新生儿头颅血肿与帽状腱膜下出血

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新生儿头颅血肿与帽状腱膜下出血
十分秀气
基本介绍
新生儿分娩过程中由于头颅在产道挤压、牵拉、产钳助产等因素,故会产生新生儿头颅血肿 与帽状腱膜下出血。
头颅血肿
本病又被称为骨膜下血肿,通常位于一侧或两侧顶骨部,局部皮肤不肿,由于骨膜下出血缓பைடு நூலகம்慢,血肿多在出生后数小时或2-3天明显,一周达到最大范围,以后逐渐吸收,血肿边界清楚, 不过骨缝,有波动感,局部颜色无变化,此为与产瘤相互鉴别点。后者可超越骨缝,边界不清晰, 压之软,无波动感,局部为红色或者紫色。头颅血肿位于枕骨部位者,需要与脑膜膨出鉴别,后 者X线可见缺损。头颅血肿消失缓慢,2周-3个月可逐渐吸收。吸收时现在血肿边缘形成隆起的骨 化硬边,中央凹陷,似火山样改变。
帽状腱膜下出血
本疾病在出生后不久出现头皮局限性肿胀,出血可以通过软组织扩散,出血较少时,血肿较 局限,部分被产瘤所局限,出血量多时,肿胀范围逐渐增大,累及整个头部,甚至波及眼、额、 背部,血肿有波动感,使囟门不易触及,覆盖皮肤可为青紫色,出血严重可能导致贫血或休克, 需要及早治疗。
治疗
本病多可自行吸收,不需要特殊治疗,出血较多引起贫血时,可适量输血,引起高胆红素血 症时,可以给予蓝光治疗,避免感染不应抽取血肿,如2-3个月后血肿扔较大,可以考虑手术治 疗,此外,最好可以给维生素K1,防治新生儿出血症。
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