儿科工作制度

儿科工作制度

一、实行科主任负责制，开展目标管理；建立健全各级人员的岗位职责。

二、要教育医务人员，树立全心全意为病员服务的思想和良好的医德医风，严格遵守卫生局颁发的《医务人员职业道德规范》，并建立医德考核评价制度及单位、职工和社会群众相结合的监督管理系统。三、加强科室门诊管理，严格执行各项制度。针对儿童疾病常发病急，病情变化快，症状不典型，易发生交叉感染，而且缺乏自诉病情的能力，检查不合作等特点，因此，除健全完善全院共性的各项规章制度外，应注意加强以下几点：

(一）诊断耐心、细致，治疗及时、恰当、有效。

(二）提高医疗护理质量，严格消毒隔离制度，防止交叉感染。(三）坚持预防为主的方针，加强儿童保健，搞好卫生宣传教育。(四）儿童的健康情况，有很强的社会性，因此，应注意与社会有关部门保持密切联系，取得社会的支持和协作。

四、抓好医疗安全，严防差错事故发生。加强对医务人员医疗安全教育，建立健全安全制度，正确处理差错事故，认真吸取教训。

1、中医应以继承、发掘、整理提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好中医门诊工作。

2、中医门诊病员的诊断、治疗应突出中医特色，按中医理论辨证论治，应用传统方药。

3、中医出开展门诊医疗工作以外，还应担负中医会诊，中医教学任务，并帮助其他科室开展中西医结合工作。

4、各科应根据不同病种，积极应用中医用药，取中西医之长，采取辨证与辨病相结合，中药与西药相结合，不断提高治疗效果。

5、自己弘扬中医特长，如针灸、推拿、男科、妇科、皮肤科，方便群众就医。

6、院外处方，原则上不转抄，只能供参考。

7、对特殊的煎药方法及服药时间，医师要向病人交待清楚。

1、各临床科室应选派有一定临床经验和技术水平的医师、护士担任急诊室工作，轮换不应过勤。实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师由科主任批准方可参加值班。

2、对急诊病员应以高度的责任心和同情心，及时、严肃、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难危重病员应立即请上级医师诊视或急会诊。对危重不宜搬动的病员，应在急诊室就地组织抢救，待病情稳定后在护送病房。对立即需行手术的病员应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。

3、急诊室各类抢救药品及器材要准备完善，保证随时可用。由专人管理，放置固定位置，便于使用，经常检查，及时补充、更新、修理和消毒。

4、急诊室工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。要建立各种危重病员抢救技术操作程序。

5、急诊室应设立若干观察病床，病员由有关科室急诊医师和急诊护士负责诊治护理。要写好病例，开好医嘱，密切观察病情变化，及时有效的采取诊治措施。

6、遇重大抢救，需立即报请科主任和院领导亲临参加指挥。凡涉及法律、纠纷的病员，在积极救治的同时，要及时向有关部门报告。

7、急诊病人不受划区分级的限制，对需要转院的急诊病人须事先与转去医院联系，取得同意后，方得转院。

妇科工作制度

1、科室实行科主任负责制，在科室副主任和科护士长协助下，对全科工作实行统一管理。

2、各级医务人员必须认真学习党和国家的医疗卫生、计划生育、优生优育政策，并认真贯彻执行和向广大群众进行宣传防病和计划生育知识。门诊和各个岗位，都应对病人和家属热情接待，耐心解释，细心询问、检查，力争早诊断，早治疗，早日痊愈出院。

3、在一般检查治疗方法能诊治的情况下，不开特殊检查，不开大处方，节约患者医疗费用，对疑难病例，应通过共同会诊讨论和必要的设备检查，早日确诊，恰当治疗。

4、科主任每周上门诊一次，大查房一次。除检查指导工作外，重点检查疑难病人的诊断、治疗工作，并组织全科医生对疑难病例进行讨论。

5、各组组长（一般为副主任医师）负责本组医生的工作安排，指导、检查本组医疗工作，随时组织组内人员抢救危重病人，必要时向主任汇报。

6、主治医师每日带领下级医师查房一次，主持或指导住院医师对本组病员进行治疗或手术，有困难时请示科主任。

7、实习进修医师在本院医师指导下进行一定的工作，未经许可不能单独进行医疗或手术。

8、科主任委托有关医师负责排班，安排进修实习生的教学、考勤等工作。被委托同志应切实负责并及时向科主任汇报工作。

9、各级医务人员均需严格遵守国家法令，医院和科室规章制度，认真做好岗位工作，全心全意为病员服务，各种失职和差错事故，将按规定进行批评教育以及处罚处分。对医疗教学科学研究做出突出贡献者，将在科室表扬或报医院表扬奖励。

10、全体医护人员应该为医清廉，不搞不正之风，并互相监督，及时举报违章的人和事。

11、门诊工作：门诊应严格遵守作息制度，热情接待病人，认真细微诊治，耐心解释，在工作忙碌情况下，也要认真写好病历记录，对急重病人优先诊治，有困难时请上级医师指导，以减少或避免误诊误治。

处置室工作制度

1、凡各种注射应按处方或医嘱执行。对过敏的药物必须按规定做好注射前的过敏试验。

2、严格执行查对制度，对患者热情体贴。

3、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。

4、严格执行无菌操作规定，操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。

5、准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。

6、室内每天要消毒，定期采样培养。

7、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。

8、换药时除固定敷料外(绷带等），一切换药物品均需保持无菌，并注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。无菌溶液超过3日要重新消毒。

9、器械更换液每周更换2次。

10、换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。

11、特殊感染不得在处置室处理。