综合性护理干预对高能聚焦超声刀治疗恶性肿瘤患者的影响

综合性护理干预对高能聚焦超声刀治疗恶性肿瘤患者的影响

目的评价综合性护理干预对高能聚焦超声刀治疗恶性肿瘤患者的影响。方法选取在我院接受高能聚焦超声刀治疗恶性肿瘤患者60例，随机分为观察组与对照组各30例，分别采取综合性护理干预与常规护理，比较两组患者护理效果。结果两组患者均顺利完成治疗，未出现不良反应，观察组护理后SAS评分低于对照组（P＜0.05）。结论在高能聚焦超聲刀治疗恶性肿瘤期间联合综合性护理干预，可减轻患者焦虑情绪，效果显著。

标签：高能聚焦超声刀；恶性肿瘤；综合性护理干预

高能聚焦超声刀是目前临床治疗实体肿瘤的新型技术，为非侵入性操作，有研究[1]报道，高能聚焦超声刀对肿瘤作用与外科手术效果相一致。而在高能聚焦超声刀治疗期间，由于患者及家属对该技术缺乏认知，围术期不良情绪则会影响手术实施效果。因此对护理部门来说，需加强患者围术期护理工作，消除患者治疗期间的顾虑。本次研究就总结高能聚焦超声刀护理经验，提出综合性护理干预，现将其结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取恶性肿瘤患者60例为研究对象，所有患者均进行高能聚焦超声刀治疗，研究时间为2016年12月～2018年3月，患者精神正常，能自主参加研究；随机分为两组各30例，对照组男性18例，女性12例；年龄最低18岁，最高72岁，平均（48.91±7.20）岁；肝癌11例，胰腺癌8例，胃癌7例，卵巢癌4例；观察组男性18例，女性12例；年龄最低18岁，最高75岁，平均（49.20±7.48）岁；肝癌10例，胰腺癌8例，胃癌7例，卵巢癌5例；两组患者基线资料差异具同质性（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者护理模式为常规护理，其内容是由相应护理人员做好患者健康宣教，向患者耐心讲解高能聚焦超声刀方法及注意事项，消除患者围术期顾虑、怀疑、不信任等心理。

观察组患者给予综合性护理干预。

1.2.1 术前护理：①健康宣教。先与患者建立相互信任的医患关系，以通俗易懂的语言讲解高能聚焦超声刀作用、优势、步骤，增加患者对高能聚焦超声刀治疗的信心。②心理干预。由专业人员利用鼓励、暗示、支持等手段稳定患者情绪患者。适当应用家庭干预及社会支持系统，鼓励家属、亲戚、朋友对患者予以陪伴，尊重、理解患者，给予患者足够的理解与支持。同时指导患者床上大小便，

以约束带固定。

1.2.2术中护理：①环境护理。患者术中治疗环境宜安静、干净，适宜温湿度，减少各种机械及人为噪音，各种操作集中处理。注意以屏风遮挡，保护患者隐私。期间播放舒缓、轻快的音乐，适当转移患者注意力，改善患者精神状态。

②术中护理。术中帮助患者取舒适体位，取软枕垫在膝下、腰部，以适中力度按摩肢体，期间注意分散患者注意力，补充患者所需能量。

1.2.3 术后护理：术后及时告知患者手术已顺利实施，并取得成功，减轻患者围术期焦虑、抑郁情绪。观察患者治疗区域皮肤有无灼伤、潮红，适当以冰袋冷敷。期间注意保护患者皮肤，穿宽松等舒适的衣服，不要用力揉搓皮肤。另外观察患者体征、症状变化，有无腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状，若有异常需立即处理。

1.3 评价指标

以焦虑自评量表（SAS）[2]评价患者护理前后焦虑情绪，该量表总分值100分，焦虑情绪越严重，分值越高。

1.4 统计学方法

SPSS 20.0统计学软件处理数据。以均数±标准差表示计量数据，t检验，P ＜0.05为差异存在统计学意义。

2 结果

两组患者均顺利完成治疗，未出现不良反应，观察组护理前SAS评分（68.40±7.91）分，护理后（21.52±6.42）分；对照组护理前SAS评分（67.94±8.02）分，护理后（39.30±7.58）分；两组护理前比较无统计学意义（t=0.224，P=0.412），护理后比较有统计学意义（t=9.804，P=0.000）。

3 讨论

高能聚焦超声刀操作安全，无痛苦，无辐射，能精确灭活病灶，使肿瘤组织凝固坏死，具较高的应用价值。但高能聚焦超声刀属于新型治疗手段，多数患者对该技术缺乏足够认知，进而会影响手术实施，增加患者围术期不良情绪。

综合性护理干预作用：①综合性护理干预在高能聚焦超声刀中的应用，加强各护理人员的相互配合，根据患者病情及治疗方法，实施有目的、有计划的连续性护理干预，明显提升了医护人员的形象，使护理人员护理效果也明显提高。②综合性护理干预实施期间，时刻重视患者情绪变化，随时加强患者心理干预及认知干预，以此消除患者围术期焦虑情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心。本次研究中，观察组护理后SAS评分低于对照组（P＜0.05）。结果显示，综合性护理干预的实施，可减轻患者围术期焦虑情绪，以此帮助患者消除治疗期间的负面心

理，使患者能积极配合治疗。

鉴于此笔者认为，在高能聚焦超声刀治疗期间采取综合性护理干预，注意患者围术期恢复情况，了解患者情绪变化，可减轻患者围术期不良情绪，使患者生理、心理都能达到最佳愉悦状态，进而能提高患者治疗主动性，促使手术顺利实施。

参考文献

[1] 赵忠芸，刘晓红.高能聚焦超声刀治疗子宫肌瘤的护理[J].华夏医学，2014，27（6）：139-141.

[2] 张亚莉，郑鸿伟，赵俊霞，等.心理护理对焦虑症患者焦虑评分、治疗时间及护理满意度的影响[J].中国继续医学教育，2017，9（5）：244-246.