AFP病例报告与个案管理流程

注意：2012年起，各市要及时审 核病例个案，“省级CDC收到本 表时间”字段作为个案调查时间 用于评价病例及时调查率！
注意此时报告 卡中病例个案 调查信息下的 子类目内容 “操作”按钮 均为灰色，无 法点击
病例个案管理流程—录入
▪ 病例个案信息录入途径 ▪ 报卡一般信息 ▪ 【报卡管理】【浏览调查表】，在报告卡
要创建并使用县级用户登入专病系统进行 操作 ▪ 省级用户 ▪ 【第一份便】、【第二份便】、【国家实
病例个案管理系统
监测信息报告管理系统-登入
；:
或者
病例个案管理流程
▪ 病例个案管理的各级职责 ▪ 省级 ▪ 审核个案信息 ▪ 录入实验室监测结果、最终分类结果 ▪ 市级 ▪ 审核个案信息 ▪ 县级 ▪ 审核病例直报卡，纳入专病管理 ▪ 录入、修改、审核个案信息
病例个案管理流程
▪ 病例个案管理模式 ▪ 系统强调分级、逐级管理 ▪ 录入 ▪ 病例纳入专病和个案信息的录入只能由县区级专
浏览界面点击【修改】后录入 ▪ 病例个案调查信息 ▪ 【报卡管理】【浏览调查表】 ，在报告
卡浏览界面点击【修改】后录入相应类目 ▪ 【个案信息管理】下点击相应类目
病例个案管理流程—录入
▪ 病例个案调查信息的录入机构 ▪ 区县级用户 ▪ 【临床症状及体征】、 【就诊情况及初步
调查结果】、 【免疫史】 、【60天随访】 ▪ 对于承担上述内容录入任务的市级用户，
病例监测管理系统-背景
▪ 病例监测系统的建立发展 ▪ 2004年，《中国免疫规划信息管理系统》
软件（试用版），使用了新的监测报告系 统 ▪ 数据库： ▪ 2011年，我省使用《中国免疫规划信息管 理系统》（4.0.3.2）作为病例监测报告管 理系统
病例监测管理系统-背景
▪ 现行的病例监测报告管理系统 ▪ 《中国免疫规划信息管理系统》（4.0.3.2） ▪ 病例报告效率低 ▪ 手动上传 ▪ 安装复杂 ▪ 异地病例的推送困难
直报卡后； ▪ 登入“ 监测信息报告管理系统” ▪ 【报卡管理】 【浏览调查表】查询病例
个案报告卡 ▪ 在报告卡浏览页面中点击【详细】按钮进
入报告卡的查看页面 ▪ 点击页面最下方的【纳入专病管理】
病例个案管理流程—录入
点击“纳入专病 管理”，报告卡 可以进行个案录 入了
之后发现不是AFP病例， 可点击“取消专病管 理”，个案在专病系统 中只能查看，可在大疫 情系统里继续进行删除、 修改等操作
▪ 管理系统建立背景 ▪ 病例报告与个案管理流程
病例监测管理系统-背景
▪ 病例监测系统 ▪ 病例报告 ▪ 个案管理
病例监测管理系统-背景
▪ 病例监测系统的建立发展 ▪ 1992年，卫生部下发《关于统一免疫接种
情况常规报表和脊灰疫情专报系统工作规 则的通知》，建立监测数据库 ▪ 的 2 监测软件 ▪ 1999年，计划免疫信息管理系统（） ▪ 数据库的 5监测软件
▪ 对病例报告、病例个案管理使用的系统进行了大 幅度的调整
监测信息报告管理系统的优点
▪ 增强数据质量 ▪ 强调病例数据的审核工作 ▪ 提高数据同步效率 ▪ 实时报送数据，实时掌握数据 ▪ 方便系统使用过程 ▪ 无需软件，通过登陆网站完成数据录入 ▪ 明确各级职责 ▪ 本级工作，本级录入 ▪ ……
▪ 管理系统建立背景 ▪ 病例报告与个案管理流程
病例报告流程
▪ 病例的报告要点 ▪ 填写病例附卡信息内容： ▪ 病例归属：本地、异地（必填项。按照《2006年
全国病例监测方案》要求，异地病例指非本地户 籍的病例，如麻痹前在本地居住35天以上，属于 本地病例） ▪ 麻痹日期（必填项） ▪ 麻痹症状（简单描述麻痹部位、肌张力、肌力等， 100字以内） ▪ 来现就诊地日期（异地病例填写，必填项） ▪ 现就诊地住址（异地病例填写，本次就诊时所住
病例报告流程
点击“异地”后，自动显示附卡内 容，注意“现就诊地住址”指的的 是病例求医时的暂住址
病例报告与个案管理的衔接
▪ 病例直报卡需在“疾病监测信息报告管理 系统”中审核后，方能在“监测信息报告 管理系统”中进行操作
疾病监测信息报告管理系统
AFP监测信息报告管理系统
直报卡 县级【审核】推送
个案表
病例个案管理流程—录入
▪ 县级疾控机构
▪ 个案信息的录入
▪ 纳入专病管理后，在【报卡管理】 【浏览调查
表】，在报卡浏览界面点击【修改】，进入报告
卡修改界面：
▪ 报卡一般信息
▪ 病例个案调查信息
病例个案管理流程—录入
要先将报告卡 中标*号的部分 录入并保存后， 在报卡浏览界 面再次点击[修 改]，方能进行 子类目的录入
病例监测管理系统
病例监测活动过程
病例报告
疾病监测信息 报告管理系统
个案管理
监测信息 报告管理系统
病例监测依托系统
病例报告与个案管理流程
病例报告流程
▪ 病例的报告 ▪ 在“中国疾病预防控制信息系统”中的
“疾病监测信息报告管理系统”中进行
病例报告流程
▪ 病例的报告要求 ▪ 报告责任人：发现病例的各级各类医疗卫
病用户完成；实验室监测、分类结果只能由省级 专病用户完成 ▪ 审核 ▪ 只有县级审核后，市级方能审核；市级审核后， 省级方能审核 ▪ 单项个案内容审核后，各级不能再做更改 ▪ 驳回 ▪ 单项个案内容经本级审核后，上级可使用“驳回” 功能，将内容退回本级进行修改
病例个案管理流程—录入
▪ 县级疾控机构 ▪ 纳入专病管理 ▪ 在“疾病监时、农村在24小时
内填写病例报告卡进行网络直报 ▪ 审核时限：县级疾控中心24小时内完成审
核并纳入专病管理
病例报告流程
▪ 病例的报告要点
在“疾病监测信息 报告管理系统”疾 病名称的“其他传 染病”中选择 “9825，”
病例报告流程
▪ 病例的报告要点
并在“病例分类” 中选择“1.临床 诊断病例”
病例监测管理系统-背景
▪ 2011年9月30日，“ 监测信息报告管理系统”正 式建立上线
▪ 卫生部：卫发明电[2011]40号《关于启用急性弛 缓性麻痹病例监测信息报告管理系统的通知》
▪ 省卫生厅：省卫电[2011]25号《转发卫生部〈关 于启用急性弛缓性麻痹病例监测信息报告管理系 统的通知〉》，发至各市、县（市、区）卫生局