城乡医疗卫生服务体系的建设及发展情况调查

城乡医疗卫生服务体系的建设及发展情况调查

目的意义：深入贯彻十七大精神，了解城乡医疗卫生服务体系的建设和发展情况，了解社会的保障和发展，关注农民医疗卫生情况，关注城乡差距。统筹城乡卫生事业均衡发展，作为解决三农问题，统筹城乡发展和促进社会公平的重要途径之一，推快城市化进程加快。

研究思路：从06年开始到2010, 了解我市城乡医疗服务动态，了解我区有关于城乡医疗卫生服务体系建设及发展的状况，并逐年形成对比。访查人民群众并结合我区医疗卫生服务体系在今年来的变化确定城乡医疗服务体系的进步和发展情况。

研究方法：通过上网搜索近几年相关新闻报道，结合相关文献以及各地方的政策和实施力度以及通过访谈了解当地农民对医疗服务体系变化的切身感受，同时查看以此对城乡医疗卫生服务体系的建设和发展情况进行调查。

参考文献：

《病有所医不再遥远---建设覆盖城乡居民的医疗卫生服务体系》江苏省南通市劳动和社会保障局医疗保险处《社会保障研究》

《中国统计年签数据库》

《农村卫生服务体系建设与发展规划》06,十六大

正文：

关于统筹城乡卫生事业均衡发展，作为解决“三农”问题，统筹城乡发展和促进社会公平的重要途径之一，城乡医疗服务体系的建设是必不可少的。近年来，在市委市政府的正确领导下，全市卫生工作坚持以邓小平理论和“三个代表” 重要思想为指导，并深入贯彻十七大精神，大力推进卫生改革与发展，卫生服务能力明显曾强，人民群众的卫生素质继续提升

2006年：中共中央总书记胡锦涛在中共中央政治局集体学习的时候指出：“要着眼于实现人人享有基本卫生保健服务的目标，着力解决群众看病难看病贵问题，努力缩小城乡之间，地区之间，不同收入群众之间医疗卫生服务的差距，加快完善有利于人民群众及时就医，安全用药，合理负担的医疗卫生制度体系，不断提高医疗卫生服务的水平和质量。”

我市针对城乡经济发展和医疗保健需求，认真贯彻中央和省有关农村卫生工作的文件精神，从实际出发，采取了一系列的有效措施，调整农村卫生资源结构和布局，巩固和发展以公有制为主导多种所有制共同发展的农村卫生服务网络，初步建成了适合我市际县乡两级，乡村一体，防治结合，多元投入及分工合理的新型农村卫生服务体系。新型农村卫生服务体系的构建，是农村医疗卫生保健的内涵得到充实，县，镇，村卫生机构的服务功能得到加强，群众的基本医疗保健得到了保证，农民群众“小病到社区，大病到医院”初步得到了实现。

江苏为加快构建覆盖城乡医疗卫生服务体系于2006年10月省委书记李源潮在南通考察，了解江苏省构建城乡医疗卫生服务体系的情况，他强调了胡锦涛总书记的要求，加快医疗卫生事业改革步伐，加快构建覆盖城乡，人人享有基本卫生保健服务体系。

期间分别考察了通州市兴仁镇社区卫生服务中心，南通瑞慈医院和南通市第三人民医院。考察中也访查不少居民，大家纷纷反映长期“看病难，看病贵” 的问题得到了缓解，城乡医疗卫生差距也不断缩小。

2007年，胡锦涛在十七大报告中提出了建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平的任务，要求做好关于建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系，医疗服务体系，医疗保障体系，药品供应保障体系的工作，为群众提供安全，有效，方便，价廉的医疗卫生服务，我们要贯彻落实这一精神，努力完善城乡医疗卫生服务体系。

建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系关系人民群众的切身利益，对于推进卫生事业健康发展，促进地方经济社会协调发展有着重要意义。

2007年南通市派出427人开展城市卫生对口支援农村卫生工作，40家医院派出427人对口支持农村医疗工作。

并且改革了城镇医疗保险，调整了城市医疗服务体系层次结构和资源配置，促进医疗服务公平，控制了医疗费用过度增长，向医疗结构进一步完善的方向迈了一大步。

2008年，温家宝总理在政府工作报告中曾经也提出“重点健全农村三级医疗卫生服务网络和城市社区医疗卫生服务体系”，这也在代表委员中引起共鸣，让群众“病有所医”让人人都享有基本医疗卫生服务，是建设社会主义和谐社会的目标之一。

当年，我区着力建设社区卫生服务站，由于我区发展速度较快，人口比较多，在1KM的路段中就有33个社区医疗服务点和一个医院，村民们感冒咳嗽之类的都不要去医院，在家门口就有得治，这里的卫生服务站基础设施齐全，每天都消毒，环境好，干净卫生值得放心。据了解这也属于城乡统筹，是我市城乡一体化战略的实施，该战略的实施一方面为公民提供了基本的医疗卫生保障，同时促进政府在农村方面的公共服务得到补偿和加强，另一方面也为农民向城镇集中创造了条件，客观上起到了推快城市化进程加快的作用。

我想，如果说城乡一体化等一系列政策的出台是政府为了缩小城乡差距，从根本上解决“三农”问题，以行政权力强制推动的产物，那么让农村，农民享受城乡和谐带来的实惠和文明无疑是一种内在的动力，推动城乡一体化沿着健康

的道路不断迈进。

2009年，我区（南通市通州区）开展了卫生惠民医疗服务“三进”活动。6月20日上午南通市惠民医疗服务进乡镇，进村居，进家庭活动正大启动。由我区11家医疗卫生单位110余名医疗骨干组成的志愿者对于定期到全村各镇村和困难群众家庭开展送医送药等惠民服务活动。09年来通州区着力改善民生，推行新型农村合作医疗，让全区2万多名残疾人，低保户等特困对象享受“五免五减两优惠”加快农村三级卫生服务网络建设----此外，我区还开展了扩大儿童免疫规划，全面启动免费婚前医学检验等工作。

到09年，我市市县两级专业公共卫生机构基本健全，全市现有各类医院333所，公立和民营医疗机构及社区社区卫生服务中心，村卫生室共3327个，医疗卫生保障服务体系覆盖城乡。全市城镇职工基本医疗参保人数达135.56万人，城镇居民基本医保的参保率也达到96%

发展虽快，但是目前，农村三级医疗服务网比较弱，新型农村合作医疗制度

有待完善，城乡医疗资源配置不够合理，政府医疗卫生投入不足，城市社区服务网络有待健全。

为加快城乡医疗卫生服务体系的建设，为加强政府机关的监督力度，为尽快让群众享受到公平的服务，于2010年8月4日，南通市副主席张庆平率领导演组来我市专题调研医疗卫生服务体系建设工作情况：近年来，我市通过加强公共卫生服务体系建设，加快公立医院基础建设，引导民营医院建设，以深化改革为动力，努力探索建立新型医疗服务卫生体系，通过建立完善新型农村合作医疗制度，建立大病医院救助制度，大大降低了农村居民大病致贫的风险；通过扎实开展9大类22项基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，以提高群众健康水平为根本，不断提升公共卫生服务能力；加大财政收入，加快人才培养，为全市卫生事业发展提供了坚强有力的支撑。

在实地还察看了市博爱医院，并听取有关汇报后，张庆平要求各级各部门加快改革进度，加大投入，进一步提高医疗卫生的服务能力；要加强人才队伍建设，提高卫生技术人员的专业水平和服务能力，让人民群众真正享受高质量的医疗卫生服务。