检(biopsy)。
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活检是诊断疾病重要的方法之一，在学习病理解剖学 的过程中，必须对这一诊断方法及其意义有所认识和 了解，以便将来在临床实践中加以应用。病理活检一 般虽然主要由病理科医生完成，但从病人身上取病变 组织的是临床医生，要求做病理检查的是临床医生， 因而要使病理活检工作满意，结果准确，还有赖于临 床医生的密切配合，做好活检的取材和送检工作，是 病理活检工作中的重要一环，这些工作也是同学们在 将来的临床工作中要具体做的，现介绍几个有关问题， 供学习和在临床工作中参考。
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四．活检组织的固定
送做病理检查的标本必须新鲜，不能自溶腐败，离
体的标本应立即预以固定。常用10%的福尔马林固
定(即40%的甲醛溶液)，也可用95%的酒精固定。
固定液的量要充足，至少5倍于标本体积，以使固
定液全部淹埋组织为宜。放标本的容器大小要适当，
口径要大，以便于标本保持原样固定和便于取出。
织送检。
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2.采取标本时切忌挤压，取材刀要锋利，操作 要正确，以免组织过度受挤压，而导致细胞 结构、形态严重变形而影响诊断，甚至造成 不必要的重新取材，给病人造成不必要的痛 苦，并且延长诊断时间。
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3.手术切除的内脏器官或较大肿瘤，最 好将标本全部送检，并保持原病变的完 整性，如要切开，应根据不同器官病变 按一定的方法切开。
容器要密封，以免固定液挥发浓度不足而影响固定
效果。
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五．认真填写病理检查申请单
填写送检单的目的，是让病理医生了解病人的一些有
关临床情况，供做病理检查和诊断的参考，使活检的
工作密切联系临床，因此要求临床医师必须认真填写
送检单的各项有关内容。如患者的具体年龄、病史、
临床有关化验及其结果、手术所见、妇科送检要填月
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一．明确活检的目的
1.确定疾病诊断为疾病诊断提供重要的线索。 2.了解病变范围，估计结局及预后。 3.制定治疗方案，验证治疗效果。
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二．可供做活检的标本
1.手术切除的部分器官和组织，例如胃、 乳腺、淋巴结等切除标本。
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2. 切取的小块病变组织，如皮下小结 节，内窥镜下钳取的肿块组织。值 得注意的是随着内窥镜在临床上的 广泛应用，钳取的小块组织已成为 活检组织的主要标本。
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3.刮取的破碎组织，如子宫内膜、骨 组织等
4.粗针或细针穿刺抽吸的组织，如肝、 肾、甲状腺穿刺组织等。
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三．活检组织取材注意事项
1.选择恰当的取材部位。力求切取明显
病变的组织，如为肿瘤组织，一定要
带有其周围的正常组织。不要只选坏
死组织，而取周围没有坏死的病变组
织如为溃疡要取溃疡的周围及底部组