每月新生儿破伤风疑似病例主动监测报表(表3-4-3)
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每月新生儿破伤风疑似病例主动监测报表（表3-4-3）
年月新生儿破伤风（NT）疑似病例主动监测报表表号: 卫统49 表-4 制表机关: 卫生部
备案机关: 国家统计局备案文号: (98)卫
注: * 第1列在县级汇总时应为乡名，在地、省级汇总时应为县名。
实际报出日期年月日单位负责人(签章)：制表人(签章):