关注含乙醇药物的临床运用

3.孕妇尽量避免使用，以保证胎儿正常发育； 4.乙醇具有抑制中枢、扩张血管、增强肝药酶活性等作用，因此与类似作用的中西药何 用时需特别注意； 5.避免与可产生“双硫仑样”反应的药物联用； 6.用药后不宜驾驶机、车、船，以及从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。
现将我院含有乙醇的药物汇总如下： 注射剂类 肾上腺皮质激素：氢化可的松注射液、醋酸氢化可的松注射液（醇型）、泼尼松龙注射 液（醇型）； 心血管系统用药：硝酸甘油注射液、尼莫地平注射液、去乙酰 毛花苷注射液、洋地黄毒 苷注射液、银杏叶提取物注射液、银杏叶提取物注射液、血塞通注射液； 呼吸系统用药：盐酸溴己新注射液、盐酸溴己新葡萄糖注射液； 神经系统用药：地西泮注射液、尼麦角林注射液； 抗肿瘤药：依托泊苷注射液、紫杉醇注射液、多西他赛注射液； 抗菌药物：阿奇霉素注射液、氯霉素注射液； 妇产科用药：前列腺素 E2 注射液。 口服液 左卡尼汀口服液、环孢素 A 口服溶液。 酊剂 系指药物用规定浓度的乙醇提取或溶解而制成的澄清液体制剂，亦可用流浸膏稀释制成， 供内服或外用。如藿香正气水、十滴水、复方樟脑酊、碘酊、远志酊、颠茄酊等。 擦剂 系指药物用乙醇、油或其他适宜溶剂制成的供无破损患处揉擦用的液体制剂。如酮洛芬 搽剂、醋酸倍他米松搽剂、克伤痛搽剂、骨友灵搽剂、麝香祛痛搽剂等。 流浸膏剂 系指饮片用适宜的溶剂提取，蒸去部分或全部溶剂，调整至规定浓度而制成的制剂。流 浸膏剂一般应检查乙醇量。如甘草流浸膏等。 其他 硝酸异山梨酯喷雾剂、复方水杨酸溶液、甲醛溶液等。 由于各厂家生产工艺不同，上述所列药物含乙醇的情况亦有差异，以说明书为准。因某 些剂型中乙醇含量很少，或药物用量小，或用药途径使乙醇吸收少，一般不会产生不利影响。 但为保证用药安全，使用确定含有乙醇的药物时应注意以下几点： 1.对乙醇过敏者一般需禁用； 2.慎用于早产儿、新生儿和肝功能不全的患者，因这类人群乙醛脱氢酶的活性低，导致 乙醇代谢减慢，乙醛蓄积，易产生毒性；
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乙醇是制药中的常用辅料。作为药物的溶剂，其主要作用是增加药物溶解度及稳定性。 乙醇为半极性溶剂，溶解性能介于极性与非极性溶剂之间，因此乙醇既可以溶解某些极性成 分，亦能溶解某些非极性成分。但由于乙醇本身有一定药理作用，所以在使用含有乙醇的药 物时，除了要关注药物主要成分的相关事项，还应考虑乙醇溶剂对人体及其他合用药物的影 响。