床边交接班流程

床头交接班内容


新入病人：

要求：侧重宣教、融洽护患关系;交接 全过程3-5分钟

床头交接班内容
交班护士:xx,早上好，我是夜班护士xx，现在 我们护士交班，请您配合一下我们好吗？这 是我们科的护士长，她也来看您了（护长自 我介绍）。 一、床号、姓名、年龄、诊断、中医辩证分 型 二、特殊病情 三、特殊治疗

3、护士长提前 15 ～30分钟到岗，巡视病房， 了解病区危重、卧床患者，新入院患者，疑 难、病情有特殊变化的患者病情，检查各项 护理措施的落实情况及夜班护士的工作质量， 评估当天工作量，根据当天工作重点做出计 划并进行合理的分工。
交 班 进 入 病 房 的顺 序
交班护士在前 依次为接班护士
护士长及其他护士
每位护士在跟病人沟通前均礼貌性问候病 人、自我介绍、询问病人的感受； 注重交接班工作的严谨性，对特殊患者的 病情，不必让患者知道的应在办公室讨论， 以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和 心理压力。

床头交接班存 在问题
1、交接主体不清 2、交班前未做好晨间护理，房间比较乱 3、重视皮肤的交接班，忽略专科交接内容 4、对病人无适当称呼，问候不够热情（沟通技巧）

8、观察生命体征，取舒适体位 请您在这里稍等，待会我会过来给你做治疗。 有什么需求请打床头铃，我会随时过来看您 的！

护士长点评

护士长对夜班工作、疾病专科护理要点 及当前护理工作进行重点点评，体现专 科学术水平，并结合病情进行相关知识 提问，以强化护理人员对专科知识的学 习和提高。
交接班注意事项
特殊检查与 治疗病人
侧重检查前准备、 备药情况，检查 后病人侧重体位、 肢体血运或穿刺 点敷料是否渗血， 对检查治疗用药 的反应。
出院病人
侧重出院指 导，征求意 见等
床旁交接重点查看
1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测情况
床边交接班流程
主要内容
与交接班有关的不良事件 交接班的意义 床边交接班流程 床边交接班存在问题
与交接有关 的不良事件
特殊检查交接 事件
注射泵/输液泵事件 交接班有关 不良事件
输液交接事件
血标本
药物事件 皮肤交接事件
流程、规范存在问Leabharlann Baidu还是执行力 不到位?
交接班的意 义
交接班的意义
护士交接班工作是护理工作的一个重要部分，也是易 发生护理缺陷的环节之一。
床边交接班
流程
晨交班前准备工作


1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方 面的准备，还应做好交班时的周围环境准备、准备 好床边交接班的用品（听诊器、血压计、手消、手 套、垃圾袋等） 2、责任护士提前15～30分钟到岗，在交班前应了 解当天病区情况，清点物品、了解新入院、抢救、 病重病危、病情有变化患者夜间的病情变化及治疗、 护理重点，特殊检查病人准备情况等，做到心中有 数；

床头交接班内容


请您在这里稍等，待会我会过来给你做治疗， 请您做好准备！有什么需求请打床头铃，我 会随时过来看您的！
床头交接班内容

危重病人：

要求：侧重病情变化观察，交接全过程5-7分 钟
床头交接班内容
交班护士:xx,早上好，我是夜班护士xx，现在 我们护士交班，请您配合一下我们好吗？这 是我们科的护士长，她也来看您了（护长自 我介绍）。 一、床号、姓名、年龄、诊断 二、特殊病情 三、特殊治疗

床头交接班内容
四、护理要点： 1、密切观察病情变化指征 2、专科护理要点和辩证施护要点 3、做好基础护理预防并发症 4、当天特殊检查治疗前的准备情况 5、患者或家属特殊要求，患者去向 交班完毕，请接班！

床头交接班内容

接班护士:xx您好，我是xx，今天是您的责任 护士，负责您的治疗和护理，请问昨晚睡的 好吗？现在感觉好些了吧?请让我检查一下好 吗？ 查看：判断意识、瞳孔、血压、管道，中医 四诊评估面色、舌象、脉象、二便等，评估 入院护理健康指导及效果，评估压疮、跌倒、 坠床等危险因素及防范措施是否落实到位， 评估当天治疗、检查前准备是否充分。
5、对患者病情了解不够,交接班脱节
6、未按护理程序交班，交班内容过于简单，重点不
突出
7、床头交接班执行不到位，流于形式， 不够深入 8、未对危重患者进行全面评估 ，过分依 赖医疗，没有护理的声音 9、缺乏人性化关怀 10、 手卫生不到位 11、无带教讲解、提问
护士交接班 十不交 十不接:
1、 病人病情不清 2、 治疗药物不清 3、危重病人床单不整洁 4、病人输液外漏不处理 5 、抢救病人经过不清 6、当班护理记录不完整 7、新人入院评估未完成 8、病人特殊治疗未完成 9、药物过敏试验结果未观察 10 、病房药品、物品不齐
床边交接班站立位置
交班护士与接班护士 分别站病人两侧
交班 护士 其余护士
护 士 长
床 头
病人
接班 护士
责 任 组 长
其余护士
不同病人交接重点
新入病人 侧重健康教 育，融洽护 患关系
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况， 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作， 检查导管、皮 肤状况等

NO EXCUSE!
制度的生命力在于执行！
Thank You!
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床头交接班内容
4、看胸廓、腹部、听诊肺部呼吸音、听诊 肠鸣音、简单完成腹部触诊 5、查看管道（从上到下）、看四肢活动情况、 看四肢是否水肿 6、整理管道（心电监护导联线、胃管、尿管 等） 7、翻身查看皮肤、评估压疮、跌倒、坠床等 危险因素、防范措施是否落实到位。整理床 单元、管路

床头交接班内容

床头交接班内容
四、护理要点： 1、密切观察病情变化 2、专科护理要点 3、做好基础护理预防并发症 4、当天特殊检查治疗前的准备情况、未完成 的治疗护理工作及特殊交班 5、仪器设备完好情况 6、患者或家属特殊要求，患者去向 交班完毕，请接班！

床头交接班内容

接班护士:xx您好，我是xx，今天是您的责任 护士，负责您的治疗和护理，请问昨晚睡的 好吗？现在感觉好些了吧?请让我检查一下好 吗？ 查看： 1、判断意识 2、测生命体征 3、观察双侧瞳孔、观察鼻腔、口腔粘膜、耳 廓情况
1、是对前一天病人病情的总结，也是对治疗和护理 工作的概括和评价，避免遗漏，同时为下一步临床护 理提供依据，使患者的治疗护理不间断，保证护理工 作的连续性。
交接班的意义
2、护患沟通的重要时机，同时对掌握急危重症病人 的病情，也是非常重要的时机。 3、通过规范的晨会交接班流程，培养和训练了护士 独立思考、观察判断及运用护理程序工作的能力，提 高了护理工作质量。