护理心肺复苏PPT课件
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复苏成功的最主要因素是心脏停搏时间 和基础疾病的严重性及可逆性！！
71
学习2010版心肺复苏的意义
1.当人突然发生心跳、呼吸停止时，必须尽快建 立基础生命维持,才能保证人体重要脏器的基本血 氧吸在病供恢当人应 复病 争， 为人 取直 止发十到 ，生分建其猝的立具死抢高体时救级操：成生作争功命即取率维心每，持肺更一或脑改分自 复后时身 苏的间心 术就 C跳 。P是、R为更呼
争分夺秒 有效：达到最基
本的生命支持 BLS
9
10
时间就是生命
心跳停止3秒钟 ----黑朦 心跳停止5-10秒钟----晕厥 心跳停止15秒钟 ---昏厥或抽搐 心跳停止45秒钟----瞳孔散大 心跳停止1-2分钟----瞳孔固定 心跳停止4-5分钟---大脑细胞不可
2.能心适跳应呼现吸在骤急停救是医临学床的上需最要紧急的情况，有70% 以上的猝死发生在院前，所以第一目击人正确的、 积极的抢救措施对挽救病人生命至关重要
3.科学证明70%以上猝死原因是心跳骤停，对于 心跳骤停患者4分钟内进行CPR，并于8分钟内进 行进一步生命支持病人的生存率是43%，4分钟以 后再进行心肺复苏，只有17％成活率。
大脑是对缺氧最敏感的器官，也是高度分化和 高氧耗的组织。脑组织虽然只占体重的2%，其 血流量占心输出量的15%，而耗氧量占全身氧 耗的20%，儿童及婴儿耗氧量竟占50%。
5
6
通常情况下，大脑在缺氧三秒钟，患者会感到 头晕，10—20″就会晕厥，40″左右就会发生 惊厥，30″—45″瞳孔就会散大，60″延髓就会 受到抑制，而呼吸停止，大小便失禁，4—6分 钟，脑细胞就会发生不可逆性损害。经过临床 大量实践证明，若在4分钟之内，给病人进行 心肺复苏，抢救的成功率是在46%，4—6分 钟进行抢救的，成功率则是10%—20%，6分 钟以后，即使心肺复苏非常准确，复苏的成功 率也非常小，近乎于零。
12
心脏骤停
呼吸骤停的原因
成人常见原因：
心脏疾病（冠心病最多 见）创伤、淹溺、药物 过量、窒息、出血
小儿常见原因：
非心脏性，如气道梗 阻、烟雾吸入、
心溺肺水复、苏感的染适，应中症：毒等
溺水、脑血管意外、 呼吸道异物阻塞、创 伤、雷击等等
各种原因引起的心跳呼吸骤停
13
四、心跳、呼吸骤停的表现：
血管急救指南和治疗建议的 专家建议 以及有关有效性、培训和应 用的方便性以及地方实施可 行性等因素的注意事项。
76
核心技术--------三个阶段
第一阶段——第一个CAB D
（基础生命支持，BLS）公众普及
C：胸外按压
A：气道开放
B：人工呼吸
逆损害 11
三、常见心跳骤停的原因：
心源性心脏骤停，即各种器质性心血管疾病： 如急性心肌梗塞、冠状动脉痉挛、急性肺栓塞、
II度或III度房室传导阻滞、心瓣膜病、心肌炎、先天 性心脏病、心包填塞、主动脉瘤破裂、二尖瓣脱垂、 脑血管意外的等。 非心源性心脏骤停：
如药物过敏、手术麻醉、食物中毒，溺水、触 电、电击、严重创伤、大失血等。
非心脏性，如气道梗 阻、烟雾吸入、
心溺肺水复、苏感的染适，应中症：毒等
溺水、脑血管意外、 呼吸道异物阻塞、创 伤、雷击等等
各种原因引起的心跳呼吸骤停
74
心脏骤停时心电图表现
*室颤
*无脉室速 * 无脉电活动
（电－机械分离）
*心室停博
75
2010 《AHA心肺复苏及心血管急救指南》
29个国家的356名复苏专家 包括： 应用有关国际心肺复苏及心
72
CPR及ACLS措施与生存率时的间关就系是
生命！
开始CPR时间（分） 开始ACLS时间 （分） 生存率（%）
0~4 43
0~8
0~4
16
10
8~12
8~16
6
8~12
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0
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心脏骤停
呼吸骤停的原因
成人常见原因：
心脏疾病（冠心病最多 见）创伤、淹溺、药物 过量、窒息、出血
小儿常见原因：
7
事实上，在4分钟之内将伤患从事故现场运到 急救中心或医院，一般来说是不可能的，因 此，在事故现场有受过初级培训的、现场的、 群众性的及时有效的心肺复苏救护，对于减 少事故伤残和死亡具有十分重要的意义和作 用，同时也减少了植物状态和植物人的发生。
8
现场抢救的黄金时间是4—6分钟。
两个原则： 及时：越早越好，
2010版心肺复苏术
-- 2010年AHA 心肺复苏指南介绍
1
2
3
心 肺 复 苏 CPR
一、心肺复苏（CPR）定义： 我们把挽救心跳、呼吸骤
停病人的方法，称之为 心肺复 苏。它是在生命垂危时采取的
行之有效的急救措施。
4
二、实施心肺复苏的紧迫性及意义
众所周知，人体内是没有氧气储备的，正常的 呼吸将氧送至川流不息的血液循环到达全身各 处，由于心跳呼吸的突然停止，使得全身重要 脏器发生缺血缺氧，尤其是大脑。
16
17
五. 现场CPR方法：
评估与判断；启动 EMSS、放置CPR体 位
人工循环(C)
通畅气道(A)
人工呼吸(B)
体外除颤(D)
心肺复苏有效表现
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生 命 之 吻
1967.7.1 7
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31Hale Waihona Puke Baidu
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What?
心肺复苏 (Cardio pulmonary Resuscitation, CPR) 针对循环和/或呼吸骤停的患者紧急抢救措施 不是单纯的技巧（体力） 而是一系列的评估和干预 （脑力）
意识突然丧失 大动脉搏动消失 自主呼吸停止 瞳孔散大 面色苍白或紫绀
14
早起动
早CPR
早除颤
早
ALS
2010 Cardiopulmonary Resuscitation15
心血管急救成人生存链
1. 立即识别心脏骤停并启动急救系统 2. 尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压 3. 快速除颤 4. 有效的高级生命支持 5. 综合的心脏骤停后治疗
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学习2010版心肺复苏的意义
1.当人突然发生心跳、呼吸停止时，必须尽快建 立基础生命维持,才能保证人体重要脏器的基本血 氧吸在病供恢当人应 复病 争， 为人 取直 止发十到 ，生分建其猝的立具死抢高体时救级操：成生作争功命即取率维心每，持肺更一或脑改分自 复后时身 苏的间心 术就 C跳 。P是、R为更呼
争分夺秒 有效：达到最基
本的生命支持 BLS
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时间就是生命
心跳停止3秒钟 ----黑朦 心跳停止5-10秒钟----晕厥 心跳停止15秒钟 ---昏厥或抽搐 心跳停止45秒钟----瞳孔散大 心跳停止1-2分钟----瞳孔固定 心跳停止4-5分钟---大脑细胞不可
2.能心适跳应呼现吸在骤急停救是医临学床的上需最要紧急的情况，有70% 以上的猝死发生在院前，所以第一目击人正确的、 积极的抢救措施对挽救病人生命至关重要
3.科学证明70%以上猝死原因是心跳骤停，对于 心跳骤停患者4分钟内进行CPR，并于8分钟内进 行进一步生命支持病人的生存率是43%，4分钟以 后再进行心肺复苏，只有17％成活率。
大脑是对缺氧最敏感的器官，也是高度分化和 高氧耗的组织。脑组织虽然只占体重的2%，其 血流量占心输出量的15%，而耗氧量占全身氧 耗的20%，儿童及婴儿耗氧量竟占50%。
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通常情况下，大脑在缺氧三秒钟，患者会感到 头晕，10—20″就会晕厥，40″左右就会发生 惊厥，30″—45″瞳孔就会散大，60″延髓就会 受到抑制，而呼吸停止，大小便失禁，4—6分 钟，脑细胞就会发生不可逆性损害。经过临床 大量实践证明，若在4分钟之内，给病人进行 心肺复苏，抢救的成功率是在46%，4—6分 钟进行抢救的，成功率则是10%—20%，6分 钟以后，即使心肺复苏非常准确，复苏的成功 率也非常小，近乎于零。
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心脏骤停
呼吸骤停的原因
成人常见原因：
心脏疾病（冠心病最多 见）创伤、淹溺、药物 过量、窒息、出血
小儿常见原因：
非心脏性，如气道梗 阻、烟雾吸入、
心溺肺水复、苏感的染适，应中症：毒等
溺水、脑血管意外、 呼吸道异物阻塞、创 伤、雷击等等
各种原因引起的心跳呼吸骤停
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四、心跳、呼吸骤停的表现：
血管急救指南和治疗建议的 专家建议 以及有关有效性、培训和应 用的方便性以及地方实施可 行性等因素的注意事项。
76
核心技术--------三个阶段
第一阶段——第一个CAB D
（基础生命支持，BLS）公众普及
C：胸外按压
A：气道开放
B：人工呼吸
逆损害 11
三、常见心跳骤停的原因：
心源性心脏骤停，即各种器质性心血管疾病： 如急性心肌梗塞、冠状动脉痉挛、急性肺栓塞、
II度或III度房室传导阻滞、心瓣膜病、心肌炎、先天 性心脏病、心包填塞、主动脉瘤破裂、二尖瓣脱垂、 脑血管意外的等。 非心源性心脏骤停：
如药物过敏、手术麻醉、食物中毒，溺水、触 电、电击、严重创伤、大失血等。
非心脏性，如气道梗 阻、烟雾吸入、
心溺肺水复、苏感的染适，应中症：毒等
溺水、脑血管意外、 呼吸道异物阻塞、创 伤、雷击等等
各种原因引起的心跳呼吸骤停
74
心脏骤停时心电图表现
*室颤
*无脉室速 * 无脉电活动
（电－机械分离）
*心室停博
75
2010 《AHA心肺复苏及心血管急救指南》
29个国家的356名复苏专家 包括： 应用有关国际心肺复苏及心
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CPR及ACLS措施与生存率时的间关就系是
生命！
开始CPR时间（分） 开始ACLS时间 （分） 生存率（%）
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心脏骤停
呼吸骤停的原因
成人常见原因：
心脏疾病（冠心病最多 见）创伤、淹溺、药物 过量、窒息、出血
小儿常见原因：
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事实上，在4分钟之内将伤患从事故现场运到 急救中心或医院，一般来说是不可能的，因 此，在事故现场有受过初级培训的、现场的、 群众性的及时有效的心肺复苏救护，对于减 少事故伤残和死亡具有十分重要的意义和作 用，同时也减少了植物状态和植物人的发生。
8
现场抢救的黄金时间是4—6分钟。
两个原则： 及时：越早越好，
2010版心肺复苏术
-- 2010年AHA 心肺复苏指南介绍
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心 肺 复 苏 CPR
一、心肺复苏（CPR）定义： 我们把挽救心跳、呼吸骤
停病人的方法，称之为 心肺复 苏。它是在生命垂危时采取的
行之有效的急救措施。
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二、实施心肺复苏的紧迫性及意义
众所周知，人体内是没有氧气储备的，正常的 呼吸将氧送至川流不息的血液循环到达全身各 处，由于心跳呼吸的突然停止，使得全身重要 脏器发生缺血缺氧，尤其是大脑。
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五. 现场CPR方法：
评估与判断；启动 EMSS、放置CPR体 位
人工循环(C)
通畅气道(A)
人工呼吸(B)
体外除颤(D)
心肺复苏有效表现
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心肺复苏 (Cardio pulmonary Resuscitation, CPR) 针对循环和/或呼吸骤停的患者紧急抢救措施 不是单纯的技巧（体力） 而是一系列的评估和干预 （脑力）
意识突然丧失 大动脉搏动消失 自主呼吸停止 瞳孔散大 面色苍白或紫绀
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早起动
早CPR
早除颤
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ALS
2010 Cardiopulmonary Resuscitation15
心血管急救成人生存链
1. 立即识别心脏骤停并启动急救系统 2. 尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压 3. 快速除颤 4. 有效的高级生命支持 5. 综合的心脏骤停后治疗