第9章神经系统疾病1
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当内囊损害时,损害平面以下出现何种瘫痪 A对侧肢体弛缓性瘫痪 B交叉瘫痪 C对侧肢体痉挛性瘫痪 D局限性瘫痪 E单瘫
当内囊损害时,损害平面以下出现何种瘫痪 A对侧肢体弛缓性瘫痪 B交叉瘫痪 C对侧肢体痉挛性瘫痪 D局限性瘫痪 E单瘫
四肢瘫的病变部位在 A.胸髓 B.腰髓 C.脑干 D.内囊 E.颈髓
病因
动脉粥样硬化最常见 高龄、男性、家族史 高血压、糖尿病、高血脂、高盐、吸烟
高血压、糖尿病、高血脂、高盐、吸烟
TIA
短暂性脑缺血发作 A.持续时间不超过1h B.持续时间不超过24h C.持续时间不超过2天 D.持续时间不超过1周 E.持续时间不超过3周
TIA
短暂性脑缺血发作 A.持续时间不超过1h B.持续时间不超过24h C.持续时间不超过2天 D.持续时间不超过1周 E.持续时间不超过3周
对急性感染性多发性神经炎的诊断具有特殊意义的是 A.上呼吸道感染病史 B.对称性肢体远端感觉异常 C.脑神经受累极为常见 D.脑脊液有蛋白、细胞分离现象 E.应用肾上腺皮质激素 疗有效
对急性感染性多发性神经炎的诊断具有特殊意义的是 A.上呼吸道感染病史 B.对称性肢体远端感觉异常 C.脑神经受累极为常见 D.脑脊液有蛋白、细胞分离现象 E.应用肾上腺皮质激素 疗有效
瘫痪
定义:神经给肌肉的信号减弱而致无力
朱先生,60岁,“脑血栓形成”后2周,右侧上下 肢肌肉有收缩但不能产生动作,评估肌力为
A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级
朱先生,60岁,“脑血栓形成”后2周,右侧上下 肢肌肉有收缩但不能产生动作,评估肌力为
A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级
三叉神经痛
三叉神经痛
神经脱髓鞘(原因不明) 扳机点 卡马西平 神经营养药:VB12 VB1 神经生长因子 神经节苷酯
面神经炎
面神经炎
多系病毒感染 阿昔洛韦 激素 神经营养药:VB12 VB1 神经生长因子 神经节苷 理疗、康复治疗
格林-巴利综合征
格林-巴利综合征最早出现的表现是 A.下肢远端迟缓性瘫痪 B.肌肉萎缩 C.四肢手套袜子状感觉障碍 D.大小便摊留 E.呼吸肌麻痹
第九章 神经系统疾病
第一节 常见症状体征
头痛
除了脑细胞本身之外,均为疼痛的敏感结构
原因: 1.真正病变 2.偏头痛 3.癔症性头痛
头痛、头晕、头昏:极其常见 很多时候病人分不清,但都是感觉异常,不必追究
眩晕:相对少见 位置错觉,常诉:“天旋地转”、“自身摇晃” 提示前庭系统、小脑病变。
意识障碍
TIA
在狭窄的基础上,痉挛所致,多不超30分钟 可进展为脑梗死
颈内动脉系统(前循环):运动、感觉传导路受损 椎-基底动脉系统(后循环):小脑、脑干缺血症状
不符合短暂性脑缺血发作的临床特征是 A.突然起病 B.迅速出现局限性神经功能障碍 C.症状持续时间短,恢复快 D.不遗留后遗症 E.常反复发作但症状不同
颈内动脉系统TIA常见症状为 A.单肢无力 B.耳鸣 C.阵发性眩晕 D.复视 E.意识障碍
颈内动脉系统TIA常见症状为 A.单肢无力 B.耳鸣 C.阵发性眩晕 D.复视 E.意识障碍
某下肢瘫痪患者,经查肢体能在床面上滑动但不能 自行抬起,此肌力应判为
A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级
某下肢瘫痪患者,经查肢体能在床面上滑动但不能 自行抬起,此肌力应判为
A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级
上运动神经元是指 A.红核 B.脊髓前角细胞 C.齿状核 D.大脑皮层锥体细胞 E.颗粒细胞
格林-巴利综合征 儿童青壮年 感染后自身免疫 攻击周围神经系统 血浆交换、免疫球蛋白、激素;主要死因:呼吸肌麻痹
急性脊髓炎 青壮年 感染后自身免疫 攻击某段脊髓
免疫球蛋白、激素;主要死因:呼吸肌麻痹
脊髓压迫 肿瘤等 手术
脑血管疾病
概述
TIA
脑卒中:急性脑血管病=脑血管意外=脑中风(中医) 脑梗死:脑血栓形成 脑栓塞 脑出血
病因
导致短暂脑缺血发作最常见病因是 A.情绪流动 B.高血压 C.吸烟 D.饮酒 E.动脉粥样硬化
病因
导致短暂脑缺血发作最常见病因是 A.情绪流动 B.高血压 C.吸烟 D.饮酒 E.动脉粥样硬化
不符合短暂性脑缺血发作的临床特征是 A.突然起病 B.迅速出现局限性神经功能障碍 C.症状持续时间短,恢复快 D.不遗留后遗症 E.常反复发作但症状不同
言语障碍
失语(能发声,但形不成语言,像动物一样) 构音障碍
(中央前回) 躯体运动中枢
语言中枢
(中央后回) 躯体感觉中枢
听觉中枢 视觉中枢
感觉障碍
女,45岁,无外界刺激,但病人自发的感到某部位 有蚁行感,该感觉为 A.感觉减退 B.感觉倒错 C.感觉分离 D.感觉异常 E.感觉过度
女,45岁,无外界刺激,但病人自发的感到某部位 有蚁行感,该感觉为 A.感觉减退 B.感觉倒错 C.感觉分离 D.感觉异常 E.感觉过度
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四肢瘫的病变部位在 A.胸髓 B.腰髓 C.脑干 D.内囊 E.颈髓
截瘫的病损部位在 A.颈髓 B.大脑皮层 C.内囊 D.脑桥 E.胸腰段脊髓
截瘫的病损部位在 A.颈髓 B.大脑皮层 C.内囊 D.脑桥 E.胸腰段脊髓
第二节 周围神经疾病
中枢神经系统
脑 脊髓
脑神经
周围神经系统 脊神经 内脏神经
上运动神经元是指 A.红核 B.脊髓前角细胞 C.齿状核 D.大脑皮层锥体细胞 E.颗粒细胞
下列哪项不是上运动神经元瘫痪的特点 A.肌张力增高 B.腱反射增强 C.肌萎缩明显 D.有病理反射 E.瘫痪以整个肢体为主
下列哪项不是上运动神经元瘫痪的特点 A.肌张力增高 B.腱反射增强 C.肌萎缩明显 D.有病理反射 E.瘫痪以整个肢体为主
格林-巴利综合征最早出现的表现是 A.下肢远端迟缓性瘫痪 B.肌肉萎缩 C.四肢手套袜子状感觉障碍 D.大小便摊留 E.呼吸肌麻痹
格林-巴利综合征严重的表现是 A.下肢远端迟缓性瘫痪 B.肌肉萎缩 C.四肢手套袜子状感觉障碍 D.大小便摊留 E.呼吸肌麻痹
格林-巴利综合征严重的表现是 A.下肢远端迟缓性瘫痪 B.肌肉萎缩 C.四肢手套袜子状感觉障碍 D.大小便摊留 E.呼吸肌麻痹