消化管组织胚胎学
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（submucosa）
黏膜
（mucoca）
消化管管壁一般结构 模式图
上皮
黏
固有层
膜
黏膜肌
消化管管壁一般结构 模式图
（一）黏膜（mucosa）
１、上皮：形态和功能一致 复层扁平上皮 口、咽、食管、肛门 单层柱状上皮 胃、肠等
２、固有层：细密结缔组织 包括小消化腺、淋巴组织和散在的平滑肌
３、黏膜肌层：薄层平滑肌
幽门腺 黏膜肌层：内环外纵
壁细胞 颈黏液细胞 内分泌细胞 未分化细胞
黏膜下层
肌层：厚，分内斜、中环、外纵三层平滑肌
浆膜
组成？ 功能？
肠绒毛
组成？ 功能？
肠腺
小肠结构特点
吸收细胞：微绒毛 纹状缘
上皮 杯状细胞
肠绒毛
内分泌细胞
黏膜
固有层：淋巴组织
小肠腺(有潘氏细胞等) 、淋巴组织 十二指肠腺
黏膜下层 回肠集合淋巴小结
（一）黏膜
肠绒毛
小肠腺
1、肠绒毛：小肠特有的结构
1）肠上皮（表面） 单层柱状上皮
吸收细胞 杯形细胞 内分泌细胞(少量)
纹状缘 2）固有层（中轴）
细密结缔组织
纹状缘： 密集规则排列的微绒毛
吸收细胞（柱状细胞）
LM ：高柱状、游离面有纹状缘， 核椭圆、位于基部。
EM： 游离面有密集较长的微绒毛，表 面有厚的细胞衣，其上有磷酸酶 、双糖酶、肽酶等水解酶。
如：双糖酶、肽酶等
杯状细胞：分泌黏液 内分泌细胞：分泌激素 干细胞：分化成其它腺细胞
潘氏细胞（Paneth cell)
小肠腺特有细胞，位于腺基部，锥 形，顶部充满粗大嗜酸性颗粒，内含溶 菌酶、防御素等。
分泌溶菌酶、防御素等。
小肠腺光镜图（示潘氏细胞）
32
图30 小肠腺 示潘氏细胞(焰红与坚固绿染色） 33
第十四章 消 化 管
消化 系统
消化管 (胃、小肠) 消化腺 (肝、胰)
1
目的要求
1、掌握消化管的一般结构 2、掌握胃黏膜的结构特点
（胃上皮、胃底腺的结构和功能） 3、掌握小肠黏膜的结构特点
（肠绒毛、肠腺的结构和功能）
2
一、消化管壁一般结构
分四层（自内而外）：
黏膜 黏膜下层 肌层 外膜
外膜（adventitia） 肌层（muscularis） 黏膜下层
6
黏膜
（mucoca）
上皮 固有层
黏膜肌
黏膜 下层
肌层
外膜
皱襞
皱襞
消化管管壁一般结构模式图
（二）黏膜下层（submucosa）
疏松的结缔组织
较大的血管、淋巴管 黏膜下神经丛 食管腺、十二指肠腺
黏膜＋黏膜下层 皱襞
8
（三）肌层
口腔、咽、食管上段、肛门 骨骼肌
胃、肠
平滑肌
内环、外纵二层, 胃分三层。
空肠无特殊结构
§ 胃肠胰内分泌系统
分布：单个散在于胃肠上皮细胞之间及腺体内。 特点：分泌颗粒多聚集于基底部，铬盐或银盐浸染可显示。 分类：开放型、闭合型 功能：分泌胃肠激素，协调胃肠消化、并参与调节其他器官的
功能：
合成分胃泌蛋盐白酶酸原 和内胃蛋因白子酶
（促骨髓红细胞生成）
胞外合成
细胞内 分泌小管
小管泡 系统
细胞内 分泌小管
微绒毛
高尔基 复合体
线粒体
杀菌 盐酸
激活胃蛋白酶原
（3）颈粘液细胞
较少，低柱状，核扁圆形 位于细胞基部，颈部充满 粘原颗粒,HE标本上呈空泡 状。
功能：分泌粘液
（4）内分泌细胞
功能：分泌激素
贲门腺、幽门腺：分泌粘液
胃黏膜的自我保护机制：源自黏液—碳酸氢盐屏障黏液膜 — 黏液凝胶
组成
（不溶性，含大量HCO–3 ）
胃上皮细胞间的紧密连接
功能：保护胃黏膜
（二）黏膜下层 ? （三）肌层 ?
厚、由内斜、中环、外纵三层构成 （四）外膜 ?
三、小肠
皱襞
上皮 固有层 黏膜肌
肠绒毛
黏膜
黏膜下层 肌层 外膜
有肌间神经丛
外膜： 大部分为浆膜，部分为纤维膜
胃壁的结构：
胃黏膜 黏膜下层
肌层 外膜
上皮 固有层 腺 粘膜肌
胃黏膜
胃上皮 ？
胃底腺
组成？ 壁细胞
主细胞
固有层结缔组织
粘膜肌
胃小凹
胃腺的开口 增生修补胃上皮
胃的结构
单柱上皮 ：表面黏液细胞，形成胃小凹
主细胞
黏膜
贲门腺 固有层：LCT,含胃腺 胃底腺
胞质：含丰富线粒体，大量的滑内质网 细胞器等。
功能：消化、吸收营养物质
肠绒毛中轴
功能 ？
肠上皮（表面） 单层柱状上皮
固有层（中轴）
细密结缔组织 中央乳糜管：运送脂肪微粒 纵行平滑肌：利于营养物质的吸收 毛细血管网：丰富，运送氨基酸
和单糖等小分子物质。
肠上皮 肠绒毛
绒毛中轴(固有层)
*
中央乳糜管
平滑肌细胞 毛细血管网
（四）外膜
间皮？（功能？） 浆膜
薄层结缔组织
纤维膜 — 结缔组织
二、胃(stomach)
胃小区 胃小凹
贲门
胃底
胃
幽门
体
10
11
胃壁的结构：
胃黏膜 黏膜下层
肌层 外膜
胃小凹 胃上皮 固有层 胃腺 黏膜肌
（一）胃黏膜
胃上皮
胃小凹
胃腺的开口 增生修补胃上皮
胃底腺
壁细胞 主细胞
固有层结缔组织
黏膜肌
1、胃上皮：单层柱状上皮
（二）黏膜下层
疏松结缔组织
十二指肠：有十二指肠腺，
为复管泡状腺，分泌碱
性粘液（保护）。
*
回肠：
集合淋巴小结自 固有层突入粘膜下层
消化管的一般结构
黏膜
上皮：两端复层扁平，中间单层柱状 固有层：疏松结缔组织，含小消化腺 黏膜肌层：内环外纵，薄平滑肌
黏膜下层：疏松结缔组织，含黏膜下神经丛等。 肌层： 内环外纵（多为平滑肌，两端为骨骼肌）
质网与发达的高尔基复合体 ，顶部充满酶原颗粒。
酶原颗粒
多，主要！ 呈锥形或
柱状，核圆位于基部，HE 染色基部胞质嗜碱性、顶部 呈泡沫状,染色浅。
RER
功能：分泌胃蛋白酶原
（2）壁细胞（泌酸细胞）
较少，细胞较大，呈卵圆形 或三角形，核圆、居中、可 见双核，胞质强嗜酸性。
电镜： 细胞内分泌小管, 小管泡系统，较多的线粒体。
小肠扩大表面积的结构：（600～900倍）
皱襞、肠绒毛、微绒毛
肠绒毛
中央乳糜管 毛细血管网 平滑肌细胞
小肠腺
固有层
中央乳糜管
小肠腺
固有层：细密结缔组织
绒毛 上皮 绒毛 中轴
小肠腺
部分构成绒毛中轴：
充满小肠腺（管状 腺）：
弥散淋巴组织、淋 巴小结。
2、小肠腺：（固有层内）由五种细胞构成
柱状细胞：分泌多种消化酶
胃小凹
表面黏液细胞
光镜：细胞柱状， 核椭圆形，位于基底部。 细胞顶部充满黏原颗粒， HE标本上着色浅,呈透 明状。
功能： 分泌黏液（保护）
2、固有层
胃底腺 胃
小
含大量胃腺 贲门腺 凹
幽门腺
胃底腺：分布于胃底和胃体部。
由五种细胞组成：主细胞
壁细胞 颈黏液细胞 内分泌细胞 干细胞
电镜：
（1）主细胞（胃酶细胞） 胞质内含丰富的粗面内
黏膜
（mucoca）
消化管管壁一般结构 模式图
上皮
黏
固有层
膜
黏膜肌
消化管管壁一般结构 模式图
（一）黏膜（mucosa）
１、上皮：形态和功能一致 复层扁平上皮 口、咽、食管、肛门 单层柱状上皮 胃、肠等
２、固有层：细密结缔组织 包括小消化腺、淋巴组织和散在的平滑肌
３、黏膜肌层：薄层平滑肌
幽门腺 黏膜肌层：内环外纵
壁细胞 颈黏液细胞 内分泌细胞 未分化细胞
黏膜下层
肌层：厚，分内斜、中环、外纵三层平滑肌
浆膜
组成？ 功能？
肠绒毛
组成？ 功能？
肠腺
小肠结构特点
吸收细胞：微绒毛 纹状缘
上皮 杯状细胞
肠绒毛
内分泌细胞
黏膜
固有层：淋巴组织
小肠腺(有潘氏细胞等) 、淋巴组织 十二指肠腺
黏膜下层 回肠集合淋巴小结
（一）黏膜
肠绒毛
小肠腺
1、肠绒毛：小肠特有的结构
1）肠上皮（表面） 单层柱状上皮
吸收细胞 杯形细胞 内分泌细胞(少量)
纹状缘 2）固有层（中轴）
细密结缔组织
纹状缘： 密集规则排列的微绒毛
吸收细胞（柱状细胞）
LM ：高柱状、游离面有纹状缘， 核椭圆、位于基部。
EM： 游离面有密集较长的微绒毛，表 面有厚的细胞衣，其上有磷酸酶 、双糖酶、肽酶等水解酶。
如：双糖酶、肽酶等
杯状细胞：分泌黏液 内分泌细胞：分泌激素 干细胞：分化成其它腺细胞
潘氏细胞（Paneth cell)
小肠腺特有细胞，位于腺基部，锥 形，顶部充满粗大嗜酸性颗粒，内含溶 菌酶、防御素等。
分泌溶菌酶、防御素等。
小肠腺光镜图（示潘氏细胞）
32
图30 小肠腺 示潘氏细胞(焰红与坚固绿染色） 33
第十四章 消 化 管
消化 系统
消化管 (胃、小肠) 消化腺 (肝、胰)
1
目的要求
1、掌握消化管的一般结构 2、掌握胃黏膜的结构特点
（胃上皮、胃底腺的结构和功能） 3、掌握小肠黏膜的结构特点
（肠绒毛、肠腺的结构和功能）
2
一、消化管壁一般结构
分四层（自内而外）：
黏膜 黏膜下层 肌层 外膜
外膜（adventitia） 肌层（muscularis） 黏膜下层
6
黏膜
（mucoca）
上皮 固有层
黏膜肌
黏膜 下层
肌层
外膜
皱襞
皱襞
消化管管壁一般结构模式图
（二）黏膜下层（submucosa）
疏松的结缔组织
较大的血管、淋巴管 黏膜下神经丛 食管腺、十二指肠腺
黏膜＋黏膜下层 皱襞
8
（三）肌层
口腔、咽、食管上段、肛门 骨骼肌
胃、肠
平滑肌
内环、外纵二层, 胃分三层。
空肠无特殊结构
§ 胃肠胰内分泌系统
分布：单个散在于胃肠上皮细胞之间及腺体内。 特点：分泌颗粒多聚集于基底部，铬盐或银盐浸染可显示。 分类：开放型、闭合型 功能：分泌胃肠激素，协调胃肠消化、并参与调节其他器官的
功能：
合成分胃泌蛋盐白酶酸原 和内胃蛋因白子酶
（促骨髓红细胞生成）
胞外合成
细胞内 分泌小管
小管泡 系统
细胞内 分泌小管
微绒毛
高尔基 复合体
线粒体
杀菌 盐酸
激活胃蛋白酶原
（3）颈粘液细胞
较少，低柱状，核扁圆形 位于细胞基部，颈部充满 粘原颗粒,HE标本上呈空泡 状。
功能：分泌粘液
（4）内分泌细胞
功能：分泌激素
贲门腺、幽门腺：分泌粘液
胃黏膜的自我保护机制：源自黏液—碳酸氢盐屏障黏液膜 — 黏液凝胶
组成
（不溶性，含大量HCO–3 ）
胃上皮细胞间的紧密连接
功能：保护胃黏膜
（二）黏膜下层 ? （三）肌层 ?
厚、由内斜、中环、外纵三层构成 （四）外膜 ?
三、小肠
皱襞
上皮 固有层 黏膜肌
肠绒毛
黏膜
黏膜下层 肌层 外膜
有肌间神经丛
外膜： 大部分为浆膜，部分为纤维膜
胃壁的结构：
胃黏膜 黏膜下层
肌层 外膜
上皮 固有层 腺 粘膜肌
胃黏膜
胃上皮 ？
胃底腺
组成？ 壁细胞
主细胞
固有层结缔组织
粘膜肌
胃小凹
胃腺的开口 增生修补胃上皮
胃的结构
单柱上皮 ：表面黏液细胞，形成胃小凹
主细胞
黏膜
贲门腺 固有层：LCT,含胃腺 胃底腺
胞质：含丰富线粒体，大量的滑内质网 细胞器等。
功能：消化、吸收营养物质
肠绒毛中轴
功能 ？
肠上皮（表面） 单层柱状上皮
固有层（中轴）
细密结缔组织 中央乳糜管：运送脂肪微粒 纵行平滑肌：利于营养物质的吸收 毛细血管网：丰富，运送氨基酸
和单糖等小分子物质。
肠上皮 肠绒毛
绒毛中轴(固有层)
*
中央乳糜管
平滑肌细胞 毛细血管网
（四）外膜
间皮？（功能？） 浆膜
薄层结缔组织
纤维膜 — 结缔组织
二、胃(stomach)
胃小区 胃小凹
贲门
胃底
胃
幽门
体
10
11
胃壁的结构：
胃黏膜 黏膜下层
肌层 外膜
胃小凹 胃上皮 固有层 胃腺 黏膜肌
（一）胃黏膜
胃上皮
胃小凹
胃腺的开口 增生修补胃上皮
胃底腺
壁细胞 主细胞
固有层结缔组织
黏膜肌
1、胃上皮：单层柱状上皮
（二）黏膜下层
疏松结缔组织
十二指肠：有十二指肠腺，
为复管泡状腺，分泌碱
性粘液（保护）。
*
回肠：
集合淋巴小结自 固有层突入粘膜下层
消化管的一般结构
黏膜
上皮：两端复层扁平，中间单层柱状 固有层：疏松结缔组织，含小消化腺 黏膜肌层：内环外纵，薄平滑肌
黏膜下层：疏松结缔组织，含黏膜下神经丛等。 肌层： 内环外纵（多为平滑肌，两端为骨骼肌）
质网与发达的高尔基复合体 ，顶部充满酶原颗粒。
酶原颗粒
多，主要！ 呈锥形或
柱状，核圆位于基部，HE 染色基部胞质嗜碱性、顶部 呈泡沫状,染色浅。
RER
功能：分泌胃蛋白酶原
（2）壁细胞（泌酸细胞）
较少，细胞较大，呈卵圆形 或三角形，核圆、居中、可 见双核，胞质强嗜酸性。
电镜： 细胞内分泌小管, 小管泡系统，较多的线粒体。
小肠扩大表面积的结构：（600～900倍）
皱襞、肠绒毛、微绒毛
肠绒毛
中央乳糜管 毛细血管网 平滑肌细胞
小肠腺
固有层
中央乳糜管
小肠腺
固有层：细密结缔组织
绒毛 上皮 绒毛 中轴
小肠腺
部分构成绒毛中轴：
充满小肠腺（管状 腺）：
弥散淋巴组织、淋 巴小结。
2、小肠腺：（固有层内）由五种细胞构成
柱状细胞：分泌多种消化酶
胃小凹
表面黏液细胞
光镜：细胞柱状， 核椭圆形，位于基底部。 细胞顶部充满黏原颗粒， HE标本上着色浅,呈透 明状。
功能： 分泌黏液（保护）
2、固有层
胃底腺 胃
小
含大量胃腺 贲门腺 凹
幽门腺
胃底腺：分布于胃底和胃体部。
由五种细胞组成：主细胞
壁细胞 颈黏液细胞 内分泌细胞 干细胞
电镜：
（1）主细胞（胃酶细胞） 胞质内含丰富的粗面内