妇科疾病医保入院指征

妇科疾病医保入院指征

1、尿道旁腺炎、肿瘤、囊肿

入院指征：经门诊治疗三天后无好转，脓肿，囊肿大需手术治疗者。

2、前庭大腺炎、肿瘤、囊肿

入院指征：经门诊治疗无好转，有囊肿或脓肿较大，需手术治疗者。

3、宫颈炎症

入院指征：宫颈赘生物蒂直径＞0.5cm手术治疗或需锥切手术治疗者可入院治疗。

4、宫腔积液

入院指征：B超示宫腔积液、子宫增大，并伴有全身症状者。

5、急性盆腔炎

入院指征：发热、局部体征明显，白细胞增高者。

6、慢性盆腔炎

入院指征：有输卵管积水或输卵管、卵巢囊肿，在盆腔的一侧或两侧触到包块者可入院手术治疗。

7、生殖器结核

入院指征：结核性包块，药物治疗无效；合并有结核性腹膜炎者；子宫内膜结核经药物治疗病变持续存在；正规足量抗痨治疗后复发；较大包裹性积液，可入院作手术治疗。

8、外阴白色病变（慢性外阴营养不良）

入院指征：1）、外阴病变形成溃疡，继发感染者；2）、需手术切除病变者。

9、妊娠剧吐

入院指征：符合上述诊断标准病出现中度脱水，电解质紊乱者。

10、异位妊娠

入院指征：1）输卵管妊娠破裂或流产、内出血多、休克、病情危重者需立即入院手术。2）已确诊为异位妊娠，但未破裂者，为防止破裂内出血休克应收入院手术或药物保守治疗。3）高度怀疑为异位妊娠者。

11、黄体破裂

入院指征：1）已确诊为黄体破裂，内出血少者，为防止大出血应入院观察，行保守治疗。2）内出血症状明显者，应立即入院手术治疗。

12、卵巢囊肿蒂扭转

入院指征：一旦明确诊断，应立即入院手术治疗。

13、卵巢囊肿破裂

入院指征：一旦明确诊断，立即入院手术治疗，有上述临床表现即需住院观察。

14、功能失调性子宫出血

入院指征：急性大出血伴有早期休克症状或慢性出血者，血色素小于6.0克。

15、多囊卵巢综合症

入院指征：经药物治疗无效者，可收入院行楔形切除卵巢术或卵巢打孔术。

16、子宫内膜异位症

入院指征：1）局部病变加剧或生育以前未恢复，症状无缓解者可入院手术治疗。卵巢内膜异位、囊肿较大者可入院手术治疗。3）卵巢内膜异位囊肿破裂者。4）诊断不确切，需行腹腔镜或剖腹探查者。

17、子宫腺肌病

入院指征：经门诊药物治疗无效，可入院行全子宫切除术或次全子宫切除、子宫腺肌瘤剔除术，高强度聚焦超声治疗或介入治疗者。

18、外阴上皮内瘤变

入院指征：外阴上皮内瘤变需手术治疗者。

19、外阴癌

入院指征：符合上述诊断标准，需手术，放、化疗者。

20、阴道良性肿瘤

入院指征：有临床症状者可入院手术治疗。

21、阴道恶性肿瘤

入院指征：诊断明确需入院手术治疗或常规放、化疗者。

22、子宫颈良性肿瘤

入院指征：有症状的较大的肿瘤可入院手术治疗。

23、子宫颈癌

入院指征：符合上述诊断标准需手术、放疗及化疗者。

24、子宫肌瘤

入院指征：1）肌瘤超过孕10周妊娠子宫大小，或肌瘤不大，月经症状严重或伴严重贫血、经保守治疗症状无明显改善者。2）肌瘤生长迅速或肌瘤变性。3）肌瘤单发，或数目不多的年轻患者，由于肌瘤影响生育功能时可入院行肌瘤剔除术。4）子宫粘膜下肌瘤、已阻塞于宫口或已悬吊于阴道或合并感染者。

25、子宫内膜上皮内瘤变

入院指征：门诊诊刮组织Ⅱ级以上者或Ⅰ级但绝经患者需手术治疗者。

26、子宫内膜癌

入院指征：符合上述诊断标准需手术、放疗及化疗者。

27、子宫肉瘤

入院指征：入院手术及放、化疗者。

28、卵巢囊肿

入院指征：B超检查，有包块影像，需手术治疗者。

29、卵巢恶性肿瘤

入院指征：符合上述诊断标准需入院手术、放疗、化疗者。

30、输卵管良性肿瘤

入院指征：一经诊断后，可入院手术治疗。

31、原发性输卵管癌

入院指征：符合上述诊断者，需手术、放疗或化疗者。

32、葡萄胎

入院指征：根据病史，体征、HCG测定及B超检查诊断葡萄胎者。

33、侵蚀性葡萄胎

入院指征：1）葡萄胎清官后，阴道持续不规则流血。2）妇科检查：子宫复旧不良，黄素囊肿持续存在，或外阴、阴道、宫颈出现紫色结节。3）妊娠试验：葡萄胎清宫术后9周，尿妊娠试验原尿酶标仍为阳性；或由阴性又转为阳性；血HCG值高（各医院所用药盒不同，正常值不一样）持续不降或下降后又上升者。4）胸片：提示肺部有转移灶。5）B超或CT检查：B超提示子宫肌层有水泡状组织浸润，CT发现脑或肝脏等器官有转移灶。

34、绒毛膜癌（绒癌）

入院指征：1）各种流产，足月产或葡萄胎清宫术后阴道不规则流血。妇科检查子宫增大，或宫颈、阴道、外阴见紫兰色结节。2）胸片：有肺转移灶。3）B超检查提示宫内有癌灶。

35、尿瘘

入院指征：诊断明确后可入院手术治疗。

36、直肠阴道瘘

入院指征：确诊后可入院手术治疗。

37、阴道前、后壁膨出

入院指征：Ⅱ度、Ⅲ度可入院行阴道壁修补术。

38、子宫脱垂

入院指征：符合上述诊断标准者，需入院手术治疗。

39、产褥感染

入院指征：诊断产褥感染并体温升高、白细胞计数增高者均应收住院治疗。

40、节育器异位

入院指征：1）在门诊嵌顿取环未遂者。2）确诊为宫内节育器外游者。