中段尿的留取

一、影响因素
（1）尿液收集要新鲜，放置时间不宜超过一 小时，否则细菌大增，出现假阳性。
（2）膀胱内尿液停留时间短（不到4小时） ，或饮水太多，稀释了尿中细菌，影响结果的 正确性。
（3）中段尿收集不合标准，外阴消毒对尿培 养影响很大，消毒液过多而混入尿标本，抑制 了细菌生长，出现假阴性结果。
（4）尿培养前曾使用抗菌药物，可出现假阴 性。
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（2）留置尿管患者：晨起夹闭尿管半小时（可根 据患者病情适当延长或缩短夹闭时间），消毒 尿管末端接引流袋，用10ml注射器抽取10ml尿 液弃去或留取尿常规标本，重新消毒，另用一 个新注射器再次留取10ml尿液，注入无菌标本 瓶内，同时避免污染。
（3）耻骨伤膀胱穿刺患者，使用无菌注射器 直Leabharlann Baidu从耻骨上经皮肤消毒穿入膀胱吸取尿液， 是评估膀胱内均细菌感染的“金标准”。（主 要用于厌氧菌培养或留取标本困难的婴儿尿尿 标本的采集）
二.正常值
正常尿液虽是无菌的，但外尿道寄居有正常菌群，因此一般尿的病原 体检查无临床意义。当清洁中段尿菌群超过100000个/ml，可诊断为 尿路感染。
尿培养标本污染判断标准：同一标本中检出3种以上不同微生物，视 为标本污染。
三.采集方法
未使用抗生素之前，注意避免污染
（1）可正常排尿患者：嘱患者憋留晨尿46h，留尿当天清晨用温水清洗外阴，更换清洁 内裤。有条件可用0.1%新洁尔灭消毒液或0.1% 碘伏消毒液消毒外阴，应充分清洁外阴部、包 皮及消毒尿道口。患者排尿，弃去前段尿。留 取10ml中段尿液于无菌标本瓶内，然后盖上瓶 盖。
中段尿的留取
外一科 刘***
2020.06.27
学习目标
1.影响因素 2.正常值 3.采集方法
简介
尿培养
是指对尿液里的细菌、真菌或结核进行培养。 目的是找到致病菌指导治疗。
做尿培养应无菌留取尿液（应在医护人员指导 下，清洗和消毒外尿道），排除外界细菌干扰 ，准确地检测尿液是否存在感染，是致病菌还 是条件致病菌。