建设项目竣工环境保护三同时验收登记表
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建设项目竣工环境保护“三同时”验收登记表
填表单位（盖章）：填表人（签字）：项目经办人（签字）：
注：、排放增加量：（）表示增加
、[][][][]，[][][][][][]
化学需氧量. 本期工程实际排放浓度（）×废水. 本期工程实际排放量（）＝化学需氧量. 本期工程实际排放量（）
氨氮. 本期工程实际排放浓度（）×废水. 本期工程实际排放量（）＝氨氮. 本期工程实际排放量（）
二氧化硫. 本期工程实际排放浓度（）×废气. 本期工程实际排放量（）＝二氧化硫. 本期工程实际排放量（）
、计量单位：废水排放量——万吨年；废气排放量——万标立方米年；工业固体废物排放量——万吨年；水污染物排放浓度——毫克升；大气污染物排放浓度——毫克立方米；水污染物排放量——吨年；大气污染物排放量——吨年。