老药新用

氨苯砜治疗玫瑰糠疹, 用药10 天治愈率为83. 7%, 有效率为 97. 7%。病人疗程明显缩短( 7. 93 ? 2. 70) 天, 总病程明显缩短( 12. 81 ? 3. 10) 天, 与对照组相比差异有显著性
沙利度胺


对一些皮肤病, 特别是顽固性皮肤病, 有显著疗效 。所观察的97 例皮肤病患者, 服用沙利度胺治疗后较 治疗前的大多数症状均取得好转, 最短在服药7 天见 效, 最长为12 天见效。 沙利度胺的常用剂量为每日100~ 200mg, 10 天为1 个疗程。多数患者服药1~ 2 周开始见效, 1 个月后大 为改善, 2 个月或更长时间后显著好转或基本痊愈。
安体舒通能抑制体内参与雄激素生物合成 的一种物质——细胞色素酶P-450的产 生．从而降低毛发的生长率。有报道，用 安体舒通每日60～120毫克，于月经第4～ 22天服用，连用3～5个月后，测量毛发杆 的直径明显变细，毛发生长的密度低．面 部的毳毛减少．“长胡子”的现象基本消 失。
男性型秃发
男性秃发的秃发区主要发生在前额和头顶部，有人测定 该秃发部位皮肤中睾丸酮转变为二氢睾丸酮的速度比正 常人要快。 安体舒通可控制此
青春期性腺发育成熟．体内雄激 素水平增高，促使皮脂腺增生肥 大，分泌过多的皮脂．使毛囊口 发生角化栓塞，是本病发生的主 要原因。
用安体舒通20毫 克．1日3次，连续口 服45天为1个疗程， 冶疗重症痤疮32 例．大多在用药后半 个月出现疗效．治愈 率达60.8%.
妇女多毛症
由于女性肾上腺和卵巢分泌的雄激 素量增多．能促使毛囊结缔组织乳 头细胞增大．数量增多，加速毛发 的生长，所以在女性的四肢、躯干 和面部长出又粗又黑的汗毛．严重 者还出现面部长出类似男性胡子的 现象
转化过程，从而减 少皮肤二氢睾丸酮 的产生，有人用安 体舒通每日40-60 毫克，口服1-6个月 治疗男性型秃发31 例，治愈率及显效 率均为40%。其表 现为脱发停止，并 有散在新发生长， 头发及头皮瘙油腻 痒感明显减轻。
致谢
制药工程
感谢大家的聆听！
希望以后可以互相学习
基地
药物化学
西咪替丁
抗雄性激素
老药新用( old drug for new use)已在临床上受到
广泛的关注和应用, 因为可以从常规的临床应用中发 现药物的新作用, 延伸出新的用途, 例如: 最初拟用于治疗心绞痛的西地那非( sildenafil)在 临床研究阶段, 发现可治疗男科疾病, 通过改换了该 药的适应症, 开辟了西地那非新的治疗领域; 也可根据药物作用的靶标预示新的用途, 例如: 抗 抑郁药度洛西汀( duloxetine )是5-羟色胺和去甲肾 上腺素重摄取抑制剂, 照此作用机制该药应有治疗应 激性尿失禁作用, 临床研究已证实度洛西汀具有这种 功能。本文不拟讨论这个范畴的问题,将围绕皮肤科 部分药物展开讨论。
脂溢性皮炎
皮脂腺分泌功能亢进是主要原因。皮脂腺 是雄激素的直接靶器官，可利用安体舒通 抗雄性激素作用使皮脂腺的分泌量减少。
有临床报道，用安体 舒通每日40～60毫 克．连续服药3个月， 冶疗本病26例．治愈 率达60. 8％。冶疗中 及治疗后查血尿常规 及血钾、肝功能，均 正常。
痤疮
俗称“青春痘”
用于治疗荨 麻疹、过敏 性紫癜、皮 肤瘙痒等， 总有效率为 94%
烟酰胺



又称维生素PP, 主要用于防治糙皮病、舌炎及口炎。 治疗组用4%烟酰胺霜, 对照组为5%硫黄霜, 两组均 每日外搽2 次, 连续用药4 周观察疗效。 结果烟酰胺治疗组有效率为87. 5%
左旋咪唑

免疫调节作用 治疗自身免疫异常的皮肤病: 盘状红
斑狼疮、扁平苔藓、S LE、皮肌炎及白塞病等

免疫增强作用 左旋咪唑可以使降低的T 细胞和单
核巨噬细胞作用增强( 但不超过正常值) , 提高E 玫瑰 花结和淋巴细胞转化率。可用于细胞免疫异常引起 的病毒感染性皮肤病、真菌感染性皮肤病及肿瘤的 辅助治疗
氨苯砜
治疗水疱、大疱性皮肤病 治疗过敏性皮肤病 治疗玫瑰糠疹等其他皮肤病
免疫调节 作用
抗肿瘤作用 表现在对 皮肤T 淋巴细胞瘤、 蕈样肉芽肿及恶性黑 色瘤具有治疗作用。 抗病毒及抗真菌 带 状疱疹、复发性单 纯疱疹、阿弗它口 腔炎及泛发性扁平 疣、系统性红斑狼 疮( SLE)
抗过敏作用
作用
用于女性雄性 激素增多性皮 肤病如妇女多 毛症及寻常性 痤疮等 患者口服西咪 替丁0. 2g,总 有效率为95%。
皮肤科老药新用“面面”观
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西咪替丁
氨 苯 砜
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烟酰胺
左 旋 咪 唑
沙利度胺
安体舒通


又名螺内酯

安体舒通是一种传统的保钾利尿剂。 它本身还有抗雄性激素作用，近年来利用此作用治 疗一些与雄性激素代谢相关的的皮肤病取得良好效 果。 经临床验证．用它冶疗有确切效果的有以下几种皮 肤病：