阿胶临床应用的注意事项探讨

阿胶临床应用的注意事项探讨

发表时间：2019-12-05T11:44:59.537Z 来源：《中国结合医学杂志》2019年12期作者：吴莉俐

[导读] 近几年，中药阿胶在临床医疗中受到广泛应用与推广，并确实取得显著疗效。

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【摘要】近几年，中药阿胶在临床医疗中受到广泛应用与推广，并确实取得显著疗效。随着对阿胶功效与成分研究的加深，人们越来越重视对阿胶的使用，阿胶已然成为中医药学开展传统治疗的重要药品。但实际上，阿胶在应用于临床治疗时还存在一些有待探讨的问题，需要医疗专业人员不断研发和解决。本文从阿胶的药理作用着手，探析阿胶临床应用的注意事项，希望可以为合理使用阿胶提供一些可参考和可借鉴的意义。

【关键词】中药阿胶；药理作用；临床用药；注意事项

引言

阿胶作为药材被用于中医治疗自古就有，且好的阿胶极为珍贵。阿胶一般由驴皮熬制而成，性平味甘，对安胎、滋阴补肾、补血等具有较好的作用，故而在临床中被广泛应用。

一、中医阿胶的药理作用

（一）促进人体免疫功能的改善

阿胶中的甘氨酸有有利于人体血清铁的调整和血红蛋白的促进合成，并对人体缺铁性贫血进行有效的改善和控制，使得人体免疫功能得以提升。根据阿胶的临床应用疗效分析，中药阿胶对人体红细胞和血红蛋白发展速度的控制比铁剂的效果更好更显著，因此在中医院的临床治疗中，通常会将阿胶运用到常规血液病、出血性疾病和一般月经病的治疗中。血液病指的是人体的白细胞增多血小板减少造成的疾病，这种疾病容易引发人体出现再生性贫血和缺铁性贫血[1]。出血性疾病和一般月经病主要指的是出现孕妇产后出血、月经量过多、月经血崩、血尿和便血等症状的疾病。

（二）促进骨组织钙代谢

利用阿胶进行临床治疗可以有效提高人体的骨组织密度和钙度，促进人体骨钙平衡。同时，阿胶中的药血清可以促进人体骨细胞的成熟分离，增强人体黄骨髓的造血功能，加快人体骨头受伤后的愈合速度，对人体补钙促进骨骼发育有重要作用。

（三）降低人体血管通透率

阿胶中具有含量丰富的中性氨基酸和酸性氨基酸，这两种含量能够有效促进人体血管的扩张，缩短凝血酶原的活化时间，增加人体血小板的数量，进而降低人体血管的通透率，降低发生病变血管的通透性，增加血管弹性。

（四）增强美白作用和人体抵抗力

中药阿胶是当今社会较受欢迎的美白补品之一，它可以起到预防容颜衰老、增强人体抵抗力、遏制肿瘤生长、促进人体的钙质吸收以及增强骨质密度与强度的作用，并借此来有效的抑制黑色素的沉淀，实现美白的效果。

二、阿胶的临床应用

（一）止血补血

阿胶具有较好的止血补血作用，尤其适合应用于出血性疾病的治疗，适合

患有血虚疾病和阴虚的患者使用。我国著名医学家张仲景就曾在由脾虚气寒引起的便血和吐血的病例中使用阿胶作为药品进行治疗。在《本草纲目》中也有关于阿胶的记载。阿胶主要被用于治疗吐血、便血、女性经血不调、血痛、血崩、以及产后常见的相关疾病。同时，阿胶也会被用在治疗长途旅行劳累所造成的血虚，在临床中通常与芍药、熟地、和当归等药物进行搭配。

（二）安胎保胎

在《千金方》中就有对阿胶安胎保胎功效的记载。妊娠期间，胎儿依靠母体学些来吸收营养，母体在生产后容易出现阴血亏损的症状[2]。此外，妊娠期间母体血亏血虚，胎儿的营养供给减少，会对胎儿产生不良的营养，引发胎儿胎动不稳定，严重的时候甚至会导致妊娠终止。与此相对的，阿胶中所含有的成分能够有效治疗女性怀孕期间的母体冷热交替、损伤引体的病症，起到滋阴补血安泰阳台的作用。（三）滋阴润肺

阿胶有着较好的滋阴润肺的功效，与枇杷叶、胡麻仁、甘草、麦冬等重要搭配可以很好的治疗阴虚肺燥的病症，发挥滋阴润肺的作用，缓解幼儿肺热、喉咙干燥以及气喘。

三、阿胶临床应用的注意事项

（一）鉴别真假

中药阿胶药材珍贵，好的中药阿胶价值更高，随着阿胶作用被大众所熟知，人们开始对阿胶形成了新的追捧趋势，造成阿胶市场良莠不齐，常常真假难辨以次充好，所以在购买阿胶时一定要学会辨别真假。

从外观上看，正品阿胶一般呈规则的矩形，大小、厚薄程度一致，表面平整光亮且色泽均匀。阿胶的胶块背面有两道规则的分割道，质地较硬且脆，用手掰较快稍用力就可以掰断，如果将胶块用力拍打在硬物上，则会分裂为数块，同时断面会有光泽，对准光线时会出呈现出棕色半透明状态，没有油孔和气孔。从味道上看，正品阿胶块具有淡淡的阿胶清香，无腥臭或异臭味。

正品阿胶与假阿胶的另一种不同是将正品阿胶砸碎放入沸水搅拌融化静置2分钟，胶液没有可见的颗粒物，并伴有淡淡的清香。而假阿胶的水溶液则与之相反，除了有不可溶于水的絮状物外，还带有明显的异臭味。

（二）服用剂量和忌口

阿胶的正常服用剂量在5~15g之间，通常以汤剂形式服用，最好烊化冲服，不宜煎煮。但由于阿胶性滋腻，不容易为人体消化，所以在临床应用中常常与调理脾胃的药物一同搭配，以便促进阿胶在人体内的消化和吸收，最大化的发挥阿胶效果。

阿胶虽然对人体有益，但也要适量服用不宜过多过于频繁，与其他药物一样，食用中药阿胶也需要注意忌口，比如在食用阿胶前后两

个小时期间，一定不能吃萝卜和大蒜这一类刺激性食物，也不能喝茶，因为它们会降低阿胶的药效，影响阿胶作用的发挥[3]。除此外，由于阿胶性滋腻易于伤胃，服用期间最好吃些开胃的小菜。当患者患有感冒、咳嗽、腹泻等病或月经来潮时，应立即停止服用阿胶，等到病情痊愈或者经期过后再继续服用；消化不良及出血而有瘀滞的患者也不宜服用阿胶，食用阿胶时，最好也应事先咨询医生，按照医嘱进行定量服用。

四、结语

中药阿胶作为一种名贵药材，在临床医疗中受到广泛应用与好评，并取得了一定的医疗效果。但随着阿胶在临床应用中的研究和分析的加深，我们发现仍有一些问题被发现和解决，有一些注意事项是我们须知的。中医阿胶确实有很多作用，如促进人体免疫功能的改善、促进骨组织钙代谢、降低人体血管通透率、增强美白作用和人体抵抗力等，可作止血补血、安胎保胎之用，并应用到心阴虚、心火亢旺、阴虚心烦失眠的治疗中。在食用阿胶的过程中，我们要学会辨别阿胶的真假，通过观外观、闻味道、看溶液等方法来区什么是正品阿胶什么是假阿胶。此外，在服用阿胶是也应注意保证在正常的服用剂量范围内，忌萝卜、大蒜、浓茶、如有感冒、咳嗽、腹泻等病或月经来潮等情况时，应立即停止服用阿胶，有任何问题及时就诊咨询医生，不可乱服乱用。

参考文献：

[1]樊庆利. 探讨中药阿胶的临床应用和药理[J]. 中医临床研究，2016，8（11）：28-30.

[2]陈芒华，谢俊宇，卢敏. 浅谈经方黄连阿胶汤临床运用的心得体会[J]. 中医临床研究，2019（10）32-33.

[3]刘平. 复方阿胶浆治疗贫血的临床疗效评价[J]. 2015（2）：143-143.