【医院管理】_互联网+驱动医院行政管理模式创新--以南京市妇幼保健院“妇幼e家”移动协同办公平台建设

互联网+驱动医院行政管理模式创新

--以南京市妇幼保健院“妇幼e家”移动协同办公平台建设为例

一、背景

当前，互联网+正加速与各传统行业的跨界融合，随着公立医院改革步伐加快，数字化医院建设热潮的持续推进，医院管理时效性、准确性的标准也越来越高。在新医改的有效推动下，如何运用互联网思维、借助互联网力量更好的适应改革，创新管理模式，提升医院管理水平，行政管理信息化成为了必然的趋势。

现代化的医院管理越来越要求医务人员从机械重复的事务性工作中解放出来，将更多精力和时间去关注和解决医疗业务流程优化、医院各部门间协同办公的创新等关键事情，最大限度的发挥人的创造力，提升医院综合竞争力。

目前在医院临床诊疗中信息化应用已经相对普遍，而在管理中信息化的应用才刚刚起步。目前，大多数医院的协同办公系统是基于PC电脑端的办公自动化系统（简称OA)，它是为了解决院内各部门日常的办公事务或协调等问题而开发的，实现了医院内各个部门间信息与公文的电子流转，贯彻全院部门间日常运作管理的每个方面，通过协同办公系统提高医院整体运作效率等方面发挥着重要作用[1]。

但是，医院的管理存有一定的特殊性：①往往医院事务比较

紧急，甚至与生命相关，对时效性有较高要求；②提升医院管理效率与降低医院运行成本密切相关，对加快医院发展具有极大推动作用；③医院管理人员往往一岗多职，既是管理者，又是临床医生，同时兼有教学、科研等任务，因此需要更高效的管理模式。

对于传统医院来说，协同办公系统的特点是让每一个环节必须审批，审核通过才能进行下一个环节，一旦医院管理者或者相关人员涉及医疗活动检查、专家门诊、会议或外出办事，系统就不能正常流转公文，导致医院办公效率受到影响。另外，对于大部分大型医院来说，医院信息化管理受制于地点（如院区、内外网）、时间（如发生在假期、周末或者下班之后的紧急公务）、人员（仅部分人员具有帐号，很多情况下仍通过传统的上传下达）。因此，传统医院协同办公系统很难满足现代医院的管理和运作模式的要求。所以，如何让医院的管理者、员工在不受地域或设备限制的条件下随时登录医院的办公系统，实现实时协同办公，是医院信息化重点解决的内容之一。

随着移动网络技术的发展，以移动设备（手机、平板电脑等）为终端的移动协同办公系统有逐渐取代传统OA的趋势，移动协同办公将更加通信便捷、软件应用方面更加成熟、用户规模容易扩展等特点集于一身，成为了继无纸化办公、互联网远程办公之后的新一代办公模式[2]。目前移动协同办公系统在许多领域已经开始运用。而由于医院管理的复杂性，医院中鲜有使用移动协同办公系统的，目前也无成熟的医院移动协同办公系统。

医院移动协同办公系统是指在智能终端上安装医院信息化软件，既可以像传统办公系统的一样实现在线协同办公的功能，也摆脱了必须在固定场所或设备上进行办公的束缚，为医院职能管理人员提供了极大的便利，也为相关医疗机构的信息化建设提供的全新的发展思路和方向[3][4]。医院移动协同办公系统让医院职工无论身处何地，只要满足移动互联网络的覆盖，都能便捷的开展工作，对于突发状况的处理和紧急事件的部署都起到极大的作用。

现阶段，针对移动互联网协同办公的信息化系统产品很多，但目前尚无一款高效合理的基于移动互联网技术的医院协同办公系统。理想的医院移动协同办公系统与传统的基于PC和固定网络的OA相比，应该在符合医院自身特点和办公业务流程的基础上，更加贴近医院内部的情况。2014年我院也对现有自主研发的政务办公平台进行了论证，基于PC端的办公系统仅实现内部邮件和通知公告功能是无法满足新时代的医院内部协作，提出以“移动化”、“整合化”为特征的移动互联网化应用，加强内部实效沟通，提高医院管理效能，实现“移动化”办公。目前我院信息部门已为移动协同办公系统建立移动专线接入，实现内外网互通，保障信息网络安全;且我院正在上线移动医疗系统，信息部门已经掌握移动协同办公系统中使用的消息推送技术。因此本研究旨在建立一个医院移动协同办公系统，以充分利用移动互联网技术实现院内各部门办公的规范化和高效能，以流程化来协助

规范日常业务工作，更加快捷、简单的实现业务系统，提高工作效率和工作质量。

二、做法

南京市妇幼保健院于2015年10月启动建设“妇幼e家”政务服务平台，以信息网络技术为支撑，以数字化管理为主线，以无纸化办公为标志，现已建成集医院办公、业务审批、综合服务等诸多模块，“电脑端、手机端同步”一体化网上政务服务平台，实现信息共享化、流程规范化、工作高效化的全新办公模式。

1、系统架构：

系统平台为B/S架构，即浏览器和服务器结构，目的是将主要事务逻辑在服务器端（Server）实现，简化客户端电脑载荷，它是随着Internet技术的兴起，对C/S结构的一种变化或者改进的结构。在这种结构下，用户工作界面是通过WWW浏览器来实现，它能实现不同的人员，从不同的地点，以不同的接入方式（比如LAN,WAN,Internet/Intranet等）访问和操作共同的数据库；它能有效地保护数据管理平台和管理访问权限，服务器数据库也很安全。

B/S结构最大的优点就是可以在任何地方进行操作而不用安装任何专门的软件。只要有一台能上网的电脑或就能使用，客户端零维护，同时支持安卓及苹果IOS管理平台浏览访问。

数据库采用当前主流的MYSQL数据库，它是一款免费的数据库软件，使用简单、方便，性能不比其他大型数据库差，而且占

用空间小。

管理平台开发语言采用HTML5语言，它的开发是通过谷歌、苹果，诺基亚、中国移动等几百家公司一起酝酿的技术，这个技术最大的好处在于它是一个公开的技术并且可以进行跨平台的使用。

2、技术方案:

基于移动互联网技术的医院协同办公系统是为医院内部的办公信息及时上传下达、信息采集汇总等需求提供的管理平台，可以将院领导班子、相关部门等相互相联，实现公文、通知、公告、请示的及时上传下达，实现院内基层数据的及时采集与汇总，形成一个涵盖数据采集、信息保存、信息处理、传输控制的信息系统，逐步将医院的日常办公管理规范化、标准化、科学化。

【设计原则】

①建立内部通信平台

②建立信息发布平台

③实现工作流程的自动化、移动化

④保证信息的上传下达、政令畅通

⑤实现移动式协同办公

【功能模块】

医院门户：医院门户栏呈现的信息在系统是进行可以灵活选择和定制的，用户可以根据日常工作的需要选择自己常用的工作模块，并将选择后的工作模块直接显示在个人门户上。可以随意