【医疗管理案例】：医护同心同行,促进医患和谐,武汉大学中南医院案例

3.1 医护一体共同制定治疗方案 3.2 医护一体共同参与患者管理 3.3 医护一体共同推进日间手术 3.4 医护一体共同提高业务水平 3.5 医护一体共同开展健康宣教
3.6 医护一体联合举办学术会议 3.7 医护一体满意度互评促提升 3.8 医护一体携手患者随访调研 3.9 医护一体扩大学科辐射范围 3.10 医护一体合作开展科研项目 3.11 医护一体户外联谊增进团结
现任武汉大学中南医院院长 兼任武汉大学循证与转化医学中心主任 武汉大学泌尿外科男科学研究中心主任 武汉市泌尿男生殖系肿瘤临床医学研究中心主任 湖北省腔镜泌尿外科质控中心主任 湖北省腔镜泌尿外科临床医学研究中心主任
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一、泌尿外科简介
4.医生团队
总人数：27名 博士生导师：4名 硕士生导师：10名 正高：10人 副高：6人
注重医护团队合作 共同完成医疗服务
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三、医护一体化案例实施内容
2.医护一体化管理
分级管理
选拔医疗护理组长，在病房成立3个医护合作小组，制定组长职责 资深主任医师(大组长）设护理组长1名----3个医疗组长-----医师组员3名---护士10-12名 医生团队：大组长3人，组长9人，组员8-10人，住院总1人 护士团队：护士长2人，护理组长3人，每组护士10-12人
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三、医护一体化案例实施内容
2.3分级管理
各组任职条件
医疗组长任职条件：主任医师、教授、丰富的临床经验、责任心强 护理组长任职条件：工作热情、责任心强、本科以上学历、工作5年以上、有良好的沟通协调 能力、专业知识扎实 医护共同推荐、科主任及护士长任命
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三、医护一体化案例实施内容
3.医护一体化实践
护理学
国家卫计委临床护理重点建设专科 一级学科硕士学位授予点 武汉大学HOPE护理学院护理博士、硕士、本 科生课堂与临床教学实习基地
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一、医院简介
最美医院
坐落在风景旖丽的 东湖之滨
毗邻武汉中央文化区 楚河汉街
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一、医院简介
内 科 大 楼
外 科 大 楼
门 诊 大 楼
肿 瘤 大 楼
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一、泌尿外科简介
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三、医护一体化案例实施内容
3.1 医护一体共同制定治疗方案
医生与护士一起交班，落实疑难病例及手术 患者全科讨论制度，护士全面熟悉患者病史、 诊断、诊疗计划，共同制定治疗方案。针对 特定病种，由科室该领域最擅长的专家主刀 完成手术
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三、医护一体化案例实施内容
2.1 分级管理
各组三级医师管理
三级医生
二级医生
资深主任医师 （组长）
主任或副主任医师A 主任或副主任医师B 主任或副主任医师C
一级医生
主治医师-甲 主治医师-乙 主治医师-丙
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三、医护一体化案例实施内容
2.2分级管理
各组三级护理管理：
护士长（2名） 护理组长（3名） 护士（10-12名）
医护同心同行，促进医患和谐
武汉大学中南医院实践案例
医院及科室简介 医护一体化案例实施背景 医护一体化案例实施内容 医护一体化案例实践成效
一、医院简介
武汉大学第二临床学院 编制床位3300张 倡导“大医精诚、敬畏生命”理念
学科齐全
46个临床医技科室 17个教研室和1个检验系 15个二级学科博士学位授予点 11个二级学科可招收博士生 19个临床医学二级学科硕士学位授予点
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一、泌尿外科简介
5.护理团队
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一、泌尿外科简介
6.亚专科及业务范围
7个亚专科：
前列腺疾病专科 结石专科 泌尿生殖肿瘤专科 男科 小儿及女性泌尿专科 肾上腺高血压外科 腔镜泌尿外科护理
目前可以开展国内外几乎所有相关技术
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二、医护一体化案例实施背景
1.传统医护合作模式——以专业特长严格分工
1.1 1.2
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一、泌尿外科简介
2.科室规模
仁爱
敬业
科室 文化
求实
创新
床位：100张 年门诊量：37800余人 年手术量：2600台 年出院人数：3630人 平均住院日：10.3天
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一、泌尿外科简介
3.学科带头人王行环教授简介
医学博士、主任医师 、教授（二级）、博 士生导师、国内知名 泌尿外科专家、武汉 大学351人才计划珞珈 杰出学者、湖北省首 届医学领军人才
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三、医护一体化案例实施内容
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内容 2
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医护一体化概念 医护一体化管理 医护一体化实践
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三、医护一体化案例实施内容
1.医护一体化概念
医生和护士形成相对固定的诊疗团队，以医护小组的形式为病人提供治疗、护理、康复一体化 的责任制整体医疗服务。
以患者利益为中心 以患者问题为导向
以患者需求为出发 以患者满意为结果
1.科室荣誉
国家临床重点建设专科 国家药物临床试验基地 湖北省泌尿外科腔镜质控中心 湖北省抗癌协会泌尿男生殖肿瘤专业委员会 湖北省腔镜泌尿外科医学临床研究中心 武汉市医学会泌尿专业委员会 武汉市泌尿男生殖系肿瘤临床医学研究中心 武汉大学循证与转化医学中心 武汉大学医学部泌尿外科男科学研究中心 武汉大学中南医院微创外科中心 武汉大学中南医院循证与转化医学中心
• 流程复杂，效率低下 • 医疗服务脱节，医疗质量影响
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二、医护一体化案例实施背景
3.新型医护合作模式——以患者为中心、以疾病为导向
A 3.1 医护一体，共同参与病情诊治方案制定 B 3.2 医护一体，共同参与临床查房病情沟通 C 3.3 医护一体，医嘱执行患者病情双向反馈 D 3.4 医护一体，临床诊疗健康教育同步进行
ห้องสมุดไป่ตู้
• 全天忙于手术，查房言语简短 • 医患对疾病治疗方案沟通不充分，医护对患者诊治计划沟通不到位 • 对医嘱执行情况不了解，对患者病情变化不知晓 • 护理理论扎实，临床知识匮乏 • 未同医生一起参与查房，对患者病情变化了解不足 • 护患接收医嘱信息不对称，沟通难度增加且矛盾激化
• 对疾病认识不够，对治疗方案不清 • 对主管医生不认识，对管床护士不信任 • 对医生的依赖难以满足，对疾病的恐惧难以释怀
医生主导地位，护士协助地位 医生开立医嘱，护士核对执行
1.3
医生诊治决策，护士病房照护
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二、医护一体化案例实施背景
2.传统医护合作弊端——医护患矛盾激化
2.1
医护协作不到位
2.2
医患沟通不充分
2.3
护患信息不对称
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二、医护一体化案例实施背景
2.传统医护合作弊端——医护患矛盾激化
医生 护士 患者 管理