神经科定位诊断试题

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神经科定位诊断试题

一、A1型题

1.以下关于视野缺损不正确的病变定位是:

A.一侧视神经病变引起单眼全盲

B.一侧视束病变引起双颞侧偏盲

C.一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄斑回避

D.颞叶后部病变引起双眼同向上象限偏盲

E.顶叶病变引起双眼同向下象限盲

(参考答案:B)

2.一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变位于:A.同侧视神经

B.对侧视神经

C.同侧动眼神经

D.对侧动眼神经

E.视交叉

(参考答案:A)

3.下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹:

A.上睑下垂,眼球不能向上、下和内侧转动

B.眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视

C.眼球向外或外下方斜视

D.瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在

E.瞳孔散大,光反射及调节反射均消失

(参考答案D)

4.滑车神经受损时:

A.眼球向外上方运动障碍

B.眼球向外下方运动障碍

C.眼球向内上方运动障碍

D.眼球向内下方运动障碍

E.以上均不是

(参考答案B)

5.以下不正确的表述是:

A.眩晕可以分为系统性眩晕和非系统性眩晕

B.系统性眩晕又可分为周围性眩晕和中枢性眩晕

C.位置性眩晕是周围性眩晕

D.听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏

E.高音调耳鸣提示为感音器病变,低音调耳鸣提示传音经路病变(参考答案:C)

6.根性感觉障碍表现的错误表达是:

A.感觉障碍呈节段型分布

B.可出现分离型感觉障碍

C.可出现根性痛

D.症状出现于病变同侧

E.可见于髓外占位性病变

(参考答案:B)

7.C5 ~ T2 脊髓前联合受损可出现:

A.双上肢深浅感觉均减退或缺失

B.双上肢痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留

C.双上肢及上胸部深浅感觉均减退或缺失

D.双上肢及上胸部深浅感觉均减退或缺失,但触觉及深感觉保留

E.双上肢痛温觉及触觉障碍,深感觉保留

(参考答案:B)

8.脊髓病引起振动觉及位置觉缺失是以下哪一传导束病变所致:A.前庭脊髓束

B.红核脊髓束

C.脊髓小脑束

D.脊髓丘脑束

E.薄束与楔束

(参考答案:E)

9.脊髓横贯性损害引起感觉障碍特点是:

A.形状不规则的条块状感觉障碍

B.受损平面以下双侧深浅感觉缺失

C.受损平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛

D.受损平面以下双侧感觉异常和感觉过敏

E.受损平面以下痛温觉缺失,触觉及深感觉保留

(参考答案:B)

10.一侧面部与对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在:

A.中脑被盖部

B.桥脑被盖部

C.桥脑基底部

D.延髓背外侧部

E.延髓基底部

(参考答案:D)

11.病变对侧偏身深浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过度,病变部位在:A.顶叶感觉皮层

B.内囊或基底核区

C.丘脑

D.中脑

E.桥脑

(参考答案:C)

12.锥体束损害最具特征性的体征是:

A.瘫痪

B.肌萎缩

C.腱反射亢进

D.Babinski征(+)

E.肌张力增高

(参考答案:D)

13.锥体系统是指:

A.上运动神经元

B.下运动神经元

C.上、下运动神经元

D.脑皮层运动区大锥体细胞

E.脊髓后角细胞

(参考答案:A)

14.下列哪项不是脊髓病变引起的瘫痪:

A.四肢上运动神经元性瘫痪

B.双下肢上运动神经元性瘫痪

C.双上肢下运动神经元性瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪D.一侧上、下肢上运动神经元性瘫痪

E.一侧上肢上运动神经元性瘫痪

(参考答案:E)

15.右侧胸髓损伤的主要表现是:

A.右上下肢痉挛性瘫,左侧半身痛觉障碍

B.左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍

C.右下肢瘫及深感觉障碍,左侧损伤平面以下痛温觉障碍

D.右下肢瘫、膝腱反射消失、Babinski征(-)

E.左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍

(参考答案:C)

16.半侧脊髓损害最常见于:

A.髓外硬膜内肿瘤

B.脊髓炎

C.髓内肿瘤

D.脊髓蛛网膜炎

E.脊髓空洞征

(参考答案:A)

17.下列哪项符合锥体束损害的反射异常:

A.深、浅反射均亢进

B.深、浅反射均减弱或消失

C.深反射亢进,浅反射减弱或消失

D.深反射亢进,浅反射正常

E.深反射减弱或消失,浅反射正常

(参考答案:C)

18.鉴别肢体中枢性与周围性瘫痪最有价值的体征是:

A.瘫痪程度分级

B.有无肌萎缩

C.肌张力增高或减低

D.腱反射亢进或消失

E.有无病理反射

(参考答案:E)

19.踝反射的中枢在:

A.L 3 ~ 4

B.L 4 ~ 5

C.L 5 ~S 1

D.S 1 ~ 2

E.S 2 ~ 4

(参考答案:C)

20.下列哪项体征为锥体束征:

A.Kernig征

B.Lasegue征

C.Romberg征

D.Brudzinski征

E.Babinski征

(参考答案:E)

21.下列哪项不符合延髓麻痹概念的表述:

A.真性延髓麻痹是指舌咽、迷走神经麻痹

B.假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致

C.真性及假性延髓麻痹均出现饮水呛、吞咽困难及构音障碍

D.假性延髓麻痹时咽反射消失

E.真性延髓麻痹可伴舌肌瘫痪、舌肌萎缩及肌束颤动

(参考答案:D)

22.右侧周围性舌下神经麻痹表现为

A.伸舌时舌尖偏向左侧,伴左侧舌肌萎缩

B.伸舌时舌尖偏向右侧,伴右侧舌肌萎缩

C.伸舌时舌尖偏向右侧,无舌肌萎缩

D.伸舌时舌尖偏向左侧,伴左侧舌肌萎缩及舌肌颤动

E.伸舌时舌尖偏向右侧,伴右侧舌肌萎缩及舌肌颤动

(参考答案:E)

23.患者走路时无上肢前后摆动,小步态,起步慢,越走越快,不能立刻停止。病变定位在:A.小脑半球

B.小脑蚓部

C.锥体外系

D.上运动神经元

E.下运动神经元

(参考答案:C)

24.闭目难立Romberg征阳性提示:

A.前庭性共济失调

B.感觉性共济失调

C.小脑性共济失调

D.额叶性共济失调

E.基底核病变

(参考答案:B)

25.下列哪项不应列为病理反射:

A.Babinski征

B.Rossolimo征

C.Chaddock征

D.Oppenheim征

E.Gordon征

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