骨水泥治疗骨转移癌

骨水泥治疗骨转移癌

转移性骨恶性肿瘤是指原发于骨外的恶性肿瘤，通过血行、淋巴等途径转移至骨骼，继续生长，形成子瘤。骨转移的恶性肿瘤的发生率远较原发性恶性骨肿瘤为高，而且有时原发恶性肿瘤颇难发现，甚至生前或死后均无法找到。好发于成年和老年人，儿童少见。脊柱、骨盆、肩胛骨和长骨干骺端是好发部位。躯于骨多于四肢骨，下肢多于上肢，膝、肘以远各骨少见[1]。脊柱是转移性肿瘤发生率最高的部位，胸椎最常见（70%），其

转移性骨恶性肿瘤是指原发于骨外的恶性肿瘤，通过血行、淋巴等途径转移至骨骼，继续生长，形成子瘤。骨转移的恶性肿瘤的发生率远较原发性恶性骨肿瘤为高，而且有时原发恶性肿瘤颇难发现，甚至生前或死后均无法找到。好发于成年和老年人，儿童少见。脊柱、骨盆、肩胛骨和长骨干骺端是好发部位。躯于骨多于四肢骨，下肢多于上肢，膝、肘以远各骨少见[1]。脊柱是转移性肿瘤发生率最高的部位，胸椎最常见（70%），其次为腰椎（20%）和颈椎（10%）[2]。）骨转移可发生在全身骨骼,但以颅骨、脊柱、骨盆及肋骨等躯干骨多见,其中以脊柱转移的发生率最高。起骨转移的常见肿瘤有乳腺癌(47%~85%)、前列腺癌(33%~85%)、甲状腺癌(28%~60%)、膀胱癌(40%)、肺癌(30%~55%)、肾癌(33%~40%)和恶性黑色素瘤(14%~45%)等[3]。）转移的主要途径为血行播散,少数为淋巴转移。

传统的骨转移瘤的治疗方法,有放疗、化疗、同位素治疗、双膦酸盐治疗、止痛治疗、姑息性手术治疗等。骨水泥成形术出现为治疗骨转移癌提供了一种崭新的治疗方法，在提高骨转移癌患者生存时间的同时，还明显改善患者的生活质量，是一种微创、手术时间短、术中出血少、见效快、费用低的骨转移癌治疗方法[4]。与传统的治疗方案相比，骨水泥成形具有很好的临床镇痛效果；骨水泥成形可有效控制疼痛及增强溶骨区域的骨强度，避免病理性骨折；因镇痛及骨关节稳定性加强而增强患者的行动能力，使其生活质量明显提高，有效延长患者的生存期[5-8]。

骨水泥成形术（bone cementoplasty）包括经皮椎体成形术（Percutaneousvertebroplasty）和后凸成形术（kyphoplasty）、骨盆成形术（PelvicOsteoplasty）及四肢骨转移癌的骨水泥灌注术等一系列微创方法。