儿科肺炎喘嗽ppt课件

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六、其他疗法 1、中成药:选用穿琥宁、双黄连、清开灵 、复方丹参静滴。 2、外治法:可用拔罐、敷贴疗法 (肺部罗音经 久不消失者),针灸疗法。
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第四章 肺系病证
第三节 肺炎喘嗽 (第六小组)
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肺炎喘嗽--辨证论治
②风热闭肺(初期) 临床表现:发热,咳嗽,气促(喘),痰多稠黄 +表热证。病情严重者,则见高热,频咳,气急( 喘),鼻煽,喉中痰鸣+里热炽盛证 治法:轻证治以辛凉开肺,清热化痰,重证治以 清肺解毒,化痰定喘。 方药:银翘散合麻杏甘石汤。 说明:此证临床最常见,肺炎主症与痰热证无异 ,只是尚有风热证候。
肺炎喘嗽--辨证论治
五、辨证论治 1、辨证要点
(1)辨常证和变证(病情轻重) (2)常证重在辨表里、分虚实。
表证分寒热(根据全身及局部症状) 里证辨痰重、热重(热、咳、痰、喘等 症) 虚证分阴虚(肺)与气虚(肺脾)(根 据病程及症状) (3)变证重在辨心阳虚衰与邪陷厥阴(正衰 与邪盛)
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肺炎喘嗽--辨证论治
3、分证论治 [常证]
①风寒闭肺(初期) 临床表现:发热,呛咳,气急(喘),痰白清稀+ 恶寒、身痛、无汗,口不渴,舌质不红,苔薄白或白腻 ,脉浮紧而数,指纹青红,多在风关(表寒证)。 治法:辛温开肺,化痰止咳。 方药:华盖散。 说明:临床可加用细辛、半夏、白芥子、莱菔子、 葶苈子、百部等。
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肺炎喘嗽--辨证论治
④毒热闭肺(极期,多见于病毒性肺炎) 临床表现:高热炽盛,咳嗽剧烈,气急,鼻 煽+烦躁不安、面赤口渴、便干尿黄+舌干红, 苔黄燥,脉滑数而大,指纹青紫。 治法:清热解毒,泻肺开闭。 方药:黄连解毒汤合三拗汤。 说明:大便干燥,加承气类。
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ,势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ;而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现,则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不阳虚衰(急性心力衰竭) 临床表现:突然面色苍白而青,口唇 青紫,呼吸浅促,虚烦不安,肢冷汗出, 肝脏进行性增大+舌质略紫,脉象虚数微 弱。 治法:温补心阳,救逆固脱。 方药:用参附龙牡救逆汤。 说明:临床上一般需要中西医综合治 疗。
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肺炎喘嗽--辨证论治
②肺脾气虚(恢复期) 临床表现:低热起伏不定,咳而无力,或有轻微 气喘,喉中痰鸣+面色恍白不华、自汗易感、精神疲 倦、消瘦纳呆、大便溏薄+舌质偏淡,苔白滑,脉细 无力,指纹色淡。 治法:益气健脾,收敛肺气。 方药:人参五味子汤。
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肺炎喘嗽--辨证论治
③痰热闭肺(中期,多见于支气管肺炎) 临床表现:发热,咳嗽,气急(喘),鼻煽 (呼吸困难),喉中痰鸣+胸闷胀满,烦躁不安 ,甚则口唇紫绀+舌红苔黄腻,脉滑数,指纹青 紫。 治法:清热涤痰,开肺定喘。 方药:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤。 说明:口唇青紫,加丹参、赤芍、红花(活 血化瘀)等。
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肺炎喘嗽--辨证论治
(2)内陷厥阴(感染中毒性脑病) 临床表现:病程中出现高热神昏,烦躁
谵语,四肢抽搐,颈项强直,牙关紧闭,双 目上视,呼吸浅促微弱+舌质红绛,指纹青 紫,可达命关,甚至透关射甲。
治法:清心开窍,平肝息风。 方药:羚角钩藤汤合牛黄清心丸。 说明:临床上一般也需要中西医综合治 疗。
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肺炎喘嗽--其他疗法
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ,势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ;而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现,则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
肺炎喘嗽--辨证论治
⑤阴虚肺热(后期) 临床表现:干咳无痰,潮热+面色潮红、口 唇樱红、盗汗+舌质干红,少苔或光剥无苔, 脉细数。 治法:养阴清热,润肺止咳。 方药:沙参麦冬汤。
肺炎喘嗽--辨证论治
• 2、治疗原则 • 主要治疗原则为开肺化痰,止咳平喘。
(随证施治)。 注:①气与血关系(活血化瘀法)。
②肺与大肠关系(通腑泻热法) ③肺与脾的关系(培土生金法)
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