抢救配合技术吸氧

带氧拔管
冲入呼吸道而损伤肺部组织
注意事项
1.严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，即防 震、防火、防热、防油
2.在用氧过程中可根据病人脉博、血压、精神状态、皮肤颜色， 湿度与呼吸方式等有无改善来衡量氧疗效果，同时还可测定动脉 血气分析判断疗效，从而选择适当的氧浓度
3.鼻导管持续用氧者，每天更换鼻导管2次以上，双侧鼻孔交替插 管， 并及时清除鼻腔分泌物，防止导管阻塞面失去用氧作用。用 鼻塞者也须每日更换
漏斗法给氧
方法：置于病人口鼻处 用绷带固定
优点：较简便，无导管刺激粘膜 缺点：耗氧量较大 适用范围：婴幼儿或气管切开术后的病人
氧气成分、浓度、氧浓度、氧流量的换算法
氧气成分：常用99％氧气或5％二氧化碳和纯氧混和的气体
氧气吸入的浓度：
低于25％的氧浓度，和空气中的氧含量相似，无治疗价值； 高于70％的氧浓度，持续时间超过1天－2天，则会发生氧中毒。 对低氧和二氧化碳滞留同时并存者，应以低流量、低浓度持续给氧 为宜
四、氧气表的装、卸法
(一)装表法
百度文库
吹尘
装氧气表
检查并关紧小开关 开总
开关检查有无漏气 接湿化瓶 接橡胶管 开小
开关检查氧气流出是否通畅 关上小开关待用
(二)卸表法 关总开关 放出余氧 关小开关
卸下湿化瓶 用扳手将表的螺帽以逆时针 方向旋松 将表卸下
供氧装置
氧气筒 氧气管道装置（中心供氧） ：由供应站
心肺功能不全：肺部充血致呼吸困难，如：心力 衰竭病人
各种中毒引起的呼吸困难：氧不能由毛细血管渗 入组织，如：一氧化 碳中毒
昏迷病人：脑血管意外或颅脑损伤病人 其他：大出血休克等
氧疗设备的装置
(一)氧气筒： 15MPa(150kg/cm2 ） ，6000L 1.总开关 2.气门 (二)氧气表 1.压力表 2.减压器：减低至2-3kg/cm2(0.2MPa-0.3MPa) 3.流量表 4.温化瓶：瓶内装入1/3 -1/2蒸馏水或冷开水 5.安全阀
抢救配合技术——吸氧
一、低氧症状
二、氧气吸入适应证 三、氧疗设备的装置 四、氧气表的装卸法
氧气吸入疗法 是常用急救措施 之一，通过给氧，以提高血氧含 量及动脉血氧保和度，纠正低氧
五、氧疗方法
六、注意事项
七、氧气成分、浓度、氧浓度、氧流量的换算法
八、氧气筒内的氧气量
低氧的症状
程度 紫绀 呼吸困难 轻度 轻 不明显
步骤
给氧：氧气筒推至床边，解释，清洁鼻孔，开总开关，接鼻
导管，调节流量，导管蘸水，量长度，插入(鼻尖至 耳垂的三分之二长度)，无呛咳，胶布固定， 记录用 氧时间
停用氧气：取下鼻导管，关总开关，放出余气后，关流量调
节开关，整理病人、用物，记录用氧停止时间， 用氧后病情改善情况
警告：带氧插管
以免一旦关错开关， 大量氧气突然
供给，设管道通至各用氧单元
五、氧疗方法
鼻导管给氧 漏斗法 面罩法 鼻塞法 氧气枕
单双 侧侧 鼻鼻 导导 管管 给给 氧氧
头罩给氧
单侧鼻导管给氧法
用物：氧气装置一套；治疗盘内备小药杯(内盛冷开水)、纱布、
扳手、弯盘、 橡胶管、布口袋内装鼻导管1-2根、胶布、
棉签、玻璃接管、橡皮圈、安全别针、氧气记录本
4.氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至每5kg/cm2(0.5mPa) 时，即不可再用，以防止灰尘进入筒内，于再次充气时引起爆炸
5.对未用或已用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志, 以便及时调换氧气筒，并避免急用时搬错而影响抢救速度
双侧鼻导管给氧
方法：擦净鼻腔 双侧鼻导管连接橡胶管 调节氧流量 插管（深约1厘米)
氧浓度和氧流量的换算公式 吸氧浓度％＝21＋4×氧流量升/分
氧气筒内的氧气量
氧气筒内的氧气供应时间可按下列公式计算：
氧气筒容积(升)×[压力表所指压力(kg/cm2)－应保留压力5(kg/cm2)]
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氧流量(升/分)×60分钟× 1个大气压(kg/cm2)
优点：病人无不适、适用于长期使用
面罩法给氧
方法：面罩置病人口鼻部 松紧带固定 氧气接于氧气进孔上 调节流量，氧气量需6－8L/分钟
鼻塞给氧
方法： 鼻塞连接橡胶管 调节好流量 清洁鼻腔 鼻塞塞入鼻孔（大小以恰能塞住鼻孔为宜）
优点：使用方便，病人一般 无不适感，便于口腔 护理及进食，能发挥 鼻腔的湿化作用
神志 清楚
血气分析
氧分压 二氧化碳 (PaO2) 分压
(PaCO2)
60mmHg 50mmHg 以上 以上
中度 重度
明显 显著
明显
严重 明显三凹症
正常或烦 躁不安
昏迷或半 昏迷
40- 70mmHg 60mmHg 以上
40mmHg 90mmHg 以下 以上
氧气吸入适应证
肺活量减少：呼吸系统疾患影响肺活量，如：哮 喘、气胸等
缺点：吸入氧浓度不会太 高，一般小于50％， 且吸入氧浓度不稳定
头罩给氧
适用范围：婴幼儿 优点：简便，无导管刺激粘膜和敷贴刺激
长期给氧时不会产生氧中毒 易于观察病情变化 能任意调节罩内氧气浓度以适应多种病情需要
氧气枕给氧
方法：让病人枕于氧气枕上，借重力迫使 氧气流出，当氧不多时，应加外力 使氧气流出