常见病中医辨证治疗

3．痰湿蕴肺
主症：咳嗽痰多，咳声重浊，痰白黏腻或稠厚或稀薄，每于晨间咳痰尤甚， 因痰而嗽，痰出则咳缓，胸闷，脘痞，呕恶，纳差，腹胀，大便时溏。
舌脉：舌苔自腻；脉濡滑。 治法：燥湿化痰，理气止咳。 方药：二陈汤合三子养亲汤加味：半夏10g 茯苓10g 陈皮6g 白芥子12g 苏子10g 莱菔子12g 苍术10g 厚朴10g
中药在内科常见疾病中的应用
一、感 冒
2020/12/13
1．风寒感冒
主症：轻者鼻塞声重，喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，咯痰 清稀色白；重者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸痛。
舌脉：舌薄白，脉浮或浮紧。 治法：辛温解表，宣肺散寒。 方药：荆防败毒散：荆芥10g 防风10g 羌活10g 独活10g 柴胡10g 前胡10g 川芎10g 枳壳10g 茯苓10g 桔梗10g 甘草5g
5．肺阴亏耗
主症：干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中夹血，或声音逐渐嘶哑，午后 潮热，颧红，手足心热，夜寐盗汗，口干咽燥，起病缓慢，日渐消瘦；神疲。
舌脉：舌质红，少苔；脉细数。 治法：养阴清热，润肺止咳 方药：沙参麦冬汤加减：沙参15g 麦冬15g 天花粉12g 玉竹12g 桑叶10g 扁 豆15g 甘草6g 桑白皮12g 地骨皮12g
三、心 痛
2020/12/13
1．心血瘀阻
主症：胸部刺痛，固定不移，入夜加重，胸闷心悸，时作时止，日久不愈， 或眩晕，或因恼怒而致心胸剧痛。
舌脉：舌质紫暗，或有瘀斑，苔薄白，或白腻，或黄腻；脉沉涩，或弦涩， 或结、代。
治法：活血化瘀，通脉止痛。 方药：血府逐瘀汤 ：当归10g 赤芍15g 川芎10g 桃仁10g 红花10g 牛膝12g 柴胡10g 桔梗10g 枳壳10g 生地15g
2、风热犯肺
主症：咳嗽频剧，气粗或咳声音哑，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏稠或稠 黄，咳时汗出，鼻流黄涕，口渴，头痛，肢楚，恶风，身热。
舌脉：舌质红，舌苔薄黄；脉浮数或浮滑。 治法：疏风清热，宣肺止咳。 方药：桑菊饮加味：桑叶10g 菊花10g 连翘10g 薄荷5g 桔便10g 杏仁10g 芦根15g 甘草5g 鱼腥草15g
2．阴虚火旺
主症：心烦不寐，心悸不安，头晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，五心烦 热，口干津少。
舌脉：舌质红，少苔或无苔；脉细数。 治法：滋阴降火，养心安神。 方药：黄连阿胶汤加味 ：黄连10g 黄芩8g 生地15g 白芍15g 阿胶10g 鸡子黄 首乌藤15g 淡竹叶5g
3．肝郁气滞
主症：不寐，急躁易怒，心烦，严重者彻夜不寐，胸闷胁痛，口渴喜饮， 不思饮食，口苦而干，目赤耳鸣，小便黄赤，或头晕目眩，头痛欲裂，或 大便秘结。
舌脉：苔薄白；脉浮紧。 治法：疏 散寒。 方药：川芎茶调散加味：川芎10g 荆芥10g 细辛3g 白芷10g 防风10g 羌活10g 薄荷5g 甘草5g
2．风热头痛
主症：头痛而胀，甚则头胀如裂，发热恶风，面红目赤，口渴喜饮， 大便秘结，小便黄赤。
舌脉：舌尖红，苔薄黄；脉浮数。 治法：疏风清热。 方药：芎芷石膏汤加味：川芎10g 白芷10g 菊花10g 羌活10 生石膏15g 藁本10g 黄芩10g 薄荷5g 金银花10g
3．肝阳头痛
主症：头胀痛，或抽掣而痛，两侧为重，头晕目眩，心烦易怒， 睡眠不宁，面红目赤，口苦胁痛。
舌脉：舌质红，苔黄；脉弦数。 治法：平肝潜阳。 方药：天麻钩藤饮加味；天麻10g 钩藤15g 生石决明20g 山栀子10g 黄芩8g 牛膝15g 桑寄生15g 杜仲15g 益母草 15g 茯神15g 夜交藤15g 夏枯草15g
2.痰浊内阻
主症：胸闷痛如窒，痛引肩背，疲乏，气短，肢体沉重，痰多，或时有 胸闷刺痛、灼痛。
舌脉：舌质淡，或紫暗，苔厚腻，或黄腻；脉滑，或弦滑，或滑数。 治法：通阳泄浊，豁痰开结。 方药：栝蒌薤白半夏汤加味：栝蒌10g 薤白12g 半夏12g 茯苓10g 陈皮6g 甘草5g 桃仁10g 红花5g 丹参15g 郁金12g
舌脉：舌暗红，苔薄黄，脉弦。 治法：疏肝理气，清心安神。 方药：逍遥散合酸枣仁汤加味：当归10g 白芍15g 柴胡10g 茯苓10g 白术 10g 甘草6g 生姜10g 薄荷5g 酸枣仁15g 知母12g 川芎10g 茯苓10g 首乌藤 15g
五、头 痛
2020/12/13
1．风寒头痛
主症：头痛连及项背，痛势较剧烈，常喜裹头，恶风寒，遇风尤 剧，口不渴。
2．风热感冒
主症：发热，微恶寒，汗出不畅，头痛，鼻塞流黄涕，口干而渴， 咽喉红肿疼痛，咳嗽，痰黄黏稠。
舌脉：苔薄黄，脉浮数。 治法：辛凉解表，清肺透邪。 方药：银翘散加减：金银花10g 连翘10g 淡竹叶8g 荆芥10g 桔梗10g 牛蒡子10g 芦根12g 淡豆豉10g 薄荷5g 甘草5g
二、咳 嗽
四、不 寐（失眠）
2020/12/13
1．心脾两虚
主症：多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色 少华，或脘闷纳呆。
舌脉：舌质淡，苔薄白，或苔滑腻；脉细弱，或濡滑。 治法：补养心脾，以生气血 方药：归脾汤加wk.baidu.com ：黄芪15g 白术10g 甘草6g 当归10g 龙眼肉10g 茯 神15g 酸枣仁15g 远志15g 木香5g 夜交藤15g 合欢花15g 柏子仁15g
4．痰热郁肺
主症：咳嗽气息粗促，或喉中有痰声，痰多、质黏厚或稠黄，略吐不爽， 或有热腥味，或吐血痰，胸肋胀满，咳时引痛，面赤，或有身热，口干欲饮。
舌脉：舌质红，苔薄黄腻；脉滑数。 治法：清热化痰，肃肺止咳。 方药：清金化痰汤加减：桑白皮10g 黄芩10g 山栀10g 知母10g 贝母10g 瓜蒌 10g 桔梗10g 茯苓10g 甘草6g 橘红10g 麦冬12g 天竺黄10g 竹茹5g 鱼腥草15g
2020/12/13
1．风寒袭肺
主症：咳嗽声重，气急咽痒，痰稀色白。鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚， 恶寒，发热，无汗。
舌脉：舌苔薄白；脉浮或浮紧。 治法：疏风散寒，宣肺止咳。 方药：三拗汤合止嗽散加减：麻黄10g 杏仁10g 生姜10 荆芥10g 桔梗10g 甘草6g 陈皮6g 白前10g 百部10g 紫菀10g